腦梗塞復(fù)發(fā)的原因有什么
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2456315次收聽
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得了腦梗塞以后，有一部分患者還會出現(xiàn)第二次第三次甚至多次的復(fù)發(fā)，那么其原因是非常復(fù)雜和多樣的。具體來說，如果患者的年齡偏大，身體條件不好，伴隨有相應(yīng)的其他病比較多，像高血壓、糖尿病、冠心病、血液病，那么復(fù)發(fā)腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)就非常的高。此外，肥胖、脂肪肝、不愛鍛煉、抽煙、酗酒、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥等等。
如果存在這些因素的話，也會促使腦梗塞復(fù)發(fā)。因此對于一個(gè)腦梗塞的患者今后是否會復(fù)發(fā)？那么在出院時(shí)候，醫(yī)生的診斷，還有相關(guān)的化驗(yàn)，都是非常重要的。如果出院診斷里面有一大堆伴發(fā)疾病的診斷，那么這個(gè)患者他就是今后復(fù)發(fā)的高?；颊摺?br /> 如果出院的時(shí)候所化驗(yàn)的各種指標(biāo)還沒有達(dá)到正常的水平，有些還在異常的狀態(tài)，那么他也是腦梗塞復(fù)發(fā)的高?；颊?。對于這樣的患者來說，加強(qiáng)治療和加強(qiáng)監(jiān)控就是非常重要的手段。
如果存在這些因素的話，也會促使腦梗塞復(fù)發(fā)。因此對于一個(gè)腦梗塞的患者今后是否會復(fù)發(fā)？那么在出院時(shí)候，醫(yī)生的診斷，還有相關(guān)的化驗(yàn)，都是非常重要的。如果出院診斷里面有一大堆伴發(fā)疾病的診斷，那么這個(gè)患者他就是今后復(fù)發(fā)的高?；颊摺?br /> 如果出院的時(shí)候所化驗(yàn)的各種指標(biāo)還沒有達(dá)到正常的水平，有些還在異常的狀態(tài)，那么他也是腦梗塞復(fù)發(fā)的高?；颊?。對于這樣的患者來說，加強(qiáng)治療和加強(qiáng)監(jiān)控就是非常重要的手段。
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得了腦梗塞應(yīng)該怎么辦
腦梗塞是腦組織供血中斷而引起的一種疾病，得了腦梗塞一定要盡早治療，盡可能恢復(fù)大腦供血，避免出現(xiàn)各種后遺癥。在腦梗塞發(fā)生的數(shù)小時(shí)內(nèi)可以選擇溶栓治療，比如使用尿激酶或重組人組織型纖溶酶原激活物等藥物，使閉合的血管再次打通，藥物治療如果無效還可以進(jìn)行動脈取栓治療，只要不錯(cuò)過黃金治療時(shí)機(jī)就可以大大改善腦梗塞的預(yù)后。假如錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間，那么在腦梗后3~6個(gè)月要積極采取一些措施促進(jìn)缺失的腦功能恢復(fù)，比如使用營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物、服用穩(wěn)定斑塊的藥和預(yù)防血小板積聚的藥物等，同時(shí)還要根據(jù)患者的情況進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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腦梗塞的病因有哪些呢?腦梗塞是一種生活中的常見病,給患者朋友帶來的傷害是非常大的.那么,導(dǎo)致腦梗塞的病因有些什么呢?今天就給大家詳細(xì)介紹下導(dǎo)致腦梗塞的因素有哪些。當(dāng)降壓過度的時(shí)候，就會引發(fā)腦梗塞的發(fā)生，所以要正確的吃降壓藥
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腦梗塞對人體健康危害極大，在神經(jīng)內(nèi)科的住院病人中已占絕大多數(shù)，看來不得不引起我們的注意了，那么，它的治療方法是什么呢，我們通過以下幾點(diǎn)介紹看看，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
間歇性腦梗塞病因有哪些
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腦梗塞能夠遺傳幾代？
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小腦梗塞怎么治療
