視網(wǎng)膜脫落癥狀
發(fā)布時間：2020-03-1755072次收聽
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視網(wǎng)膜脫落是眼睛里面視網(wǎng)膜從眼球壁上離開脫落。
視網(wǎng)膜是一層很薄透明膜，視網(wǎng)膜上有很多能夠感受光刺激視細(xì)胞，眼睛看到東西就要靠視細(xì)胞接受到足夠光刺激，然后再把光刺激傳到大腦里面，這個時候才能夠看到東西。當(dāng)視網(wǎng)膜從眼球壁上脫落下來時候，視細(xì)胞就不能夠感受到正確光刺激，不能把這些光刺激傳到大腦里，會看不到。所以視網(wǎng)膜脫落最常見癥狀就是眼前會有一片看不到，會有一片發(fā)黑。在這前可能會感到眼前飄黑影，就像眼睛前面出現(xiàn)臟東西，或者感到眼前老有小蟲子，小蚊子飄來飄去，這個叫飛蚊癥或者飛蠅癥。但是視網(wǎng)膜脫落飛蚊癥和飛蠅癥跟日常平時經(jīng)常經(jīng)歷不一樣，短期內(nèi)眼前黑影會越來越多，隨之而來是視力下降和眼前會有一塊看不到。
視網(wǎng)膜脫落一般情況下不會從外部看得到，不會有眼睛紅、眼睛流淚、怕光或者是眼疼這些不舒服癥狀。最主要感覺就是眼前有黑影飄來飄去，然后視力會下降，會有一部分視野缺損。如果發(fā)現(xiàn)這些改變，一定要及時到醫(yī)院去救治盡早手術(shù)，可以幫助視網(wǎng)膜復(fù)位恢復(fù)視力。
視網(wǎng)膜是一層很薄透明膜，視網(wǎng)膜上有很多能夠感受光刺激視細(xì)胞，眼睛看到東西就要靠視細(xì)胞接受到足夠光刺激，然后再把光刺激傳到大腦里面，這個時候才能夠看到東西。當(dāng)視網(wǎng)膜從眼球壁上脫落下來時候，視細(xì)胞就不能夠感受到正確光刺激，不能把這些光刺激傳到大腦里，會看不到。所以視網(wǎng)膜脫落最常見癥狀就是眼前會有一片看不到，會有一片發(fā)黑。在這前可能會感到眼前飄黑影，就像眼睛前面出現(xiàn)臟東西，或者感到眼前老有小蟲子，小蚊子飄來飄去，這個叫飛蚊癥或者飛蠅癥。但是視網(wǎng)膜脫落飛蚊癥和飛蠅癥跟日常平時經(jīng)常經(jīng)歷不一樣，短期內(nèi)眼前黑影會越來越多，隨之而來是視力下降和眼前會有一塊看不到。
視網(wǎng)膜脫落一般情況下不會從外部看得到，不會有眼睛紅、眼睛流淚、怕光或者是眼疼這些不舒服癥狀。最主要感覺就是眼前有黑影飄來飄去，然后視力會下降，會有一部分視野缺損。如果發(fā)現(xiàn)這些改變，一定要及時到醫(yī)院去救治盡早手術(shù)，可以幫助視網(wǎng)膜復(fù)位恢復(fù)視力。
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視網(wǎng)膜脫落是怎么一回事
視網(wǎng)膜脫落是怎么一回事?相信很多患者都想知道這個問題的答案，視網(wǎng)膜脫落對患者的危害很嚴(yán)重，因此我們需要知道該疾病的發(fā)展過程以及引起的因素，才能做好防范工作，那么，視網(wǎng)膜脫落是怎么一回事呢?下面為大家做具體介紹
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)能治好嗎
視網(wǎng)膜脫落的發(fā)生，一般只要及早治療，而且處理得當(dāng)，一般都是可以治好的。而且，手術(shù)治療的時機越早，那么預(yù)后的效果就會越好。相反，倘若視網(wǎng)膜脫落的發(fā)生時間越長，視網(wǎng)膜脫落出現(xiàn)的范圍越大，那么對于患者的視網(wǎng)膜損害就越大！
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視網(wǎng)膜脫落的原因有哪些
視網(wǎng)膜脫落指，視網(wǎng)膜沒有能夠貼到眼球壁里面，從眼球壁里面脫下來。這時候就會造成視野缺損。視網(wǎng)膜脫落主要有三類，一種是視網(wǎng)膜上出現(xiàn)裂孔，眼睛里面水通過破孔流到視網(wǎng)膜后面，就把視網(wǎng)膜從眼球壁上脫下來。這種叫做裂孔性視網(wǎng)膜脫落。還有一種叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫落，當(dāng)玻璃體對視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉時候，也有可能把視網(wǎng)膜帶下來，或者眼睛里面有其它病變產(chǎn)生增殖膜，也會把視網(wǎng)膜牽拉下來。那么還有一類滲出性網(wǎng)脫，和出血炎癥有關(guān)系。所以視網(wǎng)膜脫離有三種不同類型，裂孔型、牽拉型和滲出型。
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視網(wǎng)膜脫落的癥狀
