怎么判斷胃出血
發(fā)布時間：2020-03-1749849次收聽
語音內(nèi)容：
一般胃出血是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，胃糜爛或者急性胃粘膜損傷等導(dǎo)致，最常見是黑便。診斷胃出血金標(biāo)準(zhǔn)是胃鏡檢查。
如果近期觀察有大便逐漸變黑或者有些柏油樣黑便，需要明確有沒有胃出血。其次，如果結(jié)膜比較蒼白，同時近日出現(xiàn)上腹部疼痛的，需要判斷有沒有出血情況，需要完善大便常規(guī)的檢查。
失血性周圍循環(huán)衰竭：出血量達到400ml以內(nèi)無癥狀。出血量中等，引起貧血和進行性貧血，頭暈、軟弱、無力情況，突然起立可產(chǎn)生暈厥、口渴、肢體冷感、以及血壓偏低情況。大量出血，達到全身血量30%至50%，可產(chǎn)生休克，且表現(xiàn)為煩躁不安或者神志不清、面色蒼白、四肢厥冷、口唇發(fā)干、呼吸困難、血壓下降，測不到的表現(xiàn)，必須緊急治療。判斷出血主要通過胃鏡或者臨床表現(xiàn)確定。
如果近期觀察有大便逐漸變黑或者有些柏油樣黑便，需要明確有沒有胃出血。其次，如果結(jié)膜比較蒼白，同時近日出現(xiàn)上腹部疼痛的，需要判斷有沒有出血情況，需要完善大便常規(guī)的檢查。
失血性周圍循環(huán)衰竭：出血量達到400ml以內(nèi)無癥狀。出血量中等，引起貧血和進行性貧血，頭暈、軟弱、無力情況，突然起立可產(chǎn)生暈厥、口渴、肢體冷感、以及血壓偏低情況。大量出血，達到全身血量30%至50%，可產(chǎn)生休克，且表現(xiàn)為煩躁不安或者神志不清、面色蒼白、四肢厥冷、口唇發(fā)干、呼吸困難、血壓下降，測不到的表現(xiàn)，必須緊急治療。判斷出血主要通過胃鏡或者臨床表現(xiàn)確定。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
酒后胃出血能自愈嗎
酒后肺出血根據(jù)出血的原因、預(yù)后不同，有些是能夠自愈的。比如說酒后引起的糜爛性胃炎，如果比較輕是能夠自愈。酒后劇烈嘔吐引起的賁門撕裂，如果比較輕的話也是能夠治愈的，但是如果病程較重的話是不能夠自愈。比如賁門撕裂如果累積了血管兒就會出現(xiàn)大出血，不僅會出現(xiàn)黑便，還會出現(xiàn)有較多的鮮紅色的血液，甚至?xí)霈F(xiàn)頭暈、心悸，一過性的意識喪失，這種情況下如果不積極的到醫(yī)院就診，就有可能危及生命。所以酒后出現(xiàn)胃出血，根據(jù)病程的不同、病情的不同以及疾病的原因，預(yù)后是不同的。
胃出血算嚴重嗎
胃出血算是比較嚴重的疾病。具體又根據(jù)出血病因和出血量不同而有所不同。如果患者只是長期慢性少量失血，患者可以僅僅表現(xiàn)為便潛血陽性，或稍微有點輕微貧血，患者沒有其他自覺癥狀，這種相對來講不是很嚴重，通過積極治療很容易治愈。但是如果患者是一個大出血情況，已經(jīng)出現(xiàn)嘔血表現(xiàn)，甚至出血量大到以至于影響到患者血壓，導(dǎo)致患者生命體征不平穩(wěn)，出現(xiàn)休克表現(xiàn)，甚至意識喪失，這種情況就是非常危險的，隨時有可能危及生命。因此，針對胃出血的情況，要引起重視，一定要及時找到病因，積極進行治療。
胃出血的識別與診斷
胃出血的識別與診斷方法是什么?胃出血在早期不治療的情況下可能會導(dǎo)致更嚴重的疾病發(fā)生，但是不少人都不知道要怎樣才能盡早的診斷治療，下面我們一起來來了解下胃出血的識別與診斷吧!
