甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1659246次收聽
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甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn)可以多種多種，與甲狀腺結(jié)節(jié)大小、位置及甲狀腺功能等因素有關(guān)系。一般來說，早期甲狀腺結(jié)節(jié)的患者大多數(shù)情況下沒有任何癥狀，這個(gè)時(shí)候，患者甲狀腺功能可能正常，且甲狀腺結(jié)節(jié)小，也不會(huì)造成嚴(yán)重壓迫癥狀。
少數(shù)部分患者可能會(huì)因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)增大出現(xiàn)結(jié)節(jié)疼痛，咽喉部異物感或者壓迫感，嚴(yán)重的情況下，患者可出現(xiàn)壓迫癥狀，因?yàn)樯窠?jīng)或氣管、聲帶受壓患者可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等相應(yīng)的癥狀。也有一些患者會(huì)伴有甲狀腺功能亢進(jìn)的一些臨床癥狀，常有心慌，怕熱、體重下降，當(dāng)然癥狀的輕重程度與甲狀腺功能高低有關(guān)系。也有的患者伴有甲狀腺功能減退的癥狀，會(huì)出現(xiàn)怕冷乏力，嗜睡，體重增加的癥狀。
少數(shù)部分患者可能會(huì)因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)增大出現(xiàn)結(jié)節(jié)疼痛，咽喉部異物感或者壓迫感，嚴(yán)重的情況下，患者可出現(xiàn)壓迫癥狀，因?yàn)樯窠?jīng)或氣管、聲帶受壓患者可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等相應(yīng)的癥狀。也有一些患者會(huì)伴有甲狀腺功能亢進(jìn)的一些臨床癥狀，常有心慌，怕熱、體重下降，當(dāng)然癥狀的輕重程度與甲狀腺功能高低有關(guān)系。也有的患者伴有甲狀腺功能減退的癥狀，會(huì)出現(xiàn)怕冷乏力，嗜睡，體重增加的癥狀。
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甲狀腺有點(diǎn)鈣化嚴(yán)重嗎
甲狀腺有點(diǎn)鈣化往往是一個(gè)甲狀腺超聲檢查，提示甲狀腺內(nèi)部存在鈣化，這種情況未必嚴(yán)重。引起甲狀腺內(nèi)鈣化的原因很多，包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，包括甲狀腺炎比如橋本甲狀腺炎，包括甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌，真正的后果嚴(yán)重可能就是甲狀腺癌。有鈣化未必就是癌，因?yàn)榧谞钕俑挝⒘逾}化，只是甲狀腺癌的一種臨床超聲改變，其他情況比如甲狀腺結(jié)節(jié)，低密度結(jié)節(jié)、血流豐富或者血流異常有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可能更提示甲狀腺癌，特點(diǎn)可能要比鈣化價(jià)值還要大一些。但即使是甲狀腺癌，手術(shù)之預(yù)后往往都很好，并不嚴(yán)重。
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甲狀腺囊性結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)大多數(shù)不需要進(jìn)行手術(shù)治療，大多數(shù)患者是沒有任何感覺的，所以多數(shù)情況，僅僅進(jìn)行定期的臨床的醫(yī)生的觸診和超聲的檢查就可以了。但是遇到以下的這些情況也要進(jìn)行手術(shù)治療：首先結(jié)節(jié)長得比較大，超過了4公分，而且患者又感覺到局部有壓迫的感覺。其次結(jié)節(jié)原來看著只是一個(gè)壁，里邊包的一包水，那么在檢查的過程中，除了水以外在囊內(nèi)出現(xiàn)了有一個(gè)實(shí)體的結(jié)構(gòu)，就是說是甲狀腺的囊實(shí)性結(jié)節(jié)，那么這時(shí)候要考慮有沒有腫瘤的問題，也要考慮進(jìn)行手術(shù)處理。
甲狀腺結(jié)節(jié)與腫大有什么區(qū)別
甲狀腺結(jié)節(jié)與腫大的性質(zhì)不同，甲狀腺結(jié)節(jié)是局部的增生性病變引起的，是由局部細(xì)胞增生形成的。甲狀腺腫大屬于彌漫性的病變，可以同時(shí)具有甲狀腺細(xì)胞和間質(zhì)的增生。甲狀腺結(jié)節(jié)與腫大的臨床表現(xiàn)不同，甲狀腺結(jié)節(jié)可以沒有任何的臨床表現(xiàn)，甲狀腺功能大多正常。甲狀腺腫大會(huì)出現(xiàn)甲狀腺明顯增大，部分患者可以伴有甲狀腺激素的分泌增多。甲狀腺結(jié)節(jié)與腫大的治療方法不同，甲狀腺結(jié)節(jié)以動(dòng)態(tài)觀察為主，少數(shù)患者需要手術(shù)治療。