腦出血的檢查方法有哪些
發(fā)布時間：2020-01-0962027次收聽
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腦出血的檢查方法主要有實驗室檢查：腦脊液檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)和血糖；影像學(xué)檢查：CT、MRI、數(shù)字減影腦血管造影、心電圖檢查、動態(tài)血壓檢測、經(jīng)顱多普勒
診斷明確者一般不做腦脊液檢查，以防腦疝發(fā)生，但在無條件做腦ct掃描或腦MRI檢查時，腰穿仍有一定診斷價值。臨床疑診腦出血時首選ct檢查，可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫，邊界清楚，并可確定血腫部位、大小、形態(tài)，以及是否破入腦室、血腫周圍水腫帶和占位效應(yīng)等。MRI檢查可發(fā)現(xiàn)ct不能確定的腦干或小腦小量出血，能分辨病程4～5周后ct不能辨認的腦出血，區(qū)別陳舊性腦出血與腦梗死，顯示血管畸形流空現(xiàn)象。數(shù)字減影腦血管造影可檢出腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等。經(jīng)顱多普勒有助判斷顱內(nèi)高壓和腦死亡。
診斷明確者一般不做腦脊液檢查，以防腦疝發(fā)生，但在無條件做腦ct掃描或腦MRI檢查時，腰穿仍有一定診斷價值。臨床疑診腦出血時首選ct檢查，可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫，邊界清楚，并可確定血腫部位、大小、形態(tài)，以及是否破入腦室、血腫周圍水腫帶和占位效應(yīng)等。MRI檢查可發(fā)現(xiàn)ct不能確定的腦干或小腦小量出血，能分辨病程4～5周后ct不能辨認的腦出血，區(qū)別陳舊性腦出血與腦梗死，顯示血管畸形流空現(xiàn)象。數(shù)字減影腦血管造影可檢出腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等。經(jīng)顱多普勒有助判斷顱內(nèi)高壓和腦死亡。
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64歲腦出血患者，住院12天后，病情極大好轉(zhuǎn)！
患者在入院前6小時，無明顯誘因突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，言語不利，無發(fā)熱、意識障礙，家屬立即送到我院急診。考慮是小腦出血，于是給予利舍平及硫酸鎂降壓，頭孢克肟抗感染，同時給予補液營養(yǎng)支持等治療。
車撞腦出血危險期多久
交通事故造成的顱內(nèi)出血，患者危險期主要取決于出血的嚴重程度和當(dāng)時受傷的具體狀況。一般如果只是少量的出血，比如外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，或者腦實質(zhì)內(nèi)的小的出血灶，一般在幾天之后，患者的危險期就可以度過，大概在1-2周，或者2-3周的樣子，出血就可以逐漸吸收。而如果出血量比較大，危險期也會相應(yīng)的延長，特別是出血量介于保守治療和手術(shù)治療之間的這類出血，需要非常嚴密的觀察。大概在兩周之后，腦水腫的高峰期度過之后，患者的情況才能夠逐漸平穩(wěn)。在兩周之內(nèi)，患者都有可能由于出血的增加，或者出血周圍腦水腫的加重，而被迫需要進行手術(shù)治療，甚至還有可能會危及患者的生命。所以交通事故之后的腦出血，具體的危險期需要根據(jù)患者的病情來定，從幾天到一、兩周不等。
腦出血三級嚴重嗎
