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        博禾醫(yī)生官網(wǎng)

        語(yǔ)音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        膽囊結(jié)石用激光能做嗎

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-2375269次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        膽囊結(jié)石病變不會(huì)采取激光碎石的治療方案。激光碎石主要是用于泌尿系結(jié)石,在直視狀態(tài)下,利用激光將結(jié)石粉碎,然后清理干凈。而膽囊結(jié)石病變,由于膽囊頸的特殊解剖,直徑僅幾毫米,還呈現(xiàn)為螺旋狀,無(wú)法使用激光碎石的治療手段。
        另外,對(duì)于膽囊結(jié)石的患者來(lái)說(shuō),也不建議使用體外震波碎石,雖然可以將結(jié)石粉碎,但是,結(jié)石在向下排出過(guò)程中,很容易嵌頓在膽囊頸內(nèi),容易誘發(fā)患者出現(xiàn)急性膽囊炎等病情,導(dǎo)致患者病情加重,反而不利于患者的治療,甚至還會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎。
        對(duì)于膽囊結(jié)石患者來(lái)說(shuō),手術(shù)切除膽囊是根治該疾病的唯一途徑,患者可以選擇開(kāi)刀切除膽囊,也可以選擇腹腔鏡下切除膽囊,這需要依據(jù)病情來(lái)決定。

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        膽囊結(jié)石形成的原因主要包括以下幾點(diǎn):①生活習(xí)慣;比如不規(guī)律飲食、長(zhǎng)期不吃早餐、暴飲暴食、期高脂肪、高熱量膳食等都可能導(dǎo)致膽囊結(jié)石的發(fā)生。②長(zhǎng)期慢性膽囊炎癥或膽囊感染;③代謝綜合征;一般多見(jiàn)于肥胖人群,脂代謝異常時(shí),會(huì)引起血中膽固醇異常升高,過(guò)量的膽固醇在膽汁中積累,導(dǎo)致膽汁過(guò)度飽和、膽囊運(yùn)動(dòng)障礙,就可能會(huì)導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。④性激素與膽囊結(jié)石關(guān)系密切;女性膽囊結(jié)石的發(fā)病率高于男性,研究認(rèn)為妊娠和服用雌激素是發(fā)生膽囊結(jié)石的危險(xiǎn)因素。⑤其他;患有糖尿病、肝硬化等其他疾病,也有可能增加膽囊結(jié)石的發(fā)病率。確診膽囊結(jié)石后,患者需根據(jù)自身疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行治療,治療方法主要包括藥物治療及手術(shù)治療,藥物治療可用熊去氧膽酸、等;手術(shù)治療可選擇膽囊切除術(shù)、保膽取石術(shù)等。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

        2022-11-29

        49038次收聽(tīng)

        膽囊結(jié)石可以排石嗎
        膽囊結(jié)石一般一旦形成盡量不要采取一些排石的方式,因?yàn)槟懩医Y(jié)石如果發(fā)生排石,有可能會(huì)造成以下幾種危害,比如膽囊內(nèi)的結(jié)石在排石過(guò)程當(dāng)中容易卡頓在膽囊管,造成膽囊腔壓力增高誘發(fā)急性膽囊炎的可能性。另外,膽囊結(jié)石如果通過(guò)藥物或者是一些方法能夠排到膽總管后,也可能會(huì)發(fā)生嵌頓造成膽總管的結(jié)石,而膽總管一旦形成結(jié)石,可能形成的危害會(huì)更大,導(dǎo)致低位膽道梗阻或者是梗阻性黃疸。嚴(yán)重的也可能誘發(fā)急性化膿性膽管炎,甚至發(fā)生感染性休克,多器官臟器功能衰竭等多方面的一些影響很厲害,因此膽囊結(jié)石盡量采取外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,這樣既安全又有效。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

        2021-04-15

        63139次收聽(tīng)