甲狀腺腫大需要明確病因，甲亢的患者需要口服抗甲狀腺激素的藥物，少數(shù)患者需要手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺腫瘤有區(qū)別嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺腫瘤的大小不同，甲狀腺結(jié)節(jié)屬于比較小的腫物，可以是甲狀腺腫瘤的早期，大多是良性的病變。甲狀腺腫瘤相對比較大，甲狀腺腫瘤有良性腫瘤也有惡性腫瘤。甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)不同，甲狀腺結(jié)節(jié)大多沒有明顯的臨床表現(xiàn)，進(jìn)行甲狀腺彩超檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺腫瘤可以有明顯的甲狀腺腫物。甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺腫瘤的治療方法不同，甲狀腺結(jié)節(jié)以動(dòng)態(tài)觀察為主，有明顯變化的需要手術(shù)治療。甲狀腺腫瘤對人體的影響比較大，要及早進(jìn)行手術(shù)治療。
甲狀腺腫是怎么回事
甲狀腺腫是指在甲狀腺內(nèi)發(fā)生的甲狀腺上皮細(xì)胞的良性增生，又被稱之為單純性甲狀腺腫，主要是由于體內(nèi)的甲狀腺素分泌不足,而導(dǎo)致促甲狀腺素分泌增多，從而引起了甲狀腺的彌漫性增生腫大。該病的發(fā)病機(jī)制和飲食當(dāng)中缺碘有關(guān)，碘的攝入不足會(huì)導(dǎo)致甲狀腺素的合成減少，這樣就會(huì)導(dǎo)致輕度甲狀腺功能低下，繼而垂體反饋引起促甲狀腺素分泌增多，從而會(huì)引起甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞的增生肥大，表現(xiàn)為甲狀腺的彌漫性腫大，一般可以通過臨床表現(xiàn)，甲狀腺球蛋白或甲狀腺相關(guān)抗體陽性診斷，其中甲狀腺超聲檢查是確定用狀腺腫的主要檢查方法。
甲狀腺鈣化是怎么回事
甲狀腺鈣化，屬于一種B超檢查的結(jié)果?；颊咄枰邮蹷超引導(dǎo)甲狀腺穿刺檢查，借此來明確結(jié)節(jié)到底是良性的，還是惡性的。倘若屬于良性的結(jié)節(jié)，不用特殊處理；倘若屬于惡性的結(jié)節(jié)，需要借助手術(shù)治療來解決問題，還要做好護(hù)理工作。
甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些危害
甲狀腺疾病種類有很多，甲狀腺結(jié)節(jié)就是其中一種，容易對工作效率造成影響，還會(huì)影響到運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，性功能，社交能力，還有可能會(huì)導(dǎo)致呼吸困難等情況出現(xiàn)，所以用正確方式積極治療就很重要。
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)遺傳嗎
引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因很多，如果是碘元素?cái)z取異常、內(nèi)分泌失調(diào)、情致內(nèi)傷、放射線影響等導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般就不具有遺傳性；但如果是甲狀腺癌，尤其是甲狀腺髓樣癌導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)，就具有一定的家族遺傳傾向，需要引起注意。
甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病原因
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)的單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)性的病變。發(fā)病原因主要包括膠樣結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、良性甲狀腺瘤、惡性甲狀腺癌、自主性高功能結(jié)節(jié)、轉(zhuǎn)移性甲狀腺腫瘤、肉芽腫性甲狀腺炎、甲狀腺感染、惡性病變，包括髓樣癌、未分化癌、轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤等。甲狀腺結(jié)節(jié)的常見原因有膠樣結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，包括亞急性或慢性甲狀腺炎；還有良性甲狀腺瘤，包括嗜酸性細(xì)胞瘤或?yàn)V泡細(xì)胞瘤；惡性甲狀腺癌，包括乳頭狀癌或?yàn)V泡性癌；自主性高功能結(jié)節(jié)，包括毒性結(jié)節(jié)。病因與TSh受體基因單堿基插入突變，堿基缺失突變或堿基錯(cuò)義突變有關(guān)，還有轉(zhuǎn)移性甲狀腺腫瘤。少見的病因，偶爾可見于甲狀腺結(jié)節(jié)由于以下原因，比如肉芽腫性甲狀腺炎，還有甲狀腺感染、惡性病變，包括髓樣癌、未分化癌、轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤。甲狀腺結(jié)節(jié)首先需要進(jìn)行檢查，一般常用的是核素檢查、甲狀腺的彩超檢查，如果甲狀腺結(jié)節(jié)有特殊情況，還可以選擇穿刺活檢，以確定性質(zhì)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后進(jìn)行消融治療或者手術(shù)治療。