做試管嬰兒雙胞胎風(fēng)險(xiǎn)大不大
發(fā)布時(shí)間:2020-03-1265286次收聽
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做試管嬰兒的過程當(dāng)中,現(xiàn)在移植胚胎的數(shù)目一般移植1到2個胚胎?,F(xiàn)在各個生殖中心也在嚴(yán)格控制移植胚胎的數(shù)目都希望患者獲得的是單胎妊娠。
因?yàn)殡p胎妊娠確實(shí)存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。雙胎妊娠孕婦在孕產(chǎn)期的并發(fā)癥會高于單胎妊娠,并且雙胎妊娠在懷孕的中期容易出現(xiàn)流產(chǎn),在懷孕到30多周的時(shí)候特別容易發(fā)生早產(chǎn)。所以雙胎妊娠的流產(chǎn)率、早產(chǎn)率,以及胎兒宮內(nèi)生長受限的概率包括新生兒的死亡率,都顯著高于單胎妊娠。在試管嬰兒的助孕過程當(dāng)中,雙胎妊娠的發(fā)生率可能會達(dá)到20%到30%左右。有的患者認(rèn)為一次性懷孕兩個孩子,一次就能生雙胞胎還省事了,但是實(shí)際上并不是像大家想象的容易和簡單。雙胎妊娠導(dǎo)致的低出生體重兒包括極低出生的體重兒,發(fā)生率都非常高的。
因?yàn)殡p胎妊娠確實(shí)存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。雙胎妊娠孕婦在孕產(chǎn)期的并發(fā)癥會高于單胎妊娠,并且雙胎妊娠在懷孕的中期容易出現(xiàn)流產(chǎn),在懷孕到30多周的時(shí)候特別容易發(fā)生早產(chǎn)。所以雙胎妊娠的流產(chǎn)率、早產(chǎn)率,以及胎兒宮內(nèi)生長受限的概率包括新生兒的死亡率,都顯著高于單胎妊娠。在試管嬰兒的助孕過程當(dāng)中,雙胎妊娠的發(fā)生率可能會達(dá)到20%到30%左右。有的患者認(rèn)為一次性懷孕兩個孩子,一次就能生雙胞胎還省事了,但是實(shí)際上并不是像大家想象的容易和簡單。雙胎妊娠導(dǎo)致的低出生體重兒包括極低出生的體重兒,發(fā)生率都非常高的。
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試管嬰兒步驟
試管嬰兒就是醫(yī)學(xué)上所說的體外受精、胚胎移植,這個技術(shù)主要分為六個步驟:體外的藥物促排卵、取卵、體外受精、胚胎移植、黃體支持以及確定妊娠這六個步驟。讓一一的詳細(xì)來說一說,做試管嬰兒首先要對夫妻雙方的身體情況進(jìn)行一個系統(tǒng)的檢查,排除不孕癥的原因和找到具體的病因。確定了適合做試管嬰兒之后,會考察女方的月經(jīng)周期,開始用藥、進(jìn)行藥物的促排卵,因?yàn)檎E悦恳粋€月經(jīng)周期一般正常是兩側(cè)卵巢輪流只排出一個卵子,為了提高試管嬰兒的成功率會促進(jìn)女性在同一個運(yùn)營周期之內(nèi)短時(shí)間排出更多的卵子來提高成功率。一般十天左右,會在藥物成功促排卵之后,會通過b超來監(jiān)測卵泡的成熟情況,在卵泡成熟之后一次性的通過穿刺進(jìn)行取卵,取出的卵子會在體外進(jìn)行培養(yǎng),進(jìn)行人工授精,將分別取出的精子和卵子在體外的培養(yǎng)箱內(nèi)進(jìn)行培養(yǎng),變成受精卵之后繼續(xù)孵育。根據(jù)不同的母體條件,三天或五天進(jìn)行胚胎移植,將受精卵移植在子宮宮內(nèi)之后,監(jiān)測整個著床和胚胎發(fā)育的過程,給予藥物的黃體支持。這個具體是指會給予相對大劑量的不同的孕激素、黃體酮來幫助胚胎更好的發(fā)育,保證胚胎的質(zhì)量安全。最后通過b超的監(jiān)測和定期的檢查,最終確定妊娠。但總體而言,如果順利的話,整個這個試管嬰兒的過程大概需要一到兩個月左右,加上術(shù)前檢查和整個身體調(diào)整的狀態(tài),這個過程大概會需要3~4個月左右,但如果不幸中間出現(xiàn)了某一個步驟的意外,可能相應(yīng)的就要延長時(shí)間,要根據(jù)具體情況來具體分析。