小腦梗塞發(fā)病比較急驟，出現(xiàn)癥狀就有明顯的眩暈，惡心、噴射性嘔吐，行走不穩(wěn)，甚至天旋地轉(zhuǎn)的感覺。在及時(shí)確診之后應(yīng)該有神經(jīng)?？漆t(yī)生評估病情，并在時(shí)間允許的狀態(tài)下，也就是在超早期6小時(shí)之內(nèi)根據(jù)患者身體素質(zhì)基礎(chǔ)，情況選擇應(yīng)用溶栓的方式治療，及時(shí)溶解血栓。這樣的話，是對于小腦梗塞最有利的治療。在靜脈溶栓禁忌癥較多，不能夠執(zhí)行的狀況下也應(yīng)該盡可能選擇動脈溶栓，以及機(jī)械取栓的方式在早期進(jìn)行血管內(nèi)治療，以免小腦梗塞進(jìn)展加重壓迫腦干，造成腦積水腦疝等情況危急生病造成死亡。在此同時(shí)及時(shí)應(yīng)用脫水減輕腦水腫藥物也很必要，降低顱內(nèi)壓防止血壓過度偏高。并進(jìn)行一系列清除氧自由基，腦保護(hù)，修復(fù)神經(jīng)損傷的內(nèi)科靜脈輸液治療，以及對癥止暈止吐治療防止身體出現(xiàn)癥狀反復(fù)內(nèi)環(huán)境紊亂的情況影響病情。
為什么大面積腦梗塞昏迷不醒
大面積的腦梗塞是因?yàn)榇竽X的細(xì)胞功能遭到了嚴(yán)重的損害以后，引起了神智的障礙。有淺昏迷、嗜睡、中度昏迷、重度昏迷等，昏迷不行說明情況非常嚴(yán)重。大面積腦梗塞的造成不良的后果，使大腦細(xì)胞的功能受到了嚴(yán)重的損害，在這種情況下還容易發(fā)生合并癥，如嚴(yán)重的感染，嚴(yán)重的各個(gè)臟器的多系統(tǒng)的損害，預(yù)后非常不好。大面積的腦梗塞，梗塞的面積比較大，損害的腦細(xì)胞非常的多，大腦的功能就會出現(xiàn)障礙。三偏征比較明顯，語言、情感等各方面都會出現(xiàn)問題，昏迷不行也是其中的表現(xiàn)之一。大面積腦梗塞的以后，應(yīng)該積極治療，昏迷不行，包括改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞、防止顱壓高，防止大腦水腫、紅色血栓、防止微出血，以及種種的對癥治療措施。這是一個(gè)綜合的措施，要在有資質(zhì)的醫(yī)院里進(jìn)行，要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的理療的各種綜合措施進(jìn)行治療?，F(xiàn)在科學(xué)比較發(fā)達(dá)，有條件的醫(yī)院或者是?？浦笇?dǎo)之下治療效果是比較好，大面積的腦梗塞昏迷不醒是一個(gè)非常嚴(yán)重的臨床現(xiàn)象，一定要在有資質(zhì)的醫(yī)院或者是?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行?；颊呒捌浼覍俨灰孕匈徦?，如說是個(gè)什么牛黃藥物，還有精神的藥物，如安宮牛黃等，自行購藥治療效果不好，浪費(fèi)資源，還會延誤病情。
02:54
腦梗塞如何用藥
腦梗塞用藥主要是通過靜脈輸液以及口服藥物進(jìn)行治療的。主要包含改善腦循環(huán)的藥物、保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞類藥物。針對顱壓增高的患者，靜脈里還會給脫水的藥物，這是在急性期靜脈給的情況?？诜乃幬镉锌寡“宓乃幬?，比如阿司匹林和氯吡格雷。降血壓的藥物，預(yù)防動脈硬化作用的藥物。比如他汀類的藥物，還有一些保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞改善腦供血的藥物，像尼莫地平，像丁苯酞、尼麥角林、胞磷膽堿等藥物都是經(jīng)常使用的。到了康復(fù)期和穩(wěn)定期的時(shí)候，還會用二級預(yù)防的藥物。根據(jù)急性期的藥物的基礎(chǔ)上進(jìn)行相應(yīng)的加減。比如抗血小板的藥物、降壓的藥物和抗動脈硬化的藥物等基礎(chǔ)藥物，在此基礎(chǔ)上還可以添一些中成藥配合，如改善腦循環(huán)的、擴(kuò)血管的藥物。
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腦梗塞和腦血栓有什么區(qū)別
