胃食管反流怎么治
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1263095次收聽(tīng)
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胃食管反流治療，主要是針對(duì)病因，對(duì)癥治療。如果以酸反流為主，主要以抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜，增加胃動(dòng)力為主。抑制胃酸藥物，包括H2受體拮抗劑，如法莫替丁、雷尼替丁等；質(zhì)子泵抑制劑，包括雷貝拉唑、蘭索拉唑、艾司奧美拉唑等；保護(hù)胃黏膜藥物，如硫糖鋁、鋁碳酸鎂等；胃腸動(dòng)力藥，如多潘立酮或莫沙比利。
如果堿性反流為主，多見(jiàn)于胃動(dòng)力不足，膽囊問(wèn)題，如膽囊炎、膽結(jié)石、膽囊術(shù)后等，主要以增加胃腸動(dòng)力為主，如莫沙必利、伊托必利。
要注意生活習(xí)慣，首先要戒煙戒酒，調(diào)整心態(tài)。飲食要清淡，易消化，溫軟食物為主，定時(shí)定量或少量多餐，盡量避免油膩、辛辣、刺激、過(guò)硬、過(guò)燙食物，以及濃茶、巧克力等。避免暴飲暴食或饑飽無(wú)度，飯后可適當(dāng)活動(dòng)，有助于胃排空。睡眠可抬高床頭，適當(dāng)提高枕頭，有助于預(yù)防反流。
如果堿性反流為主，多見(jiàn)于胃動(dòng)力不足，膽囊問(wèn)題，如膽囊炎、膽結(jié)石、膽囊術(shù)后等，主要以增加胃腸動(dòng)力為主，如莫沙必利、伊托必利。
要注意生活習(xí)慣，首先要戒煙戒酒，調(diào)整心態(tài)。飲食要清淡，易消化，溫軟食物為主，定時(shí)定量或少量多餐，盡量避免油膩、辛辣、刺激、過(guò)硬、過(guò)燙食物，以及濃茶、巧克力等。避免暴飲暴食或饑飽無(wú)度，飯后可適當(dāng)活動(dòng)，有助于胃排空。睡眠可抬高床頭，適當(dāng)提高枕頭，有助于預(yù)防反流。
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孕期嘴巴里黏黏糊糊的
孕期嘴巴里黏黏糊糊的可能與體液不足、飲食影響、激素水平改變、胃食管反流、口腔潰瘍等原因有關(guān)，可根據(jù)原因進(jìn)行針對(duì)性改善。如果不適的情況較為嚴(yán)重，建議及時(shí)就醫(yī)。1.體液不足：如果長(zhǎng)時(shí)間不喝水，可能會(huì)使體內(nèi)的水分流失，導(dǎo)致孕婦體液不足，會(huì)使口腔干澀、黏膩。建議適當(dāng)補(bǔ)充水分。2.飲食影響：如果經(jīng)常食用燒烤、火鍋等辛辣、刺激性食物，可能會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜受損，引起口腔黏膩，建議平時(shí)以清淡的飲食為主。3.激素水平改變：如果在孕期存在不良的情緒，可能會(huì)導(dǎo)致激素水平變化，使孕婦嘴巴里黏黏糊糊的，這屬于正常的孕期反應(yīng)，在孕早期較為明顯，一般不需要進(jìn)行特殊治療。4.胃食管反流：如果一次性食用過(guò)多的食物，可能會(huì)導(dǎo)致胃部異常蠕動(dòng)，從而使口腔存在異常分泌物，導(dǎo)致該情況，建議調(diào)整飲食習(xí)慣。5.口腔潰瘍：如果存在口腔潰瘍，可能會(huì)引起該情況，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用連花清瘟膠囊、阿莫西林膠囊、雙黃連口服液等藥物進(jìn)行改善。建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，保持輕松、愉快的心情，避免焦慮、煩悶等不良情緒，以免影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
