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        語音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        心口上方痛是怎么回事

        發(fā)布時間:2021-05-2086668次收聽

        語音內(nèi)容:

        心口上方痛可能心絞痛,還可能是血管神經(jīng)性因素導(dǎo)致,消化系統(tǒng)疾病也會到心口痛。
        1、心絞痛,一般都是因為心肌供血不足引起的,疼痛一般會突然發(fā)作,而且疼痛比較劇烈,很容易會在情緒激動或者是運動的情況下疼痛加重,在休息的狀態(tài)下疼痛會減輕。
        2、血管神經(jīng)性因素,一般表現(xiàn)為心口上方隱痛,在靜息的狀態(tài)下疼痛會比較明顯,而在活動的時候疼痛并不是很明顯。
        3、消化系統(tǒng)疾病,例如淺表性胃炎、反流性食管炎等,淺表性胃炎主要是引起胃部痙攣性疼痛,反流性食管炎主要是因為胃酸反流刺激食管造成的。

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        心絞痛用什么藥好
        突發(fā)心絞痛時,以快速緩解患者癥狀、改善心肌缺血缺氧為主,可舌下含服麝香保心丸,其能夠改善心肌缺血癥狀,最快30秒左右減輕患者胸痛癥狀,大多數(shù)患者5分鐘內(nèi)可有效緩解,并且,麝香保心丸含服后不會引起低血壓、頭痛、心率增快等不良反應(yīng),且不會出現(xiàn)耐藥性,長期服用也不會產(chǎn)生沖突。在心絞痛的緩解期,我們通常需要用到3類藥物:第一,基礎(chǔ)用藥是關(guān)鍵,主要包括抗血小板藥物和他汀類藥物,預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死。第二,改善心絞痛癥狀的藥物,西藥包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑,中成藥重點是麝香保心丸,能擴張冠脈,改善心臟的供血不足,預(yù)防心絞痛心梗的發(fā)生。第三,如果患者有基礎(chǔ)疾病,比如說高血壓和糖尿病,需要用降壓藥和降血糖藥物控制基礎(chǔ)疾病的發(fā)展,以免誘發(fā)或加重心絞痛癥狀。
        語音時長 01:03

        2023-08-28

        165556次收聽

        心電監(jiān)護(hù)儀5導(dǎo)聯(lián)圖片
        白點(RA):右鎖骨中線與第2肋間的交點;黑點(LA):左鎖骨中線與第2肋間的交點;紅點(LL):左下腹;綠點(RL):右下腹;棕點(C):C1胸骨右緣第4肋間。
        誘發(fā)心絞痛的因素是什么
        誘發(fā)心絞痛的因素有很多。首先在劇烈的體育運動中、體力勞動過程中可以誘發(fā)心絞痛,一般予以休息后可以緩解癥狀;其次在長期熬夜?fàn)顟B(tài)下、情緒不穩(wěn)定也可以誘發(fā)心絞痛的發(fā)生,一般需要規(guī)律休息,保持心情愉悅,調(diào)節(jié)好自我情緒,可以有效的改善心絞痛癥狀;最后在過冷、過熱氣溫刺激下也可以引起心絞痛,需要及時注意防寒保暖等措施,可以較少心絞痛發(fā)作頻率。另外,還有一部分患者在感染的情況下也可以誘發(fā)心絞痛,應(yīng)該注意適當(dāng)進(jìn)行體育活動,增加營養(yǎng)物質(zhì),可以具有增強免疫能力的作用,進(jìn)而可以減少感染的幾率,可以進(jìn)一步減少心絞痛的發(fā)作的頻率。
        語音時長 01:33

        2020-12-10

        88150次收聽

        夜間心絞痛發(fā)作怎么辦
        夜間心絞痛發(fā)作先不要著急,應(yīng)該馬上原地休息,避免到處亂跑。如果平時有服用改善心絞痛的藥物,此時可以舌下含服改善心肌缺血的藥物,比如硝酸酯類藥物硝酸甘油或硝酸異山梨酯或者復(fù)方丹參滴丸,可以有效減輕癥狀。對于心絞痛癥狀不緩解的,需要及時撥打120以及家人電話,及時送往醫(yī)院予以吸氧穩(wěn)定情緒,立刻完善心電圖、肌鈣蛋白等檢查,評估病情的嚴(yán)重程度。同時予以抗血小板以及調(diào)脂類的藥物預(yù)防治療。對于病情較重的,需要及時完善冠脈造影檢查,評估心臟血管的情況,對于血管狹窄很重的,并且血管情況較復(fù)雜的,需要及時予以血運重建治療,比如植入支架治療以及心外科手術(shù)治療。
        語音時長 01:40

        2020-12-10

        89875次收聽

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        心臟支架后心絞痛可以使用以下幾種藥物治療。首先,需要使用常規(guī)的二級預(yù)防類藥物治療,比如抗血小板、降脂、穩(wěn)定斑塊以及擴張血管的藥物,代表藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、硝酸酯類等;其次,還需要予以控制血壓、血糖等藥物,并且密切監(jiān)測血壓、血糖情況,對于血壓以及血糖控制欠佳的,需要選擇合適的藥物,必要時可聯(lián)合用藥;最后,還可以使用改善心絞痛癥狀,活血化瘀的中成藥,比如復(fù)方丹參片、丹參滴丸以及等。當(dāng)心臟支架后出現(xiàn)心絞痛癥狀加重,需要立即就醫(yī)評估疾病的嚴(yán)重程度,在使用的常規(guī)藥物治療的同時,還可能需要再次予以介入治療。
        語音時長 01:31

