肝癌射頻消融術(shù)后會發(fā)燒
發(fā)布時間:2020-03-2454428次收聽
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肝癌射頻消融術(shù)后會發(fā)燒,由于熱消融后腫瘤產(chǎn)生凝固性的壞死,腫瘤壞死組織的吸收熱引起。
射頻消融后也會引起一定的機體炎癥的反應(yīng)和免疫的變化,產(chǎn)生反應(yīng)性的發(fā)熱,發(fā)熱程度比較低,持續(xù)的時間比較短,不需要特殊處理。
如果發(fā)熱超過三十八度,服用退燒藥,發(fā)熱時間延長,發(fā)熱溫度大于三十九度,檢查患者血常規(guī)是否有合并感染征象。有輕微的感染征象,可以用抗生素治療。有明顯感染征象,例如有肝膿腫,采用超聲引導(dǎo)下的穿刺置管,同時對穿刺出刺出來的膿腫液體,進一步的細(xì)菌培養(yǎng),找到敏感的抗生素,抗細(xì)菌治療。
射頻消融后也會引起一定的機體炎癥的反應(yīng)和免疫的變化,產(chǎn)生反應(yīng)性的發(fā)熱,發(fā)熱程度比較低,持續(xù)的時間比較短,不需要特殊處理。
如果發(fā)熱超過三十八度,服用退燒藥,發(fā)熱時間延長,發(fā)熱溫度大于三十九度,檢查患者血常規(guī)是否有合并感染征象。有輕微的感染征象,可以用抗生素治療。有明顯感染征象,例如有肝膿腫,采用超聲引導(dǎo)下的穿刺置管,同時對穿刺出刺出來的膿腫液體,進一步的細(xì)菌培養(yǎng),找到敏感的抗生素,抗細(xì)菌治療。
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肝結(jié)節(jié)是不是肝癌
首先肝的結(jié)節(jié)和肝癌有一個共同點,都是肝臟的占位性病變,也就是說在肝臟當(dāng)中出現(xiàn)了一個東西,就是肝臟的占位性病變。肝臟結(jié)節(jié)和肝癌都是屬于肝臟的占位性病變的范疇,但是肝臟的結(jié)節(jié)又包括了很多種情況,像常見的肝硬化,就是局灶性的肝硬化,肝臟上就會有結(jié)節(jié)。另外還有像結(jié)節(jié)病,結(jié)節(jié)病屬于風(fēng)濕免疫性疾病,在肝臟里面也可能有結(jié)節(jié)。另外像肝臟的結(jié)核灶,甚至肝臟的膿腫,這種情況都是肝臟的占位性病變,有個結(jié)節(jié),都不是癌癥,都不是肝癌。當(dāng)然,肝癌也是結(jié)節(jié),是結(jié)節(jié)中的一種。另外肝癌可能還有其他方面的一些特征,比如說病情進展比較快,形體消瘦,體重有迅速地下降。另外可能有慢性的乙肝的病史,或者是有其他部位的惡性腫瘤史,最近發(fā)現(xiàn)了肝上有個結(jié)節(jié),這種情況就要懷疑肝癌的可能性。
肝癌晚期能多運動嗎
肝癌是指發(fā)生在肝臟的腫瘤,是我國最常見的惡性腫瘤之一。隨著醫(yī)藥水平的不斷提高,肝癌的治療現(xiàn)狀較過去已有明顯改善,但肝癌晚期的治療效果仍不理想,其治療情況主要與患者治療方法的選擇與身體機能有關(guān)。
患有肝癌是否能治愈
原發(fā)性肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計我國每年約13萬人死于肝癌,占全球肝癌死亡總數(shù)的百分之四十.小肝癌切除僅使10%左右的肝癌患者受益,約百分之九十病人被診斷為肝癌時已為中晚期,而喪失手術(shù)機會。本文重點介紹非手術(shù)治療現(xiàn)狀。
肝癌的定位診斷向前邁一步
甲胎蛋白陽性的肝癌患者,仍有與肝病、肝轉(zhuǎn)移、胚胎性癌等鑒別的必要。另一方面,甲胎蛋白陰性的肝癌,臨床仍占20~30%。B型超聲波和CT的應(yīng)用已解決了定位診斷問題,但比過去僅有同位素肝掃描或肝動脈造影,已是向前邁進了一步。
肝癌的誘發(fā)原因到底有什么
肝癌疾病的誘發(fā)原因到底有什么?聽到癌癥大家都是很害怕的,肝癌就是其中之一,肝癌這樣的疾病發(fā)病原因是很復(fù)雜的,對于肝癌這樣的疾病我們需要多去了解相關(guān)的常識,做好積極己的預(yù)防和治療,爭取有效的遠(yuǎn)離這樣的疾病擁有健康,那么一起來了解肝癌疾病的誘發(fā)原因到底有什么呢!