睡到半夜喉嚨發(fā)干是什么原因
睡到半夜喉嚨干，通常是因?yàn)榇蝼?、張口呼吸引起的。引起兩種情況的原因：第一、鼻子堵，鼻子堵了后，正常呼吸道通氣的方式，經(jīng)鼻進(jìn)入到咽部氣流被阻斷，只好經(jīng)口呼吸，造成喉嚨很干燥，干有時(shí)候會(huì)引起疼。第二、打鼾，嚴(yán)重的打鼾，對(duì)咽喉部的黏膜產(chǎn)生影響，也會(huì)造成喉嚨干，甚至喉嚨痛。第三、飲酒或睡覺(jué)前吃夜宵吃得很飽，對(duì)黏膜產(chǎn)生刺激，甚至有胃食管反流，也會(huì)造成干或痛的感覺(jué)。此外，環(huán)境因素，如房間干燥、寒冷、炎熱，都會(huì)引起喉嚨干。還有睡眠姿勢(shì)，也會(huì)引起喉嚨干。
胃食管反流需要用藥嗎
胃食管反流是需要用藥的。胃食管反流病的治療包括抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)胃腸動(dòng)力等藥物治療，若癥狀嚴(yán)重的患者，必要時(shí)還要采取手術(shù)治療。如果不積極治療，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，有可能會(huì)并發(fā)食管縮短，食管潰瘍，食管狹窄，甚至barrett食管的可能性。在藥物治療的同時(shí)還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣避免降低食管下括約肌壓力的食物，如濃茶、咖啡、可樂(lè)、巧克力等。避免服用降低食管壓力和影響胃排空的藥物，如硝酸甘油、抗膽堿能藥物、茶堿、鈣通道阻滯劑等。減少引起腹壓增高因素，如肥胖、便秘、避免穿緊身衣、長(zhǎng)時(shí)間彎腰勞作等。
胃食管反流吃什么藥
胃食管反流，包括有器質(zhì)性的胃食管反流病，比如法律損失，食管裂孔疝等以及功能性的胃食管反流病。具體癥狀有食管癥狀以及食管外的癥狀。具體的治療方法有一般治療，藥物治療以及內(nèi)鏡或者外科手術(shù)治療等等。至于具體的藥物，常用的，比如說(shuō)抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜，增加胃腸動(dòng)力等等。抑制胃酸藥物，常用的比如h2受體拮抗劑以及質(zhì)子泵抑制劑等。H2受體拮抗劑，比如法莫替丁，雷尼替丁等等，質(zhì)子泵抑制劑，包括奧美拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑，艾司奧美拉唑等等，一般選用質(zhì)子泵抑制劑，因?yàn)橐种莆杆嵝Ч容^強(qiáng)大，作用時(shí)間持久。胃黏膜保護(hù)劑，比如說(shuō)硫糖鋁，鋁碳酸鎂等等，其中常用鋁碳酸鎂，具有中和膽鹽，抑制胃酸效果，胃動(dòng)力藥物，比如說(shuō)枸櫞酸莫沙比利，多潘立酮等等，一般選用有胃腸動(dòng)力作用的莫沙必利。
胃食管反流病治療方法
胃食管反流，病因相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較多的。由于經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，不容易徹底根治，雖然治療方法很多，可能需要綜合治療。比如說(shuō)一般性的治療，藥物治療，內(nèi)鏡下或者是腹腔鏡下手術(shù)治療等等。一般主要以內(nèi)科藥物治療為主，常用藥物，比如抑制胃酸，增加胃動(dòng)力，保護(hù)胃黏膜藥物等等。主要是抑制胃酸，常用的有h2受體拮抗劑，質(zhì)子泵抑制劑類藥物，h2受體拮抗劑，比如說(shuō)雷尼替丁、法莫替丁等，質(zhì)子泵抑制劑類藥物，包括奧美拉唑，蘭索拉唑，潘托拉唑，艾司奧美拉唑等等，一般需要長(zhǎng)期甚至大劑量的服用，達(dá)到效果以后可以減量維持，胃黏膜保護(hù)劑，比如說(shuō)硫磺鋁或者是鋁碳酸鎂等等，胃動(dòng)力藥物，比如說(shuō)莫沙比利，多潘立酮等。