警惕更年期胃出血的危害
警惕更年期胃出血的危害?有關(guān)胃出血的危害可能很多人都不了解，但是很多的人都不知道怎么樣才能避免胃出血的出現(xiàn)，擔(dān)心這個疾病帶來的傷害，那么，下面我們就來了解下胃出血都有哪些危害?
老年人胃出血發(fā)作怎么辦
人體其實是一個相當(dāng)復(fù)雜的化學(xué)工廠，這個工廠通過胃腸道消化加工著來自外界的各種物質(zhì)，如果這個消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題，就會導(dǎo)致一系列不良反應(yīng)。胃出血也是其中的一種反應(yīng)，那么老年人胃出血發(fā)作怎么辦?下面就由專家來給大家介紹。
胃出血的常規(guī)診斷順序
胃出血的常規(guī)診斷順序你了解嗎?對于胃出血一定要盡早的治療才行，因為這個疾病的出現(xiàn)給正常生活帶來了極大的影響，甚至沒辦法正常的飲食，那么，下面我們一起來了解下胃出血的常規(guī)診斷順序吧!
胃出血的治療方法
胃出血的治療方法首先是讓患者不能吃東西，患者要禁食了，進食以后要補液，補充身體所需要的能量，補充水分和維持有效的循環(huán)血量。還有很經(jīng)典的要抑制胃酸的分泌，胃酸分泌過多會對胃黏膜持續(xù)性的造成損害，加重胃部的出血，所以要有非常重要的治療措施，就是抑制胃酸的分泌的療法。還有一定要監(jiān)測患者生命的體征，看有沒有因為出血過多，而導(dǎo)致循環(huán)血量不足的癥狀，并且患者的血壓、心率都要監(jiān)測。除此之外，還有消化內(nèi)鏡能夠完成的，如果有一部分出血，比如是潰瘍的出血，在初期潰瘍面不是很大的前提下，有一部分患者還是可以用消化內(nèi)鏡的方式和方法，把出血的位置夾閉，使出血停止。如果效果還是不好的話，就要請介入科和外科的解決方式和方法，來緩解患者的胃部的出血的癥狀，來挽救患者的生命。
胃出血一般住院幾天
胃出血患者的住院時長與病情是密切相關(guān)，應(yīng)針對患者自身的狀況具體來分析。因胃潰瘍或胃炎引起少量出血的患者，可見輕微腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥，病情較輕者服用藥物可控制癥狀者，不需住院治療，只需明確診斷后口服藥物即可。如患者服藥后癥狀無明顯緩解者，可住院檢查及治療，但這類患者住院時間不長，只需減輕或控制癥狀后即可出院調(diào)理。因胃部潰瘍較重的患者，排除惡性病變后可給予控制癥狀后口服藥物治療。因胃部腫瘤破潰出血導(dǎo)致住院的患者，則在明確診斷后根據(jù)病情進一步治療，如手術(shù)治療、化療、放療等，具體住院時長則不能確定。如因胃底食管靜脈曲張引起出血，則病情較兇險，住院時間也是根據(jù)病情變化來確定的。
02:05
胃出血是怎么回事
為什么會胃出血：胃出血是由各種不同病變造成一個上消化道出血一個情況。常見原因有：1，消化性潰瘍，如胃潰瘍或者十二指腸潰瘍。2，肝硬化可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血。3，消化道腫瘤可出現(xiàn)胃出血癥狀。4，大量飲酒等可造成急性胃粘膜病變，導(dǎo)致胃出血。
胃出血吃哪些藥比較好
胃出血的時候，基本上這個時候是不吃飯，任何的飲食都停一停，全靠靜脈往里輸液。第一個，這時候的治療也是以靜脈治療為主，靜脈用一些抑制胃酸的藥物。第二個，肝硬化的用一些降低門脈壓力的藥物，如果是病人還有一個凝血障礙，我們給他補充一些凝血的因子。吃什么藥，可以在里面做一個輔助，我們胃出血的病人我們可以喝一些什么——冰鹽水。冰會讓血管收縮，但是冰水下去一會就熱了，我再往里加一些什么，去甲腎上腺素，這是一種藥物，在里面可以收縮血管。還可以吃什么，用一些黏膜保護的硫糖鋁，或者鋁鎂加這種混合的黏膜保護劑，再摻上一點云南白藥把它打散，喝進去會對它有作用。這是在急性期。如果胃出血慢慢停止了，進入慢性期了，而發(fā)現(xiàn)它是潰瘍的情況下，我們預(yù)防它再出血，用一些抗?jié)兊乃幬?，主要是質(zhì)子泵抑制劑。一般這種情況下，我們大概用到四周左右，然后再復(fù)查，看潰瘍能不能長好。消化道出血的時候，胃出血的時候，急性期的治療主要靠靜脈治療，如果是亞急性期出血慢慢停止以后，可以口服質(zhì)子泵抑制劑。
