灌腸適合用哪些藥水
發(fā)布時(shí)間:2021-11-0568986次收聽
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灌腸用哪些藥水,主要看灌腸的目的,也就是灌腸治療需要治哪些疾病,有不同的藥水。
臨床中比較常見疾病,有些頑固性的便秘,需要用灌腸這種手段來(lái)治療。對(duì)于便秘的治療最常見的是甘油開塞露,開塞露的甘油灌腸,1小支大概是20ml常用的劑量,簡(jiǎn)單的刺激,對(duì)于少量的直腸型便秘,可以達(dá)到很好的效果。如果存積量比較大的糞便,干硬的糞便,糞便嵌塞的情況,有的時(shí)候需要用到像甘油灌腸劑,比較大支的110ml,1支到2支來(lái)進(jìn)行灌腸.
還有一些治療目的,比如用到腸鏡前的一些檢查的時(shí)候,簡(jiǎn)單的不通過(guò)清潔灌腸,不通過(guò)電解質(zhì),來(lái)喝大量的水做短的直腸和乙狀結(jié)腸檢查的時(shí)候,有的會(huì)用到通過(guò)肛門灌腸方法,包括甘油灌腸劑,甚至包括磷酸鈉鹽這樣的灌腸劑,效果也很好。
而對(duì)于一些特殊治療,比如腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎,也用到一些治腸炎的藥水,可以有像中藥配比的治腸炎的藥水,這個(gè)成分也會(huì)有很大的差別。而對(duì)于炎性腸病,潰瘍性的結(jié)腸和直腸炎,用到包括水楊酸類的,包括美沙拉嗪這一類的灌腸劑,這也是治療腸炎的一些藥水。
還有一些特殊的,有的甚至包括中毒、肝性腦病、血氨過(guò)高,甚至?xí)孟袼嵝缘模状最惖墓嗄c液,來(lái)緩解血氨,緩解肝性腦病。甚至有一些發(fā)熱,甚至中毒,也可以用灌腸的方法,包括肥皂水、生理鹽水的方法來(lái)治療。
臨床中比較常見疾病,有些頑固性的便秘,需要用灌腸這種手段來(lái)治療。對(duì)于便秘的治療最常見的是甘油開塞露,開塞露的甘油灌腸,1小支大概是20ml常用的劑量,簡(jiǎn)單的刺激,對(duì)于少量的直腸型便秘,可以達(dá)到很好的效果。如果存積量比較大的糞便,干硬的糞便,糞便嵌塞的情況,有的時(shí)候需要用到像甘油灌腸劑,比較大支的110ml,1支到2支來(lái)進(jìn)行灌腸.
還有一些治療目的,比如用到腸鏡前的一些檢查的時(shí)候,簡(jiǎn)單的不通過(guò)清潔灌腸,不通過(guò)電解質(zhì),來(lái)喝大量的水做短的直腸和乙狀結(jié)腸檢查的時(shí)候,有的會(huì)用到通過(guò)肛門灌腸方法,包括甘油灌腸劑,甚至包括磷酸鈉鹽這樣的灌腸劑,效果也很好。
而對(duì)于一些特殊治療,比如腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎,也用到一些治腸炎的藥水,可以有像中藥配比的治腸炎的藥水,這個(gè)成分也會(huì)有很大的差別。而對(duì)于炎性腸病,潰瘍性的結(jié)腸和直腸炎,用到包括水楊酸類的,包括美沙拉嗪這一類的灌腸劑,這也是治療腸炎的一些藥水。
還有一些特殊的,有的甚至包括中毒、肝性腦病、血氨過(guò)高,甚至?xí)孟袼嵝缘模状最惖墓嗄c液,來(lái)緩解血氨,緩解肝性腦病。甚至有一些發(fā)熱,甚至中毒,也可以用灌腸的方法,包括肥皂水、生理鹽水的方法來(lái)治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎患者定期監(jiān)測(cè)腸鏡是非常重要的,主要的原因在兩方面,一方面的話是關(guān)注潰瘍性結(jié)腸炎的患者,是否出現(xiàn)了一個(gè)早期癌變的一個(gè)問題,另外一方面的話去關(guān)注腸道粘膜的一個(gè)情況,來(lái)去指導(dǎo)的后期的一個(gè)用藥計(jì)劃,此外的話對(duì)于這個(gè)時(shí)間年限上面的話,不同類型的結(jié)腸炎所這個(gè)復(fù)查的時(shí)間點(diǎn)是不一樣的,對(duì)于單純的直腸型的潰瘍性結(jié)腸炎,沒有一個(gè)嚴(yán)格的一個(gè)時(shí)間的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。但是如果患者在近期有出現(xiàn)大便,排便的次數(shù)的增加,或者排便當(dāng)中血量的增加,那可能需要在近期就要復(fù)查結(jié)腸鏡。如果是對(duì)于延伸至脾曲的這樣的一個(gè)結(jié)腸炎的類型的話,是在第八年之后,每年一次要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢,如果是對(duì)于左側(cè)的結(jié)腸鏡的這樣左側(cè)的一個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎的患者的話,是在發(fā)病12年之后來(lái)每年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢,如果是對(duì)于做了全切腸,手術(shù)切除之后保留有直腸這樣的一部分患者,也需要定期的去監(jiān)測(cè)他保留的直腸這部分的情況。
