胸悶要怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1960929次收聽
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胸悶是臨床一種非特異的癥狀，可見于心臟疾病、肺臟疾病、食道疾病等其他很多的疾病，所以診斷和鑒別有一定的困難。
如果病人能夠提供給醫(yī)生，胸悶發(fā)生過程的特點(diǎn)，非常有利于醫(yī)生作出正確和迅速的診斷。比如病人發(fā)生胸悶以后，可以用家庭自測血壓的血壓計(jì)進(jìn)行血壓和心率的測量記錄這些數(shù)值，就診時(shí)候提供給醫(yī)生。同時(shí)也可以迅速的平臥休息，觀察胸悶癥狀，隨體力活動(dòng)狀態(tài)改變恢復(fù)的情況。還有關(guān)注一下胸悶發(fā)生的特點(diǎn)，是在飯前發(fā)生還是空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生，有沒有和一些特殊的姿勢體位相關(guān)，有沒有在靜息的情況下發(fā)生，在運(yùn)動(dòng)以后就能緩解?；蛘呤庆o息的情況，往往沒有癥狀多在活動(dòng)的情況下發(fā)生。
也就是幫助醫(yī)生收集發(fā)生胸悶癥狀的特點(diǎn)以及規(guī)律，這樣在就診時(shí)提供給醫(yī)生除了胸悶以外，更多的臨床信息資料，有利于醫(yī)生迅速正確地作出判斷。
如果病人能夠提供給醫(yī)生，胸悶發(fā)生過程的特點(diǎn)，非常有利于醫(yī)生作出正確和迅速的診斷。比如病人發(fā)生胸悶以后，可以用家庭自測血壓的血壓計(jì)進(jìn)行血壓和心率的測量記錄這些數(shù)值，就診時(shí)候提供給醫(yī)生。同時(shí)也可以迅速的平臥休息，觀察胸悶癥狀，隨體力活動(dòng)狀態(tài)改變恢復(fù)的情況。還有關(guān)注一下胸悶發(fā)生的特點(diǎn)，是在飯前發(fā)生還是空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生，有沒有和一些特殊的姿勢體位相關(guān)，有沒有在靜息的情況下發(fā)生，在運(yùn)動(dòng)以后就能緩解?；蛘呤庆o息的情況，往往沒有癥狀多在活動(dòng)的情況下發(fā)生。
也就是幫助醫(yī)生收集發(fā)生胸悶癥狀的特點(diǎn)以及規(guī)律，這樣在就診時(shí)提供給醫(yī)生除了胸悶以外，更多的臨床信息資料，有利于醫(yī)生迅速正確地作出判斷。
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冠心病有什么癥狀
冠心病的癥狀有心絞痛、心梗時(shí)心慌、大汗、暈厥，或者心衰、心源性休克等表現(xiàn)。冠心病早期有一些患者可能沒有任何癥狀，但這樣的患者占少數(shù)，大多數(shù)患者表現(xiàn)為由于心肌缺血缺氧所導(dǎo)致的心絞痛。這種疼痛有明顯的誘發(fā)因素，包括情緒激動(dòng)、活動(dòng)負(fù)荷增加或者有一些其他的感染因素，當(dāng)感冒發(fā)生的時(shí)候會引起心臟心絞痛的發(fā)生；嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致整個(gè)冠脈供血的閉塞，進(jìn)而引起非常嚴(yán)重的心肌梗死。當(dāng)發(fā)生心梗時(shí)，患者可能會出現(xiàn)心慌、大汗、暈厥，或者心衰、心源性休克等表現(xiàn)，此時(shí)可以口服硝酸酯類藥物達(dá)到擴(kuò)冠治療；另外也要及早口服阿司匹林，預(yù)防血栓的進(jìn)一步進(jìn)展，注意要及時(shí)撥打120到醫(yī)院中心就診。
冠心病最佳的治療方法是什么
適合自己才是最好的。對于冠心病而言也是如此，冠心病畢竟還是有眾多臨床類型，比如穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死。不同加重冠心病治療方法也是不一樣。到目前為止還沒有發(fā)現(xiàn)哪一種治療方法，對所有冠心病類型都有很好效果。冠心病最基本治療措施，就是控制能引起冠心病危險(xiǎn)因素，防止病變進(jìn)一步發(fā)展。還應(yīng)該預(yù)防冠心病并發(fā)癥，改善心臟功能。冠心病患者應(yīng)該注意一些生活方面事項(xiàng)，比如低鹽低脂飲食，杜絕煙酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉等等。對于能引起冠心病其他疾病，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等，應(yīng)該用相應(yīng)藥物積極控制。冠心病在用藥方面也有最基本的藥，最常見是抗血小板藥，比如阿司匹林、氯吡格雷，他汀類藥物，比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等等。對于不嚴(yán)重冠心病可以采取保守治療。對于嚴(yán)重冠心病，要根據(jù)具體情況選擇最佳治療。如果冠脈造影檢查，血管狹窄程度超過75%，可以考慮介入治療或者手術(shù)治療。如果是急性心肌梗死，也可以考慮給予溶栓治療，有條件最好直接介入治療。如果冠狀動(dòng)脈病變廣泛，可以考慮搭橋手術(shù)治療，
