游離甲狀腺素偏高是怎么回事
發(fā)布時(shí)間:2020-03-1653311次收聽
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所謂游離甲狀腺激素,是甲狀腺分泌的一種甲狀腺激素,參與人體眾多生理生化過程。這個(gè)指標(biāo)如果出現(xiàn)偏高,有可能說明甲狀腺功能亢進(jìn)。這僅僅反應(yīng)出甲狀腺分泌了過多的激素,能促進(jìn)或刺激甲狀腺分泌激素的原因有很多,所以當(dāng)出現(xiàn)游離甲狀腺激素水平偏高的時(shí)候,一般來說,患者需要進(jìn)一步完善檢查,明確導(dǎo)致這個(gè)偏高的原因,比如有功能的甲狀腺結(jié)節(jié),橋本氏甲狀腺炎甲亢期、Graves病等等,所以游離甲狀腺素偏高可能僅僅是甲狀腺受到損害的結(jié)果,但其升高亦會(huì)影響下游眾多臟器的功能,比如造成患者心率增快、心律失常、食欲增加、體型消瘦等。
這一類疾病的患者,在臨床上需要完善甲狀腺彩超,碘攝取率,TRAB相關(guān)檢查。同時(shí)平時(shí)攝碘量多也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn),所以需要排除含碘藥物,含碘高的食物,必要時(shí)可完善尿碘檢查。
這一類疾病的患者,在臨床上需要完善甲狀腺彩超,碘攝取率,TRAB相關(guān)檢查。同時(shí)平時(shí)攝碘量多也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn),所以需要排除含碘藥物,含碘高的食物,必要時(shí)可完善尿碘檢查。
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抗甲狀腺過氧化物酶抗體過高,一般考慮為甲狀腺炎,它是反應(yīng)甲狀腺自身免疫性疾病的重要的指標(biāo),包括抗甲狀腺、過氧化物酶抗體和球蛋白抗體等,都提示甲狀腺炎癥損傷的自身免疫性反應(yīng)。主要與遺傳因素有關(guān),受環(huán)境因素影響,是一個(gè)自身免疫病,通常常見于橋本氏病,即慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎。其增高,對(duì)甲狀腺是慢性的破壞,長期的破壞的結(jié)果,最終會(huì)導(dǎo)致甲狀腺的功能減低,即甲減,甲狀腺功能減退以后,會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。所以,抗甲狀腺過氧化物酶抗體增高,一般是提示甲狀腺炎癥的重要的指標(biāo)。
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橋本甲狀腺炎會(huì)變癌嗎
橋本甲狀腺炎會(huì)不會(huì)演變成癌,這個(gè)觀點(diǎn)目前沒有達(dá)到一致的意見。確實(shí)在臨床中,發(fā)現(xiàn)有許多橋本氏甲狀腺炎合并有甲狀腺癌的問題。如果橋本氏甲狀腺炎,在超聲檢查過程中發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié),要注意鑒別是橋本氏甲狀腺炎的炎性結(jié)節(jié),還是同時(shí)又合并有甲狀腺癌的問題。合并的甲狀腺癌多是甲狀腺的乳頭狀癌,常要采取甲狀腺細(xì)針穿刺,如果結(jié)果是橋本氏甲狀腺炎結(jié)節(jié),是不需要手術(shù)的。根據(jù)甲狀腺的功能狀態(tài),如果沒有甲狀腺功能低下,就繼續(xù)隨診,如果有功能低下,就進(jìn)行藥物治療,如果合并有甲狀腺癌,就及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
孕婦甲狀腺過氧化物酶過高
甲狀腺過氧酶化物過高,很有可能是得了甲狀腺炎,一定要及時(shí)進(jìn)行控制。建議定期復(fù)查甲狀腺彩超,密切關(guān)注結(jié)節(jié)生長狀況,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)口服激素類藥,產(chǎn)后也要復(fù)查。
甲狀腺炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)都有哪些
甲狀腺炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)都有哪些?生活中如果不慎患有甲狀腺炎癥,大部分的患者還是會(huì)積極的治療的,但是治療到什么時(shí)候算是痊愈了呢,那么今天我們一起來看看,甲狀腺炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)都有哪些?
甲狀腺炎并發(fā)癥的護(hù)理
因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂,所以導(dǎo)致我們發(fā)生了甲狀腺炎,此病在發(fā)生之后,對(duì)我們患者的身體健康產(chǎn)生影響,嚴(yán)重時(shí)影響著患者的心理健康,有些患者因?yàn)椴∏橥纯啵3L稍诖采希辉敢庀碌刈邉?dòng),這時(shí)候?qū)<乙獜?qiáng)調(diào)日常護(hù)理最重要,下面來看一下甲狀腺炎的護(hù)理方法有什么。
甲狀腺炎鍛煉注意事項(xiàng)
甲狀腺炎是種很常見的甲狀腺疾病,根據(jù)現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá),所以目前有很多的方法都對(duì)甲狀腺的治療有很好的效果,患者在治療的同時(shí)也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng),那么,甲狀腺炎鍛煉注意事項(xiàng)有哪些呢?