很多患者在概念上都會有這樣的混淆。腦梗塞是腦梗塞，腦血栓是腦血栓。其實(shí)在醫(yī)生看來，他們倆是同一種病的不同表現(xiàn)。當(dāng)然腦梗塞的話從病因上來分，它主要是有血栓形成的腦梗塞，還有一種栓子脫落造成的栓塞性的腦梗塞，那么范圍上就比腦血栓要稍微大一點(diǎn)。也可以說腦血栓是腦梗塞當(dāng)中的一個(gè)表現(xiàn)。但是從發(fā)病的原理上來說，他們都是同一種病，二者之間沒有本質(zhì)上的區(qū)別。那么當(dāng)然如果說是腦梗塞診斷出來的話，我們會想到可能會還有栓塞的情況出現(xiàn)。如果下血栓的診斷，那么我們只會考慮是血栓性的腦梗塞。所以這兩者在醫(yī)學(xué)上是基本上是通用的，但是在概念上可能會有那么一點(diǎn)微小的區(qū)別。但是只要這兩個(gè)當(dāng)中的任何一個(gè)診斷表現(xiàn)出來的時(shí)候，我們就知道患者至少他得的是血管的堵塞性疾病，而不是出血性疾病，我們能區(qū)分到此也就足夠了。
腦梗塞后遺癥可以治愈嗎
腦梗塞是腦血管病里，缺血性的病變里最常見的一種。梗塞以后出現(xiàn)了臨床上一系列的病變，經(jīng)過積極的治療、控制以后，還留下了后遺癥，比如說留下了偏癱、失語、眩暈、神志障礙、留下了顱神經(jīng)的損害等等，甚至于喪失了勞動能力，生活不能自理，長期的臥床等等，這就叫后遺癥。腦梗塞在急性期治療以后，半年之后某些功能還不能恢復(fù)，就叫后遺癥。既然是后遺癥，就是不可逆的。腦神經(jīng)細(xì)胞的損害以后，神經(jīng)元細(xì)胞不能再生，所以這種損失就不可逆了，所以叫后遺癥，它的治愈可能性幾乎就是沒有。所以說對于后遺癥來講，我們盡量地在治療的基礎(chǔ)上給予一定的控制，主要是在基礎(chǔ)上防止復(fù)發(fā)，防止雪上加霜。腦梗塞的后遺癥雖然很棘手，但是在后遺癥的基礎(chǔ)上，在長期的觀察過程中，很可能在負(fù)面的刺激，各種各樣的影響下病情會復(fù)發(fā)，它的復(fù)發(fā)率非常高，所以我們治療后遺癥，除了鞏固療效以外，并不期望后遺癥能有所恢復(fù)，而是防止雪上加霜，防止病情的復(fù)發(fā)。所以我們的治療，不是治療后遺癥，是防止復(fù)發(fā)，以防止復(fù)發(fā)為目的的治療，控制病情，使患者能夠得到一個(gè)很好的護(hù)理，很好的控制，這就是我們治療的目的。
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預(yù)防腦梗的方法
預(yù)防腦梗的方式主要有抗拒、降脂、降壓、控制血糖和改變生活方式。作為腦血管病的一級預(yù)防，應(yīng)該是生活方式的改變，如戒煙、限酒、加強(qiáng)運(yùn)動。第二是如果患者有高脂血癥、糖尿病、高血壓病，必須按時(shí)吃藥控制。因?yàn)殚L期的高血壓不控制和長期的高脂血癥不控制，會加劇患者的動脈硬化，動脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管彈性的減退和血管逐漸的出現(xiàn)的閉塞，這是引發(fā)腦血栓形成的一個(gè)基礎(chǔ)。所以，腦血管病一定要控制，高脂血癥、糖尿病、高血壓病也一定要控制好，另外要戒煙、限酒，加強(qiáng)運(yùn)動。
腦梗塞后遺癥
腦梗塞后遺癥包括意識障礙、認(rèn)知障礙、吞咽功能障礙、心理問題、睡眠問題、呼吸功能障礙、心功能問題、二便功能障礙等。腦梗塞的后遺癥，指的是在后遺癥期，也就是腦梗塞一年以后留下的癥狀。腦梗塞最常見后遺癥就是偏癱，還包括意識障礙、認(rèn)知障礙、吞咽功能障礙、心理問題、睡眠問題、呼吸功能障礙、心功能問題、二便功能障礙等一系列后遺癥。要關(guān)注患者的肢體能不能走路、是否能站起來。醫(yī)生要根據(jù)病人不同年齡，不同疾病程度，設(shè)定患者不同康復(fù)計(jì)劃。后遺癥期和后遺癥是兩個(gè)不同概念。在度過康復(fù)期之后，通過康復(fù)手段無法再恢復(fù)患者的功能狀態(tài)，遺留的癥狀稱為后遺癥。如果有康復(fù)辦法能夠提高患者的功能，都不能稱之為后遺癥。只要通過正確的臨床治療、康復(fù)治療，就能夠盡可能提高患者的功能。
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腦梗塞的護(hù)理
腦梗塞的護(hù)理分為兩個(gè)階段，第一個(gè)是在急性期護(hù)理，第二個(gè)是在急性期之后的護(hù)理。急性期護(hù)理是指患者在ICU的護(hù)理和臨床病房的護(hù)理。要注意患者的肢體擺放，避免肌體痙攣、防止誤吸、定點(diǎn)翻身。在腦梗塞急性期之后的護(hù)理主要是功能護(hù)理：第一要建立良好的生活方式，戒煙戒酒；第二是注意病室內(nèi)溫度的相對恒定，注意保暖、不要受涼；第三是口腔護(hù)理，及時(shí)清除口腔分泌物；第四是經(jīng)常給患者翻身拍背，每2小時(shí)1次，促進(jìn)痰液排除，預(yù)防壓瘡；第五是常擦身洗澡、更衣；第六是經(jīng)?；顒又w，預(yù)防深靜脈血栓。
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