試管嬰兒如何注入子宮
試管嬰兒的操作就是體外受精、胚胎移植的過程。首先要取卵第3天胚胎形成之后,要將胚胎回輸?shù)脚曰颊叩淖訉m內(nèi)。一般移植的過程都是在手術(shù)室里進(jìn)行,在B超的監(jiān)測下使用一個胚胎移植管,將這個胚胎裝載到胚胎移植管內(nèi)。主刀醫(yī)生會使用胚胎移植管的外管,通過宮頸植入到宮頸的內(nèi)口。外管置好了之后,實(shí)驗(yàn)室的人員就會將胚胎從實(shí)驗(yàn)室拿出來裝進(jìn)內(nèi)管通過外管進(jìn)入到宮腔內(nèi),醫(yī)生將內(nèi)管內(nèi)的胚胎通過一個連接的注射器,將它推入到子宮腔內(nèi)以達(dá)到種植的目的。
試管嬰兒有哪些風(fēng)險(xiǎn)
試管嬰兒的風(fēng)險(xiǎn),其實(shí)主要是在試管嬰兒的操作當(dāng)中,可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。因?yàn)榇蟛糠肿鲈嚬軏雰旱幕颊叨夹枰M(jìn)行超促排卵。在超促排卵的過程當(dāng)中會導(dǎo)致多卵泡的發(fā)育,多卵泡的發(fā)育又會導(dǎo)致雌激素的升高,雌激素可能會是超生理劑量的水平,甚至達(dá)到超生理劑量的100倍左右。雌激素升高之后容易導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生。卵巢過度刺激綜合征,它其實(shí)是一種醫(yī)源性的疾病。但是輕度和中度的卵巢過度刺激綜合征,都是一個自限性的疾病,只有重度的卵巢過度刺激綜合征的患者,才可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹、腹痛,甚至出現(xiàn)胸水、腹水,導(dǎo)致呼吸困難。嚴(yán)重的患者可能還會導(dǎo)致血栓形成。重度卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生率大概在百分之零點(diǎn)一到百分之零點(diǎn)二,但是進(jìn)行積極的干預(yù)和治療之后,這種風(fēng)險(xiǎn)都會大大降低。
結(jié)扎了可以做試管嬰兒嗎
結(jié)扎之后是否可以做試管嬰兒,這個問題可能需要進(jìn)行分析,是男性結(jié)扎了還是女性結(jié)扎了。如果是女性做了輸卵管結(jié)扎,這個就是做試管嬰兒的一個絕對適應(yīng)癥。因?yàn)榻Y(jié)扎之后,雙側(cè)輸卵管肯定不通,精子和卵子沒有辦法在體內(nèi)進(jìn)行結(jié)合就要進(jìn)行體外受精。所以這個是做試管嬰兒的一個絕對適應(yīng)癥。如果是男性做了輸精管的結(jié)扎,這種情況其實(shí)也可以做試管嬰兒。但是做完輸精管結(jié)扎之后,可能沒有辦法從體外取得精子,需要進(jìn)行睪丸穿刺來獲得精子,通過試管嬰兒的技術(shù)來達(dá)到懷孕的目的。對于女性來講,如果輸卵管進(jìn)行結(jié)扎之后,還可以考慮是否做腹腔鏡下輸卵管的復(fù)通術(shù)。如果輸卵管能夠復(fù)通可以不用做試管嬰兒。但是如果不想做復(fù)通術(shù)想直接做試管嬰兒,結(jié)扎之后是試管嬰兒的一個絕對適應(yīng)癥。
試管嬰兒長大后的弊端