        膽囊結(jié)石右上腹隱痛怎么辦
        膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)右上腹隱痛,多以藥物保守治療為主。由于結(jié)石病變的長(zhǎng)期刺激,患者可出現(xiàn)慢性膽囊炎,臨床癥狀主要表現(xiàn)為右側(cè)上腹部隱痛,主要以陣發(fā)性隱痛、鈍痛為主,多在患者進(jìn)食后,特別是吃一些高脂油膩食物后,更容易出現(xiàn)這種腹部隱痛的癥狀。患者不要過(guò)于緊張,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用相應(yīng)的消炎利膽藥物,促進(jìn)癥狀消退。同時(shí),要注意日常生活習(xí)慣調(diào)整,作息要規(guī)律,飲食也要規(guī)律,要以清淡飲食為主,不要吃高脂油膩食物,例如紅燒肉,肥腸及魷魚(yú)等,對(duì)于辣椒等刺激性食物也要不吃,更不能夠飲酒。同時(shí)要注意運(yùn)動(dòng),多喝水,避免久坐等不良生活習(xí)慣,確?;颊呱眢w素質(zhì)良好,這樣能夠減輕對(duì)膽囊的刺激,可以降低患者腹部疼痛癥狀的發(fā)生幾率。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

        2020-12-23

        94651次收聽(tīng)

        輕微膽囊結(jié)石吃什么藥
        輕微膽囊結(jié)石患者用藥情況需要結(jié)合患者實(shí)際病情分析。由于病變對(duì)患者影響較小,大多數(shù)患者可能并沒(méi)有太明顯的臨床癥狀,有可能僅在飯后或者吃一些油膩性食物后,出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛表現(xiàn)。此時(shí),可以對(duì)癥服用消炎利膽藥物,促進(jìn)癥狀的改善,同時(shí)要注意飲食習(xí)慣的調(diào)整,能夠維持病情平穩(wěn),降低患者癥狀的發(fā)生幾率。另外,平時(shí)注意多喝水,注意運(yùn)動(dòng)健身,注意身體減脂減重,避免病變繼續(xù)發(fā)展。如果患者由于結(jié)石嵌頓在膽囊頸出現(xiàn)急性膽囊炎的情況,可以服用抗生素等藥物,促進(jìn)患者癥狀的改善,或者考慮去醫(yī)院手術(shù)治療,切除膽囊,尤其是可以行微創(chuàng)治療,創(chuàng)傷較小,恢復(fù)比較快。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

        2020-12-23

        116074次收聽(tīng)

