腮腺癌放療的副作用
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0654325次收聽
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腮腺癌我們知道，它是一個(gè)腮腺的惡性腫瘤，那么惡性腫瘤的治療，它是有多種方法，放療是其中一種。
也就是說(shuō)，針對(duì)于一些晚期的腮腺癌，或者是手術(shù)治療，效果不好的腮腺癌，那么我們就需要一個(gè)放療，放療總體上講顧名思義，它是含有放射學(xué)源的機(jī)器方法，來(lái)治療腫瘤。那么它的原理就是，放射線它可以殺滅，腫瘤細(xì)胞里的DNA物質(zhì)，也就是改變它的遺傳，導(dǎo)致了細(xì)胞的死亡，這是它放療的一個(gè)根本性的原因，但是放療它沒有選擇性，也就是說(shuō)它除了治療惡性腫瘤，它還可以殺滅正常的細(xì)胞，由于其沒有針對(duì)性，所以放療它還有副作用。
它的副作用包括兩個(gè)方面，第一個(gè)就是全身性的，放療以后病人有的是，可以出現(xiàn)白細(xì)胞的下降，或者全血細(xì)胞的下降，這是它的一個(gè)副作用，另外來(lái)講就是在局部，如果腮腺局部放療，它可以導(dǎo)致皮膚的，出現(xiàn)放射性的損傷，甚至有的出現(xiàn)放射性的骨髓炎。放療以后，那么它包括兩方面的，一個(gè)就是說(shuō)全身性的，對(duì)全血細(xì)胞的一個(gè)影響。
另外對(duì)于局部來(lái)說(shuō)，那么它也有一些副作用，比方說(shuō)，它可以經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致唾液的減少，也就是說(shuō)咱們放療以后，可以導(dǎo)致唾液腺的損傷，那么腮腺頜下腺包括舌下腺，整個(gè)的腺體分泌就會(huì)減少，這樣的話病人就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)口干?？诟梢院?，那么就是口腔的自潔能力下降了，病人不愿意吃比較硬，比較干的食物，因?yàn)樗涣耍瑳]有口水他咽不下去，這也是一個(gè)副作用。另外唾液腺的分泌一減少以后，牙齒就特別容易齲壞，因?yàn)橥僖簩?duì)于牙齒，是一個(gè)很好的清潔作用，清潔保護(hù)作用沒有了以后，牙齒就特別容易受到齲壞的影響。那么這個(gè)時(shí)候，都需要口腔科的醫(yī)生，還有咱們放療科的醫(yī)生，咱們積極地，來(lái)制定一個(gè)好的放療方法，和放療以后好一個(gè)保護(hù)的手段，保證病人放療以后，盡量少出現(xiàn)這種合并癥。
也就是說(shuō)，針對(duì)于一些晚期的腮腺癌，或者是手術(shù)治療，效果不好的腮腺癌，那么我們就需要一個(gè)放療，放療總體上講顧名思義，它是含有放射學(xué)源的機(jī)器方法，來(lái)治療腫瘤。那么它的原理就是，放射線它可以殺滅，腫瘤細(xì)胞里的DNA物質(zhì)，也就是改變它的遺傳，導(dǎo)致了細(xì)胞的死亡，這是它放療的一個(gè)根本性的原因，但是放療它沒有選擇性，也就是說(shuō)它除了治療惡性腫瘤，它還可以殺滅正常的細(xì)胞，由于其沒有針對(duì)性，所以放療它還有副作用。
它的副作用包括兩個(gè)方面，第一個(gè)就是全身性的，放療以后病人有的是，可以出現(xiàn)白細(xì)胞的下降，或者全血細(xì)胞的下降，這是它的一個(gè)副作用，另外來(lái)講就是在局部，如果腮腺局部放療，它可以導(dǎo)致皮膚的，出現(xiàn)放射性的損傷，甚至有的出現(xiàn)放射性的骨髓炎。放療以后，那么它包括兩方面的，一個(gè)就是說(shuō)全身性的，對(duì)全血細(xì)胞的一個(gè)影響。
