心絞痛的治療藥物有哪些

發(fā)布時(shí)間：2021-11-1215447次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

目前治療心絞痛的藥物主要包括硝酸酯類(lèi)、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑以及中成藥等。
硝酸酯類(lèi)藥物：常見(jiàn)代表藥物為硝酸甘油，主要作用是松弛平滑肌、擴(kuò)張靜脈血管，降低心肌耗氧量；擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加缺血區(qū)血液灌注，增加心內(nèi)膜供血等功能。
中成藥：我國(guó)中成藥例如麝香保心丸，一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)十年的循證研究證實(shí)，長(zhǎng)期服用麝香保心丸能夠有效降低心絞痛的發(fā)作頻率、改善心絞痛穩(wěn)定性、緩解癥狀且更加安全。
β受體阻滯劑：如XX洛爾，應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí)，聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑（如硝苯地平控釋片）或長(zhǎng)效硝酸酯類(lèi)藥物（如硝酸異山梨酯）。
此外，還要服用抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三，服用降脂藥控制動(dòng)脈粥樣硬化，首選他汀類(lèi)藥物；第四，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，對(duì)于合并高血壓、心衰、糖尿病或慢性腎病的高?；颊?，如果沒(méi)有禁忌證，要考慮使用。

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心絞痛是什么癥狀怎么治療

心絞痛常表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸口壓榨感、緊縮感、胸悶、胸痛，是心肌缺血的一種表現(xiàn)。臨床上常采用藥物保守治療，如中成藥能有效地減少患者的心絞痛發(fā)作頻率，其作用與硝酸異山梨酯、非洛地平等常用藥物相仿或更佳。如果經(jīng)服用藥物后，心絞痛發(fā)作依然很頻繁或程度繼續(xù)加重，建議及時(shí)就診，部分患者可能需要植入冠脈支架或進(jìn)行搭橋手術(shù)。

2022-09-16 223601次播放

不穩(wěn)定型心絞痛的相“瓣”一生

患者男、72歲，因20年前出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的胸痛，在近一周加重入院，結(jié)合患者體征及相關(guān)檢查確診為不穩(wěn)定性心絞痛，取得患者知情同意書(shū)后，在全麻下行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)＋二尖瓣膜置換術(shù)，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，活動(dòng)能力較前增強(qiáng)，活動(dòng)后無(wú)胸悶、胸痛等不適癥狀。

2022-06-28 3753次瀏覽

02:53

引起心絞痛的原因有哪些

心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛及變異型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛多由于體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，心臟耗氧量增加，心臟不能提供足夠的血流引發(fā)；不穩(wěn)定型心絞痛沒(méi)有明顯誘因，但多與年齡、肥胖、高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素有關(guān)；變異型心絞痛以吸煙、酗酒、吸毒為主要誘因。心絞痛臨床上多以改善心肌缺血，散瘀通絡(luò)為主?？稍卺t(yī)生建議下使用中藥調(diào)理進(jìn)行預(yù)防及治療，如參七心疏膠囊，具有理氣活血、化瘀止痛、補(bǔ)氣滋陰的功效。

2022-05-31 55080次播放

03:14

心絞痛主要的癥狀

心絞疼是冠心病的主要癥狀，第一，往往是在一些誘發(fā)因素，心臟負(fù)荷增加的情況下出現(xiàn)心肌的供血、供氧不足導(dǎo)致供需的矛盾，發(fā)生心絞疼的癥狀，表現(xiàn)是像咽喉部的緊縮感，往往可以有向左臂、左肩，左背的放射性疼痛，也可以伴隨有出汗、惡心等表現(xiàn)。有的人表現(xiàn)是一些少見(jiàn)的像咽喉部的緊縮，甚至表現(xiàn)是牙疼，口腔檢查沒(méi)有問(wèn)題，還要考慮到心絞疼的可能性。危險(xiǎn)因素、年齡，是不是有像高血壓、糖尿病、高血脂吸煙等危險(xiǎn)因素，如果有這些危險(xiǎn)因素或者有家族史又出現(xiàn)典型的癥狀，這種情況冠心病的風(fēng)險(xiǎn)就非常大。

2021-05-31 88467次播放

心絞痛的病因是什么

心絞痛的病因主要包括有高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙以及年齡增加等危險(xiǎn)因素共同作用,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈形成了粥樣硬化的斑塊,斑塊引起冠狀動(dòng)脈的狹窄，心肌血流灌注的減少以及心肌缺血，就導(dǎo)致了心絞痛的發(fā)生。心絞痛還有一些誘發(fā)因素，比如運(yùn)動(dòng)因素，比方說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)或者是重體力勞動(dòng)，導(dǎo)致心肌的需氧需血量的增加，而冠脈狹窄導(dǎo)致不能滿足心肌的需求的增加，所以就會(huì)出現(xiàn)心肌缺血，缺氧的表現(xiàn)，就會(huì)導(dǎo)致心絞痛。第二是一些生理的因素。比如說(shuō)精神壓力的增大、低溫等因素，都會(huì)導(dǎo)致誘發(fā)心絞痛。還有就是一些疾病，比方說(shuō)貧血、甲亢，都是會(huì)導(dǎo)致心機(jī)需血供氧的減少會(huì)誘發(fā)心絞痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2021-01-15