試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)非常的成熟,從技術(shù)條件來說已經(jīng)能夠最大限度的避免過程產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn),但是試管嬰兒還是會有一些長大后的弊端,比如目前這個社會對于試管嬰兒的接受度還不是十分友好,其次試管嬰兒也有可能因?yàn)楦改傅木踊蛘呗炎淤|(zhì)量不佳而出現(xiàn)先天生理缺陷。
試管嬰兒注意事項(xiàng)都有什么
對于試管嬰兒的注意事項(xiàng),首先接受試管嬰兒技術(shù)的男女雙方需要提供結(jié)婚證夫妻的身份證以及孩子的準(zhǔn)生證。其次需要在術(shù)前進(jìn)行全面的身體檢查,尤其是生殖系統(tǒng)的功能檢查,此外試管嬰兒的不適用人群,包括有患有急性的生殖系統(tǒng)或者泌尿系統(tǒng)炎癥患者,以及抽煙酗酒或者有吸毒等不良嗜好的人群,是不能夠接受試管嬰兒技術(shù)的。
做試管嬰兒對身體有傷害嗎
做試管嬰兒對身體有沒有傷害是很多人比較關(guān)心的問題,首先做試管嬰兒對女性的身體是沒有傷害的,無論是促排卵、取卵或者植入受精卵的過程,傷害都比較小。另外試管嬰兒對孩子長大后的影響也是比較小的。
試管嬰兒宮外孕征兆有哪些
進(jìn)行試管嬰兒受孕的時(shí)候,一些女性會因?yàn)檩斅压墚惓;蝾l繁的人流而造成受孕異常,出現(xiàn)宮外孕的情況?;颊叱霈F(xiàn)宮外孕的情況,會有明顯的腹部疼痛,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)撕裂性的痛感。并且會有停經(jīng)和陰道出血的情況,甚至?xí)驗(yàn)槌鲅^多而出現(xiàn)暈厥休克的狀況。
01:54
什么是二代試管嬰兒技術(shù)
二代試管嬰兒技術(shù)又稱為卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)、ICSI技術(shù),主要是用于男性不育患者。二代試管嬰兒技術(shù)的操作是將單個的精子通過顯微注射的方式注入到卵母細(xì)胞之內(nèi),使其被動受精,達(dá)到精卵結(jié)合、形成胚胎的目的。二代試管嬰兒技術(shù)主要適用于男性非常嚴(yán)重的少、弱精子癥,或者重度的畸形精子癥以及梗阻性無精子癥。目前男性非梗阻性無精子癥,也可以可以通過顯微取精的方式,從男性的睪丸當(dāng)中取得精子。只要能取出精子,大多數(shù)都可以通過二代試管嬰兒技術(shù)來幫助不孕夫婦懷孕。
01:53
做試管嬰兒的條件有哪些
做試管嬰兒需要是合法夫妻和不孕患者,主要條件如下:一、做試管嬰兒的夫妻必須是合法夫妻,所以做試管嬰兒之前生殖中心需要患者提供夫妻雙方的結(jié)婚證原件、身份證等資料。二、不孕癥的患者,需要符合做試管的適應(yīng)癥,比如女方存在輸卵管功能障礙、輸卵管阻塞、嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥或者免疫性不孕,或男方存在一些精子方面的問題,比如嚴(yán)重的少、弱精子癥,畸形精子癥,才可以達(dá)到做試管嬰兒的標(biāo)準(zhǔn)。
02:07
做試管嬰兒如何避免流產(chǎn)
患者做試管嬰兒避免流產(chǎn),雙方養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì),以改善卵子和精子的質(zhì)量。女性患者和男性患者盡量不要熬夜,要有規(guī)律的作息時(shí)間??梢藻憻捝眢w,男性的患者至少在懷孕之前的半年左右要戒煙戒酒,達(dá)到避免流產(chǎn)的目的。做試管嬰兒時(shí)如果卵子、精子的質(zhì)量不好,或者卵子、精子在結(jié)合的過程當(dāng)中出現(xiàn)了染色體的異常,都可能會導(dǎo)致流產(chǎn)。提高試管嬰兒的成功率,并且降低流產(chǎn)率,需要患者從自身做起,比如提高女性的卵子質(zhì)量,女性可以在做試管之前做好充分的準(zhǔn)備。