同時(shí)需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食清淡易消化，食物為主，定時(shí)定量或者少量多餐，晚飯不宜過(guò)飽，飯后可以適當(dāng)活動(dòng)，有助于胃的排空，盡量避免酸性，油膩，辛辣，刺激食物，增加胃酸分泌的食物，比如說(shuō)濃茶，濃咖啡，巧克力，過(guò)舔的甜品之類也需要避免。調(diào)整心態(tài)，保持良好的心情，對(duì)胃食管反流的康復(fù)也有幫助。對(duì)于頑固性的，嚴(yán)重的，反復(fù)發(fā)作的胃食管反流，可以采用腹腔鏡下胃底折疊術(shù)或者內(nèi)鏡下治療。
胃食管反流病的飲食禁忌
酸性反流需要避免酸性食物，避免濃茶、咖啡、巧克力以及過(guò)甜食品，晚餐不要吃太飽；如果是堿性反流，需要避免油膩和辛辣的食物攝入。胃食管反流，大部分原因是酸反流，當(dāng)然也有堿性反流的可能。這種情況下飲食盡量避免酸性食物，如酸奶，醋以及酸性的水果，如橘子、檸檬、葡萄之類的水果。同時(shí)食物結(jié)構(gòu)盡量避免刺激胃酸分泌，飲食盡量清淡，以易消化食物為主，要少量多餐或者定時(shí)定量，避免濃茶，濃咖啡，巧克力以及過(guò)甜的甜品之類。為了減少反流，減輕胃內(nèi)壓也是必要的，晚飯盡量不要過(guò)飽，飯后可以適當(dāng)活動(dòng)，有助于胃的排空，睡眠的話，枕頭可以適當(dāng)高一點(diǎn)，可以減少反流。如果是堿性反流，可能與胃動(dòng)力不足，急慢性膽囊炎，膽結(jié)石或者膽囊切除術(shù)后，習(xí)慣性便秘等因素有關(guān)。這種情況可以適當(dāng)增加胃腸動(dòng)力，進(jìn)食富含膳食纖維的蔬菜，有助于排便，對(duì)反流應(yīng)該也有幫助，盡量避免油膩，辛辣刺激食物。
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非糜爛性胃食管反流病怎么治療
非糜爛性胃食管反流病的治療方法：黏膜保護(hù)劑和PPI藥物，包括奧美拉唑、雷貝拉唑等；或增加胃腸動(dòng)力的藥物，如嗎丁啉、莫沙必利等。當(dāng)然也可以使用調(diào)整情緒的藥物，采用中醫(yī)中藥的調(diào)整方法進(jìn)行治療。甚至可以采用內(nèi)鏡、腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的癥狀情況。非糜爛性胃食管反流病是指在內(nèi)鏡下沒(méi)有發(fā)現(xiàn)食管的炎癥，食管黏膜是正常的。胃食管反流病的發(fā)生主要是兩大原因：解剖因素，胃食管結(jié)合部的松弛或同時(shí)合并裂孔疝的情況；胃、十二指腸的動(dòng)力情況。如存在胃食管結(jié)合部解剖異常同時(shí)合并食管裂孔疝的情況，單純通過(guò)藥物治療不能控制。采用內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療和腹腔鏡的微創(chuàng)治療，對(duì)胃食管結(jié)合部進(jìn)行修復(fù)。
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胃食管反流病如何根治
胃食管反流病的治療，避免特殊食物，進(jìn)行微創(chuàng)外科干預(yù)，飲食調(diào)整以及增加胃腸蠕動(dòng)的藥物進(jìn)行治療。胃食管反流病是指，胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上，引起一系列的癥狀，包括食管下面黏膜損害。胃食管反流病有幾種誘因，包括飲食及藥物習(xí)慣、胃食管結(jié)合部解剖異常、胃食管動(dòng)力不足以及其他因素。一、避免特殊食品，比如說(shuō)甜食、辛辣食物、煙酒、咖啡等；二、存在胃食管結(jié)合部解剖異常合并食管裂孔疝時(shí)，需要進(jìn)行微創(chuàng)外科干預(yù)，把胃食管結(jié)合部，重新達(dá)到正常的解剖松緊程度，來(lái)治療胃食管反流??；三、胃腸動(dòng)力引起的胃食管反流病，通過(guò)飲食調(diào)整以及增加胃腸動(dòng)力藥物來(lái)治療，對(duì)于患者服用抗高血壓藥物或鈣離子拮抗時(shí)，建議更換其它類似藥物。
