甲狀腺癌穿刺會不會擴散
發(fā)布時間：2021-07-0987346次收聽
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甲狀腺結節(jié)，臨床上檢查發(fā)現的比例很高，大多數是良性的，但是有些結節(jié)是不太容易明確的，常常要通過穿刺的方法進行病理診斷。
穿刺以后會不會引起擴散？對于這個大家常常疑慮很大，但是經過統計學的統計，目前在臨床上，經過大多數穿刺的這些患者，并沒有增加擴散的機會，所以甲狀腺癌穿刺，一般不會導致疾病的擴散。但是，在臨床中確實有極少數的人出現了一個，穿刺針道的腫瘤，但是通過統計學意義來說，并沒有意義。
所以對于甲狀腺癌，目前在臨床診治指南中，做細針穿刺細胞學檢查，作為甲狀腺癌診斷的推薦，甲狀腺癌進行診斷的常用手段，就是進行細胞學的穿刺，穿刺不會導致擴散，反倒能夠及時的給病人進行干預治療，對臨床治療有非常大的指導意義。
穿刺以后會不會引起擴散？對于這個大家常常疑慮很大，但是經過統計學的統計，目前在臨床上，經過大多數穿刺的這些患者，并沒有增加擴散的機會，所以甲狀腺癌穿刺，一般不會導致疾病的擴散。但是，在臨床中確實有極少數的人出現了一個，穿刺針道的腫瘤，但是通過統計學意義來說，并沒有意義。
所以對于甲狀腺癌，目前在臨床診治指南中，做細針穿刺細胞學檢查，作為甲狀腺癌診斷的推薦，甲狀腺癌進行診斷的常用手段，就是進行細胞學的穿刺，穿刺不會導致擴散，反倒能夠及時的給病人進行干預治療，對臨床治療有非常大的指導意義。
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甲狀腺結節(jié)會自己消失嗎
甲狀腺結節(jié)不會自己消失，若是較小的良性結節(jié)且無癥狀，無需治療；若結節(jié)引起其他甲狀腺疾病，需進行藥物治療；若結節(jié)體積大或者是惡性結節(jié)，需采取手術治療。甲狀腺結節(jié)是臨床上常見的一種甲狀腺疾病，經相關研究表明，甲狀腺結節(jié)不會自己消失，此病不能自愈。甲狀腺結節(jié)的治療方式需要根據具體情況而定，不能一概而論，存在明顯的差異性。如果是良性結節(jié)，結節(jié)體積較小，沒有臨床癥狀，則無需治療，但是需要定期復診觀察。如果結節(jié)引起甲狀腺功能亢進癥等其他甲狀腺疾病，患者需要遵醫(yī)囑，可以進行放射碘治療或者是手術治療。如果良性結節(jié)的體積較大，導致患者出現吞咽、呼吸困難等癥狀，或者檢查是惡性結節(jié)，則需要及時采取手術治療。常見的手術有微波消融術、腔鏡甲狀腺手術、甲狀腺手術。
甲狀腺結節(jié)4級必須做穿刺嗎
甲狀腺結節(jié)四級并不是必須做穿刺。通常甲狀腺結節(jié)四級屬于可疑惡性，存在惡性的風險大約在5%-80%。臨床并沒有明確要求患者需要進行穿刺檢查，但對于該階段的患者，醫(yī)生會明確建議進行穿刺檢查，從而判斷結節(jié)的良惡性，更有利于進行針對性的治療。通常醫(yī)生會從結節(jié)中抽取部分細胞進行病理學檢查。如果患者確認是良性結節(jié)，需定期隨訪，如果結節(jié)大小長期無變化，通常不需要進行手術治療。但是如果確認為惡性結節(jié)，需要根據自身的病情選擇是否進行甲狀腺全切術還是甲狀腺腺葉切除術。如果患者還伴有甲狀腺功能亢進的情況，有可能還會選擇放射碘治療。
甲狀腺消融術能不能根治
甲狀腺消融術，目前在臨床上應用很廣泛，對于甲狀腺的良性結節(jié)，良性的腫瘤，進行消融手術，常常能達到治愈的目的，也就是可以根治。但是對于甲狀腺結節(jié)，考慮是惡性腫瘤，是甲狀腺癌的話，因為對于惡性腫瘤就是甲狀腺癌，常常要求切除是有一定范圍的，所以如果進行消融手術，常常涉及到消融的范圍不太夠的情況，也就是說，如果單純進行甲狀腺癌的消融術，以后可能面臨著復發(fā)、轉移的風險，要比規(guī)范的切除范圍的復發(fā)風險高。但是隨著醫(yī)學的發(fā)展，目前甲狀腺的消融術在一些比較微小的甲狀腺癌，長的位置比較好的甲狀腺癌，目前也在試行應用，但是作為甲狀腺癌的診治指南，目前并沒有把甲狀腺消融術作為甲狀腺癌治療的指征推薦，所以對于甲狀腺消融手術，能不能達到很好的治療目的，能不能達到根治目的，是和病情和疾病是非常相關的，要選好適應癥。
