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        治療心絞痛的藥物有哪些
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-02-1352125次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        心絞痛的治療有一線用藥、二線用藥，一線藥物包括：硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑，中成藥有速效救心丸、、冠心丹參滴丸、蘇合香丸等。
        
一、硝酸酯類又分為短效或長效兩種，短效藥物如硝酸甘油片或噴霧劑，作為心絞痛發(fā)作時(shí)緩解癥狀的藥物，可間隔5分鐘左右重合使用，長效的藥物，如過氧亞硝酸陰離子，它用于降低心絞痛發(fā)作的頻率和程度，增加運(yùn)動(dòng)耐量，但不適合心絞痛急性發(fā)作時(shí)使用。
        
二、β受體阻滯劑有多種藥，一般用選擇性β受體阻滯劑，如比索洛爾、美托洛爾、阿替洛爾，從小劑量開始應(yīng)用，逐漸增加劑量，直到靜息狀態(tài)下心率為50次到64每分。
        
三、鈣通道阻滯劑有二氫吡啶、非二氫吡啶類兩種，二氫吡啶代表藥是硝苯地平，非二氫吡啶類代表是維拉帕米，需要注意的是要避免使用短效鈣離子拮抗劑，二氫抗心絞痛藥，包括曲美他嗪、依伐布雷定、尼克地爾等抗心肌缺血藥物。中醫(yī)藥在治療冠心方面有重要的貢獻(xiàn)，根據(jù)中醫(yī)辨證分析，給病人施以活血化瘀藥、或芳香溫通藥，補(bǔ)養(yǎng)心氣、補(bǔ)益陽氣等藥物。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                心絞痛發(fā)作的典型部位
                
        
                    
        心絞痛發(fā)作的典型部位主要在胸骨后，可放射至心前區(qū)、上肢或下頜咽喉部，多表現(xiàn)為壓迫性或壓榨性疼痛、胸悶等癥狀。心絞痛是各種原因?qū)е鹿跔顒?dòng)脈供血不足，造成心肌急劇的暫時(shí)性缺血、缺氧而引起的臨床綜合征，通常表現(xiàn)為胸骨后方中部或者左側(cè)的疼痛，也可能向心前區(qū)或上肢、下頜咽喉部放射，所以患者的左肩、左臂、頸部等部位通常也會痛，常會在過度勞累或者情緒激動(dòng)之后誘發(fā)?；颊咄话l(fā)心絞痛時(shí)需要立即休息，遵醫(yī)囑舌下含服硝酸甘油片幫助快速緩解疼痛。還可以遵醫(yī)囑服用通心絡(luò)膠囊之類的中成藥進(jìn)行改善，該藥有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效。能夠疏通血管、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制穩(wěn)定斑塊、擴(kuò)張冠脈、解除痙攣，緩解心絞痛。研究顯示，通心絡(luò)有助于降低心絞痛發(fā)作頻率、縮短心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間、減少硝酸甘油的用量。此外，心絞痛患者也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用β受體阻滯劑（如酒石酸美托洛爾片）、鈣通道阻滯劑（如苯磺酸氨氯地平片）等藥物進(jìn)行改善。在平時(shí)，患者可以通過冥想、深呼吸等方式控制情緒，不可過于激動(dòng)，也不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)要保持作息規(guī)律，避免熬夜，勞逸結(jié)合，戒煙限酒。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                心臟在人體什么位置
                
        
                    
        心臟位于胸腔內(nèi)，膈肌的上方二肺之間，約三分之二在中線左側(cè)，其大小與拳頭相近。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
                02:16
                
            
            
        
                治療心絞痛有哪些藥物
                
        
                    
        治療心絞痛的藥物主要有以下幾種：一、硝酸酯類藥物，能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周靜脈，減少心肌耗氧量，增加冠脈血液供應(yīng)，從而緩解心肌缺血。常用的硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯等。二、鈣通道阻滯劑，能夠有效減輕心絞痛癥狀，可作為治療持續(xù)性心肌缺血的次選藥物。但仍不能控制缺血癥狀的患者可口服長效鈣通道阻滯劑。三、β受體阻滯劑，通過減慢心率和減弱心肌收縮力，降低心肌耗氧，緩解心絞痛的發(fā)作，但可能加重或誘發(fā)變異型心絞痛的發(fā)作。常用藥物有美托洛爾、比索洛爾等。四、其他藥物。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                胸口痛吃什么藥好得快
                
        
                    
