心肌缺血要怎么辦
發(fā)布時間:2020-02-2459072次收聽
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如果患者體檢時候發(fā)現(xiàn)心電圖提示有心肌缺血,這個時候就需要到醫(yī)院進行后續(xù)檢查。
患者可能需要做一些運動實驗、或者是做一些冠脈CT甚至于造影檢查等等來明確是不是真有心肌缺血。如果經(jīng)過各種檢查方法,或者結(jié)合病人有典型心絞痛癥狀,醫(yī)生可以判定患者確實是有心肌缺血時候,就要根據(jù)冠狀動脈狹窄情況來酌情選擇一個適當治療方法。包括最基本藥物治療,比如阿司匹林等抗血小板藥物,還有非常重要的他汀類降血脂控制動脈硬化藥物。
除了藥物治療之外,醫(yī)生還可能會結(jié)合冠脈情況來決定是不是需要做支架,或者是不是需要做冠狀動脈搭橋。同時,在生活方面患者也應(yīng)該注意控制冠心病危險因素,一定要戒煙,控制好血壓血糖和血脂,并且飲食方面要注意清淡,從而全面控制冠心病,取得滿意療效。
患者可能需要做一些運動實驗、或者是做一些冠脈CT甚至于造影檢查等等來明確是不是真有心肌缺血。如果經(jīng)過各種檢查方法,或者結(jié)合病人有典型心絞痛癥狀,醫(yī)生可以判定患者確實是有心肌缺血時候,就要根據(jù)冠狀動脈狹窄情況來酌情選擇一個適當治療方法。包括最基本藥物治療,比如阿司匹林等抗血小板藥物,還有非常重要的他汀類降血脂控制動脈硬化藥物。
除了藥物治療之外,醫(yī)生還可能會結(jié)合冠脈情況來決定是不是需要做支架,或者是不是需要做冠狀動脈搭橋。同時,在生活方面患者也應(yīng)該注意控制冠心病危險因素,一定要戒煙,控制好血壓血糖和血脂,并且飲食方面要注意清淡,從而全面控制冠心病,取得滿意療效。
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心肌缺血吃什么藥管用
心肌缺血是由于冠狀動脈狹窄,導致心肌供血、供氧不足引起的一種病理生理狀態(tài)。因為心肌缺血的程度不同,所以治療方法有很大區(qū)別,但總體治療思路都是改善心肌的供血,減輕心肌耗氧量。首先,平時要保持健康的生活習慣,包括科學飲食、適度運動、戒煙限酒等;此外,還要控制好引起心肌缺血的危險因素,如“三高”。藥物治療是最常用的治療方法,涉及藥物種類眾多,包括硝酸酯類藥物(如硝酸甘油)、抗血小板藥(如阿司匹林)、降血脂藥(如瑞舒伐他汀)、β受體阻滯劑(如比索洛爾)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等。此外,一些中成藥比如麝香保心丸在急性發(fā)作時可快速緩解癥狀,長期服用能減少心絞痛發(fā)作,預(yù)防心肌梗死。藥物治療由于個體差異大,患者一定要在醫(yī)生指導下選擇最合適的藥物。病情嚴重者可進行介入治療植入支架,或外科開胸進行冠脈搭橋。
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心肌缺血能自愈嗎
心肌缺血一般是不能夠自愈的。心肌缺血是由于心臟的冠狀動脈出現(xiàn)動脈粥樣硬化、狹窄或痙攣之后,引發(fā)心肌供血、供氧不足,從而出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死等情況。動脈粥樣硬化的發(fā)生與年齡、高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、肥胖等動脈硬化危險因素相關(guān),對于心肌缺血的治療,一方面要積極防控動脈粥樣硬化的危險因素,有效的控制血壓、血糖、血脂、戒煙、限酒、控制體重等,另一方面要進行動脈粥樣硬化的藥物治療,其中包括他汀類的藥物或抗小板的藥物,如果正規(guī)的、積極有效的藥物治療不能控制的心肌缺血,醫(yī)生可能會選擇冠脈介入治療、冠脈搭橋治療等方法,以改善心肌缺血的癥狀,同時改善心肌缺血患者的預(yù)后
心肌缺血是冠心病嗎
