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        支擴伴感染需要治多久

        發(fā)布時間:2020-02-1052337次收聽

        語音內(nèi)容:

        支氣管擴張伴隨一般感染需要治療7到14天。
        治療支氣管擴張需要先治療其基礎性疾病,如支氣管擴張伴活動性肺結(jié)核,應該積極針對病因進行抗結(jié)核治療,再是控制感染比較關鍵,如果出現(xiàn)痰量增多及膿性成分增加,急性感染的癥狀較明顯時,需要應用抗生素治療,但在開始時,常需給予經(jīng)驗性的治療,如給予氨芐西林,阿莫西林,或頭孢菌素等藥物,如果存在銅綠假單胞桿菌感染時,可以選擇喹諾酮類藥物進行治療,一般的感染是可以治好的,對于慢性咳膿痰患者,除使用短程抗生素外,還可以使用長時間的抗生素,如口服阿莫西林等進行抗感染治療。
        支氣管擴張的主要病因是支氣管肺組織的感染和支氣管的堵塞,支氣管擴張主要表現(xiàn)為慢性咳嗽,大量的濃痰,反復的肺部感染等。

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        支氣管擴張如何快速止咳
        支氣管擴張快速止咳方法有體位引流和理療,祛痰劑,霧化吸入,補充水分以及抗感染治療。一、可促進膿痰排出,減輕中毒癥狀,應根據(jù)病變部位采用相應體位,一般要求病變部位較氣管和喉部為高的體位,使病肺處于高位,引流支氣管的開口向下,采用手拍或機械振動等方法,使振動波從胸壁傳導到支氣管,松動分泌物,以利排除。二、如氯化銨,溴已新,鹽酸氨溴索片,鮮竹瀝,可促進痰液排出。三、可稀釋分泌物,使其易于排出,促進引流,有利于控制感染??蛇x用生理鹽水、胰脫氧核糖核苷酸酶、α-糜蛋白酶作超聲霧化吸入,每天2到3次。四、通過多飲水,補足機體的水分,有人認為這是最有效的祛痰手段。五、支氣管擴張的患者如果合并了繼發(fā)性細菌感染,可給予抗感染治療。支氣管擴張的患者往往有痰液引流不暢,咳嗽時不能用鎮(zhèn)咳藥,因為使用鎮(zhèn)咳藥可導致痰液積蓄在肺部,導致繼發(fā)性感染的發(fā)生。
        語音時長 01:24

        2020-03-20

        56560次收聽

        支氣管擴張癥是什么原因引起的
        細菌感染、真菌感染、結(jié)核分枝桿菌及非結(jié)核分枝桿菌感染、病毒感染、遺傳性或先天性缺隔、免疫缺陷因素、物理化學因素、全身相關疾病都有可能導致支氣管擴張癥。引起支氣管擴張癥發(fā)生的病因有很多,包括細菌感染如金黃色葡萄球菌所致的壞死性肺炎、百日咳桿菌所致的肺炎等;真菌感染如組織胞漿菌肺炎等;結(jié)核分枝桿菌及非結(jié)核分枝桿菌感染所致的支氣管肺部感染;病毒感染如腺病毒、麻疹病毒等;遺傳性或先天性缺隔導致的支氣管擴張如囊性纖維化、支氣管軟骨缺損、肺隔離癥、黃甲綜合征、原發(fā)纖毛不動綜合征、楊氏綜合征等;免疫缺陷因素導致的支氣管擴張如低γ球蛋白血癥、肺移植等;物理化學因素導致的支氣管擴張如放射性肺炎、氣通阻塞、氣道內(nèi)異物、腫瘤,外源性壓迫、毒性氣體吸入、胃食管反流、吸入性肺炎等;全身相關疾病導致的支氣管擴張如類風濕關節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。支氣管擴張癥是由于不同病因引起氣道及其周圍肺組織的慢性炎癥,造成氣道壁損傷,繼之管腔擴張和變形。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、間斷咯血和反復肺部感染。
        語音時長 01:31

