什么是肛周膿腫
發(fā)布時(shí)間：2020-03-3166383次收聽
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肛周膿腫是一種簡(jiǎn)單的稱法。在臨床上稱為坐骨直腸肛管周圍間隙。膿腫，通常是繼發(fā)于細(xì)菌感染以后導(dǎo)致。坐骨直腸肛管周圍，疏松的軟組織，繼發(fā)細(xì)菌感染。
其感染的細(xì)菌通常是腸腔內(nèi)糞便中的細(xì)菌，含有大量的厭氧菌以及革蘭氏陰性桿菌。臨床表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，膿腫成熟時(shí)通常會(huì)伴有波動(dòng)感陽(yáng)性。根據(jù)膿腫位置的高低，如果是低位膿腫，通常是局部的。波動(dòng)感陽(yáng)性，而如果高位膿腫由于在肛提肌上方，甚至?xí)尫哦舅剡M(jìn)入血液，而引起嚴(yán)重的膿毒血癥，出現(xiàn)畏寒發(fā)熱，甚至高熱，等毒血癥狀。
對(duì)于肛周膿腫治療，必須采用手術(shù)治療，通常行膿腫切排，甚至置管引流同時(shí)配合?？诜踔?a href="http://talkpolkadot.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉靜脈注射抗生素藥物，才能獲得治愈。
其感染的細(xì)菌通常是腸腔內(nèi)糞便中的細(xì)菌，含有大量的厭氧菌以及革蘭氏陰性桿菌。臨床表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，膿腫成熟時(shí)通常會(huì)伴有波動(dòng)感陽(yáng)性。根據(jù)膿腫位置的高低，如果是低位膿腫，通常是局部的。波動(dòng)感陽(yáng)性，而如果高位膿腫由于在肛提肌上方，甚至?xí)尫哦舅剡M(jìn)入血液，而引起嚴(yán)重的膿毒血癥，出現(xiàn)畏寒發(fā)熱，甚至高熱，等毒血癥狀。
對(duì)于肛周膿腫治療，必須采用手術(shù)治療，通常行膿腫切排，甚至置管引流同時(shí)配合?？诜踔?a href="http://talkpolkadot.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉靜脈注射抗生素藥物，才能獲得治愈。
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本例患者為35歲男性，入院四天前出現(xiàn)肛周紅腫，呈持續(xù)性疼痛。起初未予重視，后癥狀加重，遂前來(lái)我院接受診療。彩超檢查顯示肛周膿腫，以“肛周膿腫”收入我科。根據(jù)患者癥狀，我以肛周膿腫切開引流術(shù)＋膿腫搔刮術(shù)結(jié)合術(shù)后抗感染、中藥熏洗等治療。經(jīng)六天住院治療，患者病情明顯好轉(zhuǎn)，恢復(fù)順利，遂出院。
肛周膿腫長(zhǎng)在什么位置
肛周膿腫會(huì)長(zhǎng)在許多位置，臨床上常見的主要是肛周皮下膿腫，是目前常見的類型，大概在肛周膿腫的一半左右，大多是因?yàn)楦腥就禄蛲鈹U(kuò)散而形成的，在肛門周圍皮膚下，大多數(shù)為表淺，比如常在距肛門口大約2.5~3cm內(nèi)。坐骨直腸窩膿腫，主要是因?yàn)楦腥窘?jīng)外括約肌往外擴(kuò)散到坐骨直腸窩引起的，一般形成的膿腫比較深，而且比較大，主要在外括約肌外側(cè)，距離肛門口超過(guò)2.5~3cm，括約肌間膿腫，主要在肛門內(nèi)外括約肌間的膿腫，大概占此病的2%~5%。
什么是直腸肛管周圍膿腫
正常情況下，直腸肛管周圍膿腫，通常指的是直腸肛管周圍發(fā)生了感染性的病變，從而引發(fā)的膿腫，大多數(shù)是由于肛門腺感染然后向肛管直腸周圍間隙蔓延而來(lái)，從而所引發(fā)的這種癥狀。肛管周圍出現(xiàn)膿腫的現(xiàn)象，任何年齡都會(huì)發(fā)生，男性比女性要多，而且這種病的發(fā)病比較急，痛苦也比較大，感染還特別重，有些甚至還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱或者身體不適，甚至還會(huì)影響到排便。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)此現(xiàn)象時(shí)，一定要早期治療，以免形成復(fù)雜性的肛瘺，這樣會(huì)對(duì)身體危害特別大，平時(shí)要多注意飲食，避免便秘。
肛門癢是什么病的預(yù)兆