另外對(duì)于局部來(lái)說(shuō)，那么它也有一些副作用，比方說(shuō)，它可以經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致唾液的減少，也就是說(shuō)咱們放療以后，可以導(dǎo)致唾液腺的損傷，那么腮腺頜下腺包括舌下腺，整個(gè)的腺體分泌就會(huì)減少，這樣的話病人就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)口干?？诟梢院?，那么就是口腔的自潔能力下降了，病人不愿意吃比較硬，比較干的食物，因?yàn)樗涣耍瑳]有口水他咽不下去，這也是一個(gè)副作用。另外唾液腺的分泌一減少以后，牙齒就特別容易齲壞，因?yàn)橥僖簩?duì)于牙齒，是一個(gè)很好的清潔作用，清潔保護(hù)作用沒有了以后，牙齒就特別容易受到齲壞的影響。那么這個(gè)時(shí)候，都需要口腔科的醫(yī)生，還有咱們放療科的醫(yī)生，咱們積極地，來(lái)制定一個(gè)好的放療方法，和放療以后好一個(gè)保護(hù)的手段，保證病人放療以后，盡量少出現(xiàn)這種合并癥。
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腮腺癌術(shù)后的最長(zhǎng)存活時(shí)間
腮腺惡性腫瘤可取得比較好療效和長(zhǎng)期存活，但前提與腫瘤治療和腫瘤的性質(zhì)有關(guān)。腮腺癌是一種腮腺的惡性腫瘤，談到惡性腫瘤就有生存期的問題，幸運(yùn)的是腮腺的惡性腫瘤，大部分是低度惡性腫瘤，在早期通過(guò)積極治療，可獲得長(zhǎng)期的存活，在醫(yī)院大量的病人，還有好的?？漆t(yī)院里面腮腺癌或涎腺癌做完手術(shù)以后，可以存活很長(zhǎng)時(shí)間。如果對(duì)于腮腺高度惡性腫瘤或腮腺腫瘤，惡性腫瘤治療晚了，已經(jīng)是晚期腫瘤，預(yù)后就相對(duì)比較差，因此要根據(jù)具體的情況，總之腮腺腫瘤有一個(gè)好的預(yù)后，要保持好心態(tài)，保持好的生活習(xí)慣，在腮腺腫瘤治療上也有至關(guān)重要的作用，且要積極配合大夫做好治療計(jì)劃。
腮腺癌術(shù)前需不需要放療
如果患有腮腺癌，在手術(shù)之前是否需要放療需要根據(jù)不同類型制定不同治療方法，并不是完全一定。通常情況下通過(guò)一次手術(shù)就可以治愈，很少做術(shù)前的放療計(jì)劃，也有情況比如腫瘤發(fā)展的到晚期，已經(jīng)侵到周圍的顳骨或者重要的大的血管，比如淋巴結(jié)把血管包住，在這種情況下就可以設(shè)計(jì)術(shù)前的放療。術(shù)前的放療的目的就是降期，可以把邊緣不是很清楚的腫瘤，照過(guò)之后周邊的生活力低了以后，邊緣清楚了和正常組織分界比較清楚，或者是淋巴里，淋巴結(jié)侵及了動(dòng)脈以后，進(jìn)行手術(shù)沒法完全切除，通過(guò)放療以后可以使淋巴結(jié)降期以后和血管有一定間隙，時(shí)候手術(shù)就可以把以前不能切干凈腫瘤切干凈了，在的情況下術(shù)前的放療對(duì)手術(shù)是有幫助是一個(gè)有益的補(bǔ)充。腮腺癌顧名思義就是腮腺的一個(gè)惡性腫瘤，根據(jù)來(lái)源不同可以分為導(dǎo)管癌、腮腺的導(dǎo)管癌、混合瘤的惡變、惡性混合瘤，腺樣囊性癌以及粘液表皮樣癌，這幾種腫瘤是腮腺里面比較常見，還有其腮腺癌的種類，初步統(tǒng)計(jì)有100種以上的腮腺癌具體的類型。
腮腺癌晚期靶向藥物有什么