        2020-12-10

        103997次收聽

        典型心絞痛發(fā)作有五大特點
        在臨床當(dāng)中任何一種疾病都有它的發(fā)病特點,心絞痛疾病同樣也不會例外,根據(jù)癥狀的區(qū)分可以分為自發(fā)性和勞累性兩種,通常自發(fā)性心絞痛患者疼痛發(fā)作頻率及疼痛程度可有不同的表現(xiàn)。那么,對于心絞痛的發(fā)作具體有哪些臨床癥狀呢?
        心絞痛的治療方法
        心絞痛治療方法包括休息、給氧氣、鎮(zhèn)靜,還需藥物治療和介入治療。心絞痛一旦出現(xiàn)后,要積極地面對。第一做檢查;第二該治療,治療為急性期、發(fā)作期和緩解期治療。急性發(fā)作時治療。一、要休息好,不要動,最好是平半臥位,給氧氣,鎮(zhèn)靜。二、含服硝酸甘油,很多人都可以緩解下來。三、如果不行,就可能要使用靜脈輸液的情況,緩解性治療,要做檢查。根據(jù)血管病變程度,如果不需使用介入治療時,可以藥物治療。藥物治療又分為β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、ACEI等等藥物,還有中成藥物,都有一定的效果。中成藥物主要有丹參滴丸、冠心蘇合丸等等,都會起到活血化瘀的作用。四、心絞痛治療還包括抗酸藥,比如抗血小板的,平時使用的藥物有阿司匹林、波立維等等,其還有抗氧化劑都可以使用,還要補充維生素。另外,盡量適當(dāng)?shù)剡\動,可以促進(jìn)循環(huán),對心絞痛也有好處的。心絞痛一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時地就醫(yī)聽從醫(yī)生的意見,越早介入越有好處。
        語音時長 01:58

        2020-03-24

        57288次收聽

        02:33
        心絞痛的早期癥狀
        心絞痛是冠心病的一個重要表現(xiàn),是由于心臟的冠狀動脈內(nèi)出現(xiàn)了血管的狹窄,當(dāng)血管狹窄超過70%,也就是中重度狹窄的時候,心肌細(xì)胞缺血缺氧,出現(xiàn)的一些臨床癥狀。疼痛一般是位于我們前胸的部位,或者心前區(qū)或者在胸骨后,往往被描述為一種絞痛、悶痛或者壓榨性的疼痛,可以達(dá)到中度和重度,當(dāng)心絞痛發(fā)作時,還會伴有像出汗、心慌,甚至瀕死感等不適。疼痛還可以向肩部、背部和下頜進(jìn)行放射。所以當(dāng)出現(xiàn)心絞痛的時候,必須要到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診斷和治療,防止進(jìn)一步的發(fā)展為心肌梗死而危及生命。
        02:38
        突然心絞痛是怎么回事
        心絞痛之所以會發(fā)生,主要是由于心肌細(xì)胞出現(xiàn)了缺血和缺氧,它會引發(fā)在心前區(qū)出現(xiàn)劇烈的疼痛,可以是悶痛,也可以是絞痛。心絞痛的發(fā)病是非常突然的,如果突然出現(xiàn)了胸口部位的疼痛,或者悶痛、壓榨性疼痛,必須要考慮是冠心病這類疾病引發(fā)的心肌缺血。要到醫(yī)院進(jìn)行就診,完善心電圖、心肌酶、心臟超聲的檢查,必要時候還要通過冠脈造影、冠脈ct來明確血管的堵塞程度,根據(jù)病人病情的情況,來決定后續(xù)的治療方案。比如像藥物治療,或者做冠脈支架、冠脈搭橋等治療,防止疾病進(jìn)一步的進(jìn)展,出現(xiàn)心肌梗死而危及生命。
        01:11
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        中醫(yī)根據(jù)心絞痛患者癥狀,將其歸為以下幾類:胸悶、憋氣,診斷為胸痹;胃脘痛,即在胃部位出現(xiàn)疼痛,診斷為胃脘痛或心痛、心下痛;咽喉部窒悶感,可歸屬于胸痹范圍;上肢或后背疼痛,歸為胸痹。心絞痛是正氣虧虛,痰濁、淤血、氣滯、寒凝等病理產(chǎn)物阻于心脈,引起心脈攣急,臨床以腹中或左胸部發(fā)作性憋悶、疼痛為主要表現(xiàn)的病證。心絞痛病人類型不同,臨床表現(xiàn)也有所差異,屬于中醫(yī)不同疾病。
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        心口窩疼的原因比較復(fù)雜,當(dāng)然不同的疾病帶給患者的疼痛也會不一樣,肋軟骨炎還有心臟病就是引起該疾病的原因之一。而平時在就餐的時候吃的太多,或是經(jīng)常拿一些比較重的東西,同樣也會出現(xiàn)這個癥狀,走路比平常人過快,過度擴胸也是引起的原因。