高血壓腎病可以自愈嗎
發(fā)布時間：2020-02-1251650次收聽
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高血壓腎病是無法自愈的，高血壓腎病的主要發(fā)病機制是由于原發(fā)性血壓升高或者是惡性高血壓導(dǎo)致的腎臟血管損害。首先表現(xiàn)為腎小管功能的下降，后持續(xù)進展可導(dǎo)致腎小球硬化，進入腎臟衰竭甚至尿毒癥階段。
腎臟病理表現(xiàn)為入球動脈等細動脈玻璃樣變性，腎小球毛細血管皺縮，缺血，系膜區(qū)增寬，可有新月體形成?；蛘邽槿肭蛐用}、小葉間動脈和弓形動脈纖維素樣壞死，小葉間動脈和弓狀動脈內(nèi)膜和表層平滑肌細胞增生，呈“洋蔥皮”樣改變，小動脈腔高度狹筆窄，甚至閉塞。血壓需在藥物、飲食及改善生活方式等共同作用下，得以控制，且在血壓得到有效控制時，可減緩腎臟損傷，但以存在的損傷，無法自愈。所以，高血壓腎病時不能自愈的。
腎臟病理表現(xiàn)為入球動脈等細動脈玻璃樣變性，腎小球毛細血管皺縮，缺血，系膜區(qū)增寬，可有新月體形成?；蛘邽槿肭蛐用}、小葉間動脈和弓形動脈纖維素樣壞死，小葉間動脈和弓狀動脈內(nèi)膜和表層平滑肌細胞增生，呈“洋蔥皮”樣改變，小動脈腔高度狹筆窄，甚至閉塞。血壓需在藥物、飲食及改善生活方式等共同作用下，得以控制，且在血壓得到有效控制時，可減緩腎臟損傷，但以存在的損傷，無法自愈。所以，高血壓腎病時不能自愈的。
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高血壓腎損害的治療方法
高血壓腎損害治療前提是先控制血壓，服用降壓藥物，之后需要服用抗炎藥物，擴血管的藥物等，具體如何用藥還是要看患者具體的發(fā)病情況。治療高血壓腎損害疾病要聽從醫(yī)生的建議，不能自己盲目用藥，而且這個疾病越早治療越好，能夠避免嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。
高血壓腎病如何檢查
高血壓腎病應(yīng)該這樣檢查：進行體檢，一般首先要進行體檢，體檢會顯示血壓比較高，而且下肢有腫脹的現(xiàn)象，眼部也會有病變，體檢主要是看一下外部的癥狀。尿檢，可以做尿檢，尿檢的結(jié)果一般是蛋白質(zhì)輕度或者重度而且尿酸有增高的表現(xiàn)。影像學(xué)的檢查，一般做心電圖或者是超聲動圖。腎活檢，在上述比較難診斷時要做腎活檢。
高血壓腎病的治療方法
高血壓腎病患者的治療方法有很多，首先對于病情比較輕的患者，可以選用普通的治療方法，一般是建議吃藥或者是住院治療，藥物治療的發(fā)法也是很普遍的，但是這種藥物治療的發(fā)法治療時間是比較長的，另外還有透析療法，這種治療方法是對于病情比較重的患者來使用的，在日常飲食上也是需要患者特別注意的。
高血壓腎病的危害有哪些
高血壓腎最大的危害就是蛋白尿，如果患者血壓控制不好，高血壓腎病就進展得比較快，如果進展到尿毒癥期，就需要替代透析，這時候的危害就是患者會很痛苦，也會對患者造成經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，另外如果高血壓發(fā)展到腎病階段，其他的風(fēng)險也會增加，最主要的就是心臟疾病，如心梗、心律失常會發(fā)生比較多。
高血壓腎病如何治療
高血壓腎病患者，需要隨時控制血壓，以及定期復(fù)查檢測尿液蛋白含量，尤其是年齡較大，以及病齡時間較長的高血壓患者，一定要注意定期檢測尿液蛋白，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，服用高血壓藥物，控制血壓的同時，也需要注意控制情緒等。因為高齡高血壓患者，因為血壓長期處于高值，導(dǎo)致血液中的蛋白質(zhì)，非常容易漏出血液，破壞腎臟的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致腎臟損壞腎、臟功能衰竭等問題。
