急性胃炎和慢性胃炎區(qū)別
發(fā)布時間：2020-03-1863601次收聽
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急性胃炎和慢性胃炎的區(qū)別，首先我們說一說他的癥狀學的區(qū)別，再說說他的病理學上的區(qū)別，一般癥狀學上的區(qū)別來，急性胃炎（和慢性胃炎），都是有一個比較相對明確的病因學，比如說酒精藥物、食物應激或者是物理化學的損傷，患者往往會有一個比較明顯的惡心嘔吐，嘔吐咖啡色樣物或者是嘔吐暗紅、色鮮紅色的血液，而慢性胃炎的話，往往病因學不是特別的明確，然后最近三四十年代比較大的一個進展就是幽門螺桿菌，這么一個病因學的明確，這個是拿到了諾貝爾醫(yī)學獎，真的是病因學的一個區(qū)別。
另外一個病理學的一個區(qū)別，那就是我們急性胃炎的話，會出現(xiàn)一個那種所謂的，急性的、胃黏膜上皮的修復損傷，然后還會伴有一個中性粒細胞的浸潤，而我們慢性胃炎呢，他除了有那種一個胃黏膜的損傷修復，上皮再生之外的話，它往往伴隨是一個淋巴細胞的增生，總體來說的話，急性胃炎相對是比較容易診斷，針對病因學的治療，針對癥狀學的治療，而慢性胃炎的診斷呢，就往往更加復雜一些，得需要排除，好多那種器質性的疾病，然后才能夠診斷一個慢性的胃炎，而且慢性胃炎的診斷和治療呢，相對要更加復雜一些。
另外一個病理學的一個區(qū)別，那就是我們急性胃炎的話，會出現(xiàn)一個那種所謂的，急性的、胃黏膜上皮的修復損傷，然后還會伴有一個中性粒細胞的浸潤，而我們慢性胃炎呢，他除了有那種一個胃黏膜的損傷修復，上皮再生之外的話，它往往伴隨是一個淋巴細胞的增生，總體來說的話，急性胃炎相對是比較容易診斷，針對病因學的治療，針對癥狀學的治療，而慢性胃炎的診斷呢，就往往更加復雜一些，得需要排除，好多那種器質性的疾病，然后才能夠診斷一個慢性的胃炎，而且慢性胃炎的診斷和治療呢，相對要更加復雜一些。
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急性胃炎檢查方法有哪些
急性胃炎檢查方法分為基礎的檢查和專項的檢查，最基礎的檢查，包括血常規(guī)、大生化、凝血項等等，還加上患者的嘔吐物的潛血，專項的檢查，主要就是影像學的檢查，主要是包括內鏡、鋇餐、CT等等。一般在急性胃炎，如果癥狀不是特別重，一般愿意讓患者病情稍稍平穩(wěn)之后，再做些相關的檢查，如說，一個胃鏡的檢查，如果患者沒有那種急性的、嘔吐咖啡色或者嘔吐暗紅色、鮮紅色的血液，一般愿意讓病情在緩解之后再去做胃鏡的檢查，這樣，患者的舒適度可能更好，另外一個鋇餐的檢查，鋇餐的檢查在目前針對急性胃炎，用的不是特別多，因為鋇餐是因為通過硫酸鋇，在消化道進行一個造影成像，針對胃潰瘍急性胃黏膜病變這一塊，也有鑒別的一個作用，但是做了這個檢查之后就很容易在胃內形成一個鋇類的儲留，所以用的不是特別多。包括CT或者是CT仿真胃鏡，這一塊，主要是針對那種老年人，如說，不能夠耐受胃鏡檢查，，通過CT，或者是CT仿真胃鏡來做一個上消化道的鑒別診斷，主要是為了排除消化道腫瘤，或者是進行梗阻的疾病，總體，就是包括基礎的檢查和影像學的檢查。
急性胃炎會發(fā)燒嗎
急性胃炎一般來說是不會發(fā)燒的，除非又繼發(fā)了急性的細菌感染性的一個腸炎以后，會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，如果是單單的急性胃炎來說，它是不會發(fā)燒的。為什么？這是有原因的，有道理的。急性胃炎不像平時所說的急性肺炎、急性支氣管炎、急性尿道炎，它是由于細菌的感染造成的，那么我們知道胃的PH值，也就是說胃內的酸度是很高的，一般的細菌的話是很難以在胃內定植繁殖的，當然有一種叫做幽門螺旋桿菌，這種細菌是例外的。大多數(shù)而言，細菌、其它的一些致病菌是很難在胃內生存的，所以胃部急性的胃炎，并不是老百姓所想象的，是由于細菌的感染造成的，所以一般來說如果沒有合并其它的情況之下，急性胃炎是不伴有發(fā)燒的。如果是由于急性胃炎惡心、嘔吐，它的癥狀比較重，體液丟失比較多，這種情況有可能使體內的熱量散發(fā)不出去，這種情況有一部分患者可能有一些低等程度的發(fā)熱，可能體溫也就在37度到38度之間這種情況。
急性胃炎的危害