肝癌患者怎樣鍛煉身體
肝癌的診斷治療是康復(fù)的關(guān)鍵,而診療后的康復(fù)運動也具有很大意義,它可以促進患者身體體質(zhì)和免疫力的增強,配合康復(fù)治療;同時還能預(yù)防肝癌復(fù)發(fā)。因此,肝癌患者在治療期間和在治療之后,需要特別重視康復(fù)階段身體運動。那么,肝癌患者在康復(fù)期間,都有哪些運動原則和方法呢?
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肝癌術(shù)后的康復(fù)與調(diào)養(yǎng)方法
肝癌術(shù)后需要中醫(yī)藥調(diào)節(jié),還有補充維生素。肝癌術(shù)后會引起腹膜的轉(zhuǎn)移,需要肝癌術(shù)后,積極做B超和PETCT來預(yù)防腹膜有些轉(zhuǎn)移的情況,及時做一些治療。肝癌術(shù)后治療,有一部分要做化療,有一部分做靶向治療,有一部分做肝移植,肝癌術(shù)后就是積極檢查,積極吃中藥為主。肝炎術(shù)后的化療效果不明顯,化療、放療也不敏感的患者。如果肝癌手術(shù)后,肝臟還有小結(jié)節(jié),可以氬氦刀治療和射頻治療。做完手術(shù)以后積極吃中藥、疏肝理氣、軟堅散結(jié),對預(yù)防復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移都有好處。肝癌術(shù)后治療經(jīng)常會影響消化系統(tǒng),影響脾胃,所以肝癌術(shù)后要保護好脾胃,健脾和胃,保證消化系統(tǒng)的順利進行,維護好身體的元氣。
肝癌手術(shù)的治療費用要多少
肝癌手術(shù)治療費用根據(jù)腫瘤的分期、大小、數(shù)目以及有沒有其肝外的臟器轉(zhuǎn)移,臨近的侵犯,患者的一般狀態(tài),有沒有其合并癥,選擇的手術(shù)方式不同而定。單純手術(shù)治療,沒有發(fā)生并發(fā)癥,沒有應(yīng)用靶向藥物,或聯(lián)合消融治療、介入治療。價格差不多是二到三萬左右,不同城市、醫(yī)院、手術(shù)方式和器械,都會影響到最終的價格。如果在術(shù)后,出現(xiàn)了并發(fā)癥,比如出血、膿腫或腹水等其并發(fā)癥,需延長住院時間和進行其他科室的配合處理,以及如果再配合使用靶向藥或免疫制藥,藥的費用會進一步增加,最終出院時是一個綜合治療費用。
肝癌射頻消融手術(shù)后一般多久會復(fù)發(fā)
肝癌的射頻消融治療如果是當(dāng)時獲得了一個百分百的腫瘤的完全根治,這個時候效果還是比較好的,一般的復(fù)發(fā)高峰的時間是治療后一年到兩年,這個跟手術(shù)治療也是類似的。所以我們建議肝癌射頻消融術(shù)后的患者,兩年之內(nèi)要非常密切的進行隨訪,一般三到四個月就應(yīng)該來醫(yī)院一趟,要做一個腹部的超聲,一般的我們建議患者隔半年要做一次腹部的增強CT,或者腹部的增強核磁,同時還要檢查一些實驗室的指標(biāo),主要是包括腫瘤的標(biāo)記物,還有一些肝腎功能,血常規(guī)等。肝癌的射頻消融術(shù)后,如果要是當(dāng)時沒有達到一個百分之百的腫瘤滅活,發(fā)生了殘留,這個時候我們往往在治療后一到兩個月內(nèi)會發(fā)現(xiàn)這些殘留,有活性的腫瘤的病灶,還是可以進行補充的治療,很多患者補充治療后,治療效果也是很好,但是如果我們進行了補充治療以后,再次的復(fù)查時候發(fā)現(xiàn)在原來部位依然有腫瘤的殘留和活性,這個時候就要考慮治療是失敗的,我們要考慮選擇一些其他的治療手段,不能再連續(xù)反復(fù)的在一個部位進行一個多次的射頻消融治療。