高血壓腎病有什么癥狀
高血壓腎病早期的臨床癥狀體現(xiàn)為腎小管受損，腎小管的主要作用是稀釋濃縮尿液，腎小管受損以后，患者會出現(xiàn)尿滲透壓的下降和夜尿增多的現(xiàn)象。早期的患者腎小球損害不明顯，患者蛋白尿不多，但是到了后期會出現(xiàn)尿毒癥和浮腫的癥狀。
高血壓腎病能痊愈嗎
高血壓腎病是長期的高血壓引起的血管的損傷，主要癥狀表現(xiàn)是腎小球的損害以及腎功能衰竭。高血壓腎病是高血壓長期存在慢性損害，逐漸發(fā)展的結(jié)果，高血壓腎病不能逆轉(zhuǎn)，難以徹底治好，主要治療方法就是進行血壓的有效控制。
高血壓腎病能不能治好
高血壓腎病很難徹底治愈，因為高血壓腎病會悄悄破壞你的腎臟，還未曾發(fā)覺時就會破壞，等到發(fā)現(xiàn)時會破壞的很厲害，腎功能會很差。這時無論是中醫(yī)還是西醫(yī)治療會比較費勁。高血壓腎病吃中藥后，各項指標(biāo)穩(wěn)定甚至比以前的檢查、化驗改善很多，血壓穩(wěn)定，肌酐也下降。比如以前180，現(xiàn)在降到150，以前150現(xiàn)在降到110，這種情況就非常好。如果穩(wěn)定了就稱之為三分治，七分養(yǎng)，之后就靠調(diào)養(yǎng)來改善，而并不是徹底治愈。
高血壓腎病怎么預(yù)防
高血壓病人不僅要控制好血壓預(yù)防心腦血管病的發(fā)生，還要保護好腎臟?？蓮目刂蒲獕浩椒€(wěn)，食療，定期檢查，控制用藥等方面來預(yù)防。第一血壓要盡可能的保持在一個比較合理的范圍。第二要低鹽，低脂，低蛋白。第三可以吃有保護腎臟作用的藥食同源的東西，如山藥，牛蒡等。第四定期檢查，特別是要檢查尿微量白蛋白，看有沒有蛋白，只要有一丁點白蛋白出現(xiàn)就應(yīng)該提高警惕。第五在選擇高血壓藥時，要找正規(guī)大夫來幫助選擇制定方案，以盡可能保護腎臟。第六平時如果有一丁點不舒服，不要動不動就用藥。
高血壓腎病日常注意事項
高血壓腎病病人應(yīng)注意飲食，規(guī)律作息，不亂用藥，盡量把血壓控制到達標(biāo)水平。高血壓腎病的病人除了要注意飲食，規(guī)律作息，最主要的就是血壓要控制到達標(biāo)水平，也就是在130/80mmhg以下。其次，在用藥方面一定不能用對腎臟有損害的藥物，因為高血壓腎病的病人多半都是年齡比較大，老年人偏多，如果不注意用藥，就會雪上加霜。比如病人腎臟本來就不好，就容易感染或者拉肚子，用藥可能導(dǎo)致腎功能快速往下走。平時用藥，尤其是在合并心臟病的情況下，不能使用造影劑。因為造影劑對腎功能打擊特別大，可造成造影劑腎病。
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高血壓腎病如何治療
治療高血壓腎病需要使用降血壓藥物以及保腎的藥物同時治療。高血壓腎病實際上這是兩個病，第一是高血壓，第二是高血壓引起的腎病叫高血壓腎病，它是繼發(fā)性腎病。由于一個病導(dǎo)致了第二個病就稱之繼發(fā)性的病。治療繼發(fā)性的疾病時一定要注意原發(fā)病。高血壓引起的腎病，治療時一定是兩個病一起治。中醫(yī)在降血壓方面有些藥，血壓不太高時中醫(yī)治療效果還很不錯，即使血壓很高，西藥加中藥效果更好。所以，一定要注意先控制好血壓，再加上一些保腎的中藥。根據(jù)體質(zhì)找中醫(yī)大夫看一看，舌頭如果很暗，上面有淤點就說明有淤血，那就要用活血的藥，同時治療腎病和高血壓效果才能好。