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甲狀腺結節(jié)可以喝蒲公英水嗎
蒲公英整個植物都可以入藥，主要用于治療疔瘡腫毒、乳癰、瘰疬、目赤、咽痛、肺癰、腸癰、濕熱黃疸、熱淋澀痛等。關鍵在于辨證是否準確，對于絕大多數甲狀腺的結節(jié)，一般沒有癥狀，如果辨證是濕熱痰瘀的，那么可以使用蒲公英，但如果辨證屬于氣虛痰凝，氣滯痰凝或者是陽虛痰凝，那使用蒲公英，療效就不是很理想。另外無論是單用蒲公英泡茶，還是中藥輔方中使用蒲公英，想把甲狀腺結節(jié)完全消散掉是不太可能的，對于部分患者，延緩甲狀腺結節(jié)的發(fā)展，可能是有一定的效果。
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甲狀腺有點鈣化嚴重嗎
甲狀腺有點鈣化往往是一個甲狀腺超聲檢查，提示甲狀腺內部存在鈣化，這種情況未必嚴重。引起甲狀腺內鈣化的原因很多，包括結節(jié)性甲狀腺腫，包括甲狀腺炎比如橋本甲狀腺炎，包括甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌，真正的后果嚴重可能就是甲狀腺癌。有鈣化未必就是癌，因為甲狀腺肝微粒樣鈣化，只是甲狀腺癌的一種臨床超聲改變，其他情況比如甲狀腺結節(jié)，低密度結節(jié)、血流豐富或者血流異常有淋巴結轉移，可能更提示甲狀腺癌，特點可能要比鈣化價值還要大一些。但即使是甲狀腺癌，手術之預后往往都很好，并不嚴重。
甲狀腺結節(jié)無回聲是什么意思
甲狀腺結節(jié)無回聲考慮甲狀腺結節(jié)內存在囊性病變，囊性病變內是液體，再進行彩超檢查時就會表現為無回聲。甲狀腺結節(jié)無回聲大多都是涼性的病變，但是還需要對甲狀腺結節(jié)的血流進行檢查。如果甲狀腺結節(jié)內沒有血流，甲狀腺結節(jié)的邊緣比較光滑，考慮甲狀腺結節(jié)為良性的病變。如果甲狀腺結節(jié)不規(guī)則，甲狀腺結節(jié)內有血流，要考慮有發(fā)生甲狀腺惡性變的可能。還需要對患者的甲狀腺結節(jié)進行病理學的檢查，明確甲狀腺結節(jié)的具體性質。發(fā)現甲狀腺結節(jié)無回聲后進行動態(tài)彩超的檢查，有變化的要進一步進行診治。
做甲狀腺穿刺疼嗎
做甲狀腺穿刺往往可伴隨有一定疼痛感，但并不會特別明顯，與注射疫苗產生的疼痛感相似。不過若采用粗針穿刺或對疼痛敏感，就可能會感覺比較強烈。此時就可以采用局部淺表麻醉的方式預防疼痛，之后則要注意觀察不適感變化，并給予適當按壓，還要保持清潔干燥。
如何判斷甲狀腺結節(jié)
懷疑出現甲狀腺結節(jié)時，首先可對甲狀腺處觸診，檢出率可達4%~7%；也可進行甲狀腺超聲檢查，這是確診甲狀腺結節(jié)的重要方法；還可進行血液檢查判斷疾病，進行細胞學活檢可以判斷結節(jié)的良惡，通過甲狀腺核素掃描可以評估結節(jié)是否有分泌功能。
甲狀腺結節(jié)有何危害
如果甲狀腺結節(jié)直徑增大，壓迫到氣管和食管時，會影響呼吸和進食；這種疾病還會影響甲狀腺功能，導致內分泌失調、性欲低下、不孕不育，嚴重時會出現甲狀腺危象，有致命風險。甲狀腺結節(jié)也可能會發(fā)生惡變，出現甲狀腺癌，對健康危害很大。
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甲狀腺結節(jié)的檢查方法