        吃藥前，首先要明確引起胸口疼痛的原因，若由心臟引起的胸口疼痛，如心絞痛、心肌梗死，或其他心臟疾病，該情況下不可自行服藥，首先需及時(shí)就診，明確病因，并遵循醫(yī)囑。另外一類胸骨疼痛，如肋軟骨炎，可服用一些止痛藥對癥處理，一般該類疼痛問題不大。還有一類，如食管問題，如食管癌、巴瑞特食管、嚴(yán)重的反流性食管炎、食管潰瘍，該情況下需根據(jù)不同病情，選擇不同藥物。另外一種，是腹部器官引起的疼痛，如膽囊結(jié)石、膽囊炎，該情況下需通過抗HP治療，服用抑酸的藥物解決胸口疼問題。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            心絞痛會引發(fā)猝死嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心絞痛會引發(fā)猝死，當(dāng)出現(xiàn)心肌缺血癥狀時(shí)，沒有得到及時(shí)的藥物干預(yù)治療，血管狹窄情況可進(jìn)行性加重，也可出現(xiàn)血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，可導(dǎo)致猝死的風(fēng)險(xiǎn)。對于發(fā)生心絞痛的患者，需要及時(shí)予以擴(kuò)血管的藥物治療，還需要予以阿司匹林等藥物抗血小板治療，同時(shí)需要給予以調(diào)脂類藥物穩(wěn)定斑塊治療，此外需要行動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行檢查，了解有無危險(xiǎn)的心律失常存在，必要時(shí)予以相關(guān)治療，可以預(yù)防猝死的發(fā)生。建議完善心電圖、冠脈CTA和冠脈造影檢查，判斷血管狹窄的嚴(yán)重程度，對于血管狹窄比較嚴(yán)重的，需要予以介入支架治療。對于復(fù)雜的多支血管病變可能需要外科進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后還需要繼續(xù)服用冠心病防治藥物，并且按時(shí)進(jìn)行心臟方面的檢查。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:38
                        
                        
        
                            2020-12-10
                        
        
                        
        
                            106860次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            心絞痛造影怎樣做
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心絞痛造影首先應(yīng)該完成術(shù)前準(zhǔn)備，告知患者操作的目的以及注意事項(xiàng)，取得患者及家屬同意，然后完善術(shù)前常規(guī)檢查，比如血常規(guī)、心電圖、生化以及碘過敏試驗(yàn)；其次選擇合適的造影穿刺部位，比如橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈等；最后完成造影檢查，術(shù)中觀察血管病變情況，還需要注意術(shù)中有無并發(fā)癥的可能。造影術(shù)后需要注意監(jiān)測生命體征以及穿刺部位有無滲血滲液等。術(shù)后還要及時(shí)復(fù)查心電圖、心肌酶等檢查。一般情況下3天左右可以出院，出院后應(yīng)該堅(jiān)持服用冠心病預(yù)防用藥，并且按規(guī)定的時(shí)間入院復(fù)查。術(shù)后如果再次出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，需要考慮有血管再次狹窄或堵塞的可能。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:34
                        
                        
        
                            2020-12-10
                        
        
                        
        
                            96502次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            緊張會引起心絞痛嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        緊張會引起心絞痛，情緒緊張的時(shí)候可以引起血管痙攣導(dǎo)致心絞痛發(fā)作，還有一些其他的因素也可以引起心絞痛，比如熬夜、激動(dòng)、劇烈活動(dòng)等，一般予以穩(wěn)定情緒、休息后癥狀可以緩解。如果經(jīng)常性的出現(xiàn)緊張性心絞痛，需要進(jìn)行必要的檢查，比如常規(guī)心電圖檢查，觀察有無ST段的異常，必要時(shí)可予以相關(guān)藥物預(yù)防心絞痛發(fā)作。同時(shí)需要控制心絞痛的危險(xiǎn)因素，比如高血壓、高血糖高、高血脂等現(xiàn)象，定期監(jiān)測血壓波動(dòng)情況，監(jiān)測血糖以及血脂情況，予以合適的藥物治療。在預(yù)防心絞痛發(fā)作方面，平時(shí)應(yīng)該注意規(guī)律的休息，學(xué)會放松心情，避免長期心情抑郁緊張，可以減少心絞痛的發(fā)作。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:32
                        
                        
        
                            2020-12-10
                        
        
                        
        
                            87170次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                有心絞痛可以懷孕嗎
                
        
                    
        心絞痛這種心絞痛是最常見的一種心絞痛，胸痛發(fā)作有明確的勞力或情緒誘因，每次發(fā)作時(shí)，胸痛時(shí)間比較固定，疼痛的程度也差別不大。胸痛經(jīng)休息或含服硝酸甘油后，可以迅速緩解
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                心絞痛吃什么食物好
                
        
                    
        在我們身邊有很多的人會因?yàn)樾慕g痛這種疾病造成一定的痛苦，平時(shí)大家需要盡早認(rèn)識疾病的出現(xiàn)，而且要注意合理進(jìn)行診斷，為了避免導(dǎo)致疾病嚴(yán)重，平時(shí)大家需要注意一些飲食禁忌事項(xiàng)，要注意少吃，那么心絞痛吃什么食物好?
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                需要全面了解的心絞痛癥狀是什么
                
        
                    
