幽門螺旋桿菌能喝酒嗎
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做碳14呼氣試驗需不需要空腹
做碳14呼吸實驗必須空腹。碳14也叫尿素呼氣實驗，還有碳13尿素呼氣實驗，都是無創(chuàng)的、非侵入的幽門螺旋桿菌檢測的一種方法，在臨床非常常用，而且簡單易行。這個操作具體的是要求空腹，而且要求在2周內沒有服用質子泵抑制劑，包括HR受體阻斷劑，像雷尼替丁、西米替丁這類藥物，質子泵抑制劑指的是奧美拉唑、泮托拉唑等藥物。還有1個月內沒有服用抗生素的病史，抗生素主要包括青霉素類，還有喹諾酮類，像阿莫西林、利福辛等這些藥物。檢查的時候，會先讓病人呼吸大氣，這一袋氣叫底氣，這里頭是不含有碳13或碳14同位素的，然后吃一粒藥片，吃的膠囊或者是片就是含有同位素的碳，碳14就是含有14價離子的碳，過半小時以后，再把氣呼一袋，氣體就叫應氣袋，通過儀器測量呼氣前后，服藥前后的氣體里頭碳14的量，就會給出一個準確的值。檢查的是胃竇附近的粘液里頭有尿素酶，它是幽門螺旋桿菌產生的酶來分解尿素，所以必須要空腹。喝水以后，進食以后，會導致胃竇這個地方的粘液被沖刷、被稀釋，所以檢查的結果就會假陰性，或者是弱陽性，總之會比它的實際數(shù)值要低，這會錯誤的進行判斷，就是能夠指導我們的用藥，也就延誤了診治。所以總體而言，不管是碳13、碳14尿素呼氣實驗，或者快速尿素酶檢測等，這些檢查都是需要空腹進行的，包括水也不能喝。
幽門螺桿菌檢測值陽性需要做胃鏡嗎
幽門螺旋桿菌檢測值陽性，不一定要做胃鏡，是不是需要做胃鏡要結合被檢查者的個人感覺、癥狀，以及家族史等情況來綜合判斷。幽門螺旋桿菌檢測值方式多種多樣，有查抗體陽性、查尿素呼氣實驗陽性、糞便檢測陽性，都可能提示有感染。如果感染很輕微，沒有任何臨床癥狀，平時進食也很好，體型也很勻稱，也沒有家族史、胃潰瘍、胃癌等情況，可以不做胃鏡。反過來，如果感染比較重，以碳13尿素呼氣實驗為例，10以上如果說有癥狀，這些癥狀可以非特異性的，比方說早飽、惡心、反酸、燒心、胃脹，還有就是納呆、食欲不振、消瘦，這些報警信號，可以進行胃鏡檢查。如果說有胃潰瘍的家族史，甚至是有胃癌、食管癌等致病的家族史的病人，那就一定要進行胃鏡檢查。還有一類病人就是反復的幽門螺旋桿菌感染，還有有胃息肉等情況，建議進行胃鏡檢查。因為如果反復的幽門螺旋桿菌根除失敗，可以進行胃鏡檢查，同時在胃竇附近5厘米范圍內夾取病理組織，進行藥敏實驗，就能找到它到底對什么抗生素敏感，選用敏感的抗生素，再進行規(guī)范的治療，能夠增加根除率。據(jù)北大的教授說，有一個最頑固的根除了二十多次，才把它完全殺滅掉，是比較有恒心毅力的。幽門螺旋桿菌往往是導致胃潰瘍、十二指腸潰瘍的病因，跟胃癌也脫不了干系，所以必要的胃鏡檢查是不應該拒絕的。
幽門螺桿菌是每個人都有嗎
這個當然不是。幽門螺旋桿菌在不同的地區(qū)，感染的程度是不一樣的。在發(fā)達國家感染率會低一點，可能歐美這些發(fā)達國家，感染率是30%到50%左右。而越不發(fā)達的國家感染率就越高，像印度，還有非洲一些地方，飲食、衛(wèi)生習慣就比較差，所以感染率可以達到80%、90%以上。我們國家是發(fā)展中國家，近些年農村這些衛(wèi)生情況越來越得到改善了，美麗鄉(xiāng)村真的是越來越美麗了。幽門螺旋菌的感染率大概是在50%左右，可能極少數(shù)的地方達到70%，所以幽門螺旋桿菌，不是每個人都有的。感染了幽門螺旋桿菌以后，不慎通過進食這些手段，就糞口傳播，細菌進入到人體內，也不是人人都會發(fā)病的。有些人胃酸作用比較強勁，機體抵抗力比較強，就把細菌給清除掉了。還有一部分人，感染了以后沒有任何癥狀，通過一些體檢才發(fā)現(xiàn)的。當然，還有一部分人就會有明顯的胃脘部疼痛、早飽、胃脹，甚至是發(fā)生了糜爛性胃炎、胃潰瘍，還有就是萎縮性胃炎、胃癌，都跟細菌有關系。所以目前認為，幽門螺旋桿菌是絕對的致癌因素，所以越來越引起重視。幽門螺旋桿菌比較討厭，在家庭中間可以引起群體的感染，而且每個人對它都沒有抵抗力，沒有免疫力。即便是感染殺滅了以后，也沒有有效的保護性的抗體，所以每個人都應該要預防，每個人都是易感人群。所以有傳染源，要盡快治療，避免進一步感染給其他的人。如果確切的幽門螺旋桿菌感染，而且比較重，建議進行胃鏡檢查，來了解對人體已經造成了什么樣的傷害。并且有部分病人頑固性的根除不掉，還可以進行藥敏試驗，根據(jù)這個結果來選擇有效的抗生素，增加根除率。
