不穩(wěn)定性心絞痛有哪些癥狀

發(fā)布時間：2020-03-3156618次收聽

語音內(nèi)容：

心絞痛是由于冠狀動脈供血不足、心肌急劇的暫時性缺血缺氧所引起的臨床綜合征。不穩(wěn)定型心絞痛是心絞痛中相對于穩(wěn)定型心絞痛來說是比較嚴(yán)重的一個類型，介于穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗塞之間。
不穩(wěn)定型心絞痛的臨床癥狀最常見的就是胸痛，表現(xiàn)為心絞痛癥狀和平時相比，發(fā)作誘因更輕微，發(fā)作頻率更頻繁，發(fā)作程度更嚴(yán)重，持續(xù)時間更長，一般會在15-20分鐘左右，有一些不穩(wěn)定型心絞痛含服硝酸甘油等藥物疼痛緩解不明顯。

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心絞痛的原因有哪些

心絞痛主要是冠狀動脈供血不足引起的，表現(xiàn)為胸部發(fā)悶、胸痛等，多與過度勞累、情緒激動、冠心病等原因有關(guān)。長期進行重體力勞動或者經(jīng)常發(fā)怒，可能導(dǎo)致心臟的耗氧量增加，心肌的收縮力增強，從而引起心肌缺血，誘發(fā)心絞痛。另外，若自身患有冠心病，會伴有不同程度的冠狀動脈狹窄或閉塞，容易造成心肌供血不足，導(dǎo)致心絞痛。心絞痛發(fā)作時，患者可以進行深呼吸，調(diào)整呼吸頻率，放松身體，可在一定程度上緩解心絞痛。平穩(wěn)期，患者也可使用通心絡(luò)膠囊，能夠有效改善心絞痛。該藥可以起到益氣活血、通絡(luò)止痛的作用，能夠阻止動脈粥樣硬化斑塊形成，穩(wěn)定和縮小已經(jīng)形成的斑塊，并且可以改善血管硬化，抑制血管痙攣，從而達(dá)到防治心絞痛的目的?；颊咭部蓪⑼ㄐ慕j(luò)膠囊與阿司匹林片、阿托伐他汀鈣片等藥物搭配在一起使用，其中阿司匹林片可以抗血小板聚集，預(yù)防血栓，阿托伐他汀鈣片有助于降低血脂，穩(wěn)定斑塊。三者聯(lián)用可以增強藥物的療效，進一步緩解癥狀，改善預(yù)后?；謴?fù)期間，患者需養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免抽煙、飲酒，也不要過度勞累，情緒要穩(wěn)定，避免波動過大。

2024-12-17 36278次播放

02:36

如何判斷是不是心絞痛

診斷心絞痛的方法有以下幾種：一、臨床癥狀：表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)、上肢、下頜咽喉部。二、實驗室檢查：如血糖、血脂檢查，心肌損傷標(biāo)記物等。三、心電圖檢查：心電圖出現(xiàn)ST段壓低、T波低平或倒置。四、放射性核素檢查：如核素心肌顯像及負(fù)荷試驗、放射性核素心腔造影等。五、多層螺旋CT冠狀動脈成像。六、超聲心動圖：可探測到壞死區(qū)或缺血區(qū)心室壁的運動異常。七、冠脈造影檢查，可發(fā)現(xiàn)冠狀動脈狹窄部位，狹窄程度。八、其他檢查：如胸部CT、核磁共振檢查、顯像冠脈造影、冠脈內(nèi)超聲等。對于明確診斷為心絞痛的患者，可口服心通口服液治療。有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀、軟堅化痰、標(biāo)本同治之效。

2022-01-19 61831次播放

心絞痛的治療藥物有哪些

目前治療心絞痛的藥物主要包括硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑以及中成藥等。硝酸酯類藥物：常見代表藥物為硝酸甘油，主要作用是松弛平滑肌、擴張靜脈血管，降低心肌耗氧量；擴張冠狀動脈增加缺血區(qū)血液灌注，增加心內(nèi)膜供血等功能。中成藥：我國中成藥例如麝香保心丸，一項長達(dá)十年的循證研究證實，長期服用麝香保心丸能夠有效降低心絞痛的發(fā)作頻率、改善心絞痛穩(wěn)定性、緩解癥狀且更加安全。β受體阻滯劑：如XX洛爾，應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（如硝苯地平控釋片）或長效硝酸酯類藥物（如硝酸異山梨酯）。此外，還要服用抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三，服用降脂藥控制動脈粥樣硬化，首選他汀類藥物；第四，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，對于合并高血壓、心衰、糖尿病或慢性腎病的高?；颊?，如果沒有禁忌證，要考慮使用。