如何治療甲狀腺炎
患有甲狀腺炎時(shí),可用藥物保守治療,如在甲狀腺毒性階段用β受體組織劑,在甲狀腺功能減退階段用甲狀腺激素治療;疾病引起甲狀腺疼痛時(shí),可用非甾體類消炎藥、糖皮質(zhì)激素類藥物治療。如果病情嚴(yán)重或者有惡變傾向時(shí),可選擇手術(shù)治療。
橋本甲狀腺炎飲食禁忌是什么
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橋本甲狀腺炎是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,與自身免疫有關(guān),需要控制飲食,主要是低碘飲食,避免吃太多高碘含量的食物,尤其是海產(chǎn)品,海帶紫菜含碘量最高,所以應(yīng)該盡量避免食用,其他海產(chǎn)品也建議少吃。橋本甲狀腺炎會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能波動(dòng),早期出現(xiàn)甲亢,有的患者甲亢恢復(fù)以后出現(xiàn)甲減,大部分甲減可以恢復(fù),有一部分患者甲減不能恢復(fù),需要服用左甲狀腺素片治療,甲減的典型癥狀是怕冷、心率慢、便秘、體重增加、情緒低落,嚴(yán)重的患者還可能出現(xiàn)抑郁癥。女性有可能出現(xiàn)月經(jīng)量少甚至閉經(jīng),所以需要定期復(fù)查甲狀腺功能,同時(shí)也要監(jiān)測甲狀腺彩超,觀察有沒有同時(shí)伴有甲狀腺結(jié)節(jié)等情況。
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甲狀腺炎的癥狀
甲狀腺炎可表現(xiàn)為頸部腫塊、疼痛、高熱、甲減等癥狀。亞急性甲狀腺炎主要表現(xiàn)是頸部有腫塊,患者可能突發(fā)甲狀腺的疼痛,嚴(yán)重的時(shí)候伴有頸部和耳部的疼痛不適,甚至伴有全身的高熱等。通?;颊咂鸩∏坝猩虾粑栏腥镜牟∈罚〕瘫容^長,一般兩到三個(gè)月。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,它是一種自身免疫性的疾病,病情較輕的時(shí)候沒有典型癥狀,進(jìn)一步發(fā)展會(huì)表現(xiàn)為無痛性的、彌漫性的甲狀腺腫,一般是對(duì)稱性的,質(zhì)硬、表面光滑,并且往往伴有甲狀腺功能的減退,病人也可能出現(xiàn)疲勞、乏力、怕熱、免疫性水腫等癥狀。
甲狀腺炎的預(yù)防
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甲狀腺炎不但影響了生活與健康,還給人們的工作和生活造成很大影響。因此預(yù)防甲狀腺炎非常重要。具體如下:1、避免去環(huán)境污染嚴(yán)重的區(qū)域:人們發(fā)熱居住環(huán)境與甲狀腺炎的發(fā)生關(guān)系密切。甲狀腺是人體內(nèi)一個(gè)非常敏感的器官,外界環(huán)境因素,如空氣、水質(zhì)、土壤、以及食物化學(xué)污染都會(huì)造成對(duì)甲狀腺的不良刺激,引起甲狀腺疾病。因此,遠(yuǎn)離有害化學(xué)物質(zhì),防止環(huán)境污染,對(duì)甲狀腺炎預(yù)防有十分重要意義。2、減少碘的攝入:目前日常使用的鹽為加碘食用鹽,目前碘鹽攝入量已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過人們需求量,針對(duì)一些口味偏咸的人們而言,應(yīng)該改變飲食習(xí)慣,有甲狀腺病史的患者應(yīng)當(dāng)盡量減少碘鹽攝入量。適量食用海苔、海帶等食品。
甲狀腺的超聲介入治療方法
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甲狀腺超聲介入治療,即利用超聲的超高分辨率的特性,較清晰的顯示甲狀腺周圍的組織以及甲狀腺內(nèi)部的結(jié)節(jié),并且對(duì)病灶進(jìn)行針對(duì)性治療。對(duì)于囊性、實(shí)性的腫瘤,通過超聲引導(dǎo),可通過穿刺針對(duì)囊腫中的液體進(jìn)行抽取,并注入硬化劑進(jìn)行硬化治療;對(duì)于甲狀腺的良性結(jié)節(jié),在保護(hù)好周圍組織的前提下,可以將消融針置入結(jié)節(jié)的不同部位進(jìn)行消融治療,使結(jié)節(jié)凝固、壞死,慢慢吸收、縮小。甲狀腺的超聲下介入可以治療以下幾種疾?。阂?、體積較大并且有壓迫癥狀的囊腫,可以在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行抽液,對(duì)囊壁進(jìn)行固化治療;二、體積較大具有壓迫癥狀,或者影響外觀的良性腫瘤,可以進(jìn)行消融治療,使結(jié)節(jié)逐漸縮小,從而達(dá)到治療目的;三、低危型甲狀腺微小乳頭狀癌,體積較小并且未發(fā)生甲狀腺內(nèi)部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可采用超聲引導(dǎo)治療。