        預(yù)防膽囊結(jié)石的知識(shí)是什么呢
        大家應(yīng)該都知道結(jié)石類(lèi)的疾病,它是會(huì)發(fā)生在我們身體的器官里面的,比如膽囊結(jié)石就是高發(fā)的一種,那么究竟預(yù)防膽囊結(jié)石的知識(shí)都有哪些呢?針對(duì)這一問(wèn)題,接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
        膽囊結(jié)石需做什么檢查
        現(xiàn)在我們生活的節(jié)奏特別快,飲食也非常不穩(wěn)定,這就導(dǎo)致了疾病潛伏在了我們的身邊,比如膽囊結(jié)石疾病就是如此,那么到底膽囊結(jié)石需做什么檢查呢?針對(duì)這一問(wèn)題,接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
        膽囊結(jié)石危害不容忽視
        膽囊結(jié)石是一種常見(jiàn)的疾病,對(duì)于膽囊結(jié)石,我們并不陌生,但是對(duì)于膽囊結(jié)石的危害我們是否了解?為了讓大家清楚地認(rèn)識(shí)到膽囊結(jié)石對(duì)我們?nèi)梭w的危害,了解膽囊結(jié)石危害不容忽視,接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
        膽囊結(jié)石多久檢查一次
        膽囊結(jié)石這種疾病在出現(xiàn)之后,患者就需要時(shí)刻注意它的變化了,尤其是在早期的患者,更是需要勤檢查,那么到底膽囊結(jié)石多久檢查一次比較好呢?針對(duì)這一問(wèn)題,接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
        03:02
        膽囊結(jié)石是保守治療還是手術(shù)治療好
        治療膽囊結(jié)石可以參考三條建議:第一,對(duì)于沒(méi)有發(fā)生過(guò)膽絞痛,沒(méi)有過(guò)任何癥狀,沒(méi)有發(fā)過(guò)炎,年齡又不是特別大,結(jié)石不是很多,可以采用這種非手術(shù)的治療方式,或者說(shuō)帶石生存。第二,結(jié)石數(shù)目比較多,或者結(jié)石過(guò)大,充滿了膽囊,或者發(fā)生炎癥疼痛,膽囊壁也有所增厚,病人同時(shí)又患有一些心臟病、肺病等等情況,建議盡早采用手術(shù)治療。第三,對(duì)于一些年輕人,膽囊結(jié)石數(shù)目又比較少,經(jīng)過(guò)功能測(cè)試它的功能非常好,那么這種情況下,適當(dāng)?shù)匚覀兛梢圆捎靡恍┍D懭∈氖中g(shù)。
        02:38
        膽囊結(jié)石吃什么藥有效
        膽囊結(jié)石的治療要根據(jù)它形的成原因進(jìn)行針對(duì)性的處理。大部分的膽囊結(jié)石通過(guò)藥物是沒(méi)有辦法逆轉(zhuǎn)和緩解的。但是有一些在膽囊結(jié)石的早期,可以通過(guò)規(guī)律的鍛煉,飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整以及輔助一些消炎利膽、消除膽汁淤積的藥物比如熊去氧膽酸來(lái)達(dá)到消除膽結(jié)石的目的。大部分的超過(guò)一公分、兩公分的膽囊結(jié)石很難再通過(guò)服用藥物來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。臨床上要對(duì)這些結(jié)石的病人進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪、復(fù)查,而不是靠服用藥物治療。因?yàn)槟懡Y(jié)石可能會(huì)誘發(fā)急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎,甚至繼發(fā)膽囊的癌變風(fēng)險(xiǎn),所以通過(guò)藥物并不能降低膽囊結(jié)石導(dǎo)致的潛在危害。因此要密切隨訪這種結(jié)石在膽囊里面的變化趨勢(shì),以及有沒(méi)有合并的癥狀來(lái)決定是否需要外科干預(yù),而不是用藥物來(lái)進(jìn)行緩解和處理。所以大部分的膽結(jié)石病人是不需要長(zhǎng)期服用藥物來(lái)治療的。而只需要定期的隨訪復(fù)查,觀察結(jié)石大小變化。
        膽囊結(jié)石可以排出來(lái)嗎
        部分膽囊結(jié)石可以排出來(lái)。膽囊是儲(chǔ)存膽汁的,膽汁是肝臟分泌的,通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽囊,儲(chǔ)存在里面,當(dāng)我們進(jìn)食以后膽囊會(huì)有收縮,把膽汁通過(guò)膽囊管排到膽總管,再?gòu)哪懣偣苓M(jìn)入十二指腸去,因此膽囊有收縮、儲(chǔ)存和濃縮膽汁的作用。膽囊正常大小大概有鴨蛋大小,又有些有雞蛋大小,當(dāng)然個(gè)別人也會(huì)更大一些,跟每個(gè)人的發(fā)育有關(guān)系,但是膽囊管這個(gè)直徑就比較細(xì)了,大部分的膽囊管可能就是我們?nèi)粘I钪锌吹降亩寡坎四菢哟旨?xì),現(xiàn)在看有鴨蛋大的膽囊加上一個(gè)豆芽菜細(xì)的膽囊管,如果這里面的石頭小于豆芽菜,直徑微粒樣、泥沙樣,有可能這樣的結(jié)石就能夠排出來(lái)。如果結(jié)石的直徑超過(guò)了膽囊管的直徑,這樣的石頭大部分是不能排出來(lái)的。在早期的時(shí)候,膽囊里有膽泥沉積微粒樣的這種小結(jié)石,我們可以通過(guò)吃藥的方法,比如說(shuō)熊去氧膽酸、消炎利膽片等等,能夠把小的結(jié)石的結(jié)晶給它溶解開(kāi)化開(kāi),通過(guò)膽汁的排泄,通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽總管來(lái)排到十二指腸去,這種石頭是能夠排出來(lái)的。但是大部分的膽囊結(jié)石,因?yàn)樗悄懝檀冀Y(jié)晶的結(jié)石,它的質(zhì)地都比較硬,很難通過(guò)溶石的方法能夠把它排出來(lái),這時(shí)需要通過(guò)手術(shù)來(lái)解決。手術(shù)也有兩種,有一種是保膽取石,有一種是連膽囊?guī)ЫY(jié)石全部切了。保膽取石性癥非常嚴(yán)格,它就是把膽囊切開(kāi),把石頭取走,然后再縫上膽囊,最大的問(wèn)題是將來(lái)有可能會(huì)再長(zhǎng)石頭,因此做保膽取石的朋友一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,它是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的,不是每一個(gè)人都能做保膽取石的,這一點(diǎn)請(qǐng)大家務(wù)必注意。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25