94547次收聽(tīng)

心絞痛患者要知道些防治方法有哪些

現(xiàn)在來(lái)看，心絞痛在我國(guó)的發(fā)病率逐漸升高，給患者的生活及健康都帶來(lái)了一定的影響，如不及時(shí)知道些心絞痛的防治方法，就可能導(dǎo)致此病的泛濫出現(xiàn)。所以我們先要知道些心絞痛的防治措施，才能更好的生活。下面就來(lái)看看心絞痛的防治有哪些方法。心絞痛的防治有：1、服藥：心絞痛發(fā)作的時(shí)候要立即服用硝酸甘油，這種藥也可

2020-09-16 55844次瀏覽

不穩(wěn)定性心絞痛有哪些癥狀

心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌急劇的暫時(shí)性缺血缺氧所引起的臨床綜合征。不穩(wěn)定型心絞痛是心絞痛中相對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的一個(gè)類(lèi)型，介于穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗塞之間。不穩(wěn)定型心絞痛的臨床癥狀最常見(jiàn)的就是胸痛，表現(xiàn)為心絞痛癥狀和平時(shí)相比，發(fā)作誘因更輕微，發(fā)作頻率更頻繁，發(fā)作程度更嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，一般會(huì)在15-20分鐘左右，有一些不穩(wěn)定型心絞痛含服硝酸甘油等藥物疼痛緩解不明顯。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:45

2020-03-31

56618次收聽(tīng)

怎樣預(yù)防心絞痛的發(fā)生

預(yù)防心絞痛要注意規(guī)避誘因，控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，規(guī)律生活，如果有誘發(fā)心絞痛的疾病發(fā)生時(shí)，一定要注意按時(shí)的服藥進(jìn)行治療。另外也要注意戒煙少酒，這樣每個(gè)工作都做好，才可以有效的預(yù)防心絞痛。

2020-03-27 65176次瀏覽

心絞痛多久可以緩解

心絞痛疼痛大概幾分鐘就可以慢慢緩解的，出現(xiàn)心絞痛的時(shí)候，是需要服藥來(lái)減輕病情的，才可以慢慢的改善，如果胸疼痛超過(guò)了20分鐘，那么可能是心肌梗死的原因，一定要及早的去醫(yī)院救治，避免發(fā)生危險(xiǎn)，患者平時(shí)可以吃一些洋蔥、茶、辣椒、黑木耳、紅葡萄酒等，對(duì)病情好轉(zhuǎn)也是有幫助的。

2019-12-24 59995次瀏覽

心絞痛吃哪些好

心絞痛這類(lèi)疾病，我們首先需要明確為什么會(huì)發(fā)生，心絞痛之所以會(huì)發(fā)生，是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)由于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不斷的發(fā)生和發(fā)展，導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了不同程度的狹窄，當(dāng)出現(xiàn)中度到重度狹窄時(shí)，心肌細(xì)胞的供血就會(huì)受到影響。當(dāng)心肌細(xì)胞缺血或者缺氧時(shí)，患者就會(huì)表現(xiàn)為心絞痛的癥狀。而心絞痛作為冠心病中的一種，我們?cè)谥委熒厦嬗肋h(yuǎn)要提兩個(gè)重要的方向，一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是生活方式的干預(yù)。為什么生活方式干預(yù)同樣重要，是因?yàn)檫@類(lèi)疾病跟我們的飲食關(guān)系也是非常密切的。比如平時(shí)我們所喜歡吃的高脂飲食，當(dāng)攝入過(guò)多后，可能就會(huì)導(dǎo)致血脂的增加，從而引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的增生和發(fā)展。因此，對(duì)于心絞痛的病人，平時(shí)在飲食上要特別注意的，首先要做到的是低鹽和低脂的飲食。同樣希望這一類(lèi)的病人在飲食上要注意到營(yíng)養(yǎng)均衡，以粗糧、蔬菜、水果作為一個(gè)主要的攝入，盡量減少動(dòng)物性的蛋白、脂肪過(guò)多的攝入。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-12-18

61785次收聽(tīng)

