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明確診斷的甲狀腺癌最好采取手術(shù)的方法來治療，手術(shù)可以有幾種方法：一個(gè)可以采取傳統(tǒng)的頸部切口的手術(shù)方法，這個(gè)手術(shù)方法切除的甲狀腺的范圍可以根據(jù)病情做出判斷，可以做腺葉加峽部的切除，也可以做甲狀腺的全切除，做中央?yún)^(qū)的淋巴清掃，還可以通過腔鏡的手術(shù)方法。這個(gè)對(duì)于一個(gè)愛美的人士來說頸部不留切口，可以把切口留在一個(gè)比較隱蔽的地方，還有些現(xiàn)在是不是人們常常提到，甲狀腺癌能不能做射頻手術(shù)，對(duì)于射頻手術(shù)目前作為探索的階段，現(xiàn)在在做臨床研究，那么對(duì)于哪些甲狀腺癌不做手術(shù)，對(duì)于如果長在中央的甲狀腺內(nèi)的，而且不靠近氣管，不靠近后方喉返神經(jīng)的微小的甲狀腺癌，小于0.5cm的癌，如果對(duì)手術(shù)顧慮比較大，那么可以采取暫時(shí)不手術(shù)觀察的辦法，但是在觀察過程中如果出現(xiàn)病灶的增大，還是要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)。

甲狀腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移只能以對(duì)癥治療為主。甲狀腺癌發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移說明到了疾病的晚期，甲狀腺癌在局部會(huì)快速地生長，同時(shí)可以出現(xiàn)全身多部位的轉(zhuǎn)移，比如可以轉(zhuǎn)移到肺部、可以轉(zhuǎn)移到骨骼，患者可以發(fā)生咳血呼吸困難，骨骼受損之后可以發(fā)生骨痛。甲狀腺癌晚期沒有特別有效的治療方法，沒有進(jìn)行手術(shù)的意義，只能以保守的治療為主，呼吸困難的給予改善呼吸的藥物治療，疼痛明顯的給予止痛的藥物治療。同時(shí)要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，增加患者的抵抗力。甲狀腺癌晚期的患者還要注意加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，盡量減輕患者的心理壓力。

甲狀腺癌的治療主要是放療，包括內(nèi)放療（碘131治療）和外放療。選擇治療方法要根據(jù)一些指標(biāo)，比方病人是分化癌，只有分化癌這個(gè)組織來源跟正常的細(xì)胞，甲狀腺細(xì)胞類似，包括濾泡癌和乳頭狀癌，才可以選擇碘131的辦法，因?yàn)榧谞钕侔┑慕M織，跟甲狀腺分化程度差不多都具有甲狀腺攝碘的特點(diǎn)，讓病人喝碘131含有放射性的碘，碘131喝進(jìn)去以后甲狀腺癌組織就可以吸收到放射性的碘，放射性的碘就可以持續(xù)來殺滅腫瘤細(xì)胞，這個(gè)方法是微創(chuàng)的，因?yàn)槠渌慕M織，像肝組織或其他來源組織，是不吸收碘的，碘進(jìn)入體內(nèi)以后，很快就可以隨著體液，比如隨著尿液排出體外對(duì)身體影響比較小。另外來講就是對(duì)于局部腫瘤受侵或者說它低分化癌，這個(gè)不吸碘，像髓樣癌做碘131就沒有用，對(duì)于這種情況或者是未分化癌，侵到周圍重要的臟器無法切除干凈的情況下，就可以做外放療主要是針對(duì)一些這樣的情況，甲狀腺的放療它主要是針對(duì)一些晚期甲狀腺癌，或者是甲狀腺它比較高危了有出現(xiàn)淋巴結(jié)，或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況就選擇甲狀腺的放療。

甲狀腺癌早期的情況，我們要根據(jù)不同的情況來對(duì)待。根據(jù)就是教授的研究，和我們目前國內(nèi)，有一些咱們頂尖的醫(yī)院的研究，對(duì)于一些早期的低微的，甲狀腺微小癌，是可以采取觀察的辦法。當(dāng)然它包括其中很重要的幾點(diǎn)，第一個(gè)來講的話，它確實(shí)是個(gè)低危的，比方說它位于腺體的中央，周圍都有正常腺體的包裹，它也沒有明顯的侵襲性，比方說我們關(guān)注的，它沒有侵到甲狀腺的被膜，或者其他組織上面，離著氣管和神經(jīng)也很遠(yuǎn)。另外這個(gè)淋巴結(jié)，也沒有出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)移，而且這個(gè)病人，他可以長期的堅(jiān)持隨訪，像這樣一個(gè)情況，我們可以采取適當(dāng)?shù)挠^察的辦法，密切隨訪關(guān)注他一段時(shí)間，當(dāng)然對(duì)于絕大多數(shù)的，甲狀腺早期腫瘤，尤其是甲狀腺癌，我們認(rèn)為還是應(yīng)該積極手術(shù)的，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的代價(jià)很小，在熟練的外科大夫手里，它需要很小的一個(gè)代價(jià)，就可以獲得一個(gè)根治的一個(gè)效果，像這樣一個(gè)情況，我們還是要根據(jù)不同的情況，來對(duì)待，總體上講還是應(yīng)該是積極治療的。因?yàn)榧谞钕俚脑缙谀[瘤，它也可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，或者是說遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，像這樣有一些有危險(xiǎn)的情況，或者我們講有風(fēng)險(xiǎn)的情況，積極的手術(shù)還是應(yīng)該取得，一個(gè)最好的一個(gè)效果，這樣的情況，手術(shù)是治愈甲狀腺，唯一的一個(gè)方法，我們還是要積極的，來采用手術(shù)的方式。

甲狀腺癌是最常見的甲狀腺的惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括4種病理類型，乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌4種病理類型，其中前兩種乳頭狀癌和濾泡狀癌，又稱為分化型甲狀腺癌。除此之外還有一些其他類型的甲狀腺癌，比如甲狀腺的鱗癌，以惡性程度較低、預(yù)后較好的是甲狀腺乳頭狀癌。除髓樣癌以外，絕大部分的甲狀腺癌都起源于濾泡上皮細(xì)胞，甲狀甲狀腺癌的發(fā)病率與地區(qū)、種族和性別都有一定的關(guān)系。女性發(fā)病較多，男女比例發(fā)病基本為1:2-4，任何年齡任何階段都可以發(fā)病，絕大多數(shù)的甲狀腺癌發(fā)生于一側(cè)甲狀腺的腺液，當(dāng)然也有一些發(fā)生在兩側(cè)腺液的。甲狀腺癌一般分化型的甲狀腺癌、乳頭狀癌和濾泡狀癌，預(yù)后非常的良好，5年生存率能夠達(dá)到95%以上，髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就相對(duì)較差了。