潰瘍性結(jié)腸炎會復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-06-0983163次播放
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潰瘍性結(jié)腸炎是會復(fù)發(fā)的，而且在某些因素誘發(fā)下復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是比較高的。慢性復(fù)發(fā)型結(jié)腸炎通常在很多的因素作用下出現(xiàn)，包括飲食不規(guī)律，休息不足，另外精神心理壓力過大都是誘發(fā)的原因，最重要的就是用藥的依從性。
患者認(rèn)為自己是輕癥的潰瘍性結(jié)腸炎，得到改善后就擅自停藥或減藥，過程中又出現(xiàn)了急性加重或緩解后的復(fù)發(fā)，在臨床中比較常見。
因此，一定要保證良好的飲食和生活方式，要進(jìn)行長期規(guī)律的用藥，嚴(yán)格的遵醫(yī)囑進(jìn)行定期的結(jié)腸鏡監(jiān)測。
患者認(rèn)為自己是輕癥的潰瘍性結(jié)腸炎，得到改善后就擅自停藥或減藥，過程中又出現(xiàn)了急性加重或緩解后的復(fù)發(fā)，在臨床中比較常見。
因此，一定要保證良好的飲食和生活方式，要進(jìn)行長期規(guī)律的用藥，嚴(yán)格的遵醫(yī)囑進(jìn)行定期的結(jié)腸鏡監(jiān)測。
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潰瘍性結(jié)腸炎便血怎么治療
潰瘍性結(jié)腸炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，便血是其主要癥狀之一?；颊咝枰⒁馊粘ｏ嬍?，避免食用高脂肪、高糖食物，多吃新鮮蔬菜和流質(zhì)食物。藥物治療方面，醫(yī)生常用氨基水楊酸制劑如葵花美沙拉嗪腸溶片進(jìn)行治療，可抑制炎癥介質(zhì)分泌，緩解便血癥狀。如果癥狀嚴(yán)重，患者還可以考慮手術(shù)治療，包括部分腸切除術(shù)和全腸切除術(shù)等。
潰瘍性結(jié)腸炎用激素治療
潰瘍性結(jié)腸炎的患者在一定程度上是需要應(yīng)用激素治療的，特別是對急性發(fā)作期，急性的活動期，特別是對這種中重型的一個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎患者，激素是非常重要的一個(gè)治療手段，可以選用幾種方式，包括口服的一個(gè)激素治療以及靜脈的一個(gè)激素治療和的一個(gè)局部的一個(gè)灌腸的一個(gè)激素治療，可以起到一個(gè)非特性的抗炎以及抑制的一個(gè)免疫反應(yīng)，達(dá)到一個(gè)治療潰瘍性結(jié)腸炎的目的，主要應(yīng)用就是在一個(gè)活動期期間。但是激素治療還有問題，因?yàn)榧に赜泻芏嗟母弊饔?，所以在?yīng)用激素之前，一定要完善全身的一些檢查，評估好狀態(tài)，才能選擇應(yīng)用一個(gè)激素的治療。但是激素也有問題，有一些潰瘍性結(jié)腸炎的患者，對于激素耐受性并不是很好，有可能會出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，另外也有可能會出現(xiàn)一些激素的依賴和激素抵抗這樣的情況，那在出現(xiàn)這樣的情況之后，可能需要想到其治療方法。
潰瘍性結(jié)腸炎會不會癌變
潰瘍性結(jié)腸炎是一個(gè)自身免疫性疾病，但他是有可能會發(fā)生癌變的。她所發(fā)生癌變的這種幾率的話，和這個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎的患者的年齡，發(fā)病的早晚以及病變的一個(gè)長度，嚴(yán)重程度都有很大的關(guān)系，當(dāng)病變嚴(yán)重程度比較重的時(shí)候，而且他累及的范圍比較廣的情況下，癌變幾率會更高。當(dāng)有這種結(jié)腸癌的一個(gè)家族病史，引發(fā)這種結(jié)腸癌的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)也是會升高，因此潰瘍性結(jié)腸炎的患者定期復(fù)查腸鏡的目的，一方面是看潰瘍性結(jié)腸炎的一個(gè)愈合情況，黏膜的愈合情況，以及一個(gè)治療的效果的之外的話，還要去早期的篩查，看看有沒有發(fā)生一些早期的癌變。如果對于這種結(jié)腸炎出現(xiàn)了一些腺瘤樣的息肉，需要進(jìn)行積極的一個(gè)治療，如果發(fā)現(xiàn)了早期癌變，也要進(jìn)行一個(gè)早期的內(nèi)鏡下的一個(gè)處理，所以潰瘍性結(jié)腸炎定期的去監(jiān)測結(jié)腸鏡，定期的監(jiān)測某些的腫瘤標(biāo)志物的指標(biāo)也是非常關(guān)鍵的。
