因為什么胰腺癌發(fā)現(xiàn)的早依然難治
發(fā)布時間:2020-03-0556673次收聽
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早期發(fā)現(xiàn)的胰腺癌預(yù)后仍較差主要與胰腺癌細(xì)胞的惡性程度有關(guān)。早期肉眼可見的腫瘤細(xì)胞,其生物學(xué)上已經(jīng)出現(xiàn)多灶性以及局部或遠(yuǎn)處擴散,因此胰腺癌的生物學(xué)性質(zhì)極其兇險。其次,患者出現(xiàn)的并發(fā)癥和抵抗力下降也可引起預(yù)后不良。
隨著生活水平提高,人們對胰腺癌的認(rèn)識逐漸提高,胰腺癌能在早期確診,進(jìn)而進(jìn)行以外科手術(shù)為主的綜合治療。但是早期胰腺癌的預(yù)后在手術(shù)治療后依然充滿極大的不確定性。胰腺癌的手術(shù)及綜合治療的難度非常大,患者的并發(fā)癥很多,因此即便是早期胰腺癌,治療效果依然不佳。
胰腺位于人體內(nèi)比較隱蔽且較深的部位,周圍涉及的臟器特別多,因此手術(shù)的難度非常大,不僅要切除胰腺惡性腫瘤,同時需要切除胰腺相關(guān)的周圍的重要臟器,包括胰頭、膽管、胰管、胃、十二指腸、部分腎上腺、肝臟等。此外,切除后需要進(jìn)行消化道的重建,過程相當(dāng)復(fù)雜。
隨著生活水平提高,人們對胰腺癌的認(rèn)識逐漸提高,胰腺癌能在早期確診,進(jìn)而進(jìn)行以外科手術(shù)為主的綜合治療。但是早期胰腺癌的預(yù)后在手術(shù)治療后依然充滿極大的不確定性。胰腺癌的手術(shù)及綜合治療的難度非常大,患者的并發(fā)癥很多,因此即便是早期胰腺癌,治療效果依然不佳。
胰腺位于人體內(nèi)比較隱蔽且較深的部位,周圍涉及的臟器特別多,因此手術(shù)的難度非常大,不僅要切除胰腺惡性腫瘤,同時需要切除胰腺相關(guān)的周圍的重要臟器,包括胰頭、膽管、胰管、胃、十二指腸、部分腎上腺、肝臟等。此外,切除后需要進(jìn)行消化道的重建,過程相當(dāng)復(fù)雜。
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胰腺癌術(shù)后是否可以喝紅茶還是取決于胰腺癌手術(shù)患者的一個術(shù)后的狀態(tài),如果他沒有出現(xiàn)一些消化不良的一些表現(xiàn)的話,是可以少量飲用紅茶的,因為紅茶是不同于綠茶,還是屬于比較溫性的一種茶,因為是發(fā)酵過的一類茶,因此少量的飲用一些淡的紅茶對于胰腺癌術(shù)后的患者的影響是相對來說比較小的。但是通常做完胰腺癌手術(shù)的患者的話,他會出現(xiàn)一個消化不良的一個表現(xiàn),包括上腹的腹脹,噯氣這樣的一個情況,如果出現(xiàn)這樣的情況的話,考慮有一個消化酶的不足,在這種情況下,通常是不建議喝紅茶的,因為有可能會加重消化不良的一個癥狀。可以在補充了消化酶之后,如果患者還是非常想飲用紅茶這樣的一個生活習(xí)慣,那也可以少量的進(jìn)行飲用。
胰腺癌會不會復(fù)發(fā)
胰腺癌還是屬于惡性腫瘤的。惡性腫瘤的特點就是有這種復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的一些風(fēng)險,胰腺癌在外科手術(shù)治療之后,也有一定的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險,因此在術(shù)后需要定期的去監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物以及胰腺相關(guān)的影像學(xué)檢查,包括核磁或ct,去關(guān)注切除部位的一個改變,有沒有胰腺腫物的一個復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移。另外也需要結(jié)合術(shù)后的病理去看胰腺癌的一個具體分期,可能還需要做術(shù)后的一些相關(guān)的治療,包括化療,放療去減少胰腺癌的一個復(fù)發(fā)的風(fēng)險。在完善上述的治療之后,也需要定期的去做一些檢查,監(jiān)測胰腺術(shù)后的一個變化,如果發(fā)現(xiàn)了早期的病變要及早的進(jìn)行處理,這樣就可以避免在術(shù)后發(fā)生這樣復(fù)發(fā),通常復(fù)發(fā)的高發(fā)的一個年限就是在術(shù)后的五年內(nèi),所以需要根據(jù)醫(yī)囑來進(jìn)行定期的監(jiān)測變化。