腮腺癌它是屬于，來(lái)自腮腺的惡性腫瘤。那么我們講腮腺癌絕大多數(shù)的，我們都可以通過(guò)手術(shù)治愈當(dāng)然了有一些特殊的情況，比方說(shuō)腮腺癌進(jìn)入晚期了它出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的一個(gè)轉(zhuǎn)移，或者是說(shuō)腮腺癌它由于侵到了重要的結(jié)構(gòu)，比方說(shuō)頸動(dòng)脈或者是到了大腦組織，我們沒有辦法通過(guò)手術(shù)治愈了那么這時(shí)候，我們就需要一個(gè)長(zhǎng)期的一個(gè)內(nèi)科的輔助治療，其中靶向藥就是一種很好的嘗試的手段，但是由于我們對(duì)于腮腺癌晚期癌的數(shù)據(jù)不多，所以說(shuō)我們現(xiàn)在還沒有一個(gè)明確的治療方法。那么根據(jù)參照肺癌或者其他的一些，我們現(xiàn)在對(duì)腮腺癌的靶向研究也正在如火如荼的進(jìn)行著，比方說(shuō)有一些多靶點(diǎn)的藥還有一些單靶點(diǎn)的藥，那么我們都可以去嘗試一下另外來(lái)講現(xiàn)在你包括像索拉菲尼，等等一些的這些靶向藥我們都還是在研究中間，另外來(lái)講現(xiàn)在有一些好的像國(guó)內(nèi)原研的藥物，比方說(shuō)安羅替尼那么它對(duì)于腮腺癌，晚期的腮腺癌它究竟有沒有治療效果，或者效果怎么樣那么我們還在拭目以待，但是相信不久的將來(lái)我們也應(yīng)該有專門的針對(duì)腮腺癌的晚期的靶向藥出來(lái)。
腮腺瘤如何分辨良性還是惡性
腮腺腫瘤，我們發(fā)現(xiàn)了一個(gè)腮腺的包塊。一個(gè)腫瘤性的物質(zhì)，要想鑒別它的良惡性我們有很多的方法，首先來(lái)講我們通過(guò)大夫的經(jīng)驗(yàn)物理學(xué)的診斷，你就通過(guò)觸摸那么良性的腫瘤，它邊緣很光滑可以推得動(dòng)也沒有跟周圍粘連的，跟皮膚粘連的很就是幾乎不粘連、很光滑。那么惡性腫瘤就不一樣了惡性腫瘤它具有侵襲性，那么它的特點(diǎn)就是邊緣不規(guī)整侵到周圍的組織上，有時(shí)候你一推皮膚你都推不動(dòng)那么頸部可以出現(xiàn)大的包塊，出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移另外來(lái)講，從癥狀上講惡性腫瘤如果長(zhǎng)大了以后，特別容易侵及面神經(jīng)病人可以出現(xiàn)面神經(jīng)的疼痛，以及像螞蟻?zhàn)?、針刺這種神經(jīng)的障礙，也可以知道良惡性。另外來(lái)講，我們可以通過(guò)一些影像的檢查比方說(shuō)我們CT，我們的核磁、我們的超聲可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤，具有很強(qiáng)的侵襲力有多灶性那么它可以侵到周圍的組織上，我們也可以初步判斷出腫瘤的性質(zhì)，另外來(lái)講我們還可以有PET-CTPET-CT，除了看腫瘤的邊界以外，還可以看到腫瘤的代謝率，代謝率很高說(shuō)明它這個(gè)腫瘤很活躍生長(zhǎng)速度很快，我們也可以初步判斷出腫瘤的良惡性，另外我們最好的還有術(shù)前有個(gè)穿刺、有個(gè)針刺，通過(guò)細(xì)針穿刺出少量的細(xì)胞我們可以初步判斷出，腫瘤的良惡性這是最好的一個(gè)辦法，過(guò)去我們還有一個(gè)粗針穿刺現(xiàn)在目前講它有一定種植的風(fēng)險(xiǎn)，所以我們目前還是推薦細(xì)針穿刺做出一個(gè)術(shù)前的精準(zhǔn)診斷。
腮腺腫瘤的治療方法有什么