灌腸適合用哪些藥水
灌腸用哪些藥水，主要看灌腸的目的，也就是灌腸治療需要治哪些疾病，有不同的藥水。臨床中比較常見疾病，有些頑固性的便秘，需要用灌腸這種手段來治療。對于便秘的治療最常見的是甘油開塞露，開塞露的甘油灌腸，1小支大概是20ml常用的劑量，簡單的刺激，對于少量的直腸型便秘，可以達(dá)到很好的效果。如果存積量比較大的糞便，干硬的糞便，糞便嵌塞的情況，有的時(shí)候需要用到像甘油灌腸劑，比較大支的110ml，1支到2支來進(jìn)行灌腸.還有一些治療目的，比如用到腸鏡前的一些檢查的時(shí)候，簡單的不通過清潔灌腸，不通過電解質(zhì)，來喝大量的水做短的直腸和乙狀結(jié)腸檢查的時(shí)候，有的會用到通過肛門灌腸方法，包括甘油灌腸劑，甚至包括磷酸鈉鹽這樣的灌腸劑，效果也很好。而對于一些特殊治療，比如腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎，也用到一些治腸炎的藥水，可以有像中藥配比的治腸炎的藥水，這個(gè)成分也會有很大的差別。而對于炎性腸病，潰瘍性的結(jié)腸和直腸炎，用到包括水楊酸類的，包括美沙拉嗪這一類的灌腸劑，這也是治療腸炎的一些藥水。還有一些特殊的，有的甚至包括中毒、肝性腦病、血氨過高，甚至?xí)孟袼嵝缘?，白醋類的灌腸液，來緩解血氨，緩解肝性腦病。甚至有一些發(fā)熱，甚至中毒，也可以用灌腸的方法，包括肥皂水、生理鹽水的方法來治療。
發(fā)燒過后拉肚子是怎么回事
最常見的是急性腸炎，急性腸炎的細(xì)菌可能包括沙門氏菌，可能在夏天還有痢疾桿菌等，此時(shí)需吃比較廣譜的抗生素，再加上口服補(bǔ)液鹽，再加上口服液體，來補(bǔ)充丟失的電解質(zhì)，丟失的水分，然后進(jìn)行治療。當(dāng)然，還有另外較少見的疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎，其在第一次發(fā)作時(shí)，特別像細(xì)菌性、感染性腸炎，也有可能會出現(xiàn)發(fā)燒、腹瀉，往往經(jīng)過針對感染性腸炎治療了1~2周，患者效果仍然不好。如果是治療了2周效果不好，建議去找消化科的專科醫(yī)生會診，醫(yī)生會建議做一系列針對炎癥性腸病的檢查。
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潰瘍性結(jié)腸炎可否用激素治療
潰瘍性結(jié)腸炎的患者在一定程度上需要應(yīng)用激素治療，特別是對急性發(fā)作期，急性活動期，中重型的潰瘍性結(jié)腸炎患者激素是非常重要的治療手段，它可以選用口服治療以及靜脈治療和局部的灌腸治療，起到非特性的抗炎以及抑制免疫反應(yīng)，達(dá)到治療目的。但激素治療有很多的副作用，所以在應(yīng)用激素之前，一定要完善全身的一些檢查，評估好他的狀態(tài)。有一些潰瘍性結(jié)腸炎的患者，對于激素的耐受性并不好，有可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，另外可能會出現(xiàn)激素依賴和激素抵抗的情況，這樣的情況就需要其他的治療方法。
潰瘍性結(jié)腸炎會癌變嗎
潰瘍性結(jié)腸炎不會發(fā)生癌變，但是病情較為嚴(yán)重，未及時(shí)治療危害性較大，會誘發(fā)腸狹窄、結(jié)腸惡變、內(nèi)瘺等病發(fā)癥。
潰瘍性結(jié)腸炎如何治療
潰瘍性結(jié)腸炎治療，包括內(nèi)科治療和外科治療兩大類。內(nèi)科治療是根據(jù)患者的輕中重，有不同治療方式，根據(jù)患者的腹瀉、大便次數(shù)增多，是否合并有發(fā)熱、貧血以及動態(tài)紅細(xì)胞沉降率是否增多的情況會分為輕中重三大類。輕型的是用柳氮磺胺吡啶，主要的是艾迪莎為代表的藥物的基礎(chǔ)治療；在基礎(chǔ)治療效果不好的，診斷中型或重型，得需激素治療，就包括口服的醋酸潑尼松龍和輸液的沖擊的甲強(qiáng)龍為代表的激素治療；還有重癥的效果不好的基礎(chǔ)之上，可能會用別嘌呤醇為代表的免疫抑制劑的細(xì)胞免疫治療。外科治療包括患者以下的情況：一、急性的中毒性的巨結(jié)；二、潰瘍的黏膜比較深，合并有腸穿孔的情況；三、合并有內(nèi)科效果治療不好的腸道大出血；四、在患者潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)間比較長，合并有腸癌的基礎(chǔ)之上。
潰瘍性結(jié)腸炎如何確診
腸胃疾病有很多，很多人在犯病的時(shí)候并不了解自己屬于哪一類的疾病。出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎以后，可以采用纖維結(jié)腸鏡的方法來進(jìn)行檢查，可以了解腸道中結(jié)腸的情況，通過查看結(jié)腸是否充血紅腫來判斷是否出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎這類疾病。