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胰腺腫瘤的治療方法
胰腺腫瘤治療的方法主要有以下四類:一是藥物治療,用抗腫瘤的藥物組合進(jìn)行治療。二是手術(shù)治療,如果胰腺的腫瘤沒有發(fā)生明顯的臟器轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)端臟器的轉(zhuǎn)移,可以做胰腺腫瘤的手術(shù)切除腫瘤。三是放療,放射治療在胰腺腫瘤方面治療的效果并不好。四是中醫(yī)中藥,一些綜合的提高營養(yǎng),還有支持的治療。隨著胰腺腫瘤不同的分期,選擇的方法也不一樣。早期的胰腺腫瘤主要選擇手術(shù)治療,中晚期可能會進(jìn)行手術(shù)治療加上化療,晚期可以采取放化療加上綜合治療。胰腺腫瘤患者生存期可以達(dá)到一年半以上。
胰腺癌的常見癥狀
胰腺癌發(fā)病隱匿,但進(jìn)展迅速,一般自覺癥狀開始到入院時間為1-6個月,平均4個月。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院統(tǒng)計顯示,病程3~6個月的患者占80%,病程1個月以內(nèi)僅14%。
胰腺癌中晚期壽命
胰腺癌中晚期處于胰腺癌早期癥狀和晚期癥狀直接,而且呈進(jìn)行性發(fā)展。對中晚期胰腺癌患者的生存時間不能一概而論,這和患者具體的情況來定,因而患者在平時應(yīng)該多注意自身的身體素質(zhì)和心理素質(zhì),來更好的抵抗腫瘤的發(fā)展。
專家教你五招輕松遠(yuǎn)離胰腺癌
胰腺癌是一種嚴(yán)重威脅人們生命的腫瘤科疾病,近年來有不少名人也是死于胰腺癌,對人們的健康傷害極大。那有沒有好的預(yù)防胰腺癌的方法呢?下面就為大家講講常見的預(yù)防胰腺癌的方法。一般,常見的預(yù)防胰腺癌的方法有:1、預(yù)防胰腺癌要避免高動物蛋白高脂肪飲食。研究顯示,這類食物攝入過多,患胰腺癌幾率明顯升高。人們
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胰腺癌晚期不痛的原因是什么
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胰腺癌會分幾種
胰腺癌的分類主要是根據(jù)病理診斷來分類。在臨床上以早、中、晚來進(jìn)行分類。病理分類是醫(yī)學(xué)的基本要求,根據(jù)細(xì)胞來分上皮性和非上皮性。上皮性主要包括導(dǎo)管上皮、腺泡上皮和神經(jīng)內(nèi)分泌瘤這三種,以及這三種混合的搭配的第四種。非上皮來源的主要指的是淋巴瘤、印戒細(xì)胞瘤、髓樣癌、破骨細(xì)胞癌這些特殊類型的。絕大多數(shù)都是上皮來源的淋巴瘤,在臨床上絕大多數(shù)的胰腺癌細(xì)胞來源是上皮導(dǎo)管性的細(xì)胞癌。這里常見的分三種叫胰腺導(dǎo)管細(xì)胞癌、胰腺腺泡細(xì)胞癌和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞來源的神經(jīng)內(nèi)分泌癌這三種。這三種在臨床上常見。尤其是來源于導(dǎo)管上皮的胰腺癌最為常見。導(dǎo)管上皮的細(xì)胞癌癥又常常分布于胰頭,在早期出現(xiàn)黃疸、輕度的腹痛、貧血表現(xiàn)。腺泡細(xì)胞癌常見于胰體尾部,而神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞癌不僅可以在胰腺表現(xiàn)可以在肝臟、胃和身體的其他部位表現(xiàn)。
胰腺癌術(shù)前術(shù)后要放化療嗎