對于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，腫瘤比較小，沒有任何的壓迫癥狀，可以觀察或進(jìn)行消融的治療；腫瘤比較大，出現(xiàn)了壓迫氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了呼吸困難、吞咽困難或者聲音嘶啞的，建議及時(shí)手術(shù)；巨大的甲狀腺腫，或者是腫物本身引起了甲亢，或者有惡變可能的，也建議手術(shù)治療。如果是自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般需要做甲狀腺功能的檢測，觀察患者有沒有甲亢或者甲減，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)指征
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的指征要根據(jù)患者的癥狀和檢查來進(jìn)行綜合判斷。首先根據(jù)甲狀腺B超的檢查，一單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)超過一厘米大小，二單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)不到一厘米，伴有鈣化或者血流異常，同時(shí)有淋巴的腫大，三是單發(fā)的囊腫，如果是在2到4厘米以上，四是多發(fā)的結(jié)節(jié)當(dāng)中最大的結(jié)節(jié)超過兩厘米，或者結(jié)節(jié)當(dāng)中有鈣化或者血流異常，或者周圍有淋巴結(jié)的腫大轉(zhuǎn)移。五是甲狀腺結(jié)節(jié)伴有繼往頸部放射接觸或者治療時(shí)，意味著腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加。六是年齡小于20歲或者大于70歲，七是男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者，八是胸骨后甲狀腺腫大的患者，九是甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大的患者。十是甲狀腺結(jié)節(jié)伴有了局部的壓迫癥狀，是否采取手術(shù)的治療方式是一個(gè)全面的綜合評估的結(jié)果。
甲狀腺結(jié)節(jié)如何分類
甲狀腺結(jié)節(jié)分類按照它的性質(zhì)來分，分為良性腫瘤和惡性結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)有：炎癥性的結(jié)節(jié)、囊腫性的結(jié)節(jié)、腫瘤性的結(jié)節(jié)以及增生性的結(jié)節(jié)。惡性腫瘤分為：甲狀腺、乳頭狀癌、水樣癌、濾泡狀癌，還有未分化癌。甲狀腺結(jié)節(jié)的分類是根據(jù)不同的類型分為不同的種類，可以分為良性和惡性。還可以根據(jù)質(zhì)地的狀態(tài)分為實(shí)性和囊性，實(shí)性以組織增生為主，有腺瘤或者是癌癥。囊性以囊液為主，可以發(fā)生囊內(nèi)的出血，可能是良性，也可能是惡性的。然后根據(jù)放射性核素的色素能力，分為熱結(jié)節(jié)、溫結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)以及涼結(jié)節(jié)。冷結(jié)節(jié)一般是無內(nèi)分泌功能的，有癌癥的可能。熱結(jié)節(jié)一般是良性居多。所以要通過鑒別它是良、惡性，來制定詳細(xì)的治療方案。
甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲改變是怎么回事
甲狀腺對于每個(gè)人來說都是十分重要的內(nèi)分泌系統(tǒng)，當(dāng)大家的甲狀腺出現(xiàn)實(shí)質(zhì)回聲改變的情況以后，意味著大家的甲狀腺出現(xiàn)了問題，比如說甲狀腺腫大、甲狀腺結(jié)節(jié)、以及甲狀腺炎等方面的疾病。
甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及性質(zhì)判斷，如果結(jié)節(jié)比較小，一般是良性的，是不嚴(yán)重的；如果結(jié)節(jié)比較大，并且是惡性的，通常是比較嚴(yán)重的。具體分析如下：
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甲狀腺結(jié)節(jié)食療方法是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)種類較多，不同的類型飲食也不同。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，可以食用含碘高的食物，如海帶、紫菜等，心情調(diào)節(jié)上，可以飲用花茶來抑制結(jié)節(jié)的增長；甲狀腺乳頭狀癌，不要食用含碘高的食物；甲狀腺結(jié)節(jié)伴有橋本氏甲狀腺腫，應(yīng)避開高碘類食物，少食圓白菜、黃豆等食物。
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