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右邊肝脹痛可以由以下原因引起：一、膽囊炎、膽囊結(jié)石等。如果患者有膽囊炎、膽囊結(jié)石等疾病，這時(shí)可以出現(xiàn)肝脹痛的癥狀。它的癥狀還有惡心、嘔吐、不愿意吃油膩的食物等，這時(shí)的治療是給予抗菌消炎治療。二、肝炎。如果患者有肝炎，可以出現(xiàn)肝脹痛的癥狀，并伴有乏力等，此次的治療是應(yīng)用抗肝炎的藥物來(lái)進(jìn)行治療。三、肝硬化。如果患者有肝硬化，可以出現(xiàn)右邊兒肝脹痛的癥狀，它的癥狀還有惡心、腹瀉等。四、腫瘤，如果患者有肝臟腫瘤，這時(shí)可以出現(xiàn)右邊肝脹痛了癥狀，它的治療是給予抗腫瘤治療。

首先直接回答這個(gè)問(wèn)題，是可以的。因?yàn)槟懩颐冢话銇?lái)說(shuō)是反映膽囊存在著，一種慢性炎癥的表現(xiàn)。慢性膽囊炎有一個(gè)表現(xiàn)，就會(huì)表現(xiàn)成右上腹甚至后背部的疼痛，所以它是可以導(dǎo)致的。但有些背疼，不光是膽囊壁毛糙，所以我們要進(jìn)行一些鑒別診斷。除了往膽囊因素方面考慮的話，背疼其它的因素，也要去進(jìn)行鑒別，比如說(shuō)有無(wú)背部的神經(jīng)肌肉脊柱的異常，腰肌勞損，筋膜炎等等這些。甚至有一些，鑒別一些胃和十二指腸相關(guān)的疾病，比如說(shuō)有些患者存在著胃潰瘍，十二指腸潰瘍，萎縮性胃炎，這些也會(huì)反應(yīng)到這種后背部的不舒服，甚至有些患者是結(jié)腸出現(xiàn)的問(wèn)題，也會(huì)引起這種后背部疼痛。所以我們不光先入為主，如果你說(shuō)你做B超發(fā)現(xiàn)了膽囊毛糙，同時(shí)有后背痛，你可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的關(guān)聯(lián)說(shuō)是，膽囊引起的這種后背痛。但是你不能直接畫(huà)等號(hào)，我們更多的而是要完善相關(guān)的檢查，進(jìn)行鑒別診斷，不能夠把所有的這種背痛的原因，都?xì)w結(jié)為膽囊，而避免遺漏可能一些更嚴(yán)重的導(dǎo)致背痛的一類疾病。所以我們應(yīng)該在結(jié)合病史，臨床表現(xiàn)，輔助檢查等等綜合因素的基礎(chǔ)上做出判斷。

膽囊炎疼痛可以選用一些解除膽囊痙攣類的藥物來(lái)緩解，還可以可以服用一些利膽藥物來(lái)緩解。膽囊炎會(huì)引起膽囊部位的疼痛，主要表現(xiàn)為上腹部劍突下或者是右上腹部的疼痛，疼痛在急性膽囊炎和慢性膽囊炎的表現(xiàn)下有所不同，急性膽囊炎起病很急，癥狀劇烈，癥狀明顯。慢性膽囊炎是長(zhǎng)期反復(fù)緩慢的過(guò)程，急性膽囊炎的疼痛往往表現(xiàn)為右上腹的嚴(yán)重的絞痛同時(shí)向右肩背部的放射，而慢性膽囊炎通常是表現(xiàn)為上腹部或是右上腹以及有可能是單純的肩背部的一種飽脹感，不適感和沉重感。疼痛通常是急性膽囊炎的上腹部的疼痛，是由于膽囊內(nèi)的膽囊結(jié)石由于各種誘發(fā)因素導(dǎo)致結(jié)石落入到膽囊出口部位，也就是膽囊壺腹或者膽囊管，堵塞了膽囊的出口，導(dǎo)致膽囊內(nèi)的壓力急劇增加。當(dāng)膽囊痙攣解除了以后可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)石梗阻部位的松動(dòng)，結(jié)石又會(huì)重新落入到膽囊里面，使膽囊出口通暢，膽囊的疼痛就可以得到暫時(shí)緩解。慢性膽囊炎的疼痛主要是由于膽囊壁的增厚導(dǎo)致膽囊收縮和舒張功能的障礙，引起的不典型的飽脹不適疼痛感。