胃食管反流病的高危人群有哪些
胃食管反流病發(fā)生之后，在患者身上會(huì)有一些癥狀出現(xiàn)，那就是反酸、燒心感或疼痛、咽下困難，這些癥狀會(huì)明顯的在患者身上表現(xiàn)出來(lái)。而比較容易患上這個(gè)疾病的人群有老年人、孕婦以及特殊人群，如舉重運(yùn)動(dòng)員，以及特別肥胖的人群。
胃食管反流的原因
胃食管反流的原因是有很多的，比如LES和LES壓，一過(guò)性LES松弛（TLESR），列孔疝可加重反流并降低食管對(duì)酸的清除，可導(dǎo)致胃食管反流，食管酸清除異常，食管粘膜防御、胃排排空延遲等，都是導(dǎo)致這樣情況出現(xiàn)的原因，建議及早的發(fā)現(xiàn)病因，針對(duì)性的去醫(yī)治，才可以起到很好的效果。
胃食管反流病能自愈嗎
得了反流性食管炎先不要急著服藥，應(yīng)該先做檢查明確反流性食管炎的原因，這樣醫(yī)生才可以對(duì)癥下藥，藥物治療或是手術(shù)治療也很不錯(cuò)。要知道，雖然藥物治療是反流性食管炎的基本治療措施，但還是有20-30%的病人只有通過(guò)手術(shù)才能治愈的?；颊呖汕f(wàn)別因?yàn)檫^(guò)于相信藥物治療而耽誤病情。
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胃食管反流檢查方法有哪些
首先需要做胃鏡檢查，或進(jìn)行試管ph監(jiān)測(cè)和食管壓力測(cè)定等。首先建議患者進(jìn)行胃鏡檢查，胃鏡檢查可以更直觀的看到食管下段黏膜損傷情況。根據(jù)洛杉磯分級(jí)，可以分ABCD四個(gè)等級(jí)，級(jí)別越重，反流的診斷級(jí)別越高。如果C級(jí)、D級(jí)，就可以明確診斷反流性食管炎，如果再分級(jí)是A或者B，患者可以進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療，如果使用PPI制劑之后癥狀緩解，則可以考慮是胃食管反流疾病。如果病人反酸、燒心的癥狀并不明顯，一般建議患者繼續(xù)進(jìn)行食管PH監(jiān)測(cè)、PH阻抗監(jiān)測(cè)，通過(guò)檢測(cè)能夠確定患者是否有明確的酸反流的證據(jù)或者發(fā)現(xiàn)患者反流的性質(zhì)。如果檢測(cè)證據(jù)也不足，需要再進(jìn)行食管壓力測(cè)定。胃食管反流疾病如果明確診斷，需要患者進(jìn)行全面的檢查。
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胃食管反流病自己能好嗎
胃食管反流病能否自愈，需要根據(jù)具體類型決定。一、反流性食管炎，這種情況如果不吃藥一般不能自愈，還是要用質(zhì)子泵抑制劑治療，這是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的一類藥物，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑，一般4周的治愈率是80%，8周的治愈率是90%。二、非糜爛性反流病，這種情況可能精神心理的因素表現(xiàn)更明顯。要調(diào)節(jié)精神心理，做到心態(tài)平和，有可能反酸、燒心的表現(xiàn)可以自行消失。三、巴瑞特食管。如果患有巴瑞特食管一般也不可以自愈，要定期復(fù)查治療，因?yàn)檫@是一個(gè)癌前病變。
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