急性胃炎是常見的上消化道疾病之一，至于其危害程度，主要看其病因。如果是受涼后吃壞肚子引起的急性胃炎，常常表現(xiàn)為嘔吐腹瀉，發(fā)熱胃寒，腹痛腹脹等等，一般對癥處理后，可以治愈，沒有什么后遺癥。如果是藥物因素導致的急性胃黏膜病變，除了相關消化的癥狀以外，可能會出現(xiàn)黑便，嘔血等并發(fā)癥，需要積極采取治療措施。如果是吞噬化學物質導致的急性腐蝕性胃炎，后果有點嚴重了，可能會出現(xiàn)急性的消化道出血，甚至穿孔現(xiàn)象，需要積極治療，病情康復以后也會有相關的后遺癥，比如說食管疤痕引起的狹窄，會導致進食困難等等。另外，部分少見的急性胃炎，比如說感染引起的，往往會出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，上腹部劇痛，惡心嘔吐等等，需要及時采取抗炎等治療。一般來說急性胃炎，根據(jù)病因采取針對性的治療措施，問題不是很大。
急性胃炎的癥狀
急性胃炎大多數(shù)由于吃了不潔食物，引起細菌或者病毒感染，引起胃黏膜急性炎癥。急性胃炎的癥狀比較急促，主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀，中上腹部出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐以及腹絞痛、發(fā)燒，同時伴有腹瀉、便血等癥狀，大便呈水樣，會引起人體脫水、休克等。出現(xiàn)腹瀉，隨著胃部癥狀的好轉停止，可為稀便或者水樣便。出現(xiàn)脫水，是由于反復嘔吐和腹瀉，失水過多而引起。少數(shù)病人嘔吐物帶血絲或咖啡樣，是胃粘膜出血所致。如果由于大量飲酒引起的急性胃炎，一般會出現(xiàn)上腹部脹痛、消化不良、惡心、嘔吐、嘔血等。也可能是飲食衛(wèi)生沒做好，感染菌類造成的。急性胃炎一定要及時治療，否則可能轉化成慢性胃炎。急性胃炎一般需要及時到醫(yī)院消化內科就診醫(yī)生，針對具體情況，對癥藥物治療。
急性胃炎怎么止疼
急性胃炎通常是由于受涼或者是進食不當?shù)仍蛟斐傻?，可以表現(xiàn)為陣發(fā)性的上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀。其性質可以是陣發(fā)性的絞痛，也可以是燒灼痛。如何止痛，主要還是要根據(jù)具體的病因以及疼痛性質。一般需要根據(jù)病因對癥治療，比如說抗炎、抗病毒，補充水分等等，如果是痙攣性的疼痛，可以使用解痙止疼藥物，比如說山莨菪堿之類，如果是胃酸過多刺激引起的胃痛，一般選用抑制胃酸藥物可以緩解，比如說H2受體拮抗劑或者是質子泵抑制劑類藥物，常用的是質子泵抑制劑，比如說奧美拉唑、蘭索拉唑等等。同時也要注意飲食結構，以清淡易消化食物為主，盡量避免生冷、油膩、辛辣、刺激食物。
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急性胃炎怎么引起的
急性胃炎有以下的病因：第一是藥物性損傷。老年人合并心腦血管疾病，會預防性的服用一些藥物，如阿司匹林，或心臟支架之后服用波立維等有一定概率引起急性胃炎。其他如解熱鎮(zhèn)痛藥：布洛芬、吲哚美辛等。第二是酒精性的，服用高度白酒，如果一次飲酒過多會引起腹痛反酸燒心，甚至嘔吐咖啡色樣物等典型的急性胃炎癥狀。第三是細菌性因素，比如食物感染金黃色葡萄球菌或者沙門氏菌，誤食后容易引起惡心，嘔吐、發(fā)熱等急性胃炎癥狀。第四是物理因素。如服用強酸強堿弱酸弱堿。第五是胃內異物因素，最常見的是吃柿子后出現(xiàn)急性的腹痛嘔吐。第六是急性的應激損傷，比如說急性的心腦血管疾病意外，也可能會合并腹痛反酸燒心等急性胃炎的癥狀。
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什么是急性胃炎
急性胃炎是各種原因引起胃黏膜的急性損傷，包括黏膜損傷、上皮再生和修復的過程。常見的癥狀有腹痛、反酸、燒心、嘔吐胃內容物，甚至嘔吐咖啡色樣物或血性液體，它的病因學主要有六種。一、藥物性損傷，比如阿司匹林、波立維、吲哚美辛、布洛芬。二、食物損傷，如宿食可能會合并沙門氏菌或大腸埃希氏菌，或者金黃色葡萄球菌，食用后可能會出現(xiàn)惡心嘔吐腹瀉。三、酒精損傷，尤其是高度酒，一次大量的會引起急性胃黏膜的損傷，可能會有惡心、嘔吐、嘔吐咖啡色或紅色的胃內容物。四、胃內異物，如柿子引起胃內異物。五、急性心腦血管疾病意外也會引起腹痛、反酸、燒心，其他如燒傷，急性心梗、腦梗，或肝腎功能損傷。六、精神因素。