視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜從眼球壁上離開脫落。當(dāng)視網(wǎng)膜從眼球壁上脫落下來，視細(xì)胞就不能感受正確光刺激，光刺激不會傳到大腦，會看不到。視網(wǎng)膜脫落最常見癥狀就是眼前會有一片看不到。在這前可能會感到眼前飄黑影，或感到蟲子飄來飄去，叫飛蚊癥或者飛蠅癥并且會越來越多，短期內(nèi)眼前黑影會越來越多。視網(wǎng)膜脫落一般情況下不會從外部看得到，不會有眼睛紅、眼睛流淚、怕光或者是眼疼這些不舒服癥狀。最主要感覺就是眼前有黑影，會有一部分視野缺損。如果發(fā)現(xiàn)這些改變，一定要及時到醫(yī)院去救治恢復(fù)視力。
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視網(wǎng)膜脫落怎么預(yù)防
視網(wǎng)膜脫落病因不同，預(yù)防方法也不同。有類脫落因視網(wǎng)膜有裂孔引起，裂孔因為年齡、高度近視、外傷造成，如果這種情況發(fā)生，檢查視網(wǎng)膜，一旦發(fā)現(xiàn)裂孔，把裂孔用激光方法封閉住，一般就不會發(fā)生脫落。還有牽拉性視網(wǎng)膜脫落，因為視網(wǎng)膜前面有增殖性病變，或者是玻璃體，不斷牽拉視網(wǎng)膜，一旦發(fā)現(xiàn)牽拉，盡早把牽拉解除。同時患一些可能造成增殖性視網(wǎng)膜病變?nèi)聿r候，積極有效治療全身病，也可以預(yù)防視網(wǎng)膜脫落。還有一類視網(wǎng)膜脫落跟視網(wǎng)膜底下滲出性漿液或者出血有關(guān)。病變發(fā)生才能夠發(fā)現(xiàn)，很難預(yù)防。
什么是原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜脫離根據(jù)其發(fā)病原因分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，牽拉性視網(wǎng)膜脫離，滲出性視網(wǎng)膜脫離。其主要發(fā)病機制為視網(wǎng)膜色素上皮層與視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的分離。孔源性視網(wǎng)膜脫離主要是發(fā)生在視網(wǎng)膜裂孔形成的基礎(chǔ)上，液化的玻璃體經(jīng)視網(wǎng)膜裂孔進入神經(jīng)上皮下視網(wǎng)膜，也稱為原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離，多見于老年人，高度近視，無晶體眼，人工晶體眼，眼外傷等情況，患者初期出現(xiàn)眼前漂浮物，閃光感，以及黑影遮擋并逐漸增大，眼底檢查可見網(wǎng)膜成為白色隆起，裂孔都位于顳上象限，其次為鼻上，顳下象限。目前治療以手術(shù)為主，包括鞏膜外墊壓術(shù)，及鞏膜環(huán)扎術(shù)，復(fù)雜需行玻璃體切除術(shù)。術(shù)后恢復(fù)與脫離部位及脫離時間和范圍有關(guān)系。
視網(wǎng)膜脫離能治好嗎
視網(wǎng)膜脫離的病因可以分為孔源性，滲出性，以及牽拉性，對于孔源性視網(wǎng)膜脫離若網(wǎng)膜只發(fā)現(xiàn)裂孔而沒有引起網(wǎng)膜脫離，且裂孔的位置比較靠周邊，未影響患者日常視力，可先行激光封閉裂孔治療，一般這種病號恢復(fù)較好。如果裂孔的位置比較偏，黃斑區(qū)偏中間，封閉裂孔后恢復(fù)可，但患者視力會受一定影響，囑患者激光后定期復(fù)查。若視網(wǎng)膜脫離伴有裂孔，可根據(jù)其年齡，位置，網(wǎng)膜脫離的范圍行相關(guān)手術(shù)治療，患者術(shù)后視力的恢復(fù)情況和脫離的位置，范圍，時間，患者年齡密切相關(guān)，一般脫離范圍較大，時間越久，年齡較大者恢復(fù)欠佳。牽拉型視網(wǎng)膜脫離及滲出性視網(wǎng)膜脫離的治療主要是針對原發(fā)病進行治療。術(shù)后較難估計。
糖尿病視網(wǎng)膜病變怎么治療
糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病對眼底視網(wǎng)膜血管的影響而出現(xiàn)的，糖尿病性視網(wǎng)膜疾病根據(jù)其發(fā)病時間及嚴(yán)重程度可分為增殖型和非增殖型兩種。非增殖型視網(wǎng)膜病變，主要包括3期，一期為出血點微血管瘤；二期為硬性滲出；三期為軟性滲出。對于該期的治療，主要一期和二期給予保守治療，囑患者控制好血糖定期復(fù)查，對于三期較重者可行激光治療，增值型視網(wǎng)膜病變也分為三期，其中一期為新生血管，玻璃體積血；二期為積血伴纖維增殖和新生血管；三期主要為玻璃體積血纖維增殖牽拉伴視網(wǎng)膜脫離。對于一期新生血管伴玻璃體者可先行抗vegf治療，而后給予激光，若積血量較大時，可考慮行玻璃體切除。伴發(fā)有視網(wǎng)膜脫離時，進行視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)。