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冠心病介入治療后的注意事項(xiàng)，要按醫(yī)生囑咐，堅(jiān)持吃藥，比如抗血小板、調(diào)脂、β阻滯劑等藥物。還需要對生活方式進(jìn)行調(diào)整，做到降脂、減肥、心態(tài)平和、增加運(yùn)動(dòng)等。冠心病，灌注治療里包括冠脈介入治療，對中度以上冠脈狹窄的病人，冠脈介入治療是非常好的一種治療方法，見效快，病人主觀感覺恢復(fù)特別好，能夠達(dá)到永久或長期冠脈再通的目的。
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雜交手術(shù)的理念是既把病治好，又能減小風(fēng)險(xiǎn)，冠心病可以用介入的方法治療，重要的部位，如前降支的病變外科用乳內(nèi)動(dòng)脈搭橋，遠(yuǎn)期通暢率是要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于內(nèi)科的支架，雜交手術(shù)是多學(xué)科的合作。傳統(tǒng)的手術(shù)是開胸建立體外循環(huán)之后在心臟上做手術(shù)，這種手術(shù)因?yàn)樾枰_胸甚至開腹，對人體會造成比較大的創(chuàng)傷，失血會比較多。雜交手術(shù)的好處是病人在一次手術(shù)、一次麻醉的情況下可以就把所有的病治好，但也有局限性，如單次手術(shù)的費(fèi)用會比傳統(tǒng)手術(shù)會要高得多。
04:17
什么是心臟介入手術(shù)
心臟介入手術(shù)指的是用封堵器封堵房間隔缺損、室間隔缺損，此手術(shù)不開胸或者小切口，術(shù)后兩天就可以出院。先天性心臟病的介入手術(shù)，以往是在開胸、體外循環(huán)下做心內(nèi)的直視修補(bǔ)手術(shù)，隨著介入技術(shù)的發(fā)展，房間隔缺損、室間隔缺損都可以用封堵器來完成，這類病人能夠得到一個(gè)很好的益處就是不開胸，身上沒有刀疤，同時(shí)又能把缺損封堵住，對于心臟功能以及遠(yuǎn)期的效果能夠帶來很大的好處。介入手術(shù)也有一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，介入手術(shù)術(shù)后需要吃阿司匹林抗凝，另外心臟里有一個(gè)金屬的封堵器可能對未來會有影響，有些局部解剖條件不適合做封堵的患者只能做外科開胸手術(shù)。
01:42
預(yù)防冠心病
一般情況下，對于冠心病的預(yù)防主要包括以下幾點(diǎn)：第一，在日常生活中，要注意控制吸煙，對于冠心病患者，一定要注意戒煙，只有戒煙，才能夠?qū)τ诠谛牟〉奈：Γ鸬揭欢ǖ哪孓D(zhuǎn)作用；第二，如果患者本身，就患有高脂血癥、高血壓以及糖尿病等疾病，就一定要積極地進(jìn)行治療，要注意防止進(jìn)一步誘發(fā)這種情況出現(xiàn)；第三，在平時(shí)的時(shí)候，一定要注意增加運(yùn)動(dòng)，要注意提高心血管的功能，才能夠預(yù)防冠心病的發(fā)生；第四，如果想要預(yù)防冠心病的發(fā)生，就要注意在日常生活中，情緒不要有過大的波動(dòng)。因?yàn)楣ぷ鲏毫^大、情緒激動(dòng)和波動(dòng)，以及情緒抑郁等情況，都可以潛在地對血管內(nèi)皮造成一定的損害，也可以造成這種疾病發(fā)生；第五，除此之外，也要注意，不要吃過多的垃圾食品，否則就會導(dǎo)致血脂突然增高。
01:56
胸悶胸痛、心慌氣短是不是患了冠心病
不一定，具體情況需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。很多人感到胸悶、胸痛、氣短、心悸等癥狀，認(rèn)為自己就是冠心病，其實(shí)不一定。出現(xiàn)胸悶胸痛但是同時(shí)伴有體溫升高、咳嗽，可能是呼吸系統(tǒng)的疾病。具體的情況需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查才能決定，根據(jù)指標(biāo)進(jìn)行及時(shí)有效的治療與調(diào)整。
