脂肪肝做哪些檢查
發(fā)布時間：2020-02-1149086次收聽
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如果臨床懷疑脂肪肝，首先詢問病史，是否有飲酒史，區(qū)分是酒精性脂肪肝還是非酒精性脂肪肝，然后進(jìn)行身高體重指數(shù)、腰圍測定，抽血化驗(yàn)肝功能、血脂、腎功能等指標(biāo)，觀察轉(zhuǎn)氨酶是否升高，血脂是否異常，判斷是單純性脂肪變還是脂肪性肝炎，及肥胖或非肥胖性脂肪肝。
肝臟彩色超聲是臨床應(yīng)用范圍廣泛的影像學(xué)診斷工具，根據(jù)肝臟前場回聲增強(qiáng)、遠(yuǎn)場回聲衰減，以及肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清楚等特征診斷脂肪肝。
受控衰減參數(shù)（CAP）是一項(xiàng)基于超聲的肝臟瞬時彈性成像平臺定量判斷脂肪肝的新技術(shù)，CAP能夠檢出5%以上的肝脂肪變，準(zhǔn)確區(qū)分輕度肝脂肪變與中-重度肝脂肪變。而脂肪肝診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是肝臟病理學(xué)檢查。
肝臟彩色超聲是臨床應(yīng)用范圍廣泛的影像學(xué)診斷工具，根據(jù)肝臟前場回聲增強(qiáng)、遠(yuǎn)場回聲衰減，以及肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清楚等特征診斷脂肪肝。
受控衰減參數(shù)（CAP）是一項(xiàng)基于超聲的肝臟瞬時彈性成像平臺定量判斷脂肪肝的新技術(shù)，CAP能夠檢出5%以上的肝脂肪變，準(zhǔn)確區(qū)分輕度肝脂肪變與中-重度肝脂肪變。而脂肪肝診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是肝臟病理學(xué)檢查。
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減肥后脂肪肝會消失嗎
一般情況下，減肥后脂肪肝是否會消失，取決于脂肪肝的具體病情嚴(yán)重程度。如果是輕度脂肪肝，減肥后通常會消失；如果是較為嚴(yán)重的脂肪肝，減肥后通常不會消失。具體分析如下：1.會：脂肪肝是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多引發(fā)的疾病，較為輕微的脂肪肝通常沒有明顯的表現(xiàn)癥狀。由于脂肪肝是較多脂肪堆積引起的，如果患者減肥，通?？梢詼p少肝臟的脂肪，輕度脂肪肝的病情較為輕微，通常會消失。2.不會：如果患者的脂肪肝屬于中度或者重度，這種情況下，肝臟上的脂肪較多，僅靠減肥通常不會讓脂肪肝消失?；颊哌€需要通過遵醫(yī)囑使用藥物控制。建議患者注意日常飲食，避免進(jìn)食動物內(nèi)臟、肥肉等油膩的食物，以免導(dǎo)致加重病情。
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脂肪肝會影響性功能嗎
脂肪肝根據(jù)它對肝臟損傷的程度分為單純性脂肪肝，脂肪性肝炎。如果不注意長期脂肪的刺激會發(fā)展到肝纖維化、肝硬化、肝癌。發(fā)展到肝硬化是長期的病因不被控制的結(jié)局。脂肪肝有脂肪的過度沉積，是非酒精性脂肪肝造成。不管是酒精還是脂肪，它作為刺激因子不斷對肝臟造成損傷、造成肝臟炎癥。持續(xù)引起肝臟的纖維結(jié)締組織釋放使纖維化程度逐漸加重。發(fā)展到脂肪性肝硬化階段會出現(xiàn)肝硬化、一系列并發(fā)癥。這時往往提示病人愈后欠佳。
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為什么很瘦還有脂肪肝
脂肪肝是脂肪在肝內(nèi)過量的沉積，是脂代謝發(fā)生的異常。在脂肪紊亂時會伴其他代謝異常，且易發(fā)代謝綜合征。代謝綜合征是病人伴有高血壓等表現(xiàn)。脂肪肝病人和高血壓是并列關(guān)系，在代謝紊亂等病癥中可先后或同時發(fā)生。它是高血壓的易感因素且可直接造成血壓增高。
脂肪肝的原因有哪些