        2020-03-20

        60072次收聽

        支氣管擴張病人的飲食禁忌
        支氣管擴張病人應避免很酸以及油膩甘甜的飲食,如酸辣蘿卜,酸性水果也不能吃。反復痰中帶血或咯血時在飲食上不宜進食如辣椒、羊肉、牛肉、狗肉,使痰液難以排出,加重呼吸道阻塞。另外太咸和鹽分過高的食物沒有益處。支氣管擴張患者在臨床上表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰,有時繼發(fā)感染時,可咳大量膿臭痰。支氣管擴張患者要注意飲食調(diào)理,酸性以及油膩食物會助濕生痰,刺激呼吸道咳嗽、咳痰。建議支氣管擴張患者盡量清淡飲食。最后應避免鎮(zhèn)咳藥物,使痰液不易咳出而加重感染。
        語音時長 01:28

        2020-02-17

        60452次收聽

        03:04
        支氣管擴張是怎么引起的
        支氣管擴張是支氣管和周圍的肺組織,慢性的化膿性炎癥和纖維化,使支氣管管壁的肌肉和彈性組織牽拉變形,導致支氣管的變形擴張。常見的原因有感染,先天性的疾病,異物的吸入。一、感染,像結(jié)核感染、腺病毒的感染,甚至支原體和真菌的感染,都會引起支氣管的擴張。二、先天性的疾病,或者是一些遺傳病。像囊性纖維化,會出現(xiàn)支氣管擴張。三、異物的吸入,有一些異物吸入了以后,時間比較長,局部反復的炎癥,引起了支氣管擴張。支氣管擴張已經(jīng)涉及到組織結(jié)構(gòu)的變形,所以是不可逆的。在治療方面,主要集中于抗感染,因為支氣管擴張是細菌定植擴張的,局部痰液引流不好,當免疫力下降,感染可能會加重。
        03:33
        支氣管擴張癥狀
        支氣管擴張最突出的癥狀集中在咳嗽、咳痰上。痰量比較大,咳血,出現(xiàn)全身表現(xiàn)。一、痰量比較大,一天咳到幾百毫升;并且痰液靜置后,可以看到分層的現(xiàn)象,上面是泡沫,中間是濃痰,底層是壞死的組織,這是支氣管擴張最典型的一種表現(xiàn)。二、咳血,因為支氣管管壁的擴張,導致周圍的支氣管動脈迂曲增粗,咳血沒有規(guī)律,當累及小動脈時,會咳出整口的鮮血痰;累及大動脈,出現(xiàn)大咳血,甚至造成患者的死亡;當患者出現(xiàn)咳血,特別是反復咯血,建議做支氣管動脈的栓塞,防止出現(xiàn)大咳血、窒息死亡。三、支氣管擴張的表現(xiàn)是全身表現(xiàn),乏力,機體營養(yǎng)狀態(tài)差,消瘦,還會出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,發(fā)展到后期,可能會累積心臟,導致肺心病,呼衰。
        支氣管擴張的發(fā)病原因
        支氣管擴張屬于高發(fā)性疾病,一旦確診需要及時的采取措施治療,否則任由病情發(fā)展,有可能會引起支氣管變形,甚至是心臟衰竭等其他并發(fā)癥。支氣管擴張發(fā)病的原因有很多,感染、先天性或遺傳性疾病、纖毛異常免疫缺陷及要阻塞毒性物質(zhì)、異物吸入等都是其誘發(fā)的主要因素。
        支氣管擴張咯血怎么解決
        支氣管擴張咯血期間首先應絕對臥床,保證氣道通暢,有血就要咳出以防窒息,保持鎮(zhèn)靜。若發(fā)生血塊窒息氣道,需要迅速采取頭低腳高位取出血塊?;颊呖┭陂g建議清淡飲食,多吃含有纖維素的食物保持大便通暢。針對咯血可予一般止血藥,氨基已酸或氨甲苯酸、增加毛細血管抵抗力和血小板功能藥物如酚磺乙胺、凝血酶等常用止血藥物可酌情情使用。其他藥物包括普魯卡因、酚妥拉明,垂體后葉素等也可考慮使用;藥物治療無效可考慮采用支氣管鏡下局部止血法;對支氣管動脈破壞造成的大咯血可采用支氣管動脈栓塞術;對于內(nèi)科保守治療無效,且出血部位相對明確、病變單側(cè)、心肺功能可耐受手術者,可考慮外科手術行肺葉或段切除術。
        語音時長 01:35