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急性胃炎可以治愈嗎
基礎疾病越少，病因越好祛除，診斷和治療預防及時，治愈的概率就比較大。相反年齡比較大，合并基礎疾病，病因不好祛除，就不好治愈。急性胃炎是否可以治愈首先要了解病因。主要有藥物性、酒精性、物理性、化學性、異物性和應激損傷。一般體質比較好，相對比較年輕，也沒有很多代謝性基礎性的疾病，如果再脫離了急性胃炎損傷的因素，如酒精因素，藥物性因素，急性胃炎應該可以治愈。如果本身基礎比較差，并合并心腦血管疾病等，而且病因比較復雜，如創(chuàng)傷引起的或肝腎功能損傷引起的，再或者是精神刺激打擊，這時急性胃炎的癥狀往往不太好愈合。所以要根據(jù)患者的病因、年齡，基礎疾病來判斷。
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急性胃炎和慢性胃炎的區(qū)別
急性胃炎相對容易診斷，可以針對病因和癥狀的治療；而慢性胃炎的診斷更加復雜，需要排除，診斷和治療相對更加復雜。急性胃炎和慢性胃炎的區(qū)別主要是癥狀學和病理學的區(qū)別。癥狀學區(qū)別為急性胃炎有比較明確的病因學，如酒精、藥物、食物、應激、物理或化學的損傷，往往有比較明顯的惡心吐，嘔吐咖啡色樣物或嘔吐暗紅色鮮紅色的血液；而慢性胃炎的病因學不是特別的明確，比較進展是幽門螺桿菌病因學的明確。病理學的區(qū)別為急性胃炎會出現(xiàn)急性的胃黏膜上皮的修復損傷，會伴有中性粒細胞的浸潤；而慢性胃炎除了胃黏膜的損傷修復，上皮再生之外往往伴隨的是淋巴細胞的增生。
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急性胃炎吃什么藥
急性胃炎的主要表現(xiàn)有劇烈的惡心、嘔吐。它的治療一般是對癥治療，可以給予一些止吐的藥物。如甲氧氯普安等。可以口服，也可以用針劑肌注。如果患者嘔吐的比較厲害，有脫水的情況。這個時候我們需要進行補液，以補充水分和丟失的電解質。如果劇烈的嘔吐出現(xiàn)了胃黏膜的損傷，出現(xiàn)了消化道出血的情況，我們可以用一些抑酸止血的藥物。抑酸我們一般是用ppi類的藥物，也就是質子泵抑制劑來抑酸。止血的藥物可以選一些三七粉或者是卡絡磺鈉來進行止血治療。
急性胃炎怎么辦
急性胃炎是常見的消化疾病，這種疾病會患者健康影響特別大，發(fā)病時會導致患者出現(xiàn)胃痛、胃脹等現(xiàn)象，當發(fā)生急性胃炎時，一定要及時治療，急性胃炎是常見的消化道疾病，胃炎患者必要時可注射止吐藥、解痙藥、止瀉藥等治療。急性胃炎大部分是由于飲食引起的，所以患者平時一定要注意飲食。
急性胃炎的并發(fā)癥
急性胃炎是在胃炎的基礎上所產(chǎn)生的，一般情況下它會出現(xiàn)胃潰瘍，消化道出血，急性穿孔這三種比較常見的現(xiàn)象，所以為了避免出現(xiàn)這種情況，患者在平時應該多加注意自己的身體，患有胃炎的患者應該注意，不能吃過于辛辣油膩的食物，飲食一定要規(guī)律，不能吃過涼的食物。
急性胃炎與慢性胃炎的區(qū)別
急性胃炎與慢性胃炎的治療有著一些差異，一般急性胃炎的治療周期比較短，慢性胃炎的康復時間比較長。其次急性胃炎是多種外界因素刺激而引起的炎癥，而慢性胃炎則是在急性胃炎的基礎上產(chǎn)生的一種疾病。
急性胃炎會發(fā)燒嗎
部分急性胃炎患者會出現(xiàn)有發(fā)燒，頭痛等全身性的癥狀。出現(xiàn)這種疾病之后，最明顯的表現(xiàn)就是患者會出現(xiàn)有反胃，惡心，拉肚子，肚子痛的表現(xiàn)。嘔吐以及腹瀉程度比較嚴重的患者還會出現(xiàn)有嘔血以及脫水的情況，這時需要及時治療。
急性胃炎能吃什么食物
當急性胃炎發(fā)作時，這時候要多注意飲食的情況，否則會不利于病情的恢復。急性胃炎的患者的飲食應以清淡飲食為主，非油膩、非刺激。急性胃炎的患者這時候腸胃功能偏弱，可以考慮吃一些好消化、比較軟的食物，比如面食、迷糊、粥類等等，吃的過程中也要考慮營養(yǎng)的情況，因此、主食中最好帶點排骨湯、魚湯等等。此外，新鮮的果蔬適度補充有助于身體的恢復。
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