心肌缺血不一定是冠心病。心肌缺血和冠心病并不能畫等號,雖然心肌缺血絕大部分的病因是因為冠心病引發(fā),但是臨床上也有一部分的心肌缺血并不是冠狀動脈粥樣硬化導致的狹窄,也就是說冠心病引發(fā)。比如肥厚型的心肌病。因為心肌肥厚,相對的心肌的灌注是不夠的,會出現(xiàn)心內(nèi)膜下的心肌缺血。還有難治性的或者長期的高血壓導致的左心室的肥厚,也會引起這種心肌缺血的心電圖的變化。主動脈瓣的狹窄尤其是這個嚴重的主動脈瓣的狹窄,因為心搏量的下降會導致冠脈相對的供血不足會引起心肌缺血。還有就是x綜合癥,患者可能有典型的心電圖的變化以及典型的胸痛的癥狀。我們也可以查到他確切的心肌缺血的一些證據(jù)。但是我們經(jīng)過冠脈造影的檢查,他的冠脈病變是是沒有的,冠狀動脈是正常的。這些都是可能會引起心肌缺血的原因。
心肌缺血如何進行分類
在臨床上并沒有直接針對于心肌缺血進行分類,而是有對心絞痛進行分類,Braunwald根據(jù)發(fā)作的狀況和機制,將心絞痛分為穩(wěn)定性、不穩(wěn)定性和變異型心絞痛三種。而WHO根據(jù)心絞痛的發(fā)作性質(zhì)進行以下分類。第一個是勞力型的心絞痛,那它是由運動或者是其他心肌,需氧量增加的情況所誘發(fā)的心絞痛。其中包括三種類型,一個是穩(wěn)定型勞累性心絞痛。他是指一到三個月內(nèi)心絞痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時間、誘發(fā)胸疼的勞力程度以及含服硝酸甘油后癥狀緩解的時間比較穩(wěn)定。第二個是初發(fā)勞力性心絞痛,也就是說在一到兩個月內(nèi)出發(fā),那第三個是惡化勞力性心絞痛。那這一部分心絞痛其實也是屬于不穩(wěn)定性的心絞痛。他是指這個心絞痛發(fā)作的頻率增加,持續(xù)時間的延長,含服硝酸甘油后癥狀緩解所需要的時間延長,或者是需要更多的藥物。那第二大類型就是自發(fā)性心絞痛。其中包括臥位型心絞痛變異型心絞痛梗死后的心絞痛以及中間綜合癥。第三個方面就是混合型心絞痛。這里面可能患者勞力型和次發(fā)性絞痛同時存在。一般來講這部分病人可能會比較重。
怎樣預(yù)防心肌缺血
心肌缺血引起來的病因主要還是冠心病。那預(yù)防冠心病主要是控制危險因素。比如說有高血壓的患者,經(jīng)過診斷明確之后應(yīng)該積極的進行降壓治療,應(yīng)該堅持長期服用藥物,并且長期定期的監(jiān)測血壓,將血壓控制在目標范圍之內(nèi)。如果糖尿病的患者同樣也是要在飲食管理的同時,要加強降糖治療,監(jiān)測血糖,將血糖控制在目標范圍之內(nèi)。那血脂升高的患者也要進行危險分層,明確自己血脂的控制目標,必要的時候加上藥物管理,然后將血脂尤其是低密度脂蛋白控制在目標范圍之內(nèi)。吸煙的患者也要進行戒煙,同時要改善改變自己的生活方式,保持心情舒暢,不要過于精神長期處于緊張的狀態(tài),規(guī)律的運動。同時如果是有上述危險因素合并的情況越多。必要的時候用應(yīng)該盡早的實行冠心病的篩查。比如說可以做一個冠脈增強ct,即使沒有癥狀在高危患者當中也是可以做的。了解冠脈病變的情形可以及早的進行干預(yù)治療。
心肌缺血的臨床表現(xiàn)
心臟是我們的重要的器官,也可以說心臟關(guān)乎著我們的生命。我們的生命就建立在心臟這臺機器的正常運轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上,由此可想而知如果們的心臟出現(xiàn)了問題,它是可以影響我們的生命。
心肌缺血的三種會出現(xiàn)什么癥狀
心肌缺血會給人們帶來什么樣的危害是顯而易見的,然而對于心肌缺血的癥狀表現(xiàn),仍有一些人不是很了解,那么,心肌缺血的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?下面就請專家來為大家介紹下心肌缺血的癥狀表現(xiàn)。1、心肌缺血患者會出現(xiàn)類似胃部不適的胸腹部不適,心肌缺血的癥狀與一般胃病不同的是,此種胃部不適是一種憋悶、脹滿的感覺,有明
心肌缺血被治愈的幾率大嗎
心肌缺血是指心臟的血液灌注減少,導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血能不能治愈,心肌缺血被治愈的幾率有多大?下面請專家來大家解答一下這個問題。
急性心肌缺血嚴重嗎
急性心肌缺血是一種比較嚴重的疾病?;疾r心肌嚴重缺氧、缺血,可能會引起胸背疼痛、肢端發(fā)紺、呼吸急促等不適癥狀;還可能會引起心律失常、缺血性心肌病、無癥狀性心肌梗塞、心血管意外等并發(fā)癥,不但會影響身體健康,還有很高的致命風險。
