腦血管畸形出血后遺癥有那些
發(fā)布時間：2020-03-1751145次收聽
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腦血管畸形出血后遺癥有什么？那么腦血管畸形，我們已經給大家講過，它有好幾種，比如說有動脈瘤，有動靜脈畸形、有海綿狀血管瘤等等。我講的這三種它都是有出血的風險的。那么它出血以后，后遺癥有什么？出血以后的后遺癥和腦出血以后的后遺癥是相似的。如果是沒有及時處理，那么它出血，你看腦出血以后它會怎么樣？它可以有偏癱、可有偏身感覺障礙，可有偏盲等等。腦出血以后是可以有這些后遺癥的，因為它都是造成腦出血，但是就說除了你知道它出血以后，它可以有這些后遺癥，最關鍵的是要避免它出血。
那么，出血以后有這些后遺癥，我們講到了一個是它可有感覺障礙，偏癱、偏盲等等這些對吧？就腦出血出現的這些后遺癥，它都是可以有的。那么最關鍵的是你要避免它出現這些后遺癥，怎么避免？你要及時的去篩查，有這種風險的，你要把它篩查出來。剛才我們講到有這種風險的是什么？一個是曾經有過小的腦出血，還沒搞清楚原因，那么這可能有是腦血管畸形造成的，你要去篩查。另一個就是家里有這種類似的，比如說有腦出血猝死的，有這種腦出過血的這種人的，那么你要去篩查一下你有沒有腦血管畸形這一類的。
而且篩查的方法我們剛剛大家給大家也講了，你可以有磁共振的血管成像，你可以有腦血管造影這些方法去篩查。而且篩查了以后腦血管的畸形它都是可以處理的。尤其現在有微創(chuàng)的方法可以介入，所以主要是篩查出來，不要讓它有腦出血，腦出血了以后，這些畸形血管出血以后，可以有腦出血的所有的后遺癥。
那么，出血以后有這些后遺癥，我們講到了一個是它可有感覺障礙，偏癱、偏盲等等這些對吧？就腦出血出現的這些后遺癥，它都是可以有的。那么最關鍵的是你要避免它出現這些后遺癥，怎么避免？你要及時的去篩查，有這種風險的，你要把它篩查出來。剛才我們講到有這種風險的是什么？一個是曾經有過小的腦出血，還沒搞清楚原因，那么這可能有是腦血管畸形造成的，你要去篩查。另一個就是家里有這種類似的，比如說有腦出血猝死的，有這種腦出過血的這種人的，那么你要去篩查一下你有沒有腦血管畸形這一類的。
而且篩查的方法我們剛剛大家給大家也講了，你可以有磁共振的血管成像，你可以有腦血管造影這些方法去篩查。而且篩查了以后腦血管的畸形它都是可以處理的。尤其現在有微創(chuàng)的方法可以介入，所以主要是篩查出來，不要讓它有腦出血，腦出血了以后，這些畸形血管出血以后，可以有腦出血的所有的后遺癥。
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腦血管畸形術后出血怎么辦
腦血管畸形術后出血可能是因為沒有完全切除，或者是創(chuàng)面滲血造成的，如果出血量不大，不需要做處理，如果出血量比較大，還需要馬上手術的，手術以后需要在6小時到8小時做CT，一定要聽醫(yī)生建議。
腦血管畸形可以保守治療嗎
腦血管畸形是否可以保守治療取決于發(fā)病的情況。對于癲癇、頭痛、頭暈等癥狀性腦動靜脈畸形的患者，需要積極治療。完全無癥狀和無意發(fā)現的腦血管畸形患者就可以密切觀察。一旦病人出現癥狀，就需要積極配合醫(yī)生治療。
腦血管畸形引起的偏癱如何治療
腦血管畸形引起的偏癱，是因為病情沒有得到控制，出現的并發(fā)癥，要根據病因進行藥物治療，也可以搭配著針灸進行理療治療。在治療時要注意多給患者按摩，促進恢復。
腦血管畸形單純用CT能看出來嗎
腦血管畸形的患者可運用CT檢查看出具體情況，比較常用的還是核磁，效果會更好，一般來說腦血管畸形包括很多類型，需要在了解具體問題之后，再進行有效的治療。
腦血管畸形吃什么藥
腦血管畸形臨床上沒有治療的特效藥物，該疾病最好的治療方法就是切除異常血管手術治療以及介入栓塞治療。如果實在無法進行手術治療，可以喝對應發(fā)病癥狀的相關藥物。
腦血管畸形怎么判斷