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潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是會(huì)復(fù)發(fā)的,而且在某些因素誘發(fā)下復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是比較高的。慢性復(fù)發(fā)型結(jié)腸炎通常在很多的因素作用下出現(xiàn),包括飲食不規(guī)律,休息不足,另外精神心理壓力過(guò)大都是誘發(fā)的原因,最重要的就是用藥的依從性。患者認(rèn)為自己是輕癥的潰瘍性結(jié)腸炎,得到改善后就擅自停藥或減藥,過(guò)程中又出現(xiàn)了急性加重或緩解后的復(fù)發(fā),在臨床中比較常見。因此,一定要保證良好的飲食和生活方式,要進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)律的用藥,嚴(yán)格的遵醫(yī)囑進(jìn)行定期的結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)。
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潰瘍性結(jié)腸炎需要多長(zhǎng)時(shí)間做一次腸鏡
潰瘍性結(jié)腸炎患者定期監(jiān)測(cè)腸鏡是非常重要的,它主要的原因在兩方面,一方面是關(guān)注患者是否出現(xiàn)早期癌變,另一方面去關(guān)注腸道粘膜的情況,來(lái)指導(dǎo)后期的用藥計(jì)劃。單純直腸型的潰瘍性結(jié)腸炎,沒有嚴(yán)格的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn),但如果患者在近期有出現(xiàn)排便次數(shù)增加,或者排便當(dāng)中血量增加,那需要在近期復(fù)查結(jié)腸鏡。如果是延伸至皮區(qū)的結(jié)腸炎的類型,是在第八年后每年一次。如果是左側(cè)潰瘍性結(jié)腸炎的患者,是在發(fā)病12年之后來(lái)每年一次。如果是對(duì)于做了全切腸手術(shù),切除之后保留有直腸這樣的患者,也需要定期去監(jiān)測(cè)。
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潰瘍性結(jié)腸炎可以自愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎作為作為免疫相關(guān)的疾病,是不能夠治愈的,治療方法包括藥物治療,甚至手術(shù)治療,輕癥潰瘍性結(jié)腸炎一般的治藥物包括烷基水楊酸類的制劑,它包括口服和局部的灌腸用藥,另外還有柳氮磺吡啶等藥物治療。其次,中重度潰瘍性結(jié)腸炎,需要升階梯治療在烷基水楊酸制劑基礎(chǔ)上,加用激素,免疫制劑等相互相關(guān)的治療,因此它是不能夠完全自愈的疾病,需要長(zhǎng)期,規(guī)律的服藥治療,患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者一定要遵醫(yī)囑,不能自行停藥。
潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎
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潰瘍性結(jié)腸炎,是臨床上以腹痛、腹瀉、膿血便為表現(xiàn)的慢性腸道疾病。腸鏡下主要見于潰瘍,病理切片也是鑒于這種濃性隱窩,也是有潰瘍的存在。它的診斷要點(diǎn),主要是依靠病理,臨床上西醫(yī)的治療是以抗炎治療為主。如果癥狀較重,也可以加用抑制劑,以及激素類的藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。臨床上還會(huì)有一些中醫(yī)藥,來(lái)進(jìn)行調(diào)理潰瘍性結(jié)腸炎,包括一些微生態(tài)的制劑。療效也是非常好,大約有百分之九十到九十五的人會(huì)受益。潰瘍性結(jié)腸炎如果精心的治療,并且保持日常的飲食規(guī)律,也會(huì)有得到根本治愈的可能。
