食管癌可以活幾年
發(fā)布時間：2020-03-1354968次收聽
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食管癌能活幾年，這個問題其實(shí)在每一位患者身上它的答案都不是唯一的。
首先食管癌的生存期與它確診時候的腫瘤分期有關(guān)系，當(dāng)您發(fā)現(xiàn)食管癌這個疾病的時候如果是早期，生存期相對來說就比較長，有相當(dāng)一部分患者都能夠治愈，而疾病發(fā)展到中期甚至到晚期的時候，患者的生存期可能就比較有限了，所以我們患者的生存期主要是與他就診時候的分期有關(guān)系，其次食管癌的生存期長短與它的治療也密切相關(guān)，如何采取一個非常合適的治療手段都是醫(yī)生來做一些評判，其次食管癌的生存還與它的治療手段有關(guān)系，所以建議您盡量去大型的比較專業(yè)的醫(yī)院去看病，因?yàn)橹委熞矝Q定著您的預(yù)后。還有患者本身的因素竟是他的心理因素，還有他的飲食生活習(xí)慣能不能夠糾正，這些都與患者的生存期密切相關(guān)。
首先食管癌的生存期與它確診時候的腫瘤分期有關(guān)系，當(dāng)您發(fā)現(xiàn)食管癌這個疾病的時候如果是早期，生存期相對來說就比較長，有相當(dāng)一部分患者都能夠治愈，而疾病發(fā)展到中期甚至到晚期的時候，患者的生存期可能就比較有限了，所以我們患者的生存期主要是與他就診時候的分期有關(guān)系，其次食管癌的生存期長短與它的治療也密切相關(guān)，如何采取一個非常合適的治療手段都是醫(yī)生來做一些評判，其次食管癌的生存還與它的治療手段有關(guān)系，所以建議您盡量去大型的比較專業(yè)的醫(yī)院去看病，因?yàn)橹委熞矝Q定著您的預(yù)后。還有患者本身的因素竟是他的心理因素，還有他的飲食生活習(xí)慣能不能夠糾正，這些都與患者的生存期密切相關(guān)。
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相關(guān)推薦
食管癌會不會遺傳
食管癌有一定遺傳性，家族中有食管癌的患者，那出現(xiàn)食管癌風(fēng)險(xiǎn)要比其他人高。有家族史的人日常生活中應(yīng)戒煙酒、合理飲食、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，降低食管癌發(fā)病率。
食管癌放療會引起哪些并發(fā)癥
食管癌放療有可能會引起的并發(fā)癥就是放射性脊髓炎，通常是在放療一年以后發(fā)生。也有可能會引起縱膈炎或膿腫以及放射性肺炎等并發(fā)癥。
引起食管癌的病因有哪些
不良嗜好和不正確的飲食習(xí)慣會增加食管壓力，造成食管黏膜損傷或增生，從而誘發(fā)食管炎癥。并且如果長期食用腌制食物或是長期缺乏微量元素同樣也會增加患有癌癥的幾率，因此我們需要正確改善飲食習(xí)慣和不良嗜好。
食管癌的費(fèi)用
食管癌的費(fèi)用我們是無法確定到底需要花多少錢的，因?yàn)槊恳晃换颊叩那闆r都不一樣，比如說有的患者發(fā)現(xiàn)的時候分期比較早，相對來說治療沒有那么復(fù)雜，他可能就花費(fèi)的會相對少一些，而到了一些中晚期的病患需要手術(shù)、放療、化療等等的綜合治療在這種情況下可能花費(fèi)就比較多，另外如果在治療期間您不幸出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，臨床大夫在處理方面也是需要進(jìn)行一些花費(fèi)的，另外這還與您在哪一個城市，哪一個地方就診看病有非常大的關(guān)系，因?yàn)椴煌胤降恼叨疾灰粯樱瑘?bào)銷的比例等等也都不太一樣，最后還與您是否去異地就診有關(guān)系，如果有很多的家屬陪一位患者去異地就診的話，這些人所有的消費(fèi)包括交通費(fèi)、住宿費(fèi)、飲食費(fèi)等等也是一筆不小的開支。綜合以上幾點(diǎn)，每一位患者的費(fèi)用可能都是不同的。
食管癌放療后并發(fā)癥是什么
