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夜間心絞痛可以吃下面幾種藥物：第一，可以服用改善心肌缺血類的藥物，比如常用藥物有硝酸酯類，可以緩解夜間心絞痛發(fā)作；第二，可以服用活血化瘀類藥物，比如、復方丹參片等藥物；第三，可以服用抗血小板類藥物，比如阿司匹林等；第四，可以服用降脂類藥物，比如他汀類藥物；第五，可以服用β受體阻滯劑，比如美托洛爾等；第六，還可以服用鈣通道拮抗劑，比如地爾硫卓等。另外，還需要予以藥物降血壓、降糖等治療。以上幾類藥物可以有效改善心肌缺血、擴張血管、解除心臟血管痙攣等，對于夜間心絞痛的緩解有很好的作用。

心絞痛的用藥，一般是指發(fā)作期，患者在發(fā)作時的用藥，主要是硝酸酯類的藥物。比如硝酸甘油、消心痛，在舌下含服。中藥中的速效救心丸，也可以用于發(fā)作期。心絞痛一旦診斷在非發(fā)作期，患者要堅持用藥。藥物類型包括以下幾種：第一類，抗血小板的藥，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，這些抗血小板的藥物。第二類，他汀類的藥物。他汀類的藥物主要包括氟伐他汀、瑞舒伐他汀。第三類，β受體阻滯劑。β受體阻滯劑這種藥物，可以緩解勞力性心絞痛，減少心律失常，甚至可以減少部分猝死。第四類，硝酸酯類，可以擴張冠狀動脈。比如臨床上常用的單硝酸類、短效硝酸酯類的藥物，也比較常見。但是治療心絞痛，不宜使用輔酶Q10、魚油這些證實是沒有效果的藥物。

心絞痛一般來講分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，穩(wěn)定型心絞痛通過必要的休息以及飲食作息的管理，加上硝酸酯類抗凝、擴冠治療，往往基本上可以穩(wěn)定一段時間；針對不穩(wěn)定型心絞痛，比如變異型心絞痛、臥位型心絞痛、惡化型心絞痛、甚至一些突發(fā)的心絞痛，都有可能發(fā)展為心肌梗死，這一類的不穩(wěn)定心絞痛，稱之為梗死前的心絞痛。尤其是老年人有高血壓、糖尿病這種慢性病的時候，心絞痛最初可能是靜息型的心絞痛，靜息性的胸痛不同的人演變?yōu)樾募」Ｋ赖臅r間不一樣，有的老年人甚至觀察的幾個小時之內(nèi)就演變?yōu)榧毙孕募」Ｋ?，這個時候就需要強有力的治療，比如冠脈造影、放支架等，往往只要治療及時，預后效果較好。

心絞痛的產(chǎn)生原因就是心肌供血不足，心絞痛的癥狀表現(xiàn)為多種多樣，但大多數(shù)往往表現(xiàn)為一個活動性的、勞力性的胸悶、氣短、胸疼，可能向上放射到左肩，病人被迫要停止目前的活動，比如停止爬樓、爬山、快走或騎車，而改為原地站立，需要休息一段時間后才能繼續(xù)行走，這是勞力心絞痛表現(xiàn)，也是最常見的心絞痛癥狀。比較嚴重時會出現(xiàn)自發(fā)性心絞痛，在休息的時候，甚至沒有任何運動的時候，出現(xiàn)前胸部的悶痛、發(fā)憋，同時伴有出汗，疼痛部位可以放射到左肩部，表現(xiàn)為左背部伴發(fā)麻、發(fā)脹，可以持續(xù)幾分鐘，比較有經(jīng)驗的患者含服一些藥物，比如硝酸甘油藥物，可以很快緩解。這些就是典型的心絞痛癥狀。

心絞痛看似簡單的一個問題，但是其實是自己非常難判斷的。心絞痛最關鍵還是應該找專業(yè)的醫(yī)生來判斷，典型的心絞痛的至少要從四個方面來判斷：第一，誘因；第二，疼痛的性質(zhì)；第三，持續(xù)的時間；第四，疼痛的部位。如果把這四個方面很好的掌握，就能判斷胸痛和心絞痛的問題。胸部的疼痛可以有很多疾病的出現(xiàn)，從表皮到內(nèi)臟、毛皮、肉筋骨到里，所有的這些組織器官都會導致胸痛。要區(qū)分是心絞痛，還是其他原因的胸痛，必須是非常有經(jīng)驗的大夫來做這件事。第一，心絞痛的發(fā)生是可以有誘因的，包括情緒的激動、吃的太飽、做運動的時候心肌耗氧量的增加，以及寒冷對患者的刺激。這些所有會導致心肌耗氧量增加的原因，都可能誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。第二，心絞痛的性質(zhì)，老百姓容易理解胸痛是刀割一樣的疼痛，其實真正的心絞痛是一種心前區(qū)的憋悶感、壓迫感、束縛感，像捆著東西一樣的感覺，這種憋悶感讓患者有一種瀕死的感覺。在這種情況下，患者疼痛的性質(zhì)并不是刀割樣的痛，也不是像閃電一樣的疼痛，而是一種憋悶地感覺。心絞痛疼痛的部位尤其的復雜，比較常見的是在胸骨后的上段、中段，也可以出現(xiàn)咽喉部的疼痛，有的人可以出現(xiàn)肚臍的疼痛。所以，心絞痛的部位非常多樣，只靠一個部位不能來診斷心絞痛。心絞痛的出現(xiàn)和消失，大概是5到10分鐘，如果胸痛持續(xù)超過30分鐘，就應該考慮是否有急性心梗的情況存在。心絞痛是一種陣發(fā)的疼痛，心絞痛的發(fā)生多半發(fā)生在運動時，而不是運動以后。要判斷自己是否為心絞痛，首先應該要把這四個情況結(jié)合在一起，心絞痛的誘因、心絞痛的部位、心絞痛的性質(zhì)、心絞痛的持續(xù)時間，掌握結(jié)合起來大概可以判斷60%左右的可能性。其次，還要結(jié)合患者的病史，如有沒有家族遺傳史，如果有這些高危因素，患者得冠心病心絞痛的可能性就更大。