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肝癌的分類
肝癌的分類主要有兩種,一類分為原發(fā)性肝癌,是指原發(fā)于肝臟本身的惡性腫瘤。另一類是繼發(fā)性肝癌,也叫做轉(zhuǎn)移性肝癌,是指身體的其他部位,首先出現(xiàn)了惡性腫瘤然后轉(zhuǎn)移到了肝臟。原發(fā)性肝癌根據(jù)不同的病理類型,分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌、肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌混合型。肝癌根據(jù)腫瘤的大小分為,小于三厘米的肝癌稱為小肝癌;三到五厘米大小的肝癌稱為中等大小的肝癌;大于五厘米的肝癌稱為大肝癌。肝癌根據(jù)基礎(chǔ)的肝功能不同可以分為肝硬化A級、肝硬化B級、肝硬化C級。肝硬化A級和B級是指肝臟本身的背景、儲備功能尚可,可以進行常用的治療比如手術(shù)、局部消融治療、血管介入化療以及放療等。肝硬化達到C級,肝功能處于失代償?shù)臓顟B(tài)治療手段較少,進行對癥治療和一些系統(tǒng)化療、靶向治療、支持療法、中醫(yī)藥治療等。
肝癌介入治療有什么注意事項
肝癌介入治療前要空腹、不能吃東西、要很好地睡眠、在治療過程中不能過度的焦慮、有刺激的行為、過度地反應(yīng)、治療之后隨便搬動、要大量地飲水、積極配合醫(yī)生出現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。肝癌介入治療最常見的,指的是肝癌的血管介入治療,也就是TACE治療,就是說經(jīng)皮股動脈穿刺,經(jīng)卡動脈、腹主動脈、腹腔干動脈、到肝動脈,一直到肝臟的腫瘤,以及腫瘤供血供血的血管,也叫TACE治療。在DAC造影條件下,能夠看到這個肝腫瘤,這個是比CT和核磁,更加清晰的一種圖像,當(dāng)然是有創(chuàng)的治療,那這時病人的一定要配合醫(yī)生,比如說在治療前要空腹,不能吃東西,要很好地睡眠,在治療過程中不能過度的焦慮,或者說那有什么刺激的時候,過度地反應(yīng),比如說翻身,這時候要求是平臥,在治療過程中的話,病人有可能對這種介入的藥物,產(chǎn)生一些過敏、疼痛、毒性反應(yīng),這時要及時地告訴醫(yī)生,但盡可能地不要去在病床上,和治療床上的翻動,通過語言或者通過手勢,告訴治療醫(yī)生,這樣使及時調(diào)整這個藥物,必要時中斷治療,因為在治療過程中,會有監(jiān)視儀來監(jiān)測,生命體征。在治療結(jié)束之后,回病房的時候,非常強調(diào)穿刺部位的制動,不要隨便搬動,防止穿刺點的脫落、出血。要大量地飲水,盡可能使治療期間的化療藥物,通過腎排出,也叫水化治療,患者盡可能配合做到這些,別的像藥物的過敏反應(yīng),藥物毒性反應(yīng)的時候,及時地報告醫(yī)生,并且盡可能地不要吃一些,太刺激的食物,引起嘔吐。