如何治療潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎一旦再出現(xiàn)就會造成一系列的癥狀，不僅會出現(xiàn)明顯的疼痛感，而且還具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，所以必須要選擇正確的治療，在治療時(shí)有很多的方法，首先就應(yīng)該選擇臥床休息，另外也應(yīng)該選擇藥物治療，除了這些之外，也可以考慮手術(shù)治療。
潰瘍性結(jié)腸炎需要做手術(shù)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎要不要進(jìn)行手術(shù)治療，要根據(jù)具體的病情而定，如果不是很嚴(yán)重，要進(jìn)行藥物治療。但是如果出現(xiàn)了穿孔、癌變、出血等并發(fā)癥，需要手術(shù)治療。另外在治療量也要調(diào)理好飲食，增加運(yùn)動，促進(jìn)身體的恢復(fù)。
潰瘍性結(jié)腸炎能有效預(yù)防嗎
對于潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的病因目前還不能不明確，所以當(dāng)下尚無明確的方法可以預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生。但是要注意做好以下工作，可以減少生病的幾率，要增加免疫力，做好體檢工作，調(diào)理自己的情緒，才能維持健康。
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慢性潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀有哪些
慢性潰瘍性結(jié)腸炎最核心的癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多，一般可達(dá)到三次及以上，多的可達(dá)到十余次，甚至20余次，這時(shí)往往會出現(xiàn)腹痛，在大便之前有輕微的腹痛或絞痛，排便后腹痛會緩解，還往往合并便血，甚至膿血便，癥狀持續(xù)時(shí)間比較長的還會消瘦、體重減輕、貧血、動態(tài)紅細(xì)胞增高，這些是腸道本身的癥狀。另外還有腸道外的癥狀，如骨膜炎、關(guān)節(jié)炎、視力下降、皮疹、肝功能損傷、原發(fā)性膽汁性肝硬化，總的來說腸內(nèi)癥狀包括腹瀉、腹痛、便血、膿血便、體重減輕、消瘦、動態(tài)紅細(xì)胞率增快、貧血等癥狀，而腸道之外的癥狀包括視力下降、骨膜炎、結(jié)膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、肝功能損傷、酒精樣的皮疹、關(guān)節(jié)炎等。
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潰瘍性結(jié)腸炎有什么癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎最常見癥狀是腹瀉，大便次數(shù)增多，少的每天2-3次，多的可達(dá)10余次，甚至20余次，另外腹瀉的同時(shí)會伴有腹痛，經(jīng)常是腹瀉前腹部絞痛，而排便后腹痛降低，另外病變比較深累積到乙狀或直腸會合并便血，甚至膿血便，持續(xù)時(shí)間比較長，可有消瘦、貧血、血沉增快等癥狀，這是腸道本身的癥狀，根據(jù)這些癥狀的嚴(yán)重程度分為輕、中、重三個(gè)類型。腸外的癥狀如結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、單純膽管炎、皮疹或關(guān)節(jié)炎等，所以總體來說腸內(nèi)感染癥狀包括腹瀉、腹痛、便血、膿血便，甚至體重下降、貧血、紅細(xì)胞沉降率增寬等，腸外的癥狀包括結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹以及關(guān)節(jié)炎等。
01:38
什么是潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎就是一種和自身免疫相關(guān)的炎癥性腸病。炎癥性腸病一般包括潰瘍性結(jié)腸炎，還有克羅恩病。那么潰瘍性結(jié)腸炎的特點(diǎn)是以反復(fù)發(fā)作的一個(gè)黏液膿血便，就是大便里邊有黏液和膿血伴有腹痛這種情況，這是它的癥狀特點(diǎn)。那么在做腸鏡的時(shí)候，鏡下的表現(xiàn)特點(diǎn)一般來說是從直腸起的連續(xù)的這種黏膜的潰瘍性病變，可以看到腸道的黏膜有充血上面有糜爛。病理可以見到一些隱窩膿腫等。這是潰瘍性結(jié)腸炎的一些特點(diǎn)。
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