新生兒肺炎是什么原因
發(fā)布時間：2020-03-1255956次收聽
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新生兒肺炎根據(jù)病因的不同，分為新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。新生兒吸入性肺炎又可以分為羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎，其實吸入性肺炎的話，吸入了羊水、胎糞或者是乳汁引起的，后續(xù)可以引起局部的化學(xué)性的炎癥，也可以引起繼發(fā)的感染。羊水吸入性肺炎是指胎兒在宮內(nèi)或者在分娩的過程當(dāng)中吸入較大量的羊水，一般只是羊水沒有被污染的，臨床上輕重的話，同羊水吸入的量多少是有關(guān)系的；胎糞吸入性肺炎的話，是指宮內(nèi)或者是產(chǎn)時吸入較多的混有胎糞的羊水，是產(chǎn)前或者是產(chǎn)時發(fā)生的最常見的吸入性肺炎，多見于足月兒或者是過期產(chǎn)兒；
乳汁吸入性肺炎的話，就是在新生兒時期隨時就會發(fā)生，主要是喂養(yǎng)的方式喂養(yǎng)不當(dāng)或者說有一些內(nèi)科外科方面的疾病所導(dǎo)致的嘔吐，容易引發(fā)乳汁吸入，導(dǎo)致乳汁吸入性肺炎。還有一大類是新生兒感染性肺炎，新生兒感染性肺炎可以發(fā)生在產(chǎn)前宮內(nèi)感染性肺炎，或者是產(chǎn)時分娩過程當(dāng)中感染的肺炎，或者出生后感染的肺炎。產(chǎn)前及產(chǎn)時感染是由于羊水，或者是經(jīng)過血行傳播致病的微生物進入宮腔經(jīng)過胎盤，循環(huán)到胎兒，引起的胎兒的感染，這種多半是革蘭氏陰性桿菌，比較多見，生后的感染性肺炎，多半是一些革蘭氏陽性球菌，或者是病毒感染這些相關(guān)的。
乳汁吸入性肺炎的話，就是在新生兒時期隨時就會發(fā)生，主要是喂養(yǎng)的方式喂養(yǎng)不當(dāng)或者說有一些內(nèi)科外科方面的疾病所導(dǎo)致的嘔吐，容易引發(fā)乳汁吸入，導(dǎo)致乳汁吸入性肺炎。還有一大類是新生兒感染性肺炎，新生兒感染性肺炎可以發(fā)生在產(chǎn)前宮內(nèi)感染性肺炎，或者是產(chǎn)時分娩過程當(dāng)中感染的肺炎，或者出生后感染的肺炎。產(chǎn)前及產(chǎn)時感染是由于羊水，或者是經(jīng)過血行傳播致病的微生物進入宮腔經(jīng)過胎盤，循環(huán)到胎兒，引起的胎兒的感染，這種多半是革蘭氏陰性桿菌，比較多見，生后的感染性肺炎，多半是一些革蘭氏陽性球菌，或者是病毒感染這些相關(guān)的。
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新生兒肺炎嚴重嗎一般多久才好
新生兒肺炎一般比較嚴重，相對治療時間是7-14天左右才能完全緩解，如果出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，可能治療時間會更長。新生兒肺炎的病因包括：一、因為宮內(nèi)感染造成早期的肺炎表現(xiàn)。如羊水吸入或者胎糞吸入，相對不容易治愈。二、分娩過程中細菌感染造成新生兒肺炎，相對發(fā)展比較快，可能會引發(fā)膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。三、出生后感染。孩子出生后抵抗力較差，接觸到某些病原微生物造成新生兒肺炎。因為患有新生兒肺炎的孩子免疫能力、抵抗能力相對都比較差，加上起病比較隱匿，病情發(fā)展較快，所以新生兒肺炎屬于比較嚴重的情況。
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新生兒吐泡泡怎么判斷是不是肺炎