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殺滅幽門螺旋桿菌的藥有什么副作用
殺滅幽門螺旋桿菌藥物的副作用如下：一、阿莫西林副作用是藥物的過敏反應。二、喹諾酮類藥物、利復星、左氧氟沙星，其副作用是導致14歲以下的兒童骨骺的過早愈合，導致兒童長不高。三、克拉霉素特別苦，病人反饋，不光是服用時苦，這一天嘴里都是苦的。四、呋喃唑酮，主要是胃腸道的反應較大。五、鉍劑，會導致舌頭染黑，導致大便染成黑色，極少數(shù)可能會腹瀉。六、質子泵抑制劑，長期應用會有一定不良反應，如導致胃內的萎縮，胃內息肉的生長，腸道的菌群失調，腸易激綜合征等。
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做碳14呼氣試驗需要空腹嗎
做碳14呼吸實驗必須空腹。碳14也叫尿素呼氣實驗，還有碳13尿素呼氣實驗，都是無創(chuàng)、非侵入的幽門螺旋桿菌檢測的一種方法。碳14呼吸實驗檢查的是胃竇附近的粘液里頭有尿素酶，它是幽門螺旋桿菌產生的酶來分解尿素，所以必須要空腹。喝水、進食以后，會導致胃竇這個地方的粘液被沖刷、稀釋，檢查的結果就會假陰性，或弱陽性，會比實際數(shù)值要低，會導致錯誤的進行判斷，就會延誤診治。總之，不管是碳13、碳14尿素呼氣實驗，或快速尿素酶檢測等，這些檢查都需要空腹進行，而且水也不能喝。
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新四聯(lián)療法是哪些藥
新四聯(lián)療法包括下面一些藥物，一種質子泵抑制劑加上兩種抗生素，再加上鉍劑。質子泵抑制劑，最常用的，從80年代開始用奧美拉唑，現(xiàn)在可能用雷貝拉唑、泮托拉唑等，并無指定的藥物。第二是抗生素，用的最多的可能是阿莫西林，加上克拉霉素。另外一個是克拉霉素，再加上鉍劑，包括麗珠得樂、得必泰等。所以，新四聯(lián)療法可能常見的搭配是，雷貝拉唑加上克拉霉素，再加上阿莫西林，再加上麗珠得樂。當然，有部分特殊的場景需要調整，如老人家，如對阿莫西林過敏，有可能把藥物調整為甲硝唑、替硝唑或者是奧硝唑。
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牙膏能殺滅幽門螺旋桿菌嗎
牙膏不能殺滅幽門螺旋桿菌。幽門螺桿菌是厭氧的細菌，對胃酸的耐藥特別強，在胃內pH值1.5~3.5的情況之下幽門螺桿菌仍然可以存活，而且還可以定植和增殖。所以，牙膏能殺滅幽門螺桿菌是夸大其詞，只是商業(yè)的推銷手段。有急性胃炎、胃癌家族史、消化性潰瘍、MALT淋巴瘤、血小板減少性紫癜，建議根除幽門螺桿菌，用四聯(lián)療法可以達到80%或90%根除效率。青少年尤其是14歲以下的兒童免疫系統(tǒng)還沒有發(fā)育完善，不建議14歲以下的小孩去做幽門螺桿菌的根除治療。
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幽門螺桿菌治好后還會再次感染嗎
幽門螺桿菌治好之后，再次感染的幾率是非常低的。治好5年之內再次感染的概率大概是不到5%。如果是有幽門螺桿菌感染，還有幽門螺桿菌進行根除治療的適應癥，比如有胃癌的家族史、有消化性潰瘍、有急性胃炎和幽門螺桿菌密切相關，比如說有MALT淋巴瘤或有和幽門螺桿菌相關的這種自身免疫性的貧血，血小板減少性的紫癜。有明確根除幽門螺桿菌的意愿，建議做一個四聯(lián)療法10~14天的一個根除，根除的效率可以達到80%，甚至說可以達到90%的一個概率。
幽門螺桿菌可以自測嗎
幽門螺旋桿菌是不可以自測的。幽門螺旋桿菌是一種厭氧菌，主要存活于人體的胃黏膜組織中，能夠引起胃炎、胃潰瘍等其他胃腸道疾病。現(xiàn)在臨床上監(jiān)測油門螺旋桿菌有兩種方法：一是胃鏡下取胃黏膜組織進行檢查；二是13C或者14C呼氣試驗，但是14C呼氣試驗具有一定的放射性，不適用于兒童和孕婦。感染幽門螺旋桿菌患者可能出現(xiàn)一系列的胃腸道癥狀，比如上腹部脹痛，悶痛不適，噯氣，反酸，消化不良，晨起惡心等癥狀，嚴重者可能出現(xiàn)上消化道出血，如果患者感染幽門螺旋桿菌后不及時治療，隨著病情的發(fā)展，有可能最終形成癌癥。
幽門螺桿菌感染有哪些弊與利
幽門螺桿菌的感染會給身體帶來很多損害，往往會導致身體發(fā)作各種疾病較為常見的病癥，主要有胃炎以及消化性潰瘍等嚴重者則可能會出現(xiàn)癌變的狀況，發(fā)作胃癌。由此可見，被該細菌感染上不會身體帶來任何好處。