語音時長 01:34

2021-11-12

15447次收聽

02:13

心痛是什么感覺

心痛的感覺，實際上是一種心前區(qū)疼痛的感覺。這種心前區(qū)疼痛，常見為冠心病、心絞痛或心肌梗死的疼痛，表現(xiàn)為在心前區(qū)大約手掌大小，出現(xiàn)壓榨樣、束帶感、壓迫感，可以向左肩、左臂、左小指放散或向頸部、下頜部放散，通常持續(xù)3~5分鐘，很少超過半個小時。一旦出現(xiàn)這樣的心痛，一定要高度重視，疼痛超過30分鐘，可能會發(fā)展為急性心肌梗死，一定要及早就醫(yī)。此外心臟的其他疾病，包括瓣膜疾病、心肌疾病、心包炎也可以引起心前區(qū)的疼痛，另外心臟以外的原因，包括肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎以及帶狀皰疹等疾病也可以引起心前區(qū)的疼痛，但這種疼痛通常表現(xiàn)為針刺痛、放電樣疼痛，此外，一些患者通過系統(tǒng)的檢查之后，并沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性心臟病的證據(jù)，則要注意是否存在心臟神經(jīng)官能癥或心理疾病所引發(fā)的軀體感覺障礙等情況。

2021-06-30 84927次播放

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心絞痛主要的癥狀

心絞疼是冠心病的主要癥狀，第一，往往是在一些誘發(fā)因素，心臟負(fù)荷增加的情況下出現(xiàn)心肌的供血、供氧不足導(dǎo)致供需的矛盾，發(fā)生心絞疼的癥狀，表現(xiàn)是像咽喉部的緊縮感，往往可以有向左臂、左肩，左背的放射性疼痛，也可以伴隨有出汗、惡心等表現(xiàn)。有的人表現(xiàn)是一些少見的像咽喉部的緊縮，甚至表現(xiàn)是牙疼，口腔檢查沒有問題，還要考慮到心絞疼的可能性。危險因素、年齡，是不是有像高血壓、糖尿病、高血脂吸煙等危險因素，如果有這些危險因素或者有家族史又出現(xiàn)典型的癥狀，這種情況冠心病的風(fēng)險就非常大。

2021-05-31 88467次播放

夜間心絞痛發(fā)作原因

夜間心絞痛發(fā)作的原因有很多。首先，需要考慮是伴發(fā)慢性病導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作，比如高血壓控制不佳、糖尿病血糖控制不佳以及高血脂患者，需要監(jiān)測血壓、血糖以及血脂情況，予以合適藥物以及合適的劑量控制好慢性疾病，可以減少夜間心絞痛發(fā)病幾率；其次，需要考慮是心臟血管管腔狹窄進一步加重導(dǎo)致的，需要及時心內(nèi)科就診，進一步完善心臟血管造影檢查，了解血管具體病變的情況。治療上需要予以活血化瘀、改善心肌缺血等治療，必要時需要予以血運重建等治療；最后，還需要考慮是情緒過于激動、熬夜時間長等引起的，予以積極糾正生活習(xí)慣可以緩解心絞痛癥狀。

語音時長 01:31

2020-12-10

83544次收聽

心絞痛與胸痛的區(qū)別

心絞痛與胸痛的區(qū)別有很多不同點。心絞痛可表現(xiàn)為胸痛、胸悶、放射痛等，有時還有呼吸氣短等癥狀，一般疼痛持續(xù)的時間比較短，予以休息或者含服硝酸甘油可以緩解疼痛。胸痛是一個比較大的概念，首先可以是心臟疾病引起的胸痛，其次還可以是肺部炎癥、胸腔積液、肺部腫瘤引起的胸痛，還可以是肋軟骨炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等引起的胸痛，最后食管反流也可以引起胸痛表現(xiàn)，需要積極查找疼痛原因，予以病因治療以及對癥止痛等治療。當(dāng)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛時，需要完善相關(guān)檢查，比如心電圖、胸部CT、心臟彩超、食管胃鏡、心臟CT等檢查，需要與心絞痛進行鑒別。

語音時長 01:32

2020-12-10

99731次收聽

心絞痛的原因是什么

心絞痛的原因分為很多種，比如不健康的飲食習(xí)慣、勞累過度、情緒起伏波動過大都會導(dǎo)致心絞痛的出現(xiàn)，建議及早的采取措施，平時注意休息，注意控制好自己的情緒，這樣才可以避免心絞痛的出現(xiàn)，也可以改善患者的情況，所以一定要注意保護自己的身體。

2020-01-09 69080次瀏覽

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胸骨痛怎么辦

胸骨痛就是由外傷，或者胸骨受到擠壓產(chǎn)生的疼痛，另外需要考慮心臟有沒有問題。如果心臟引起的胸痛，就需要到醫(yī)院心內(nèi)血管科或者是心臟?？迫z查，是不是由于心臟引起來的胸骨痛。其次如果普通的比較輕微的胸骨痛，考慮是不是受到過輕微的創(chuàng)傷或者是擠壓產(chǎn)生的疼痛。如果是心臟問題引起的胸骨痛，一般心臟病人有時候可以反映到胸前期疼痛，特別是心絞痛的病人，高血壓還有冠心病的病人，應(yīng)該去醫(yī)院的?？迫z查診斷，看看是什么原因造成的胸骨痛，確定原因之后進行對癥治療。