心絞痛怎么治療

心絞痛指的就是在胸口的位置，也就是我們醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)上所說(shuō)的胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)了疼痛，心絞痛這種疼痛表現(xiàn)為在這些部位，出現(xiàn)了像悶痛、絞痛或者壓榨性的疼痛，而這種疼痛往往由于一定的誘因所引起。比如情緒激動(dòng)的時(shí)候，吃飽飯以后或者在上樓梯拎重物，還有就是突然從一個(gè)溫暖的環(huán)境進(jìn)入到寒冷的環(huán)境時(shí)，出現(xiàn)了上述不適的表現(xiàn)時(shí)，就要高度考慮是心絞痛的出現(xiàn)。如果突然出現(xiàn)了心絞痛，首先需要做到的就是要盡量的去除誘因。比如正在爬樓時(shí)，需要停止活動(dòng)，或者拎重物的時(shí)候，要放下重物，如果出現(xiàn)心絞痛一定不要慌張，可以原地的進(jìn)行休息，同時(shí)還可以含服像硝酸甘油這一類(lèi)的藥物。如果心絞痛持續(xù)不能緩解，一定要到醫(yī)院及時(shí)的就診。因?yàn)槿绻慕g痛持續(xù)，就不能除外是不是已經(jīng)發(fā)生了心肌梗死，此時(shí)去及時(shí)的就診是非常重要的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2019-12-18

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心絞痛吃什么藥

心絞痛藥物有兩種：預(yù)防藥物和緩解癥狀藥物。緩解藥物主要有硝酸甘油、β受體阻滯劑、硝酸酯類(lèi)藥物和鈣離子拮抗劑等；預(yù)防藥物有抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷；他汀類(lèi)藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。心絞痛發(fā)作原因是冠狀動(dòng)脈血管管腔狹窄或閉塞，引起暫時(shí)心肌缺血缺氧。治療心絞痛藥物分兩方面：預(yù)防藥物和緩解癥狀藥物。心絞痛發(fā)作治療時(shí)，可含服硝酸甘油使心絞痛能得到緩解；β受體阻滯劑可減慢心率，降低心肌收縮率、心肌耗氧量，也可緩解心絞痛癥狀；對(duì)變異性心絞痛，可使用硝酸酯類(lèi)藥物和鈣離子拮抗劑。對(duì)已經(jīng)狹窄閉塞血管控制再進(jìn)展藥物，應(yīng)采取預(yù)防性藥物治療，最基本藥物有抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物，抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，他汀類(lèi)藥如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀?？深A(yù)防血栓形成，也可穩(wěn)定粥樣斑塊，防止病情進(jìn)一步進(jìn)展。對(duì)于能引起心絞痛、高血壓、糖尿病以及高脂血癥疾病應(yīng)采取相應(yīng)藥物治療。改善心肌代謝藥物，如曲美他嗪，使缺血心肌代謝得到改善，緩解心絞痛發(fā)作。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2019-12-18

59267次收聽(tīng)

01:24

心絞痛中醫(yī)認(rèn)識(shí)

心絞痛發(fā)作是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈供血不足，心肌發(fā)生急劇的暫時(shí)性的缺血缺氧所引起的一系列臨床癥狀，是由冠心病引起。中醫(yī)對(duì)心絞痛的認(rèn)識(shí)，即不同的病人會(huì)有不同的認(rèn)識(shí)。比如有的病人會(huì)表現(xiàn)為氣虛，也有的病人會(huì)表現(xiàn)為淤血，或者氣虛和淤血同時(shí)存在；有些病人表現(xiàn)為痰濕癥狀，也有的病人會(huì)表現(xiàn)為陰寒凝滯。所以，病人覺(jué)得氣短、乏力，即氣虛表現(xiàn)；病人表現(xiàn)為怕冷，遇到寒冷就心絞痛發(fā)作，是陰寒凝滯；病人舌質(zhì)比較暗、脈澀，表明有淤血；病人表現(xiàn)為胸部的窒悶感，是痰濕的表現(xiàn)；還有其他癥狀，比如氣機(jī)不暢等。

2019-11-28 59938次播放

01:36

中藥治療心絞痛有效果嗎

心絞痛病人使用中藥治療以后是否有效，可以從以下幾方面判斷療效：第一，患者活動(dòng)耐量是否提高，有些病人心絞痛可能走100米、200米就發(fā)作，但是吃完中藥以后，可能日常活動(dòng)都不會(huì)發(fā)作心絞痛，只有在負(fù)重或者上樓梯這時(shí)才會(huì)發(fā)作心絞痛，這就表明中藥的療效很好；第二，體力是否改善，很多病人吃完中藥以后，很快的體力就得到明顯的改善；第三，患者日常生活質(zhì)量提高，同時(shí)患者自信心也增強(qiáng)。所以，中藥治療不只是從身體上對(duì)病人有幫助，在心理上也對(duì)病人很有幫助。

2019-11-28 55078次播放

心絞痛，可能是你腎虛了

在中醫(yī)里心是君主之官，腎是先天之本，《黃帝內(nèi)經(jīng)》上也說(shuō)，腎受五臟之精而藏之，心的精氣自然也是藏在腎里的。所以如果腎虛了，腎中精氣匱乏，心的精氣自然也就不足，無(wú)法很好的完成自己的工作，從而表現(xiàn)出一系列的心臟不適，心絞痛就是其一。心絞痛屬于中醫(yī)里的“卒心痛”和“久心痛”，其本質(zhì)就是腎虛，早在《素問(wèn)》里就有“腎病者……虛則胸中痛”明確指出胸痹心痛與腎虛有關(guān)。

2018-04-12 60372次瀏覽