潰瘍性結(jié)腸炎怎么回事
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目前已知潰瘍性結(jié)腸炎與自身免疫有一定關(guān)系,也與一些遺傳因素包括環(huán)境因素、飲食情況、以及是否發(fā)生過(guò)腸道感染等有關(guān)系。潰瘍性結(jié)腸炎其實(shí)是病因并不是特別明確的腸道慢性炎癥性疾病,它主要表現(xiàn)為:腹痛、患者會(huì)有典型粘液濃血便、腹瀉。潰瘍性結(jié)腸炎診斷最主要還是依賴于腸鏡。腸鏡下的表現(xiàn),患病部位都是在結(jié)腸,也就是我們通常所說(shuō)的大腸,一般都是從直腸開始,直腸位置病變是比較嚴(yán)重的。范圍小可以僅僅局限于直腸,范圍大可能整個(gè)結(jié)腸都出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)。潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病原因,目前并不是特別清楚。對(duì)于這種腸道慢性炎癥性疾病,臨床上主張患者應(yīng)該盡早診斷,盡早治療,然后盡早控制腸道炎癥,避免發(fā)生更嚴(yán)重情況。
潰瘍性結(jié)腸炎能自愈嗎
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我們要說(shuō)潰瘍性結(jié)腸炎是否可以自己愈合,首先我們了解一下,潰瘍性結(jié)腸炎它的定義以及它的病因?qū)W,那潰瘍性結(jié)腸炎是特殊類型的,主要是累及于結(jié)腸,以及直腸的這么腸道的病變,損傷的部位主要是位于黏膜以及黏膜下層,然后它的發(fā)病機(jī)制,主要是以患者的感染,以及自身免疫相關(guān)的情況,患者的主要癥狀就是腹瀉、大便次數(shù)增多,嚴(yán)重可能還會(huì)合并有便血、膿血便、消瘦、貧血以及動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞數(shù)沉降率升高的情況,所以這個(gè)病因?qū)W角度來(lái)說(shuō)。由于它的病因?qū)W不是特別的明確,可能和感染或者是自身免疫相關(guān)的,因此,如果是患者診斷了潰瘍性結(jié)腸炎,患者沒有給規(guī)范的正規(guī)的治療,那一般來(lái)說(shuō),潰瘍性結(jié)腸炎是不會(huì)自己愈合的,往往有的病人在給了正規(guī)的規(guī)范治療的效果之后,大部分患者的癥狀可以得到緩解,還有一小部分患者的癥狀不能夠得到緩解,這個(gè)時(shí)候往往就需要給患者做升階梯的治療,那除了使用我們柳氮磺胺吡啶效果不好之外,那我們考慮,是否需要使用糖皮質(zhì)激素是否是需要給患者的細(xì)胞抑制劑的治療。
潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
通常情況下,潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作可以通過(guò)調(diào)整作息、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、糾正不良飲食習(xí)慣、口服藥物、手術(shù)治療等。
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潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎癥狀主要分為腸內(nèi)以及腸外兩大類,腸內(nèi)癥狀比較多,最常見的是腹瀉、大便次數(shù)增多、便血合并感染的可出現(xiàn)發(fā)熱,長(zhǎng)期的基礎(chǔ)上可出現(xiàn)體重下降、貧血、消瘦,動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞升高等,一般輕的大便次數(shù)是3-5次,中的6-8次,重的8次及上,累及到直腸可合并便血、膿血便,合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱,低的可38℃,高的可39℃、40℃以上,往往出現(xiàn)腹痛,便前明顯加劇,便后緩解,長(zhǎng)期的腹痛、腹瀉、便血可合并消瘦、貧血、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高等。潰瘍性結(jié)腸炎是感染或自身免疫相關(guān)疾病,常合并腸外癥狀,如視力下降、鞏膜炎,反應(yīng)在肝臟是肝功能損傷如ALT、AST或堿性磷酸酶升高,嚴(yán)重的出現(xiàn)原發(fā)性膽汁性肝硬化,皮膚或關(guān)節(jié)的表現(xiàn)如皮炎、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛。