01:51
輸卵管不通可以直接做試管嬰兒嗎
女性輸卵管不通,屬于做試管嬰兒的適應(yīng)癥。女性輸卵管不通分為幾種情況:第一,輸卵管是否完全阻塞。如果雙側(cè)輸卵管都完全阻塞,這種絕對是做試管嬰兒的適應(yīng)癥。第二,輸卵管可能存在極不通暢或者通而不暢的情況。這種情況也可以直接做試管嬰兒。對于通而不暢的輸卵管,可以嘗試做輸卵管的疏通術(shù)。疏通術(shù)后,如果試孕了一年不懷孕,可以做試管嬰兒。如果這種通而不暢的患者想要通過自然方式懷孕,監(jiān)測排卵大于等于三個周期,或者做宮腔內(nèi)人工授精大于等于兩個周期不懷孕,也可以選擇做試管嬰兒。
01:49
試管嬰兒怎么注入子宮
移植試管嬰兒是首先需要將培胎移植到移植管內(nèi),然后通過移植管移植到宮腔。一般移植的過程都是在手術(shù)室里進(jìn)行,在B超的監(jiān)測下,使用一個胚胎移植管,將胚胎裝載到胚胎移植管內(nèi),主刀醫(yī)生會使用胚胎移植管的外管,通過宮頸植入到宮頸的內(nèi)口,外管置好了之后,實(shí)驗(yàn)室的人員就會將胚胎從實(shí)驗(yàn)室拿出來,裝進(jìn)內(nèi)管,通過外管進(jìn)入到宮腔內(nèi)。醫(yī)生將內(nèi)管內(nèi)的胚胎通過一個連接的注射器,將它推入到子宮腔內(nèi),以達(dá)到種植的目的。試管嬰兒的操作就是體外受精、胚胎移植的過程,首先要取卵,第3天胚胎形成之后,要將胚胎回輸?shù)脚曰颊叩淖訉m。
胚胎移植后拉肚子怎么辦
胚胎移植以后出現(xiàn)拉肚子的情況,患者不要擔(dān)心,拉肚子是一個正常的生理現(xiàn)象,有可能是不適宜導(dǎo)致的,許多患者移植以后拉肚子也能正常懷孕,拉肚子與懷孕沒有直接關(guān)系。首先要對癥治療,解決拉肚子的癥候,比如拉肚子很嚴(yán)重,首先要解決拉肚子的問題,藥物治療,需要與醫(yī)生溝通具體可以服用的藥物,保證健康的懷孕,達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育。
試管嬰兒術(shù)前準(zhǔn)備什么
試管嬰兒的術(shù)前準(zhǔn)備還是非常重要。接受試管嬰兒治療的夫妻,若能做到足夠的術(shù)前準(zhǔn)備,將在最大程度上提高試管嬰兒的成功率。需要帶好三證和以往的檢查資料、積極配合主治醫(yī)生囑咐的相關(guān)檢查。一、要帶好三證:包括試管嬰兒術(shù)前,必須交驗(yàn)的結(jié)婚證、身份證、計(jì)劃生育服務(wù)證明。二、要帶好既往的檢查資料:如果有近半年來的精液常規(guī)檢查報(bào)告,可以攜帶輸卵管通暢試驗(yàn)性檢查的報(bào)告,還有就是一年內(nèi)的子宮內(nèi)膜病理報(bào)告和近期三個月的基礎(chǔ)體溫檢查單。三、要積極的配合主治醫(yī)生:做好男女病史的咨詢、體格檢查和夫妻相關(guān)的術(shù)前輔助檢查。醫(yī)生會詢問男女雙方的病史、手術(shù)史以及不孕癥的診療經(jīng)過,接受全身的檢查以及生殖器官的檢查,以及相關(guān)的術(shù)前的輔助檢查。四、女性在月經(jīng)后的第2~3天,檢測基礎(chǔ)應(yīng)用激素,并進(jìn)行盆腔的B超檢查、陰道分泌物檢查,必要時(shí),還要進(jìn)行內(nèi)膜的活檢、宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查,男方可以檢查一下精液的常規(guī)。五、為了保證手術(shù)的順利進(jìn)行,夫妻雙方需要進(jìn)行乙肝病毒、丙肝抗體、艾滋病等相關(guān)檢查。
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