肛門出現(xiàn)瘙癢癥狀，如果只是偶爾的發(fā)生，那么可能是由于局部清潔不到位，然后引起肛周皮膚受到刺激所發(fā)生的癥狀。如果是持續(xù)性的肛門瘙癢，這種情況下，需要考慮是肛門濕疹、痔瘡以及寄生蟲類的疾病。當(dāng)發(fā)生痔瘡情況時(shí)，會(huì)持續(xù)性的刺激肛周皮膚，從而引起肛門瘙癢的癥狀。寄生蟲類的疾病，由于寄生蟲在直腸肛管內(nèi)活動(dòng)，然后形質(zhì)到肛門處的時(shí)候，會(huì)使肛周皮膚受到刺激產(chǎn)生瘙癢。肛門濕疹主要是由于直腸分泌物過(guò)多，或者肛周皮膚長(zhǎng)期潮濕所引起的瘙癢癥狀。建議出現(xiàn)肛門瘙癢癥狀，可以盡早去醫(yī)院查明原因。
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肛周膿腫用什么藥
肛周膿腫可以用抗生素以及抗感染的消炎的藥物，也可以使用一些導(dǎo)瀉的藥物來(lái)緩解。這些導(dǎo)瀉的藥物以及抗生素需要根據(jù)患者的不同的情況選擇合適的治療方式。通常肛周膿腫在早期的時(shí)候可以通過(guò)口服抗生素類的藥物進(jìn)行治療，能夠起到抗感染的效果，還能夠緩解局部的腫脹和疼痛癥狀，并且還需要通過(guò)配合消炎和抗感染類的藥膏涂抹在患處。對(duì)于有排便困難的患者，需要通過(guò)口服緩瀉藥來(lái)軟化大便，減輕排便的時(shí)候疼痛的癥狀。肛周膿腫多數(shù)是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療的，一旦確診以后，最好要到醫(yī)院盡快的膿腫的切開引流，避免感染進(jìn)一步的擴(kuò)散。
肛周膿腫的術(shù)后飲食問(wèn)題介紹
肛周膿腫這種疾病相信很多人都知道，這也是一種比較常見的疾病，若是治療不及時(shí)，或者是反復(fù)復(fù)發(fā)的話，可以轉(zhuǎn)化為肛瘺疾病，對(duì)患者的身體傷害性較大，建議確診之后就做到及時(shí)治療。下面，就以肛周膿腫的術(shù)后飲食問(wèn)題進(jìn)行一些介紹：忌食腥、辣刺激性食物。因?yàn)轱嬍巢划?dāng)可導(dǎo)致大便干燥，干硬的糞便排出時(shí)，可以撕破肛瓣和擦傷肛門皮膚、黏膜，使細(xì)菌容易從傷口進(jìn)入肛周組織引起感染形成膿腫，所以平素要多吃含纖維多的食物，如紅薯、
肛周膿腫術(shù)后需要用什么消炎藥
肛周膿腫是一種直腸化膿性傳染疾病，它發(fā)病比較急，而且非常難治愈。而由于很多人對(duì)于肛周膿腫認(rèn)識(shí)不夠深，結(jié)果都把該病當(dāng)做火癤子活痔瘡來(lái)治療，結(jié)果導(dǎo)致醫(yī)不對(duì)癥，不僅沒有起到治療效果，反而是病情加重。那么肛周膿腫術(shù)后適合用什么消炎藥呢?
肛門脹痛下墜感怎么辦
在臨床上引起肛門脹痛下墜感，常見疾病主要包括急性消化性潰瘍穿孔，比如，胃潰瘍或十二指腸潰瘍穿孔。急性化膿性闌尾炎穿孔?；蛘呤羌甭耘枨谎?。急慢性前列腺炎。肛周膿腫。或者是直腸肛管惡性腫瘤所引起的肛門脹痛下墜。一般來(lái)說(shuō)，如果是消化性潰瘍或十二指腸潰瘍穿孔，或者是化膿闌尾炎穿孔引起的。盆腔膿液積聚而導(dǎo)致的里急后重，表現(xiàn)為脹痛不適，通常需要針對(duì)原發(fā)疾病，比如型潰瘍穿孔修補(bǔ)或化膿闌尾切除。腹腔引流?？梢垣@得治愈，而對(duì)于肛周膿腫通常需要行膿腫切開引流。對(duì)于急慢性前列腺炎或盆腔炎，通常需要抗生素藥物保守治療。如果是原發(fā)于直腸肛管的惡性腫瘤引起的墜脹疼痛，通常需要行惡性腫瘤根治切除，并聯(lián)合術(shù)后的化療甚至放療。
肛周膿腫怎么治
對(duì)膿腫這類疾病，最好借助手術(shù)一次性根治。若單次手術(shù)無(wú)法根治，可做掛線治療，同時(shí)服用消炎藥物治療，加速疾病康復(fù)。肛周膿腫首選手術(shù)切開根治。一般的膿腫手術(shù)，若肛周膿腫感染瘺管不深，基本上能做到一次性根治。若膿腫腫脹范圍很大，瘺管非常深到齒狀線以上，患者則要做掛線治療。若掛線治療效果不好，要住院做二次掛線治療。膿腫患者早期有疼痛、肛門不適或自感肛門有腫塊，要及時(shí)去醫(yī)院就診。若明確是膿腫并非痔瘡，要盡早手術(shù)治療。膿腫手術(shù)很簡(jiǎn)單，只要將膿腫切開引流后，后期就不容易再出現(xiàn)肛瘺。若拖延不做膿腫手術(shù)，后期可能形成肛瘺感染，個(gè)別回形成壞死性筋膜炎、敗血癥，甚至危及患者生命。
