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        博禾醫(yī)生官網(wǎng)

        語音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        乙肝檢查項目有哪些

        發(fā)布時間:2020-02-1060707次收聽

        語音內(nèi)容:

        乙肝的檢查項目首先為乙肝五項明確是否存在乙肝病毒感染,如果乙型肝炎表面抗原陽性,則提示乙型肝炎病毒感染,進(jìn)而檢查乙肝病毒載量,觀察乙肝病毒復(fù)制是否活躍。
        其次檢查肝功能,觀察肝臟是否存在炎癥損傷。谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的非常敏感的指標(biāo)。膽紅素異常反映肝臟損傷加重。白蛋白、膽堿酯酶反映肝臟合成儲備功能。還可以進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查,包括肝臟的彩超、CT、核磁共振,可以評價肝臟形態(tài)與質(zhì)地變化。
        對于評估乙肝肝纖維化程度分為無創(chuàng)檢查與有創(chuàng)檢查,無創(chuàng)檢查包括血清檢查肝纖四項及影像學(xué)肝臟硬度檢測,也叫肝臟瞬時彈性掃描,可以評估肝臟纖維組織的變化,評估肝臟纖維的改善和進(jìn)展情況,具有可重復(fù)性。有創(chuàng)檢查為肝穿刺活檢病理檢查,為肝纖維化評估的金標(biāo)準(zhǔn)。

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        沒有固定的年齡、期限規(guī)定,多久需要再補種一次,而是根據(jù)抗體的水平情況。接種乙肝疫苗后,會刺激機體產(chǎn)生表面抗體,表面抗體是保護(hù)性抗體,可以抵抗乙肝病毒的感染,接種乙肝疫苗后,每個人產(chǎn)生抗體的水平是不一樣的,抗體產(chǎn)生的水平越高,持續(xù)時間就越長。如果抗體水平很高,超過1000U/ml,可能十年以后再查都沒有問題。如果抗體水平只100U/ml多,建議過兩年再復(fù)查一次,如果抗體下降的比較快,就可以再考慮進(jìn)行補種乙肝疫苗,總之要根據(jù)抗體的數(shù)量、抗體的滴度來確定多長時間進(jìn)行復(fù)查。
        語音時長 01:06

        2021-07-09

        83518次收聽

        乙肝有抗體還需不需要打疫苗
        乙肝有抗體不需要打疫苗。乙肝抗體一般通過接種乙肝疫苗獲得。乙肝疫苗接種后,可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體,從而使人體具有了預(yù)防乙肝的免疫力。乙型肝炎疫苗全程接種共三針。按照0、1、6個月程序,接種第一針疫苗后,間隔1及6個月注射第二及第三針疫苗。一般接種三針疫苗后一個月,90%以上的人都可以檢測到表面抗體,第二年仍保持這一水平,第三年降到74%左右。乙肝疫苗不是終生免疫。乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時間逐漸下降。是否需要再次接種疫苗,主要是要在測定乙肝表面抗體的滴度后決定何時再打乙肝疫苗。乙肝表面抗體滴度小于或者等于12國際單位/毫升者,應(yīng)在半年內(nèi)接種;抗體滴度大于10個國際單位/毫升,可在6年內(nèi)復(fù)種。最新的乙肝防治指南推薦乙肝疫苗預(yù)防作用一般至少可持續(xù)12年。因此,一般人群不需要進(jìn)行抗HBS監(jiān)測或加強免疫,但對高危人群可進(jìn)行抗HBS監(jiān)測,如抗HBS小于10mIU/mL,可給與加強免疫。乙肝患者及感染過乙肝治愈人群不用打乙肝疫苗。
        語音時長 02:15

        2021-07-09

        87506次收聽

        02:06
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        乙肝病毒傳染有三個途徑傳播,母嬰傳播,血液、體液傳播,性傳播。預(yù)防疾病的傳播,無外乎是從三個方面入手,第一是控制傳染源,第二是切斷傳播途徑,第三個是保護(hù)易感人群。對于乙肝病毒預(yù)防,對于傳染源的管理,要求要嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血源。針對乙肝病毒的三個傳播途徑,母嬰傳播現(xiàn)在有母嬰阻斷的措施,可以預(yù)防寶寶被感染上。血液傳播嚴(yán)格獻(xiàn)血源的管理,血制品的管理。對于醫(yī)療器械要嚴(yán)格消毒,不要共用剃須刀、牙刷等有創(chuàng)的操作和檢查。第三是保護(hù)易感人群,要進(jìn)行乙肝疫苗接種,有抗體就可避免被傳染。
        01:49
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        語音時長 01:23

        2021-06-09

        91605次收聽

        01:42
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        語音時長 02:11

        2020-02-13

        62190次收聽

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        語音時長 01:32

        2020-02-11

        64190次收聽

        02:45
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        進(jìn)行乙肝五項檢查時,如果乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性,乙肝核心抗體陽性就是所謂的大三陽。乙肝大三陽患者需要進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢查,抽血、腹部超聲檢查。不能單純根據(jù)乙肝五項結(jié)果來決定乙肝大三陽的治療辦法,還需要進(jìn)一步檢查明確病情后才可以確定下一步的治療方案。1、抽血主要是化驗肝功能,看轉(zhuǎn)氨酶是否正常;2、腹部超聲檢查是看一下肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)、肝臟有無纖維化和硬化等;3、抽血化驗甲胎蛋白排除癌變可能性。4、不同的病理發(fā)展階段,臨床上治療方案也不一樣,雖然都是大三陽,但是可能是乙肝病毒攜帶、也可能是慢性乙肝患者,或者是已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化。
        02:22
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        什么是乙型肝炎
        乙肝是乙肝病毒感染導(dǎo)致的一種傳染病,會引起急性和慢性肝炎,并可能導(dǎo)致肝硬化和肝癌。一旦發(fā)展成慢性乙肝,雖然目前有藥物可以抑制病毒復(fù)制,但還沒有方法徹底清除肝臟內(nèi)的病毒。