食管癌放療后的并發(fā)癥，我們一般是分為急性期和晚期的并發(fā)癥。急性期的放療并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為放射性的食管炎放射性食管癌最常見的臨床癥狀，就是吞咽疼痛那么這種吞咽疼痛，會隨著放射治療劑量的增加也就是到放療后期的時候，可能表現(xiàn)的最為嚴(yán)重同時這種急性的放射性食管炎，并不會隨著放療的結(jié)束而馬上消失，一部分患者會持續(xù)到放療后半個月到一個月的時候，才能慢慢的恢復(fù)那么其他的放療并發(fā)癥，可能還包括輕度的骨髓抑制的情況，比如說輕度的白細(xì)胞的下降或者是紅細(xì)胞的下降，當(dāng)然這種程度不會像是您做化療那么嚴(yán)重，最后還有一部分患者會在放療結(jié)束的時候，甚至放療后幾個月出現(xiàn)放射性肺炎的情況，主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難甚至是在片子上，能夠看到一些肺部的斑片影那么放射性肺炎的發(fā)生幾率，并不是太高但是也需要我們引起重視，最后我們還有一些晚期的放療的并發(fā)癥，比如說一部分患者會表現(xiàn)為食管的狹窄，那么這種狹窄通常情況下如果已經(jīng)排除了腫瘤的復(fù)發(fā)，腫瘤的殘留以外我們一般就會考慮是放射治療后的，因?yàn)槭彻芾w維化導(dǎo)致的良性狹窄，那么這種良性狹窄您也不用擔(dān)心。我們可以去采取食管擴(kuò)張這樣的治療，來幫助您改善進(jìn)食的情況。
食管癌是否一定要放療
食管癌是不是一定要做放射治療，其實(shí)也是根據(jù)患者初診時候的分期是有關(guān)系的。早期的患者，您通過內(nèi)鏡的治療或者是手術(shù)的治療，就可以達(dá)到根治性治療的目的。這一部分患者，并不需要做放射治療。哪一些患者需要做放療，我們臨床上最常見的一部分患者，就是需要做術(shù)前的新輔助放療。什么叫術(shù)前的新輔助放療，我們在手術(shù)之前為您進(jìn)行放射治療，主要目的就是希望能夠幫助您更好的去做手術(shù)，同時有一部分患者如果對放療很敏感的話，那么我們會發(fā)現(xiàn)在手術(shù)標(biāo)本切下來以后，可以達(dá)到無癌的狀態(tài)。還有一部分拒絕手術(shù)治療的患者或者是因?yàn)樯眢w的一些嚴(yán)重的合并癥，比如說嚴(yán)重的心腦血管疾病，或者是嚴(yán)重的肺病等等不能手術(shù)的患者，這一部分患者是需要做放射治療的，因?yàn)榉派渲委熓浅耸中g(shù)以外最重要的局部治療手段，并且對相當(dāng)一部分患者還有治愈的目的。
食管癌如何檢查出來
食管和胃是相通的，去做胃鏡時，一定會從食管進(jìn)入，所以在臨床上，通常都會給患者開具胃鏡，胃鏡是能夠檢查出早期食管癌的唯一手段。除了胃鏡以外，還需做的檢查包括CT檢查，食管癌非常易出現(xiàn)鎖骨上下頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以建議做CT時把頸部鎖骨上以及胸部，上腹部都納入到CT的檢查范圍。胃鏡和CT是臨床上最常應(yīng)用的兩個檢查。除此以外，還需做上消化道造影，上消化道造影對于判斷腫瘤的部位以及腫瘤是否有穿孔的征象非常重要。如果所在的醫(yī)院有條件建議做胃鏡超聲檢查，檢查對于判斷腫瘤的原發(fā)腫瘤的分期非常準(zhǔn)確，也非常的必要，因?yàn)榕袛嘣l(fā)腫瘤的分析，會幫助手術(shù)科室的大夫來判斷您是否有直接進(jìn)行手術(shù)切除的機(jī)會。對于一些可能在手術(shù)上會比較難的情況下，手術(shù)醫(yī)生可能就會建議在手術(shù)前去做新輔助的放療或化療。
晚期食管癌有哪些表現(xiàn)
晚期食管癌的癥狀是跟很多情況有關(guān)的。比如說你的腫瘤是在食管的哪一段，還有你有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，以及甚至有沒有肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等等。這些不同的轉(zhuǎn)移的地方，也會造成您相應(yīng)的癥狀。首要的還是我們食管癌，最常見的吞咽困難的這種情況，這還是最多見的，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽困難，越到晚期您所能吃下的食物，就會變得越來越流質(zhì)，甚至是滴水不進(jìn)。那么其次還得看腫瘤的外侵程度，比如說腫瘤，已經(jīng)侵犯到了食管的外膜，甚至已經(jīng)侵犯到了，我們常說的縱膈里去，那么您可能就會出現(xiàn)，胸背痛的情況，同時在腫瘤比較巨大的時候，通常也會引起患者發(fā)熱，我們稱之為腫瘤熱。那么如果您有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，比如說轉(zhuǎn)移到鎖骨上，你可能會在我們的鎖骨上，突然摸到一個包，那么這也是我們臨床，比較常見的一種體征，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到了腹腔，腹腔里的淋巴結(jié)壓迫的時候，就會造成腹痛。如果淋巴結(jié)壓迫了您的肝門，有可能還會造成黃疸等情況，轉(zhuǎn)移到骨頭的時候，相應(yīng)的轉(zhuǎn)移部位，會有固定性的疼痛。所以晚期食管癌的癥狀，是主要根據(jù)您的腫瘤的侵犯的程度，以及轉(zhuǎn)移的程度來決定的。