胰腺癌術(shù)前術(shù)后是否需要放化療,這是不確定的,要根據(jù)病人的病情情況作出選擇。胰腺癌是以外科手術(shù)治療為主的輔助以放化療、靶向治療、營養(yǎng)治療的一種疾病。因此能手術(shù)的盡可能接受手術(shù)治療,但是對于絕大多數(shù)的胰腺癌往往已經(jīng)到了晚期,喪失了手術(shù)機會,這時我們盡可能的采取新輔助化療放療的方式,也就是說在胰腺癌晚期的病人術(shù)前先通過放化療,使腫瘤降級降期,進(jìn)行評估是否能夠接受手術(shù)也就是說術(shù)前的放化療,盡可能地為手術(shù)創(chuàng)造條件另外一種方式。就是在胰腺癌接受手術(shù)完以后是否需要放化療治療,如果是胰腺癌很早期在手術(shù)切除的非常干凈,也沒有任何并發(fā)癥的情況下是否需要這種化療,我們要依據(jù)病理的這種化驗,看看他的腫瘤到底是分級分期以及切緣是否干凈的情況下,來判斷是否需要輔助的,術(shù)后的放化療,對于晚期姑息性切除我們要判斷病人的身體條件,是否能夠耐受放化療,在這種情況下有條件盡可能,給予術(shù)后的輔助放化療來減少并發(fā)癥,提高可能的以后的生命壽期。
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哪些胰腺癌適合手術(shù)
目前胰腺癌的病人的手術(shù)率在百分之十左右,絕大多數(shù)的胰腺癌病人都不能施行手術(shù)。胰腺癌越早期接受手術(shù)越好,胰腺癌的病人目前的手術(shù)率在百分之十左右,這是一個大樣本的調(diào)查,絕大多數(shù)的胰腺癌病人并不能夠施行手術(shù)。但是隨著對胰腺癌診斷率的提高、早期發(fā)現(xiàn)的增多以及各個醫(yī)院外科手術(shù)技能的提高,胰腺癌手術(shù)的切除率也在逐漸的提高。原則上講,病人出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、第三站的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者病人出現(xiàn)嚴(yán)重的心肺功能障礙時都是不適合手術(shù)的。但是從現(xiàn)在的技術(shù)看有一部分也是可以切除的。
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胰腺癌放療一般要幾次
一般總的放療的劑量是在五十戈瑞左右,每次的劑量一般是一點八到二戈瑞,每周5次,這樣的話一般在一個月之內(nèi)完成,也就是總次數(shù)在20次左右,總劑量在五十戈瑞左右。胰腺癌的放療一般包括三種形式:第一種是胰腺癌的新輔助放療,也就是在胰腺癌手術(shù)之前進(jìn)行放療來達(dá)到降級降期,以達(dá)到施行手術(shù)的目的;第二種方式是胰腺癌術(shù)后的輔助放療,往往要求術(shù)后輔助化療同步進(jìn)行;第三種是胰腺癌姑息性的放療,往往是不能耐受手術(shù)的姑息性放療。
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早期胰腺癌可以通過手術(shù)治愈嗎
大多數(shù)早期胰腺癌的臨床治愈可以實現(xiàn),胰腺癌的生物學(xué)治愈很難實現(xiàn)。癌癥治愈在醫(yī)學(xué)上有兩種判斷標(biāo)準(zhǔn),一種是生物學(xué)的治愈,一種是臨床治愈。臨床治愈指的是通過肉眼以及影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞殘留,而生物學(xué)治愈是指體內(nèi)沒有瘤細(xì)胞。臨床治愈對于大多數(shù)早期胰腺癌都可以實現(xiàn),早期胰腺癌通過手術(shù)切除方式能達(dá)到臨床意義上的治愈,但是對于極其微小或者非常少的癌細(xì)胞殘留,目前的影像學(xué)檢查是很難發(fā)現(xiàn)的,所以目前胰腺癌生物學(xué)意義上的治愈是很難的。
02:51
惡性胰腺腫瘤的癥狀
胰頭部位的惡性腫瘤,表現(xiàn)為無痛性、漸進(jìn)性的黃疸。胰腺體尾部的腫瘤往往先是疼痛的表現(xiàn)。共同表現(xiàn)有食欲下降、乏力、消瘦、上火腹脹、隱痛不適等。隨著病情的進(jìn)展,胰頭部的腫瘤逐漸出現(xiàn)漸進(jìn)的、加重性的黃疸,同時伴有瘙癢、尿色加深,大便變淺,甚至變成了陶土樣的顏色,非常白。胰體部位的腫瘤可以出現(xiàn)腰背部的疼痛,特別是夜間疼痛,患者往往出現(xiàn)非常消瘦、乏力或精神狀態(tài)很糟糕的病情。胰腺體尾部腫瘤在早期會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,也可能會表現(xiàn)出肝臟的腫瘤。胰頭部的腫瘤可以引起胰管梗阻,表現(xiàn)出急性腺炎的癥狀。
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