2019-12-20 55817次播放

突然心絞痛是什么原因

心絞痛是臨床中非常重視的一類疾病，心絞痛之所以會發(fā)生，主要是由于心肌細(xì)胞出現(xiàn)了缺血和缺氧，它會引發(fā)的就是我們在心前區(qū)，也就是常說的前胸的部位，出現(xiàn)了劇烈的疼痛，這種疼痛可以是悶痛，也可以是絞痛。心絞痛往往發(fā)病是非常突然的，如果突然出現(xiàn)了胸口部位的疼痛，或者悶痛、壓榨性疼痛這樣的感覺時，就必須要考慮是冠心病這類疾病引發(fā)的心肌缺血。此時需要做的就是必須要到醫(yī)院進行就診，完善心電圖、心肌酶、心臟超聲的檢查，必要時候還需要通過冠脈造影、冠脈ct來明確血管的堵塞程度，根據(jù)病人病情的情況，來決定后續(xù)的治療方案。比如像藥物治療，或者做冠脈支架、冠脈搭橋等治療，所以突然發(fā)生的心絞痛，主要的原因仍然是考慮由于冠狀動脈內(nèi)斑塊導(dǎo)致的狹窄的加重，或者是突然血栓的形成而引發(fā)，所以總結(jié)起來，突然發(fā)生了心絞痛，往往考慮是在一定的誘因的情況下，突然出現(xiàn)了像胸痛的癥狀，此時，到醫(yī)院的就診就非常的有必要，防止疾病進一步的進展，出現(xiàn)心肌梗死而危及生命。

語音時長 01:44

2019-12-18

59293次收聽

心絞痛中醫(yī)認(rèn)識是什么

中醫(yī)對心絞痛是不同患者有不同的認(rèn)識，有患者會表現(xiàn)為氣虛，也有患者會表現(xiàn)為淤血，或氣虛和淤血同時存在；還有些患者會表現(xiàn)為痰濕癥狀，也有患者會表現(xiàn)為陰寒凝滯。所以不同患者癥狀表現(xiàn)不同，有人會覺得氣短、乏力，是氣虛表現(xiàn)；也有患者表現(xiàn)為怕冷，遇到寒冷時就心絞痛發(fā)作，這是陰寒凝滯；有患者舌質(zhì)比較暗、脈沉澀，這表明有淤血；有患者表現(xiàn)為胸部的窒悶感，這是痰濕的表現(xiàn)；還有其他的癥狀，比如氣機不暢。

語音時長 01:11

2019-11-28

61131次收聽

突然心絞痛怎么緩解

如果突然出現(xiàn)了心絞痛的現(xiàn)象，那么一定要及時的緩解，想要緩解就需要服用平時服用的藥物，然后還應(yīng)該立即停止手中的活，或者是勞動。必要的時候需要及時到醫(yī)院接受治療，這樣才能夠有效的緩解心絞痛這個現(xiàn)象。

2019-11-20 60143次瀏覽

心絞痛的治療方法有哪些

說到心絞痛這種病癥，相信很多朋友都知道，而當(dāng)心絞痛發(fā)作的時候，患者會感覺特別的痛苦，需要及時治療才能緩解癥狀。心絞痛發(fā)作之后，如果病情不是特別嚴(yán)重，可以先好好休息一下，如果癥狀嚴(yán)重，則需要及時用藥治療，若藥物不能緩解，那么就得考慮住院了。除此之外患者還可以通過介入治療的方式來改善癥狀。

2019-03-27 61683次瀏覽

速效救心丸的作用及禁忌

速效救心丸具有著改善心肌缺血，治療心絞痛的作用，同時對于頭痛也會有一定的緩解作用。速效救心丸具有一定的降血壓的效果，因此血壓偏低的人群最好是不要服用。另外，這種藥物不適合孕期服用，否則可能會引起孕婦流產(chǎn)。

2019-03-18 77360次瀏覽

心絞痛，可能是你腎虛了

在中醫(yī)里心是君主之官，腎是先天之本，《黃帝內(nèi)經(jīng)》上也說，腎受五臟之精而藏之，心的精氣自然也是藏在腎里的。所以如果腎虛了，腎中精氣匱乏，心的精氣自然也就不足，無法很好的完成自己的工作，從而表現(xiàn)出一系列的心臟不適，心絞痛就是其一。心絞痛屬于中醫(yī)里的“卒心痛”和“久心痛”，其本質(zhì)就是腎虛，早在《素問》里就有“腎病者……虛則胸中痛”明確指出胸痹心痛與腎虛有關(guān)。

2018-04-12 60372次瀏覽