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肛周膿腫的發(fā)病原因
肛周膿腫多見于青壯年的男性，小孩肛周膿腫也往往都見于男孩，一般在一歲甚至幾個(gè)月之內(nèi)發(fā)病，發(fā)病原因一般來(lái)講是以肛門直腸接頭的地方形成一個(gè)個(gè)肛隱窩的感染，造成肛腺的發(fā)炎，多數(shù)是因?yàn)閯诶?、久坐、抵抗力下降，另外就是吃了不合適的東西，上火的東西，還有大便比較稀薄，稀薄的糞便可能隱藏到隱窩里頭，一旦抵抗力低的時(shí)候就會(huì)發(fā)作起來(lái)。還有肛周膿腫可能是外傷性的多見于女性的肛周膿腫、肛裂或者其他的情況，比如生孩子側(cè)切，外傷以后侵及到直腸，可以造成肛周的膿腫。還有肛門直腸的炎性疾病，克隆恩病等病變繼發(fā)肛周膿腫的并發(fā)癥。
肛周膿腫和肛瘺的區(qū)別
肛周膿腫和肛瘺是兩種不同的肛腸疾病，肛周膿腫的發(fā)病一般是由于肛管或者是直腸周圍軟組織出現(xiàn)急性化膿性感染所致的，其主要的癥狀表現(xiàn)是疼痛；而肛瘺則屬于肛周膿腫的后遺癥，是同一個(gè)部位反復(fù)出現(xiàn)腫痛、流膿。另外，其治療方法也有所不同，肛周膿腫治療方法較多，而肛瘺則必須通過(guò)手術(shù)治療。
肛周膿腫術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以治愈
一般周膿腫需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)切開引流，有的患者體質(zhì)比較好，可能只需要半個(gè)月就能夠康復(fù)，有的患者需要的恢復(fù)時(shí)間比較長(zhǎng)，大多數(shù)患者只需要30天就能夠痊愈，手術(shù)后應(yīng)該要注意休息和飲食的清淡，做好相關(guān)的注意事項(xiàng)。
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肛周膿腫是怎么引起的
肛周膿腫是由于肛門腺的感染造成，人天生有八到十二個(gè)肛門腺在齒狀線附近，開口朝上，與肛門方向相反，所以肛周膿腫的原因有：一、大便干結(jié)的排便，會(huì)有部分大便堵塞在肛線的出口，引起局部的堵塞感染，進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)造成肛周的膿腫擴(kuò)大。二、外傷，比如，吃棗核、魚骨頭等，經(jīng)胃、小腸后，卡在肛門，骨頭較硬，會(huì)把肛門直腸周圍的黏膜扎傷，引起局部的化膿感染。三、因各種原因造成免疫功能低下，稍有黏膜損傷或感染，都易造成肛周膿腫，比如艾滋病病人、化療病人等。
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肛周膿腫
肛周膿腫又稱肛管直腸周圍膿腫，實(shí)際上是肛周軟組織感染，屬于細(xì)菌感染，是肛瘺的前身。最開始的感染源是肛腺，肛腺組織平時(shí)分泌液體來(lái)潤(rùn)滑大便，但由于肛腺開口朝上，大便排出時(shí)會(huì)有液體、稀便、分泌物等臟東西遺留在肛腺內(nèi)，很難排出，如果在抵抗力下降時(shí)經(jīng)常熬夜、大量食用刺激性食物或者喝白酒，都會(huì)誘發(fā)肛腺感染，感染后就會(huì)形成膿，膿液很快就會(huì)對(duì)周圍的軟組織進(jìn)行腐蝕，導(dǎo)致軟組織形成膿包，這時(shí)就將這個(gè)膿包稱作肛周膿腫。
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什么是肛周膿腫，有什么特點(diǎn)
肛周膿腫是一種臨床比較常見的肛管以及直腸炎癥性疾病，患者以20歲到40歲之間比較常見。但少數(shù)老年人也會(huì)得。一般男性發(fā)病率多于女性。肛周膿腫多表現(xiàn)為肛周硬塊，繼而疼痛明顯，紅腫，墜脹不適，疼痛劇烈，影響坐臥及睡眠，嚴(yán)重者可以發(fā)生尿潴留，伴有全身發(fā)熱、乏力等。肛周膿腫是臨床常見的肛管、直腸炎癥性疾病，其致病菌多為大腸埃希菌，金黃色葡萄球菌等，偶有厭氧菌和結(jié)核桿菌，常是多種病原菌混合感染，與肛腺損傷也有一定關(guān)系?？赡苡捎诟位鹜?，會(huì)因?yàn)榧に厮皆龈咭鸶刂苣撃[。需要積極抗感染治療，必要時(shí)手術(shù)根治。如患上肛周膿腫，一定要去醫(yī)院治療，不能保守治療，如不治療，好了以后就會(huì)形成肛瘺。
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