        現(xiàn)實(shí)生活中很多人對心絞痛的癥狀的認(rèn)識都是很片面的，認(rèn)為心絞痛的癥狀就是心口出現(xiàn)劇烈疼痛，這對及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療心絞痛是不利的。那常見的心絞痛的癥狀有哪些呢?下面就為大家講講常見的心絞痛的癥狀。一般，常見的心絞痛的癥狀有：心絞痛發(fā)作時(shí),病人的胸痛部位多在左前胸部,即以左側(cè)腋前線、胸背上緣至上腹部為界的區(qū)
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            患上了心絞痛吃什么好
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心絞痛是由冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變導(dǎo)致血管管腔狹窄或者阻塞，引起心肌供血不足。能引起心絞痛的因素主要有高血壓、糖尿病、高脂血癥等，而這些因素都跟飲食有直接關(guān)系。不合理的飲食會導(dǎo)致能引起心絞痛的危險(xiǎn)因素得不到很好的控制而增加心絞痛發(fā)作的幾率。心絞痛患者在飲食要清淡，可以適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白類的食物和新鮮的蔬菜水果，但要根據(jù)是否有并發(fā)癥來確定食用的種類。對于心絞痛患者來說最應(yīng)該知道的是哪些食物不利于心絞痛的控制，才能明白哪些食物是最好的。首先不能吃的太咸，如果吃的太咸，會導(dǎo)致血壓的升高以及體內(nèi)水鈉潴留，會增加心臟負(fù)荷，增加心肌耗氧量而誘發(fā)心絞痛。再一個(gè)就是不吃油膩食物，以防止干擾體內(nèi)血脂的代謝。還有就是避免暴飲暴食，以防止血液聚集在胃腸道加重心臟缺血而引起心絞痛。另外，絕對不能喝酒和其他有刺激性的其他飲料比如濃茶等。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:20
                        
                        
        
                            2020-03-31
                        
        
                        
        
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            心絞痛的臨床表現(xiàn)是什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌急劇的暫時(shí)性缺血缺氧所引起的臨床綜合征。心絞痛可分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛的癥狀常常在體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)暴飲暴食或突遇寒冷的時(shí)候發(fā)作，可出現(xiàn)壓迫、發(fā)悶、緊縮感樣的胸痛，主要位于胸骨后，可波及整個(gè)心前區(qū)，可伴有胸骨后或心前區(qū)的燒灼感，出汗、惡心甚至嘔吐、心慌、呼吸困難等癥狀。持續(xù)時(shí)間一般是幾分鐘，很少超過15分鐘，休息或含服硝酸甘油可以緩解。不穩(wěn)定型心絞痛大多沒有明顯的誘因，即使在休息的時(shí)候也可以發(fā)生，感染、甲亢、貧血可能會誘發(fā)不穩(wěn)定型心絞痛。其癥狀跟穩(wěn)定型心絞痛很相似，只是癥狀的程度更嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間會更長，但一般不會超過30分鐘。變異型心絞痛是一種特殊類型的不穩(wěn)定型心絞痛，常常在安靜或休息狀態(tài)下發(fā)作，而吸煙、喝酒等因素可能是其誘發(fā)因素。其癥狀主要是在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛，可伴有心律失常以及暈厥。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                心絞痛怎么辦
                
        
                    
        心絞痛發(fā)作時(shí)要原地休息并含服硝酸甘油類藥物。心絞痛指的是在胸口的位置，胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)了悶痛、絞痛或者壓榨性的疼痛。這種疼痛往往由于一定的誘因所引起，比如情緒激動(dòng)、吃飽飯、拎重物上樓，還有就是突然從一個(gè)溫暖的環(huán)境進(jìn)入到寒冷的環(huán)境時(shí)。如果突然出現(xiàn)了心絞痛，首先要盡量的去除誘因。比如正在爬樓時(shí)，要停止活動(dòng)，或者拎重物的時(shí)候，要放下重物，然后原地休息，含服硝酸甘油類的藥物。如果心絞痛持續(xù)不能緩解，一定要到醫(yī)院及時(shí)的就診。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                心絞痛中醫(yī)治療方法
                
        
                    
        心絞痛不同的類型，需要選擇不同的中醫(yī)療法。心絞痛分為穩(wěn)定勞力型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死，以及ST段抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛。冠心病穩(wěn)定勞力型心絞痛，中藥治療是最佳的階段；而對于急性心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死，中藥參與會大大提高療效；對于不穩(wěn)定型心絞痛，建議在嚴(yán)密觀察的情況下，采取中醫(yī)治療；如果心絞痛的患者出現(xiàn)危機(jī)情況，還可以及時(shí)得到救助。如果心絞痛病情趨于穩(wěn)定，中藥治療就能達(dá)到很好的效果。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                心絞痛，可能是你腎虛了
                
        
                    
        在中醫(yī)里心是君主之官，腎是先天之本，《黃帝內(nèi)經(jīng)》上也說，腎受五臟之精而藏之，心的精氣自然也是藏在腎里的。所以如果腎虛了，腎中精氣匱乏，心的精氣自然也就不足，無法很好的完成自己的工作，從而表現(xiàn)出一系列的心臟不適，心絞痛就是其一。心絞痛屬于中醫(yī)里的“卒心痛”和“久心痛”，其本質(zhì)就是腎虛，早在《素問》里就有“腎病者……虛則胸中痛”明確指出胸痹心痛與腎虛有關(guān)。