腮腺腫瘤需要根據(jù)不同的腫瘤類型再進(jìn)行多種方法的治療。通常情況下，腮腺的腫瘤手術(shù)是最主要的，也就是說(shuō)通過(guò)手術(shù)來(lái)切除病變，達(dá)到根治病變的一個(gè)效果，如果是良性的腫瘤通過(guò)一次手術(shù)往往就可以治好，也就是根治腫瘤達(dá)到一個(gè)治愈的效果，對(duì)于晚期的腫瘤，晚期腫瘤都是惡性的，也就是針對(duì)涎腺癌或者腮腺癌要根據(jù)病人不同的情況，做出一個(gè)個(gè)體化的治療方式絕大多數(shù)的惡性腫瘤，也可以通過(guò)手術(shù)治愈對(duì)于一些，比方說(shuō)高度惡性的因?yàn)槿倌[瘤里有一小部分，20%的是一些高度惡性的腫瘤，比方說(shuō)像導(dǎo)管癌或者是低分化的腺癌，惡性程度很高的腫瘤可能除了手術(shù)以外，還要進(jìn)行一些其他的化療或者是放療的一些輔助治療。對(duì)于一些就診很晚期的來(lái)了以后就已經(jīng)肺轉(zhuǎn)移了，或者骨轉(zhuǎn)移的情況下，手術(shù)可能就不一定適用因?yàn)槭中g(shù)，沒法切除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶像這樣一個(gè)情況，需要制定一個(gè)全身的一個(gè)精密的治療過(guò)程，可能就是以化療為主或者是現(xiàn)在正在研究的還有一些靶向治療，一些基因PD-1的治療這樣給病人，就是對(duì)晚期腫瘤也有一些治療的機(jī)會(huì)和希望。
02:34
腮腺癌放療前有哪些注意事項(xiàng)
腮腺癌放療前要對(duì)假牙進(jìn)行處理、注意保持口腔衛(wèi)生、皮膚有炎癥或癤腫不能進(jìn)行放療。手術(shù)后的放療應(yīng)該放到病人手術(shù)以后的一個(gè)月左右，也就是等傷口完全愈合了再放療。放療之前有一些注意事項(xiàng)：一、要對(duì)假牙進(jìn)行處理，有金屬牙的需要取下來(lái)，因?yàn)榻饘贂?huì)阻礙放射線，引起不必要的障礙；二、口腔衛(wèi)生很重要，因?yàn)榉暖煏r(shí)牙周、牙齒受到放射線的損傷以后可能出現(xiàn)猛性齲，牙齒很快被細(xì)菌侵襲，這種情況處理就比較困難，因?yàn)橐坏┤グ窝揽赡芤痤M骨的壞死；三、皮膚有一些炎癥或者癤腫，是不能進(jìn)行放療的。
02:27
腮腺癌能治好嗎
腮腺癌能否治好，要具體情況具體分析。腮腺癌有80%屬于低度惡性的腫瘤，只有20%是屬于高度惡性的腫瘤，無(wú)論是低度惡性還是高度惡性，只要積極的手術(shù)，就可以治愈絕大多數(shù)的腮腺癌。當(dāng)腮腺的腫瘤比較小、位于腮腺淺葉的時(shí)候，只需要做腮腺淺葉的切除就可以達(dá)到治愈腫瘤的目的；如果是位于腮腺的深葉，可以在治愈腫瘤的同時(shí)達(dá)到保護(hù)面容的效果；即便它出現(xiàn)了頸部轉(zhuǎn)移，通過(guò)頸部的淋巴結(jié)清掃，也可以達(dá)到治愈腫瘤的目的；如果已經(jīng)有了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還有放療、化療等輔助治療。
02:31
腮腺癌術(shù)后脖子疼是怎么回事
腮腺癌術(shù)后脖子疼的原因有本人本身存在頸椎問題、腮腺手術(shù)把胸口乳突切斷了、手術(shù)本身傷害頸部神經(jīng)。腮腺手術(shù)后脖子疼有幾個(gè)原因：一、病人本身就有頸椎上的問題，手術(shù)的時(shí)候病人要保持一個(gè)特殊的體位，保證把腮腺暴露出來(lái)，在這個(gè)手術(shù)以后病人可能短期會(huì)出現(xiàn)疼痛；二、有的腮腺手術(shù)是把胸口乳突肌切斷了，比如側(cè)頸清掃，這個(gè)時(shí)候病人可能就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的疼痛；三、手術(shù)本身可能會(huì)傷害頸部的神經(jīng)，比如有的時(shí)候會(huì)切斷頸淺叢的神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)感覺上的障礙，出現(xiàn)長(zhǎng)期疼痛。