02:35
胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者，胃體、胃竇的潰瘍和十二指腸球部的潰瘍患者，有藥物反應(yīng)，有竇室病變的人會引起胃出血。一、肝硬化的病人會出現(xiàn)一個食管胃底靜脈曲張，身體里邊一部分進肝的血液沒有辦法通過肝臟，血管慢慢就暴露起來，被食物劃破就容易引起大出血嘔血，引起病人死亡，這是肝硬化病人最常見的一個胃出血的原因。二、青年人有胃體、胃竇的潰瘍和十二指腸球部的潰瘍。三、藥物，感冒藥止痛藥，阿司匹林抗血小板藥物以后會引起急性出血性胃炎，可以導(dǎo)致大出血，甚至有人一次就失去生命。四、有竇室病變，胃里邊有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜層下面都是細血管，這種人全部都是粗血管，淺顯的潰瘍就直接挖到大動脈。當(dāng)然每個人還有不同的情況，做胃鏡才能真正把它明確診斷。
02:59
胃出血的癥狀
胃出血的表現(xiàn)是嘴里出現(xiàn)咖啡色或暗紅色血，排出的大便被血染出顏色。胃出血會導(dǎo)致血容量不足，血壓下降，心慌，甚至是休克，死亡。如果出血量少，血壓維持住，病人會出現(xiàn)貧血乏力的癥狀。胃出血，主要是胃和十二指腸球部潰瘍的出血比較常見，食管胃底靜脈曲張出血也是胃出血。胃出血的主要表現(xiàn)，一是從嘴里出來，從嘴里出來的血不都是胃出血。胃里本身有酸，所以說胃部出血后很快就會與胃酸起反應(yīng)，變成咖啡色。這種出來的血是咖啡色，如果出血量特別大，也可以是暗紅色。二是肛門排出來的大便會被血染出顏色。少量的血經(jīng)過腸道的細菌硫化物的影響，大便黑顏色，如果量特別大會出現(xiàn)前面黑的后面是暗紅色的血便。
02:17
胃出血吃什么藥比較好
在急性期，胃出血全靠靜脈往里輸液，治療也是以靜脈治療為主，靜脈用抑制胃酸的藥物。肝硬化的用降低門脈壓力的藥物，如果是病人還有凝血障礙，補充一些凝血因子。胃出血的病人可以喝一些冰鹽水。再往里加去甲腎上腺素，可以收縮血管。用一些黏膜保護的硫糖鋁，或者鋁鎂加這種混合的黏膜保護劑，再摻上一點云南白藥把它打散，喝進去會對它有作用。如果是胃出血慢性期，是潰瘍的情況下，用一些抗?jié)兊乃幬铮饕琴|(zhì)子泵抑制劑，用到四周左右，再復(fù)查，看潰瘍能不能長好。
02:50
胃出血嚴重嗎
胃出血的嚴重程度取決于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分為以下幾種：第一種是胃黏膜損傷；第二種是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍；第三種是肝臟疾病造成食管胃底靜脈的曲張，曲張的血管破裂之后會引起出血；第四種是腫瘤，腫瘤也會造成血管的破裂。如果是黏膜損傷造成的出血，出血量比較少，出血速度比較慢，后果不會特別嚴重。如果是潰瘍病，侵蝕動脈，出血量會比較大，短時間內(nèi)就會出現(xiàn)大出血。食管胃底靜脈曲張的出血，出血量也比較大，出血速度比較快，所以比較嚴重。
吐血的原因
患者把血從嘴巴里吐出來就是我們所說的吐血，但是吐血病癥還是分很多種類的，有的是從口腔里把血吐出來，還有從消化道里吐血，還有呼吸道系統(tǒng)里面吐血。那么吐血的原因有口腔疾病、食道問題、胃部原因、呼吸道疾病。吐血也不需要有太大的精神負擔(dān)，需要積極面對才能改善病情。