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后眼壓高怎么辦
視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后如果出現(xiàn)眼壓高，最好盡早找眼科醫(yī)生做詳細(xì)檢查，治療方法有眼藥水、口服藥、虹膜等鐳射及手術(shù)治療。應(yīng)當(dāng)采取以下方式，做手術(shù)后有可能會維持在28、29mmHg左右，這時不需要做任何的特殊處理；手術(shù)后如果眼壓達到超過40mmHg需要用一些降壓藥物，比如前方穿刺、全身靜脈滴注或者局部用眼藥水進行降壓治療。正常眼壓是10~21mmHg，眼壓過高很容易引起神經(jīng)受壓力而造成傷害，就是所謂的青光眼，為遠離本病，平時生活中大家要學(xué)會保護和愛護自己的眼睛，防止眼睛受傷，不要用眼過度造成疲勞，尤其不要總盯著電腦和電視，看書時要保持一定的距離；平時易吃含高蛋白，高維生素和礦物質(zhì)，高熱量易消化的食物，如玉米，紅蘿卜，紅薯等。
視網(wǎng)膜脫落后會影響眼壓嗎
視網(wǎng)膜脫落一般分為孔源性視網(wǎng)膜脫落和滲出性視網(wǎng)膜脫落，還有牽拉性視網(wǎng)膜脫落。一般最常見的視網(wǎng)膜脫落是孔源性視網(wǎng)膜脫落，孔源性視網(wǎng)膜脫落是因為視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔，然后液化的玻璃體轉(zhuǎn)移到視網(wǎng)膜，因為液化的玻璃體有額外的出路，所以一般眼壓會降低，正常眼壓的維持有正常循環(huán)的通路，現(xiàn)在多了一個裂孔，多了一個缺口，相當(dāng)于出的多進來的少，所以一般會出現(xiàn)眼壓低的情況。有的患者裂孔較大，病程較長一點，眼壓會很低，眼壓低也會使得炎癥更重，然后眼壓進一步降低甚至形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的癥狀混淆，甚至引起脈絡(luò)膜脫離混淆成腫瘤或者是混淆成其他的問題。所以視網(wǎng)膜脫離出現(xiàn)后，患者應(yīng)盡快治療，越早越好，患病時間長會使眼壓越低，越容易混淆，而且手術(shù)效果會受到影響，患者反應(yīng)會越重，影響術(shù)后的功能恢復(fù)。
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為什么出現(xiàn)閃光感要警惕視網(wǎng)膜脫落
從醫(yī)學(xué)上分析，出現(xiàn)閃光感是因為視網(wǎng)膜跟玻璃體之間相對的運動、牽拉或是視網(wǎng)膜局部有問題，它受到在外面的液體或者是牽拉的情況下出現(xiàn)閃光，出現(xiàn)閃光而有相對運動牽拉，會容易出現(xiàn)裂孔，所以出現(xiàn)閃光。出現(xiàn)閃光感要警惕視網(wǎng)膜脫落，患者出現(xiàn)閃光感，特別是短期內(nèi)出現(xiàn)，要去專門的眼科進行散瞳檢查，觀察有沒有視網(wǎng)膜的牽拉、裂孔，有無局部變性，有沒有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的危險。如果檢查沒有發(fā)現(xiàn)，則不影響視力，可進行觀察；若有問題，除了閃光出現(xiàn)視力下降、視野的問題，可能是真的出現(xiàn)問題，更應(yīng)趕快來醫(yī)院復(fù)查。
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視網(wǎng)膜脫落的治療方法
視網(wǎng)膜脫落早期，局部有小脫離的患者，可以不用手術(shù)，通過打激光或者眼睛里面短期打氣，先把視網(wǎng)膜貼回去，再去打激光。視網(wǎng)膜脫落以手術(shù)為主，手術(shù)方法主要有內(nèi)路和外路。采取內(nèi)路或者外路，需要根據(jù)患者脫落裂孔的情況，脫離范圍、裂孔位置、醫(yī)院手術(shù)設(shè)施、手術(shù)條件、醫(yī)生技術(shù)決定。外路手術(shù)是不打開眼球，在眼球外面進行手術(shù)；內(nèi)路手術(shù)是在眼球里面，在視網(wǎng)膜的表面，將玻璃體全切掉在眼睛里面，通過空氣或者是重水，把視網(wǎng)膜都貼回去，在有問題的地方，通過激光封閉，在里面填充硅油。