        2019-12-20

        53844次收聽(tīng)

        03:07
        膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石的危害
        膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石,在肝膽系統(tǒng)結(jié)石里面是比較常見(jiàn)的,會(huì)引起肝外膽管的梗阻,病人會(huì)出現(xiàn)黃疸、膽絞痛、膽管炎等一系列的嚴(yán)重表現(xiàn),膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石是危害程度最大的一種結(jié)石,要及時(shí)去醫(yī)院做對(duì)癥的手術(shù)或者保守治療。膽囊結(jié)石合并有肝外膽管結(jié)石的處理要更加積極,果斷,尤其是急性炎癥發(fā)作的時(shí)候,處理膽囊結(jié)石與肝外膽管結(jié)石,可以在腹腔鏡下做膽囊切除術(shù)的同時(shí),做肝外膽管的切開(kāi)探查取石引流術(shù)。如果膽管炎癥很重,結(jié)石不能一次完全取干凈,在膽囊切除肝外膽管探查的基礎(chǔ)上,可在肝外膽管里面放T管外引流,減輕膽道的水腫。
        04:14
        膽囊結(jié)石伴膽囊炎的治療
        若沒(méi)有明顯癥狀表現(xiàn)無(wú)需治療,如果出現(xiàn)以下情況需要手術(shù)治療:一、反復(fù)發(fā)作的急性炎癥,對(duì)于該種患者,癥狀可能越來(lái)越嚴(yán)重,若結(jié)石梗阻,可能導(dǎo)致腹膜炎和休克危及生命。二、充滿型膽結(jié)石,即使無(wú)任何癥狀也建議手術(shù)治療,此時(shí)膽囊已無(wú)任何儲(chǔ)存和濃縮膽汁的過(guò)程。三、膽囊結(jié)石合并膽囊息肉。四、膽囊結(jié)石直徑超過(guò)3厘米。五、萎縮膽囊,該癥狀癌變幾率很大。
        02:56
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        自從B超出現(xiàn)后,膽囊結(jié)石的檢出率大大上升。B超對(duì)膽囊結(jié)石的診斷率是100%,而且是一種簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、無(wú)創(chuàng)傷的方法,它被大量用于常規(guī)體格檢查,所以知道自己患有膽囊結(jié)石的人有很多。有膽囊結(jié)石的病人究竟要不要手術(shù)?不手術(shù)會(huì)有什么影響?碎石治療行嗎?我有膽囊結(jié)石沒(méi)管它,現(xiàn)在也挺好,這是怎么回事?膽囊結(jié)石的人會(huì)有很多的疑問(wèn),應(yīng)該怎么辦?我認(rèn)為結(jié)石病人應(yīng)該好好了解這個(gè)病,不要等到嚴(yán)重了才去醫(yī)院,尤其是老年膽囊結(jié)石的人。