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怎樣預(yù)防高血壓腎病
高血壓腎病是原發(fā)性高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害，是一種嚴(yán)重危害人體健康，影響生活質(zhì)量的疾病。高血壓病人不僅要控制好血壓，預(yù)防心腦血管病的發(fā)生，還要保護好腎臟。保護好腎臟要求：第一，血壓盡可能保持在比較合理的范圍。第二，低鹽，低脂，低蛋白飲食。第三，吃一些有保護腎臟作用的藥食同源的食物，如山藥、牛蒡等。第四，定期檢查，特別是要檢查尿微量白蛋白，只要有一丁點白蛋白出現(xiàn)就應(yīng)該提高警惕。第五，選擇高血壓藥的時候，要尋求正規(guī)醫(yī)生的幫助制定方案，以盡可能保護腎臟。第六，生活中如果有點不舒服，不要馬上吃藥。
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高血壓腎病有哪些表現(xiàn)
高血壓腎病有一些表現(xiàn)不明顯，比較隱匿，有的病人會覺得沒勁，血壓控制不好或者夜尿比較多，尿里會有少量的蛋白，有的會乏力，吃飯不好，具體分析如下：高血壓腎病患者的表現(xiàn)首先會有高血壓病史，一般高血壓有10到15年，就會影響到腎臟。尿里會有少量的蛋白尿，多數(shù)蛋白尿不超過一克，如病人做24小時蛋白定量不超過一克，尿里變化比較輕，多數(shù)都是腎小管有問題，會表現(xiàn)出夜尿多，去檢查指標(biāo)，如尿酶，病人要做一個尿的12小時的滲透壓，還要做一些β2微球蛋白的檢測，通過腎小管的指標(biāo)來化驗、評估有沒有腎小管功能的損傷。如果血壓控制不好，進一步發(fā)展，就會出現(xiàn)小球功能損傷，就會有蛋白尿，有血肌酐的增高，發(fā)展相對比較緩慢，病史比較長。
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高血壓腎病怎么治療
高血壓腎病治療，要遵循血壓管理方法，飲食一定要清淡、低鹽，生活中要戒煙、限酒、規(guī)律作息、不能熬夜，要注意用藥的選擇，具體分析如下：通過生活方式的干預(yù)，如果血壓還是控制不好，病人要早期用藥，是把血壓要把血壓降到130/80毫米汞柱。血壓控制不好，腎功能不好，小球、小管功能受損，這時要保護殘存腎功能，延緩腎臟病的進展。小球主要是硬化、間質(zhì)纖維化，用抗間質(zhì)纖維化的藥；飲食上一定要低蛋白，也要用延緩腎臟病進展的藥，如酮酸。注意用藥的選擇，需要降壓的時候，就選擇降壓藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這類藥就能降壓，能夠減少蛋白尿、延緩腎臟病的進展。建議高血壓的病人要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
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高血壓腎病的人平時注意什么
高血壓腎病的人平時注意事項包括：第一，不亂用藥。平時用藥，尤其是在合并心臟病的情況下，要造影劑。有一種腎功能不好的就叫造樣劑腎病，造影劑對腎功能打擊特別大，有時本來腎臟病還比較平穩(wěn)，結(jié)果一用造影以后腎臟病就急速往下壞，很快就到尿毒癥階段。其次，高血壓腎病的人在用藥方面一定不能用對腎臟有損害的藥物，因為高血壓腎病的病人大多以老年人偏多，如果不注意用藥，就會雪上加霜。第二，控制血壓，血壓控制到達標(biāo)水平，即130/80。注意基本的生活方式，要飲食作息規(guī)律。所以，高血壓腎病一定要注意控制血壓、注意生活方式、合理用藥，保護好殘余腎功能。