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心肌缺血的治療
心肌缺血需根據(jù)病因治療,具體方法有藥物治療,介入治療和手術(shù)治療。冠心病的心肌缺血的治療方式如下:一、改善生活方式。二、藥物治療,如擴張血管、增加心肌供血的藥物等。三、對于血管病變較嚴重的患者,可采取球囊擴張等介入治療。四、手術(shù)治療,如冠脈搭橋術(shù)等。
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心肌缺血吃什么藥
心肌缺血用藥:第一,擴張冠狀動脈藥,擴張血管藥就是硝酸酯類藥物,有長效藥單硝酸異山梨酯;有短效藥消心痛;有速效藥硝酸甘油。第二,改善心肌缺血藥,可以增加供血。第三,讓心跳慢類藥,比如貝β受體阻滯劑。心肌缺血癥狀就是心肌耗氧增加,心肌供氧減少,可以服用減慢心跳類藥,或者吃合心爽、合貝爽;還可以吃改善心肌代謝類藥,叫萬爽力;心臟在缺氧時候,也能讓正常心肌細胞能得到氧氣,能夠進行代謝,就能改善癥狀。
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心肌缺血的用藥
目前在臨床上,心肌缺血的治療主要包含三個方面。第一,對于造成心肌缺血的狹窄的冠狀動脈進行相應(yīng)的治療通過冠脈支架的植入或者外科的搭橋治療。第二,生活方式的干預(yù),像飲食、鍛煉、戒煙、限酒,還有維持一個良好的心態(tài)。第三,規(guī)范長期的藥物治療,針對心肌缺血,目前常用的藥物包括阿司匹林、氯比格雷等抗血小板的藥物,是為了防止血栓再次出現(xiàn),還有他汀類的藥物,防止動脈硬化斑塊進一步的進展。有一些病人還需要應(yīng)用像β受體阻滯劑、硝酸酯類的藥物,通過一個綜合的治療方案,去改善患者的心肌缺血。
心肌缺血吃哪些藥
心肌缺血,也就是冠狀動脈供血出現(xiàn)了問題,冠狀動脈血管本身狹窄、閉塞或者冠狀動脈出現(xiàn)的病變,都會引起心肌缺血。這時候想要改善心肌缺血、緩解心絞痛的癥狀可以吃一些擴張血管的藥物,比如說最常用的硝酸甘油,如果發(fā)生了心肌缺血,有心絞痛發(fā)作的時候,可以含服硝酸甘油,但一定要坐位或平臥位,取坐位、平臥位含服是因為有的人沒有含服過硝酸甘油,而硝酸甘油有明確的擴血管作用,包括腦血管的擴張,血管擴張會引起低血壓,導致暈厥,甚至休克摔倒,這個是緩解心絞痛癥狀的藥物;另外,還有預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物,比如改善心肌代謝的藥物,長效的硝酸酯類的藥物;還有一些出現(xiàn)冠心病要合并吃的一些抗血管閉塞的藥物,如阿司匹林預(yù)防血栓的藥物等等。
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心肌缺血吃什么藥
預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物有改善心肌代謝的硝酸酯類的藥物。出現(xiàn)心肌缺血時可以合并吃一些抗血管閉塞的藥物。也可以含服硝酸甘油,硝酸甘油等有明確的擴血管作用的藥物。一、心肌缺血由冠狀動脈狹窄、閉塞或者其它病變引起心肌缺血。出現(xiàn)心肌缺血,心絞痛發(fā)作時,可以含服硝酸甘油,硝酸甘油有明確的擴血管作用,但要注意在坐位或臥位時服藥,因為血管擴張會引起低血壓,導致暈厥,甚至休克。二、預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等預(yù)防血栓的形成。β受體阻斷劑,如美托洛爾可減慢心率、減少心肌的秏氧,它是穩(wěn)定型心絞痛的首選藥物。
心肌缺血吃什么好
根據(jù)目前情況來看,心肌缺血已經(jīng)不再是老年人的專利,有很多年齡較小的年輕人,也被查出患上了這種疾病,所以就需要提高警惕,及時服藥進行治療,還要注意加強日常飲食方面的改善,那么患上心肌缺血吃什么好呢?
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- 4 什么是心肌缺血
- 5 心肌缺血嚴重么
- 6 心肌缺血是怎么造成的
- 7 心肌缺血是怎么引起的
- 8 心肌缺血嚴重嗎