腦出血三級屬于比較嚴重的情況。一般情況下腦出血三級都合并有意識障礙，比如嗜睡、昏睡甚至是昏迷。并且出血量較大，一般都在20ml以上。腦出血三級的患者需要根據(jù)情況，及時進行脫水、降顱壓、止血、補液、改善腦循環(huán)、控制血壓等內(nèi)科治療手段進行治療，并且根據(jù)病情發(fā)展和嚴重程度，酌情選擇血腫清除術(shù)、微創(chuàng)引流血腫或動脈瘤夾閉術(shù)等手術(shù)進行治療。有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，應(yīng)該嚴格控制自己血壓，防止血壓忽高忽低導(dǎo)致再次出血。積極配合醫(yī)生治療，及早咨詢康復(fù)醫(yī)師制定康復(fù)計劃，及早開展康復(fù)訓(xùn)練，有利于防止后遺癥的發(fā)生。
腦出血能恢復(fù)正常嗎
腦出血患者病情輕、出血少、手術(shù)效果好的恢復(fù)正常人的的可能性大；病情重、出血多、手術(shù)效果不理想的患者恢復(fù)常人可能性小。一般來說需要開顱手術(shù)的患者恢復(fù)常人的幾率不是很大，因為需要開顱手術(shù)的患者往往都是病情較重、出血量較大的，這樣的患者往往預(yù)后不良。如果出血位置在大腦的無功能區(qū)或者示弱功能區(qū)，或者出血量不大，癥狀較輕，積極地進行后續(xù)治療，保持血壓穩(wěn)定，及早開展康復(fù)訓(xùn)練，可以提高恢復(fù)常人的幾率。建議咨詢主管醫(yī)生，不要盲目猜測，當(dāng)前應(yīng)積極配合醫(yī)生診療，爭取恢復(fù)常人?；颊咝枰M量臥床休息，避免煩躁、用力，避免情緒波動等，以免出血灶再次出血。
腦出血是家族遺傳嗎
腦出血是家族遺傳嗎?單純的腦出血是不具有遺傳性質(zhì)的，因為這有可能就只是一種疾病的誘發(fā)癥狀，但是引起腦出血的原因有很多的，有一部分的發(fā)病的腦出血病灶不一樣，有的會帶有遺傳性。
腦出血是怎么遺傳的
腦出血是怎么遺傳的?腦出血一般來說是沒有遺傳性質(zhì)的，除非是遺傳性的顱腦的一些器管的疾病，所導(dǎo)致的這種原因的腦出血那就有可能是會遺傳的，但是一般意義上來說，腦出血本身不具備遺傳的特性。
全面解析下腦出血
腦出血在中年人和老年人中發(fā)病率逐年上升，這和我們的年齡和生活習(xí)慣有很大的關(guān)系，接下來就為我們大家全面解析腦出血吧，讓大家對于腦出血能夠引起足夠的重視，以免造成不好的后果。
腦出血可以喝紅茶嗎
腦出血的患者在平時生活中的飲食是非常重要的，平時生活中我們不能喝過于濃烈的茶，因為喝過濃的茶，對身體的影響是非常大的，建議可以喝一些紅茶，但是一定要適當(dāng)，不能喝過多。
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腦出血右側(cè)偏癱怎么辦
通過影像學(xué)和實驗室的檢查、進行有效的治療，包括止血、降顱壓，防止腦疝，防止合并癥，防止復(fù)發(fā)、康復(fù)治療。腦出血右側(cè)偏癱是大腦左側(cè)的血管破裂出血，造成血腫，使病灶對側(cè)的、右側(cè)的肢體出現(xiàn)了運動的障礙，導(dǎo)致右側(cè)的偏癱，可能會出現(xiàn)偏盲、偏身、感覺障礙等癥狀。通過一系列的綜合治療，患者病情穩(wěn)定以后，要在恢復(fù)期進行康復(fù)性的綜合治療，才能取得臨床上一個比較好的效果，康復(fù)期的治療還應(yīng)該注意腦出血的復(fù)發(fā)，防止病情的復(fù)發(fā)和再出血，對于患者的恢復(fù)有重要意義。
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腦出血有哪些危險因素
造成腦出血的危險因素有年齡的因素，一般腦出血發(fā)生在中老年人，并帶有基礎(chǔ)病，比如有動脈硬化、高血壓、高同型半胱酸血癥、糖尿病等。同時這些患者還可能平時就有煙酒的嗜好，會加重病情的惡化，往往是在這些病的基礎(chǔ)上，在負面的刺激下情緒大起大落，血壓突然升高，導(dǎo)致出現(xiàn)腦出血，患者在治療控制期間還是在康復(fù)期間都有可能有再出血的發(fā)生。腦出血的危險因素有很多，盡量去避免，早發(fā)現(xiàn)早治療，控制那些基礎(chǔ)病和合并癥，做到一級預(yù)防和二級預(yù)防。