膽痛主要是因?yàn)槟懩已装l(fā)作而引起膽疼。尤其是對(duì)于中老年的女性患者，肥胖體質(zhì)的病人，平時(shí)喜歡吃油膩的食物或者刺激性的食品，飽餐之后，很容易誘發(fā)膽囊炎的發(fā)作，并且表現(xiàn)為局部的疼痛?；颊呤紫刃枰o臥休息，通過(guò)禁食禁水讓膽道得到一段時(shí)間的休息癥狀便會(huì)緩解。在靜脈抗感染治療的同時(shí)，可以給予止痛藥物，因?yàn)槟懩已装l(fā)作的疼痛屬于絞痛，可以應(yīng)用緩解痙攣的藥物，常用的有阿托品或者氫溴酸山莨菪堿，如果沒(méi)有明顯的效果，也可以選擇肌肉注射鹽酸哌替啶注射液。另外，對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎，或者膽囊結(jié)石的病人，也可以選擇手術(shù)治療，切除膽囊，可以明顯的緩解因?yàn)檠装Y而導(dǎo)致的疼痛癥狀。最重要的是患者需端正態(tài)度，無(wú)論有沒(méi)有病發(fā)，都需在平常保持良好的生活態(tài)度和生活作息。

膽囊炎是人群中較常見(jiàn)的疾病，發(fā)病率較高，多見(jiàn)于成人，女高于男。根據(jù)其臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過(guò)，分為急性和慢性兩種類型，常與膽石癥合并存在。急性膽囊炎的發(fā)病原因主要有：一、梗阻，膽囊管被結(jié)石或寄生蟲(chóng)梗阻后，可引起膽汁排泄不暢，膽囊內(nèi)膽汁濃縮瘀滯，膽酸鹽濃度增加，刺激膽囊粘膜引起化學(xué)性膽囊炎。與此同時(shí)，膽汁儲(chǔ)留使膽囊內(nèi)壓力不斷增高，膨脹的膽囊首先影響膽囊壁的靜脈和淋巴回流，膽囊出現(xiàn)充血水腫。當(dāng)膽囊內(nèi)壓大于5。3千帕?xí)r，膽囊壁動(dòng)脈血流阻斷，膽囊發(fā)生缺血性損傷，缺血的膽囊容易繼發(fā)細(xì)菌感染，加重膽囊炎進(jìn)程，最終并發(fā)膽囊壞疽或穿孔。研究表表明，卵磷脂A可因膽汁淤滯或結(jié)石坎頓從損傷的膽囊粘膜上皮釋放，使膽汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者進(jìn)而使粘膜上皮細(xì)胞的完整性發(fā)生變化，引起急性膽囊炎。二、感染，包括細(xì)菌感染和寄生蟲(chóng)感染。細(xì)菌感染途徑有血源性感染，指細(xì)菌隨血流進(jìn)入膽囊，膽源性感染。腸道內(nèi)細(xì)菌經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟后，未被消滅感染膽囊，肝內(nèi)細(xì)菌經(jīng)淋巴管進(jìn)入膽囊，還有上行性感染膽道蛔蟲(chóng)，攜帶腸內(nèi)細(xì)菌鉆入膽道引起梗阻和膽囊炎癥，還有侵蝕性感染。膽囊臨近的組織器官有炎癥時(shí)，細(xì)菌可侵蝕蔓延到膽囊，再就是寄生蟲(chóng)感染，華支睪吸蟲(chóng)和梨形鞭毛蟲(chóng)等均可引起膽囊炎，特別是華支睪吸蟲(chóng)，與膽囊感染關(guān)系尤為密切。三、神經(jīng)精神因素，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，疼痛、恐懼和焦慮等精神因素能引起迷走神經(jīng)張力減低，影響膽囊的排空，導(dǎo)致膽汁淤積發(fā)生急性膽囊炎或是膽管炎。四、激素因素，膽囊收縮素能使膽汁分泌增加，膽囊收縮和膽總管括約肌松弛，以保持膽汁的正常分泌和排出，凡腸腔內(nèi)存在有膽汁濃度升高和氨基酸脂肪增多的因素時(shí)，膽囊可停止收縮，膽汁淤積而發(fā)病。婦女在妊娠時(shí)由于性激素的影響，膽囊排空延遲膽囊擴(kuò)張，膽汁淤積易發(fā)生急性膽囊炎，另外創(chuàng)傷、燒傷或手術(shù)后有時(shí)可發(fā)生急性膽囊炎，可能以出血、麻醉、發(fā)熱、進(jìn)食量少繼發(fā)感染等引起的脫水有關(guān)。慢性膽囊炎通稱結(jié)石性膽囊炎，約90％的慢性膽囊炎，由此種因素引起是因膽結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊壁發(fā)生炎癥所致。在此基礎(chǔ)上還可繼發(fā)細(xì)菌感染，其機(jī)制大致同急性膽囊炎。慢性膽囊炎，其病程呈慢性遷延性經(jīng)過(guò)，臨床上有反復(fù)急性發(fā)作等特點(diǎn)。本病病例遠(yuǎn)較急性膽囊炎為多，此外也有細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲(chóng)感染等因素。