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甲狀腺炎能治好嗎
甲狀腺炎治愈情況與類型和病情有關(guān)。化膿性急性甲狀腺炎,抗生素治療大部分患者可以轉(zhuǎn)歸,不能用藥時(shí)需進(jìn)行手術(shù)切開膿腫治療。亞急性甲狀腺炎,由于病毒感染引起的自限性疾病,一般可以治愈。整個(gè)疾病主要選擇對(duì)癥治療,給予解熱鎮(zhèn)痛的藥物以及非甾體抗炎藥物等。嚴(yán)重的患者可以用皮質(zhì)類固醇激素。進(jìn)行低碘飲食。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎比較難治,自身抗體的產(chǎn)生對(duì)甲狀腺的濾泡細(xì)胞進(jìn)行破壞導(dǎo)致,最終造成人們終身性的甲狀腺功能減退,應(yīng)該長期的、間斷性的終身補(bǔ)充甲狀腺素。
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甲狀腺炎怎么治療
對(duì)于急性甲狀腺炎,是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的,可以選擇青霉素類的抗生素,對(duì)急性甲狀腺炎的效果會(huì)相對(duì)比較明確的。對(duì)于嚴(yán)重的急性甲狀腺炎,如果有導(dǎo)致呼吸道滯澀或者說吞咽困難,呼吸阻塞的患者,要及時(shí)進(jìn)行外科的切開引流。對(duì)于亞急性甲狀腺炎,由病毒感染導(dǎo)致,目前西藥沒有刻意性的藥物,往往是采取對(duì)癥的治療,比如芬必得或阿司匹林等藥物。如亞急性甲狀腺炎合并了甲狀腺毒癥,出現(xiàn)了高代謝癥狀,可以采取β受體阻滯劑、安定等藥物。對(duì)于慢性甲狀腺炎因?yàn)橐悦庖咝缘膿p傷為主,甲狀腺功能正常,往往沒有特異性的治療方法,低碘的飲食攝入以及生活規(guī)律,可能對(duì)于預(yù)防甲減的發(fā)生有一定的作用。如果存在風(fēng)濕免疫性疾病,需要一些抑制免疫的藥物治療。
甲狀腺炎是如何引起的
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甲狀腺炎是由很多種疾病引起的,統(tǒng)稱為甲狀腺炎,它有很多種類型,有亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,還有特別少見的化膿性甲狀腺炎。很多人以為甲狀腺炎就像上感感冒似的,覺得是病毒細(xì)菌感染起的,其實(shí)大部分甲狀腺炎不是病毒細(xì)菌感染引起的,而是一個(gè)自身免疫性甲狀腺炎,最常見的慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是女性尤其是青年中年女性最常見的一種炎癥,它是導(dǎo)致甲狀腺功能減退最主要的原因,它的病因是自身免疫性的甲狀腺炎,跟細(xì)菌感染和病毒感染沒有關(guān)系,由于自身免疫性病機(jī)體針對(duì)甲狀腺產(chǎn)生了抗體,導(dǎo)致甲狀腺組織的破壞,常常出現(xiàn)甲狀腺功能減退,這個(gè)是最常見的一個(gè)慢性甲狀腺炎。
治甲狀腺炎的消炎藥
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甲狀腺炎分為急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎以及慢性甲狀腺炎。治甲狀腺炎根據(jù)病因服用不同的藥物,細(xì)菌感染時(shí)使用抗生素,病毒感染使用非甾體類止痛藥,非感染導(dǎo)致的使用優(yōu)甲樂替代治療。并非所有的患者都需使用消炎藥。急性化膿性甲狀腺炎,是細(xì)菌感染,比如念珠菌感染,溶血性鏈球菌感染,或者是肺炎球菌感染等需要用廣普的消炎藥,或者是根據(jù)膿液的培養(yǎng)選擇敏感的消炎藥。亞急性非化膿性感染急性甲狀腺炎,它主要是病毒感染,主要是柯薩奇病毒、腺病毒等病毒感染引起的炎癥,不需要用消炎藥。用非甾體類的止痛藥,比如阿司匹林,或是對(duì)乙酰氨基酚、水楊酸等既有消炎也有止痛的藥止痛的作用。慢性甲狀腺炎,是自身免疫性疾病,沒有細(xì)菌感染也沒有病毒感染,主要是甲亢期對(duì)癥治療,甲減期用優(yōu)甲樂替代治療就可以。