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腦出血有后遺癥嗎
腦出血是在動脈硬化、高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生的，也可能是動脈瘤和先天的血管的畸形。中老年人在有基礎(chǔ)病的情況下，像糖尿病、高脂血癥、高同型半胱酸血癥等控制部理想導(dǎo)致腦出血。腦出血是一個急性發(fā)病的過程，以分鐘去計算。腦出血經(jīng)過積極的搶救治療后，在恢復(fù)期又進行了康復(fù)等措施。因為病情的復(fù)雜或是嚴重性，在治療的效果又不很理想，所以就可能會留下或多或少的后遺癥。那么在后遺癥的控制治療期間，還要防止病情的復(fù)發(fā)，并控制合并癥和血壓，防止在后遺癥期間雪上加霜，再出血的可能。
小腦出血壓迫腦干怎么辦
出現(xiàn)急性小腦出血，患者會迅速出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損癥狀，初期癥狀為眩暈，惡心，嘔吐，共濟失調(diào)，隨著小腦出血造成的血腫擴大腦水腫現(xiàn)象很有可能壓迫周邊的組織包括腦干。一旦小腦出血壓迫到腦干，患者會明顯出現(xiàn)顱高壓癥狀，并且意識障礙迅速出現(xiàn)問題，造成昏睡，昏迷現(xiàn)象，中樞性高熱，四肢強直甚至出現(xiàn)腦積水，腦疝問題危及生命。所以出現(xiàn)這種危險狀況一方面要及時內(nèi)科靜脈給予脫水降顱壓，減輕腦水腫治療，代表藥物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米注射液等。與此同時需要神經(jīng)外科醫(yī)聯(lián)合會診評估，在患者身體狀況允許的情況下及時進行去骨瓣減壓術(shù)，血腫抽吸術(shù)等手術(shù)治療減輕血腫壓迫腦干的情況，爭取小腦出血吸收恢復(fù)的時間，減少這種病人的死亡危險。
腦出血昏迷了怎么辦
腦出血昏迷可以原發(fā)病治療、保守治療、營養(yǎng)支持。首先，要查出腦出血的部位和引起腦出血的原因，進行原發(fā)病治療。其次，控制好患者的血壓。并進行保守治療，可以予以脫水，降顱內(nèi)壓和止血的藥物。最后，給予患者良好的營養(yǎng)支持，讓患者的生命能夠得到延續(xù)和保證。腦出血以后產(chǎn)生昏迷和腦出血的部位或者體積都密切相關(guān)。如果部位比較重要，即便是輕微的腦出血，依舊可以讓患者出現(xiàn)昏迷。醫(yī)護人員或者家人要為患者翻身拍背，盡可能不要患者出現(xiàn)肺部的感染，一旦發(fā)生肺部感染，會出現(xiàn)雪上加霜。只有多管齊下，這樣才能讓腦梗塞發(fā)生昏迷以后，進一步的控制其并發(fā)癥，讓患者昏迷的癥狀逐漸有所改善。
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腦出血術(shù)后發(fā)燒怎么回事
腦出血術(shù)后發(fā)燒通常包括兩個方面的原因：第一，病人發(fā)生腦出血，腦組織會發(fā)生病變，對體溫的調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，就會出現(xiàn)發(fā)燒；第二，患者發(fā)生腦出血以后臥床，產(chǎn)生了肺部的感染或者是其它系統(tǒng)的感染。在臨床工作中，如果發(fā)現(xiàn)腦出血的患者有發(fā)燒的跡象，要進行鑒別，到底是中樞熱，還是肺部感染，或者其它系統(tǒng)的感染。如果是感染，要介入感染灶進行治療，包括預(yù)防。病人發(fā)生腦出血以后，翻身拍背對防止肺部感染非常重要，如果病人是中樞熱，要用其它的方式進行治療，比如服用一些退燒的藥物。