判斷新生兒吐泡泡是不是肺炎，要結(jié)合孩子是否具有其他的臨床表現(xiàn)判定。新生兒吐泡泡可能是肺炎的一種表現(xiàn)，但它不是唯一的表現(xiàn)。如果孩子存在精神狀態(tài)不好、吃奶欠佳，或者伴有咳嗽等情況，這是新生兒肺炎的表現(xiàn)。除這些表現(xiàn)以外，可能同時伴有吐泡泡，這時就要高度警惕是否出現(xiàn)了肺炎。有些孩子吃完奶之后如果沒有及時漱口，口中可能有些奶液殘留，孩子在呼吸的時候就可能會出現(xiàn)吐泡泡的現(xiàn)象，但是孩子一般精神狀態(tài)比較好，吃奶很好，體重增加滿意，體溫也沒有增高，這種吐泡泡一般是正常的生理性反應(yīng)。
新生兒有肺炎嚴重嗎
新生兒肺炎是比較嚴重的疾病，一般需要住院治療。新生兒肺炎如果沒有及時治療，可引起其他嚴重的并發(fā)癥，還很可能引起新生兒缺氧，對大腦發(fā)育造成影響。因此，一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有肺炎，一定要及時送到醫(yī)院治療，這也是新生兒肺炎治療的關(guān)鍵。
患了新生兒肺炎應(yīng)該怎么治療
患有新生兒肺炎后，首先要對癥應(yīng)用藥物治療，如是細菌感染引起的，可以應(yīng)用抗生素治療；如是病毒感染引起的，可以應(yīng)用抗病毒藥物治療。其次可以對患兒進行支持療法，比如氧療、輸血、使用白蛋白或球蛋白等，也有助于病情的緩解。
新生兒肺動脈高壓的注意事項
新生兒肺動脈高壓的注意事項是一定要使用鎮(zhèn)靜藥物，避免患兒因煩躁而加重病情，出現(xiàn)肺動脈高壓時，進行呼吸支持。新生兒肺動脈高壓一旦發(fā)生，要給予鎮(zhèn)靜，不能讓孩子煩躁，煩燥會明顯加重缺氧，引起肺動脈壓力難以下降，嚴重時會出現(xiàn)肺動脈高壓的危象。一定要使用鎮(zhèn)靜藥物，避免患兒因煩躁而加重病情。出現(xiàn)肺動脈高壓時，積極進行呼吸支持。因為缺氧會導(dǎo)致一系列后果，必須進行呼吸機機械通氣，保持血氧的穩(wěn)定。糾正血氧、痙攣的肺血管，循環(huán)阻力才會下降，利于疾病的恢復(fù)。要維持新生兒體循環(huán)的血壓在正常的范圍，避免血液分流。如果發(fā)生分流或體循環(huán)血流減少，容易出現(xiàn)體循環(huán)的壓力下降，導(dǎo)致全身各器官的血流供應(yīng)減少，導(dǎo)致全身各器官的缺氧，甚至器官功能衰竭。
新生兒肺炎自己可以好嗎
新生兒肺炎不能自愈，新生兒的生理特點，必須盡快治療，以免加重病情。不管什么原因引起的新生兒肺炎，都要進行治療，新生兒呼吸增快，特別是呼吸達到60次每分以上，呼吸聲音比較粗大，有喘息，吸氣時候有三凹征有鼻翼煽動的情況下需要立即住院治療。吃奶時候有嗆咳，皮膚有青紫，顏色發(fā)灰，比較嚴重，還會出現(xiàn)呼吸困難，有點痛，呼吸暫停和吸氣時有三凹征；有的孩子表現(xiàn)為吃奶差，不吃奶，反應(yīng)也差都必須住院治療，新生兒肺炎需要積極住院治療，很少有自愈的。
新生兒肺炎能復(fù)發(fā)嗎
新生兒肺炎會復(fù)發(fā)，如果喂養(yǎng)不當(dāng)或外科疾病所引起的反復(fù)嘔吐，引起的嘔吐的原因沒有解決，反復(fù)的嘔吐誤吸所導(dǎo)致的乳汁吸入性肺炎以及新生兒感染為主的感染性肺炎。這些感染性肺炎讓細菌、病毒、衣原體、支原體這些，你這一次感染治療好之后，可能過了半個月一個月之后，由于護理不當(dāng)或說外界的其他因素，而導(dǎo)致新生兒再次感染，引起肺炎的復(fù)發(fā)，由于新生兒的年齡小，機體的抵抗力弱，容易導(dǎo)致的再次感染，容易復(fù)發(fā)，再者，如果在肺炎護理的過程中，沒有護理好，或治療沒有徹底，或及早的停藥。另外，同新生兒密切接觸的人員，有呼吸道的一個感染，也容易引起感染或復(fù)發(fā)。
新生兒肺炎是如何引起的
新生兒肺炎分感染性和非感染性。非感染性肺炎與羊水吸入、胎糞吸入以及最初乳汁吸入有關(guān)；感染性因素與細菌、病毒感染呼吸道、皮膚不清潔以及環(huán)境衛(wèi)生不到位、感冒等有關(guān)。一、非感染性肺炎，是新生兒剛出生時羊水吸入、胎糞吸入造成；二、新生兒家長喂養(yǎng)上有問題，乳汁吸入會造成肺部炎癥。最初吸入性肺炎，是非感染性，發(fā)展以后會出現(xiàn)感染性肺炎；三、新生兒從產(chǎn)房回到家后，由于呼吸道感染。如細菌、病毒造成肺炎，尤其是細菌性肺炎比較多。新生兒免疫系統(tǒng)不太健全，容易受到感染，家庭成員感冒、環(huán)境衛(wèi)生不到位、護理不重視等，都容易讓新生兒由于呼吸、皮膚不不清潔等被細菌感染，引發(fā)肺炎。