腦血管畸形需要進行MRA或DSA的檢查來判斷。腦血管畸形的判斷需要做相關檢查。最初步的比如說做一下磁共振、血管成像，也就是MRA，是可以判斷出來有沒有血管的畸形的，比如說有沒有靜脈瘤、動脈瘤、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤，是可以判斷的。但是有些MRA做了以后判斷不清楚，沒法確定但是有懷疑，這個時候需要做一下腦血管造影，也就是DSA，雖然是有創(chuàng)的檢查，但是現在是安全的，是打造影劑到腦血管里頭，可以明確地看到血管哪地方有畸形、有瘤子，可以看得比較清楚，所以尤其是對高度懷疑有腦血管畸形的，像一些比如說你本來就出了血了、腦出血了，就需要做DSA有腦血管造影，還有就是高危的這些人群，比如說得過腦血管畸形或者有出血，要去做相關的篩查，尤其是MRA或者DSA也就是腦血管造影，判斷有沒有腦血管畸形。所以腦血管畸形要做磁共振血管成像，是比較安全、可靠、又無創(chuàng)；必要的時候，需要做DSA也就是腦血管造影。
腦血管畸形出血要怎么辦
腦血管畸形出血建議及時去醫(yī)院進行開顱手術。像動脈瘤，那么出血是很危險的，尤其大的動脈瘤可以造成蛛網膜下腔出血，也是蛛網膜下腔出血最常見的原因就是腦動脈瘤，那么這個時候當然及時的去搶救，那么原則上在外科去處理，外科覺得需要就開顱了，也是在嚴密觀察之下，做內科治療，那么動靜脈畸形和海綿狀血管瘤也是有出血風險的，出血的風險相似，雖然比動脈瘤要安全一點，但是也是出血的風險比較大的，那么一旦出血了以后也是要一定到腦外科去，如果是腦外科判斷，覺得你這出血量比較大，就會給及時手術的，如果是即使是覺的出血量比較小，也會在嚴密的觀察之下，然后做內科保守治療的，是能夠保證你的安全的。一般來說最常見的就這三種情況出血，一般來說靜脈瘤造成得出血的風險非常小，而且出血以后，也因為意外，別的情況發(fā)現的，可能曾經有過靜脈瘤的出血，比如說腦周圍的，腦周圍的有些出血等，風險很小的，但是動脈瘤、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤要是出血了，都是要引起高度重視，要到外科去積極處理，如果是外科覺得判斷需要開顱就要需要及時的開顱手術。
腦血管畸形應該注意什么
腦血管畸形要注意什么？如果真是診斷出來有腦血管畸形的，那么一定要去聽?？漆t(yī)生的，是不是需要去做手術？去做處理，也可以有微創(chuàng)的，現在有很多微創(chuàng)的形式。因為腦血管畸形，當然里頭有好多種類型了，你比如說有動靜脈畸形、毛血管擴張等等，如果是靜脈瘤還好一些，但是如果是動靜脈畸形或者是毛血管擴張等等，那么這些都還是有一定風險的。所以這個時候首先你發(fā)現了這個情況，要直接去找?？漆t(yī)生，他可能會讓你進一步的去做一些檢查，比如說你原來只是做了一個磁共振成像，那么這個時候可能需要你更進一步的去做一個腦血管造影，明確它到底是一種什么類型？類型搞明確了以后，?？漆t(yī)生會告訴你，這種情況是需要做手術的嗎？是需要做微創(chuàng)的手術，還是需要做開顱的手術？如果是能夠做介入的比較微創(chuàng)的手術，他們一定會給你盡量選擇這種微創(chuàng)的介入的手術。所以最關鍵的是發(fā)現了腦血管畸形是要去找專科醫(yī)生咨詢的。另一個如果是真的確診了腦血管畸形了，直系的親屬可能也還是要做一下篩查的，最起碼做一個磁共振的MRA也就是說磁共振腦血管成像初篩一下，到底有沒有腦血管畸形的可能性，如果是覺得還拿不準，那么可能還進一步需要去做一下腦血管造影，因為腦血管畸形，雖然它不是遺傳病，但是它是可以有遺傳傾向的。因為它是腦血管畸形，原則上的形成，最常見的原因是胚胎的時候血管發(fā)育的過程中，它在某些機制出現失調形成的畸形，所以我們這些問題都是要注意的。
腦血管畸形術后注意什么
腦血管畸形術后需要注意什么？腦血管畸形做了手術以后，它不管是采取的微創(chuàng)的手術，還是開顱的切除的手術等等，做了以后，你首先要特別注意觀察會不會有再出血的情況，所以要癥狀上要注意，有沒有感覺到明顯的頭痛，或者是說有感覺肢體不舒服，或者是說感覺頭腦不清醒，或者是等等這些情況，就要看看是不是手術做完了以后是不是會有再出血的這種風險，那么這個時候就一定要去告訴醫(yī)生，該做進一步檢查，還有這是指的當時術后要特別注意的。另外一個就是你做完手術以后，雖然穩(wěn)定了，經過個半年一年一定也要復查一下，看看它這個手術是不是到位了。比如說有些介入的栓塞的手術，彈簧圈的栓塞位置是不是還是恰當？放的支架位置是不是還合適，這個時候可以做一下MRA也就是說磁共振血管成像，觀察一下情況到底怎么樣？那么也還可以再做一下，比如說如果是覺得有點不妥，或者是做了MRA覺得有些懷疑，有些不太托底，那么這個時候也可以再做一下腦血管造影，看一看整個我們手術的情況怎么樣。當然一般來說我剛剛講了術后兩種情況，一個是急性期的需要注意什么？一個是慢性期，觀察期需要注意什么？觀察期除了我們剛才講到的，可以做一些這種無創(chuàng)的或者有創(chuàng)的手術，可以做一些這些。原則上這些問題不大了。