脂肪肝的原因有：1.酒精性脂肪肝，一般飲酒史超過5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20g/d，或2周內(nèi)有大量飲酒史，折合乙醇量>80g/d。2.非酒精性脂肪肝，是一種與胰島素抵抗和遺傳易感密切相關(guān)的代謝應(yīng)激性肝損傷，疾病譜包括非酒精性肝脂肪變、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、肝硬化和肝細(xì)胞癌。3.特殊類型脂肪肝：主要由某些藥物或毒物導(dǎo)致的脂肪肝，以及全胃腸外營養(yǎng)、炎癥性腸病、營養(yǎng)不良等導(dǎo)致的脂肪肝。
脂肪肝右下腹痛嚴(yán)重嗎
脂肪肝出現(xiàn)右下腹痛是否嚴(yán)重要看具體的病情。脂肪肝可以導(dǎo)致上腹的疼痛，但是很少出現(xiàn)右下腹的疼痛。出現(xiàn)右下腹疼痛可能發(fā)生了闌尾炎，也有可能出現(xiàn)了泌尿系的結(jié)石，女性患者還有可能發(fā)生了右側(cè)卵巢的病變。但是具體的發(fā)病原因要進(jìn)行彩超或者是CT的檢查，明確患者右下腹痛的原因。如果是急性的炎癥，比如急性闌尾炎，患者的病情就比較重.女性患者可以發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，病情也相對較重。如果是泌尿系結(jié)石，疼痛可能會比較劇烈，但是病情比較輕。但是右下腹痛和患者的脂肪肝沒有這些的關(guān)系，要單獨(dú)進(jìn)行病情的評估。
重度脂肪肝疼痛怎么辦
重度脂肪肝肝區(qū)疼痛可以給予對癥治療，重度脂肪肝出現(xiàn)肝區(qū)疼痛是由于肝臟增大引起的，肝臟增大之后會對被膜造成壓力，同時會對周圍的韌帶造成牽拉，這是脂肪肝出現(xiàn)疼痛的原因。脂肪肝導(dǎo)致的肝區(qū)增大不會短期內(nèi)縮小，所以首先可以給予患者止痛的治療，減輕患者的癥狀。同時要囑患者嚴(yán)格的控制飲食，要避免進(jìn)食高脂肪，高膽固醇的食物，戒酒，不能暴食暴飲，要少量多餐。同時可以給患者口服保肝的藥物治療，發(fā)生膽囊炎的患者要給予抗感染的藥物治療。對于有肝臟纖維化的患者，還要給予活血化瘀的治療，避免病情加重，延緩肝纖維化的速度。
脂肪肝產(chǎn)生的原因
脂肪肝產(chǎn)生的原因是什么呢，對于這個問題是很多脂肪肝患者關(guān)注的，下面先讓我們了解一下人們僅是之后，食物中的脂肪是如何在人體內(nèi)進(jìn)行分解的，經(jīng)水解酶消化后，其乳糜微粒(主要成分是甘油三酯)被小腸上皮吸收進(jìn)入血液中，
脂肪肝的起因是什么
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅著人們的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因，下面就為大家介紹一下脂肪肝的起因是什么，希望能夠幫助到大家。
脂肪肝左肝小囊腫什么意思
脂肪肝是肝臟內(nèi)有大量脂肪堆積導(dǎo)致的良性病變，酗酒、快速減肥、營養(yǎng)不良、營養(yǎng)過剩等會誘發(fā)這種疾病。肝囊腫是肝臟上出現(xiàn)的囊性病變，可能是先天發(fā)育不良引起，也可能是寄生蟲感染、炎性刺激、創(chuàng)傷等引起。
脂肪肝能吃泡菜嗎
這種脂肪肝的疾病在臨床上是很常見的，日常的飲食是一定要注意的。為了防止疾病的惡化是不能吃泡菜的，就算是健康的人在平時也是不能多吃的，而且持續(xù)的吃泡菜會導(dǎo)致身體的轉(zhuǎn)氨酶不斷的升高，就算是日常的飲食，也是要注意健康合理的。
脂肪肝減肥法是怎么回事
脂肪肝減肥法治療目標(biāo)為減肥，從而減輕疾病負(fù)擔(dān)、改善患者生活質(zhì)量并延長壽命；次要目標(biāo)為減少肝臟脂肪沉積，避免因“附加打擊”而導(dǎo)致非酒精性脂肪性肝炎和慢加急性肝功能衰竭。對于超重、肥胖，以及近期體質(zhì)量增加和“隱性肥胖”的非酒精性脂肪肝患者，建議通過健康飲食和加強(qiáng)鍛煉的生活方式教育糾正不良行為。適當(dāng)控制膳食熱量攝入，避免久坐少動，建議根據(jù)患者興趣并以能夠堅(jiān)持為原則選擇體育鍛煉方式。如果通過飲食、運(yùn)動，仍不能減重，可行減肥手術(shù)。脂肪肝是指由于各種原因引起肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，是一種常見肝臟病理改變，而非一種獨(dú)立的疾病。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過5%，如果超過5%，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。脂肪肝根據(jù)患者是否飲酒分為酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于長期大量飲酒導(dǎo)致肝臟疾病，需要積極戒酒。