甲狀腺結節(jié)最簡單檢查方法是通過查體來檢查，也可以通過超聲檢查，懷疑惡變的結節(jié)可以進行病理穿刺檢查。根據腫瘤的大小、形態(tài)、邊緣是否光滑以及它的質地、硬度來判定良惡性。很多都是很小的結節(jié)，可能在頸部根本就沒法觸及，患者需要進行高頻超聲的檢查，通過超聲的檢查來判定良惡性，目前甲狀腺超聲的診斷準確率可以達到90%。也有一部分病人通過超聲檢查無法明確良惡性。對于這一部分可疑的結節(jié)，建議做細針穿刺細胞學檢查以及基因學的檢查，可以很好地判定良惡性。
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甲狀腺結節(jié)能自愈嗎
甲狀腺結節(jié)能否自愈主要取決于結節(jié)的成因。如果是亞急性甲狀腺炎引起的結節(jié)，隨著炎癥的消退，結節(jié)會逐漸縮小甚至消失。如果是純囊性的結節(jié)，囊液逐漸被吸收后，也可以出現皺縮的現象，結節(jié)會逐漸變小甚至消失。但是大多數的結節(jié)如果不經過任何的處理，自愈的可能性很小。臨床上對于實性的結節(jié)，如果患者沒有任何的癥狀，腫物又比較小，可以觀察或者是進行消融的治療。消融治療一般是使腫瘤變小，僅有一部分能完全消失。如果腫物比較大壓迫了器官，則應手術治療。即使手術治療后當時治愈，但也復發(fā)的可能。
甲狀腺結節(jié)如何分類
甲狀腺結節(jié)分類按照它的性質來分，分為良性腫瘤和惡性結節(jié)。良性結節(jié)有：炎癥性的結節(jié)、囊腫性的結節(jié)、腫瘤性的結節(jié)以及增生性的結節(jié)。惡性腫瘤分為：甲狀腺、乳頭狀癌、水樣癌、濾泡狀癌，還有未分化癌。甲狀腺結節(jié)的分類是根據不同的類型分為不同的種類，可以分為良性和惡性。還可以根據質地的狀態(tài)分為實性和囊性，實性以組織增生為主，有腺瘤或者是癌癥。囊性以囊液為主，可以發(fā)生囊內的出血，可能是良性，也可能是惡性的。然后根據放射性核素的色素能力，分為熱結節(jié)、溫結節(jié)、冷結節(jié)以及涼結節(jié)。冷結節(jié)一般是無內分泌功能的，有癌癥的可能。熱結節(jié)一般是良性居多。所以要通過鑒別它是良、惡性，來制定詳細的治療方案。
甲狀腺囊性結節(jié)是什么
甲狀腺囊性結節(jié)顧名思義，就是結節(jié)里面的物質是液體，所以會被稱為囊性結節(jié)。這種囊性結節(jié)一般分為良性和惡性，有90%的可能性為良性結節(jié)，惡性的囊性結節(jié)發(fā)病率較低。良性患者不需特意治療，惡性要手術切除。
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甲狀腺結節(jié)有哪些注意事項
甲狀腺結節(jié)有單個的和多發(fā)的，無論是單個還是多發(fā)，都要定期的去監(jiān)測甲狀腺功能和甲狀腺的超聲。單個的結節(jié)惡性率較高，要提高警惕。一、注意情緒的管理，情緒不良，導致甲狀腺結節(jié)的增大和復發(fā)。二、在飲食方面注意要清淡飲食，不要吃太多的辛辣刺激食物，戒煙酒。三、多運動，增加機體的免疫力。四、關于碘的攝入，如果甲狀腺功能正常，不伴甲亢，可以吃含碘食物，如果伴甲亢，就應減少含碘食物的攝入。最好做甲狀腺功能的化驗和尿碘檢驗，來判斷能否吃含碘食物。
甲功五項檢查多少錢
甲狀腺功能五項基本檢查，是醫(yī)院常做的一個項目，該檢查主要是用來看人們的甲狀腺功能是否正常，甲狀腺疾病的危害是很大的，隨著發(fā)病率的逐漸增高，甲功五項檢查也是十分重要的，甲功五項檢查的費用不是很高，幾百元就差不多了，具體的收費制度是需要依據患者當地的醫(yī)院級別和標準來定的，一般來說都在患者的承受范圍以內。
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