02:48
腮腺癌術(shù)后有什么注意事項(xiàng)
腮腺癌術(shù)后，早期的腫瘤要進(jìn)行基礎(chǔ)的治療和隨訪；惡性程度增加或腫瘤分期延后，還要進(jìn)行放化療或者靶向治療等。腮腺癌是一種嚴(yán)重的疾病，可能引起遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，甚至導(dǎo)致病人的壽命縮短，所以腮腺癌手術(shù)以后，還是要進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的隨診計(jì)劃。如果是早期的腫瘤，切除以后可能每年只進(jìn)行基礎(chǔ)的治療或者基礎(chǔ)的隨訪就可以了；當(dāng)惡性程度增加，或者腫瘤分期延后，有可能做完手術(shù)以后還要進(jìn)行放化療或者靶向治療等。另外，做完手術(shù)以后要注意局部的一些情況，注意有沒有出現(xiàn)涎瘺、傷口感染和面神經(jīng)損傷，如果出現(xiàn)這樣的情況要及時(shí)解決。
02:30
腮腺瘤術(shù)后吃什么
腮腺腫瘤術(shù)后要吃清淡、較軟的食物。切除腮腺腫瘤的同時(shí)也會(huì)破壞腮腺的一部分腺管或者小葉間的導(dǎo)管，做完手術(shù)以后希望腺管和導(dǎo)管跟皮瓣粘連上，就需要剩下的唾液通過(guò)主要的腮腺導(dǎo)管流到口腔里邊去，而不要流到皮膚下面或者皮瓣上，否則會(huì)導(dǎo)致涎瘺，雖然涎瘺不是什么太大的問題，但處理起來(lái)比較棘手。過(guò)于重口味或者過(guò)硬的食物會(huì)導(dǎo)致唾液分泌增多，使傷口難以愈合，所以腮腺瘤做完手術(shù)以后需要吃清淡的食物，吃比較軟的食物。
腮腺惡性腫瘤有哪些表現(xiàn)
當(dāng)人們的身體發(fā)作腮腺惡性腫瘤這種疾病的時(shí)候，往往都會(huì)存在著明顯的腫塊，而且包塊的最終形態(tài)往往會(huì)隨著病人的病情變化而改變。同時(shí)患者的身體還會(huì)因?yàn)椴∏榈募又囟霈F(xiàn)面癱以及全身不適等癥狀表現(xiàn)。比如胃腸道不適以及發(fā)熱等。這主要是因?yàn)椴∪说纳眢w抵抗力和免疫力迅速下降導(dǎo)致各種細(xì)菌入侵引起的。
得了腮腺腫瘤怎么辦
目前針對(duì)腮腺腫瘤這種疾病最好的治療方式就是外科手術(shù)療法，如果出現(xiàn)的是良性腫瘤的話，那么能夠達(dá)到徹底根治的效果。但如果病人出現(xiàn)的是惡性腫瘤的話，往往需要在術(shù)后采取放療法來(lái)控制自身的病情。同時(shí)在治療的過(guò)程中，病人還需要根據(jù)自身的病情來(lái)做好相關(guān)的飲食調(diào)整措施。
腮腺癌的治療方法
腮腺癌多生長(zhǎng)迅速，病程短，多伴有疼痛，如侵犯面神經(jīng)會(huì)引起面癱。治療方法主要有：手術(shù)切除：腮腺癌手術(shù)切除時(shí)應(yīng)同時(shí)切除接近一側(cè)的面神經(jīng)，如合并有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，對(duì)切除后遺留的組織或皮膚缺損行鄰近皮瓣或肌皮瓣修補(bǔ)。
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