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潰瘍性結(jié)腸炎的危害有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎的危害首先說(shuō)它的癥狀,潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀分為腸內(nèi)癥狀和腸外癥狀,腸內(nèi)癥狀每個(gè)人都會(huì)有,最常見的是腹瀉,腹瀉輕癥每天3-5次,重癥可達(dá)8次及以上,甚至10余次或20余次,往往在腹瀉的基礎(chǔ)之上會(huì)出現(xiàn)腹痛,便前腹痛增加,便后腹痛明顯緩解,累及的部位比較低如在乙狀或直腸的往往會(huì)合并便血或膿血便,疾病長(zhǎng)期遷延不愈,會(huì)合并貧血、消瘦、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高的情況,根據(jù)這些相關(guān)指標(biāo)分為輕中重三型,癥狀得不到緩解會(huì)很痛苦,影響生活和工作質(zhì)。腸外癥狀包括視力下降、鞏膜炎、肝功能損傷、原發(fā)性膽汁性肝硬化、關(guān)節(jié)炎、皮炎,甚至發(fā)燒,所以如果出現(xiàn)以腹瀉為基礎(chǔ)的多發(fā)癥狀,需要考慮有沒有潰瘍性結(jié)腸炎。
潰瘍性結(jié)腸炎吃什么好
潰瘍性結(jié)腸炎患者飲食宜清淡、松軟易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富;宜吃具有清熱解毒作用的食物,如馬齒莧、馬蘭頭、菊花腦及固澀、健脾作用的食物,如蓮子、薏米、芡實(shí)、陳倉(cāng)米、山藥等;宜多食大蒜頭、茶葉、赤小豆、扁豆、烏梅、蓧麥面、山楂、橘皮、石榴皮等。
怎么治療潰瘍性結(jié)腸炎
輕度潰瘍性結(jié)腸炎主要用5-氨基水楊酸、柳氮磺胺吡啶等藥物治療,中重度潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)可用免疫抑制劑或生物制劑等進(jìn)行治療,若是患者癥狀嚴(yán)重出現(xiàn)腸穿孔、消化道出血,則需外科手術(shù)進(jìn)行全結(jié)腸切除,因此,應(yīng)重視早期潰瘍性結(jié)腸炎的診治,積極控制以避免病情加重。
潰瘍性結(jié)腸炎是什么
潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥有哪些
潰瘍性結(jié)腸最常見的并發(fā)癥可能就是便血因?yàn)樗旧砭陀幸粋€(gè)特點(diǎn),癥狀是大部分都是少量的,有嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)大量的出血,重癥的可以出現(xiàn)一些非常甚至危及到生命的消化道的出血;還有一些就是重癥的潰瘍性結(jié)腸也可以引起中毒性的巨結(jié)腸,一些明顯的腹脹、腹痛甚至感染性休克,大量入血是敗血癥同時(shí)有發(fā)燒感染的癥狀。
潰瘍性結(jié)腸炎如何治療
潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC),病因尚未完全闡明,主要是侵及結(jié)腸黏膜的慢性非特異性炎性疾病,常始自左半結(jié)腸,可向結(jié)腸近端乃至全結(jié)腸,以連續(xù)方式逐漸進(jìn)展。臨床癥狀輕重不一,可有緩解與發(fā)作相交替,患者可僅有結(jié)腸癥狀,也可伴發(fā)全身癥狀。由于本病病因及發(fā)病機(jī)制尚未闡明,內(nèi)科治療的目的是控制急性發(fā)作、緩解病情、減少?gòu)?fù)發(fā)、防止并發(fā)癥。目前尚不能使疾病根治,其治療依病變范圍和嚴(yán)重程度而定,主要包括一般治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、對(duì)癥治療和藥物治療。