03:46
食管癌需要放療嗎
食管癌是否需要放療，要具體情況具體分析。食管癌的綜合治療主要是以手術(shù)、放療和化療這三個手段為主的。不能手術(shù)的患者可以接受單純的放射治療，也可以為可手術(shù)的患者進(jìn)行新輔助的放療；新輔助放療的目的就是希望能夠更好的進(jìn)行手術(shù)，降低手術(shù)難度，同時新輔助放療還有提高患者預(yù)后的作用。一部分對放療非常敏感的病人，有可能在做手術(shù)的時候發(fā)現(xiàn)食管的腫瘤已經(jīng)徹底的消失了；還有一部分頸段食管癌的患者臨床指南都是推薦直接進(jìn)行放療或者同步放化療。
02:43
確診食管癌要做哪些檢查
診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)就是取病理，食管癌取病理需要做胃鏡檢查，胃鏡檢查可以看到食管腫瘤表面生長的情況，同時可以取活檢，如果確認(rèn)有腫瘤標(biāo)志物存在就可以診斷為食管癌。當(dāng)然光診斷不夠的，還要進(jìn)行明確的分期以決定后續(xù)需要做何種治療。如果診斷是早期的食管癌，可能只做胃鏡的治療或者是根治性的手術(shù)切除就可以了；中晚期的食管癌就需要聯(lián)合放療、化療或者是免疫治療等等的綜合治療才能夠取得比較好的療效。
02:44
食管癌的常用藥有哪些
食管癌的常用藥有五氟尿嘧啶類、鉑類和是紫杉醇。食管癌化療藥主要是五氟尿嘧啶類，現(xiàn)在臨床上最常用的口服制劑有替吉奧或者卡培他濱；還比較常用的鉑類，比如順鉑、卡鉑或者奈達(dá)鉑；最后一種就是紫杉醇，目前紫杉醇是食管癌里面比較有效的藥物。通常做化療的時候都是幾種藥物聯(lián)用，對于部分身體情況欠佳的患者，可能不能夠耐受這種雙藥甚至三藥聯(lián)合的比較強(qiáng)的方案，此時就會采取單藥的化療的方案。
03:35
食管癌放療需要注意什么
食管癌放療要注意在放療前保證充足的營養(yǎng)供應(yīng)，推薦營養(yǎng)支持治療，首選鼻飼管置入，其次選擇胃造瘺。在放療前建議患者能夠保證自己充足的營養(yǎng)的供應(yīng)。在放射治療期間絕大部分患者都會出現(xiàn)放射性食管炎的副反應(yīng)，導(dǎo)致不能正常的進(jìn)食。這個時候就需要營養(yǎng)支持治療。放射治療推薦營養(yǎng)支持治療方法，首選是鼻飼管置入，其次也可以做胃造瘺。有了營養(yǎng)支持治療，就可以保證在放療期間有很好的治療的連續(xù)性，而不會因?yàn)闊o法攝入營養(yǎng)，導(dǎo)致放療的副反應(yīng)過于嚴(yán)重，甚至造成最后不得不停止放療。
食管癌術(shù)后吻合口狹窄
食管癌術(shù)后吻合口狹窄怎么辦呢?首先，可以選擇吻合口擴(kuò)張，如傳統(tǒng)的探條和較新型的球囊擴(kuò)張，將狹窄處撐開。其次，可選支架擴(kuò)張，其效果優(yōu)于探條或球囊擴(kuò)張。大家可以根據(jù)自身的具體情況，選擇合適的治療方式。
胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)
醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，對于各種疾病有了針對性的治療。胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)就是當(dāng)下技術(shù)比較先進(jìn)的一項(xiàng)治療方案，有效的為患者減輕了痛苦，從而使病情有了好轉(zhuǎn)。因此，大家在患有任何疾病期間，一定要去醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)，這樣才會得到康復(fù)。
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