怎么判斷自己感染了冠狀病毒
被冠狀病毒感染的患者會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、乏力，呼吸道癥狀以干咳為主，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難，嚴重者表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。這個病毒具有傳染性，是通過唾液或接觸性進行傳播的。這類患者一般在發(fā)病前有過在武漢旅行或居住史，或發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢的發(fā)熱伴呼吸道癥狀的患者，或出現(xiàn)在小范圍聚集性發(fā)病。如果發(fā)現(xiàn)自己有類似的癥狀，應(yīng)到當(dāng)?shù)刂付ǖ尼t(yī)療機構(gòu)進行排查、診治。平時出門要佩戴口罩，對于一次性口罩不要重復(fù)利用，日常要注意個人衛(wèi)生、勤洗手、多鍛煉，充分休息，提高免疫力。家中保持通風(fēng)干燥，少去人群聚集到地方。多吃蔬菜水果，均衡飲食，注意保暖，避免感冒。
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新生兒肺炎的早期癥狀
新生兒肺炎的早期癥狀有精神反應(yīng)不好，吃奶差，口唇青紫，肺部查體有時聽到濕性啰音。新生兒肺炎的癥狀一般都不典型，特別是剛出生的新生兒，幾乎沒有發(fā)燒、咳嗽咳痰等表現(xiàn)。一旦有咳嗽、發(fā)燒的話，基本上都能診斷為新生兒肺炎。因為新生兒的咳嗽反射沒有完全建立，胸口發(fā)育相對軟弱，新生兒患病時少有咳嗽，可不發(fā)燒或發(fā)燒、體溫不升，呼吸困難表現(xiàn)為呼吸急促，鼻翼煽動或三凹征嚴重的話，會有中樞性的呼吸節(jié)律不整。新生兒得肺炎多半是精神反應(yīng)不好，精神萎靡、吃奶差，哭聲輕或不哭，有口唇的青紫等。肺部查體的話，一般在脊柱兩旁可以聽到散在的濕性啰音，有時候也不一定能聽到濕啰音。
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新生兒肺炎會發(fā)燒嗎
肺炎是兒童時期的一種常見病，特別是新生兒肺炎，他也是5歲以下兒童死亡率的一個主要的疾病之一。新生兒肺炎不一定會有發(fā)燒，一般地講新生兒肺炎經(jīng)常是體溫正?；蛘呤钦f體溫不升，也可以有發(fā)燒體溫升高的，你像羊水吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎或者是胎糞吸入性肺炎，這些肺炎的話不一定會有發(fā)燒，如果有明確的發(fā)燒，說明新生兒肺炎已經(jīng)比較嚴重了，有的可能會合并敗血癥的可能性，但新生兒感染性肺炎，多數(shù)由于細菌，或者一些是病毒，還有支原體感染的話，多半會有發(fā)燒的，這些病原體的致病力比較強，容易引起發(fā)燒，也可以燒到39度40度，體溫越高感染的程度越重。
新生兒肺炎的癥狀
新生兒肺炎典型的癥狀是患兒會出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)熱，隨之開始出現(xiàn)頻繁性的咳嗽，咳嗽嚴重時還伴有嘔吐的現(xiàn)象，除了這些明顯的呼吸道癥狀之外，患兒有可能會出現(xiàn)精神萎靡、腹瀉的全身性癥狀表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀表現(xiàn)時，準媽媽一定要注意，及時的給予寶寶正確的治療。
新生兒肺炎會復(fù)發(fā)嗎
新生兒肺炎只要得到有效醫(yī)治，一般不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。新生兒反復(fù)的出現(xiàn)肺炎，很可能是由于先天性免疫系統(tǒng)出現(xiàn)有異常引起，比如支氣管發(fā)育不良等。另外新生兒吸入羊水或者是胎糞，乳汁或者是受到某些細菌感染都可能會誘發(fā)肺炎。