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脂肪肝是什么原因引起的
根據(jù)病因的不同，脂肪肝可以分為兩大類：一是酒精性脂肪肝，二是非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝的發(fā)生和病人長期大量飲酒有關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計，如果一個人連續(xù)飲酒5年，每天攝入純酒精40克就可以引起酒精性肝損傷，導(dǎo)致酒精性脂肪肝；非酒精性脂肪肝是由于長期生活方式不當(dāng)，吃的太多營養(yǎng)過剩，而鍛煉意識不足，所以大量脂肪堆積在肝臟內(nèi)引起肝細(xì)胞炎癥損傷，這類脂肪肝分為單純性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎。單純性脂肪肝患者肝臟轉(zhuǎn)氨酶還是正常的，但是非酒精性脂肪性肝炎，簡稱NASH，就會有轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高，繼續(xù)進(jìn)展下去就會出現(xiàn)NASH相關(guān)的肝纖維化、肝硬化甚至肝腫瘤。
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脂肪肝的治療
脂肪肝的治療可以通過改變原有不良的生活和飲食習(xí)慣，從而達(dá)到控制脂肪肝進(jìn)展的目的。如果出現(xiàn)肝功能受損嚴(yán)重的情況，可以采用藥物治療。主要是改善肝臟的功能，促進(jìn)脂類的代謝，降低血脂，來達(dá)到治療的目的。治療重點(diǎn)是改善飲食習(xí)慣，改變正常的飲食生活方式，減少高脂飲食的攝入。酒精性脂肪肝的患者，要限酒，禁酒。要選擇一些全身性的、低強(qiáng)度的動態(tài)運(yùn)動，也就是通常說的有氧運(yùn)動。比如說慢跑、游泳、騎車等，這些都是非常好的減脂方式。要對高脂飲食、蛋白質(zhì)、糖的攝入這三大營養(yǎng)素進(jìn)行綜合搭配。同時要多攝入蔬菜、水果、維生素等食物。要特別注意，并沒有專門針對脂肪肝的特殊藥物。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高應(yīng)該怎么辦
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高要通過進(jìn)一步的檢查來確定導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的具體原因，包括肝炎病毒的篩查，是否有飲酒、用藥，或脂肪肝、自身免疫性肝病等急性或慢性的傷肝因素導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶異常。谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高表示肝功能受損，正常情況下轉(zhuǎn)氨酶是存在肝細(xì)胞內(nèi)，只有肝細(xì)胞在受到外源性或內(nèi)源性傷肝因素時，才會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的異常升高。通過輔助檢查發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常原因，可以進(jìn)行針對性的病因治療，比如使用抗病毒藥物、戒酒、減少藥物性的肝損害，以及飲食調(diào)整、控制體重、減少脂肪性肝病，某些家族性的疾病可以對癥使用一些藥物。轉(zhuǎn)氨酶的異常千萬不要自行地使用保肝藥物，希望把轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常，因?yàn)橐坏﹤蔚囊蛩爻掷m(xù)存在不能夠消除，只是轉(zhuǎn)氨酶的正常并不能代表著肝臟不受傷害，臨床上經(jīng)常會碰到定期體檢轉(zhuǎn)氨酶完全正常，但也會進(jìn)展成為肝硬化，甚至是肝癌的病例。
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