        2019-10-17

        64091次收聽

        支氣管擴張是怎么引起的
        支氣管擴張其實是一種支氣管化膿性病變類疾病,其具體的誘發(fā)原因多種多樣,主要是由于炎癥感染或者一些先天性遺傳因素所致,也可能是纖毛結(jié)構(gòu)或者功能發(fā)生異常引起,而當出現(xiàn)免疫缺陷或者長期性吸入粉塵等異物的情況,就也會大大增加該病的發(fā)病幾率。
        支氣管擴張咳血怎么辦
        支氣管擴張咯血分為兩種情況,一種是普通的咯血,痰里帶血或者是痰中有血絲或者是血痰。還有一種是大咯血。比如一次可以咯200毫升以上,其處理方法與普通咯血完全不一樣。普通的比如痰里帶血,血痰或者是咯少量的血,可以通過吃一些口服的止血藥就可以緩解癥狀。如果是大咯血,病人在家自己處理不了,可能就需要急診就醫(yī),不管是大咯血還是普通咯血,首先是不要驚慌。尤其是大咯血時,有的時候咯血量比較大,病人比較緊張。其次是不要憋著,血已經(jīng)咯出來了,憋著也沒有用,相反如果憋著,沒有充分的咳嗽,血流在呼吸道里還會引起其他的問題。保持適度的咳嗽讓血咳出來也是保持呼吸道通暢的方式。有的患者害怕但又憋著,所以容易造成窒息。真正大咯血需要及時就醫(yī)。
        語音時長 02:02

        2018-09-21

        56886次收聽

        01:27
        支氣管擴張檢查方法
        一般情況下,針對支氣管擴張患者的檢查方法,首先是患者需要進行影像學的相關檢查。影像學的檢查方式,是最直接能夠證明支氣管病變存在的檢查方式。在過去,支氣管擴張患者需要進行支氣管造影的檢查,隨著現(xiàn)在科學技術的發(fā)展,患者做一個胸部ct的檢查,就完全可以替代支氣管造影檢查。當支氣管擴張患者,每天出現(xiàn)咳痰癥狀的時候,建議進行胸部X線檢查或者是ct掃描的檢查,典型的改變,是具有軌道征或者是印戒征。一旦對于患者做出支氣管擴張的診斷,可能就還需要額外進行一些檢查,以明確支氣管擴張的病因。在支氣管擴張疾病的后期,一些病情特別嚴重的患者,通過進行普通的胸片檢查,也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴張,表現(xiàn)為“卷發(fā)征”,它是胸片上一個典型的支氣管擴張表現(xiàn)。
        02:26
        支氣管擴張咯血怎么治
        對于出現(xiàn)支氣管擴張咯血的病人,通??梢苑譃閮煞N情況,一種是普通的咯血,比如支氣管擴張患者的痰里帶血,或者是痰中有血絲,或者是血痰。還有一種是大咯血的情況,比如出現(xiàn)大咯血的患者,一次可以咯到200毫升以上。針對出現(xiàn)大咯血的患者,處理方法與普通咯血的處理方法,完全不一樣。一般情況下,針對出現(xiàn)支氣管擴張的患者,需要根據(jù)咯血的量,采取不同的治療方法。如果僅僅是血痰或者是咯少量的血,可以繼續(xù)服用中藥;如果是其他情況,就需要盡快到醫(yī)院靜脈輸液,抗炎止血治療。根據(jù)支氣管擴張以及咯血的嚴重程度,決定是否進行手術治療。建議患者想咳嗽時,不要憋著。如果憋著,沒有充分的咳嗽,血流在呼吸道里面,還會引起其他的問題,比如容易造成窒息。
        01:18
        支氣管擴張引起肺炎嚴重嗎
        支氣管擴張引起肺炎是否嚴重,要根據(jù)具體情況來判斷。支氣管擴屬于氣道的慢性感染性疾病。如果患有支氣管擴張的病人再伴發(fā)肺炎,就是比較嚴重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎繼發(fā)在新的沒有產(chǎn)生氣道病變的地方,就會加重支氣管擴張病情的進展。所以,針對這種情況,患者需要及時就醫(yī),及時進行治療?;颊呖赡苄枰股剡M行治療,再配合一些中藥進行疾病的治療?;颊咭部梢苑冒⑵婷顾胤稚⑵?,或者雙黃連口服液進行醫(yī)治。另外,患者一定要注意,不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品,要注意積極鍛煉身體,增強機體的免疫力,還要注意多休息,減少體力消耗?;颊咂綍r要多喝開水,避免受涼,多吃一些水果蔬菜,注意保持愉快的心情等。