02:54
腦血管畸形出血后遺癥有什么
腦血管畸形有動脈瘤、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等等，都有出血的風險，出血的后遺癥和腦出血的后遺癥相似，如果沒有及時處理，可以有偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等。最關鍵的是要避免這些后遺癥發(fā)生，家里有腦出血猝死，腦出過血，要及時去篩查有沒有腦血管畸形，篩查的方法有磁共振的血管成像、腦血管造影，篩查了以后，可以通過微創(chuàng)的方法，介入處理畸形血管。所以主要是篩查出來，不要讓它有腦出血，就可以避免腦出血的所有后遺癥。
02:45
腦血管畸形手術方法有哪些
腦血管畸形手術方法有傳統(tǒng)的方法，比如有了動靜脈畸形，直接開顱切掉，把血管吻合好，還有微創(chuàng)的方法，用導管從股動脈進去，一直到達有畸形的腦血管部位，導管里頭有微絲，運送彈簧圈或者支架，把畸形處理掉。如果是動脈瘤，窄頸的直接用一個彈簧圈就可以把它封閉住，如果是寬頸的，可以用支架的方法把動脈瘤給它消除掉?？傮w來說，腦血管畸形手術方法有傳統(tǒng)的，還有現在微創(chuàng)的介入的方法，一旦有了腦血管畸形，要及時去找?？漆t(yī)生，評估適合的治療方法。
02:48
腦血管畸形能治好嗎
腦血管畸形現在有很好的治療方法，傳統(tǒng)的可以直接開顱去把畸形的血管處理了，現在又有很多介入的方法，從股動脈里頭插進一個導管，里邊有導絲，直接到腦血管達到顱內的腦血管部位，然后用各種方法，比如有彈簧圈去栓塞、支架去栓塞，直接堵塞有畸形的血管，總體來說有各種方法治療腦血管畸形，所以原則上腦血管畸形是可以治好的，當然不排除個別特別復雜的情況，可能不是太好處理的可能性?？傮w來說，靜脈瘤是不需要處理的，動脈瘤、動靜脈畸形或者是海綿狀血管瘤都可以通過多種方法治療，只要不是特別特殊的類型，腦血管畸形是能夠治好的。
02:43
腦血管畸形的危害
腦血管畸形的最大的危害就是會發(fā)生腦出血，尤其是腦動脈瘤、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤都是有出血的風險。靜脈瘤是風險最小的，即使有破裂，也是非常輕微的出血，基本上沒有風險。出血風險最大的是動脈瘤，尤其是比較大的動脈瘤出血以后，可以造成蛛網膜下腔出血，嚴重的可以危及生命，只有搶救及時才能降低復發(fā)的可能性。有腦血管畸形的這種高危因素的人，比如有遺傳傾向的等等，或者是曾經出過血的人，最起碼要去做磁共振血管成像，危險性很高的人，也一定要去做腦血管造影，能夠把畸形血管檢查出來，而且現在有很多先進的手段是可以去處理的。
腦血管畸形手術后遺癥有哪些
影響手術預后的并發(fā)癥，導致永久性損傷，或者是危及生命的并發(fā)癥主要是：第一栓塞，第二術中的意外，包括不慎切除有功能的腦組織，腦動靜脈畸形的破裂，甚至里邊有動脈瘤的破裂，心肌梗死等等，以及術后突發(fā)的事件，包括像動脈毛細血管靜脈高壓綜合癥或者是血管痙攣，癲癇的發(fā)作，皮層外的血腫，輸血并發(fā)癥，感染和深靜脈血栓等等。其實綜合來講就是一種出血性的病變形式以及缺血性病變形式，再還有就是術后的一些癲癇發(fā)作。對于這種情況來講，及時的完善相關術前的檢查，綜合的應用各方面治療方式進行相關的治療。這樣應該能取得一個良好的預后。而且有的時候動靜脈畸形的手術時間比較長，大的動靜脈手術之后常需做侵入性的監(jiān)護，經常必須輸血。所以有的人也會出現一些輸血的并發(fā)癥，但是目前綜合實力來講還是不錯的，因此這種手術的愈后并發(fā)癥還是可以大大的減少。