肝癌晚期的癥狀
肝癌晚期有疼痛、發(fā)熱消化不好,消瘦,臟器功能衰竭,黃疸、腹水雙下肢的水腫、貧血以及消化不良,甚至還有便血、嘔吐等癥狀。一、肝臟惡性腫瘤本身的表現(xiàn),主要的是疼痛、發(fā)熱消化不好,是肝本身的特點是瘤負(fù)荷的引起的特點。二、肝癌的晚期的惡性表現(xiàn),表現(xiàn)為虛弱,臟器、心肺功能、肝腎功能,嚴(yán)重的衰弱。三、并發(fā)癥的癥狀。肝癌到了晚期的話,不一定就一定表現(xiàn),僅僅是腫瘤本身的往往是腫瘤引起的全身性的和并發(fā)癥性的這種問題,更加嚴(yán)重甚至往往由并發(fā)癥導(dǎo)致的死亡和生存質(zhì)量的嚴(yán)重的降低。
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肝癌引起消化道出血嚴(yán)重嗎
肝癌會引起消化道出血,但這個出血不是因為肝癌本身引起的消化道出血,而是肝癌伴有相應(yīng)的并發(fā)癥。比如肝癌一般都伴有肝硬化,肝硬化會伴有胃底-食道靜脈曲張,胃底-食道靜脈曲張以后破裂,破裂以后引起上消化道的大出血。出血往往是比較嚴(yán)重的,也可以引起失血性休克。所以一般對于胃底-食道靜脈曲張的病人,一定要早期做食道-靜脈曲張的硬化處理,防止大出血??赡芤鹄^發(fā)的胃十二指腸潰瘍,或者是一些黏膜損傷,潰瘍也可以引起出血,出血有時量也比較大,引起上消化道大出血。
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為什么會得肝癌
肝癌的病因主要有病毒性肝炎、化學(xué)致癌物、飲用水污染、煙酒,以及遺傳因素等。其中最主要的因素是病毒性肝炎,國的乙型肝炎與肝癌的發(fā)病密切相關(guān),日本、歐洲的丙型肝炎與肝癌的發(fā)病密切相關(guān),患者應(yīng)進行相關(guān)的抗病毒治療,以防對肝臟功能的損害。此外,因為酒精對肝硬化、肝癌也有一定的促進作用,所以應(yīng)該控制飲酒以預(yù)防肝癌;如果飲用水污染,也可能感染肝炎病毒,導(dǎo)致肝癌,所以平常的飲用水一定要注意消毒檢測,使其能夠達到安全的飲用水標(biāo)準(zhǔn)。
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肝癌射頻消融術(shù)后護理
肝癌射頻消融術(shù)后患者護理要吃易消化食物、避免寒涼刺激性食物、嚴(yán)密觀察患者體溫及手指、瞼結(jié)膜的變化。一、微創(chuàng)或大型創(chuàng)傷性手術(shù),患者術(shù)后處在應(yīng)激的狀態(tài),身體針對創(chuàng)傷會產(chǎn)生一些正常的免疫,或其他激素分泌水平的變化,這時更多的是要在飲食上加以調(diào)節(jié),盡可能吃一些容易消化的食物。二、避免過涼、過熱、過于刺激性的食物。三、壞死組織吸收熱,患者燒到38度以上時要考慮是否有感染,需要家屬嚴(yán)密觀察患者的體溫變化。四、做消融手術(shù)的過程中,大量血液會通過針道涌到腹腔或肝包膜下造成急性失血性的反應(yīng),患者表現(xiàn)為指甲和瞼結(jié)膜蒼白、乏力、出冷汗、脈搏細(xì)速,出現(xiàn)這些表現(xiàn)時要及時提醒醫(yī)生和護士,以便及時明確病因。