胃十二指腸潰瘍首選什么手術(shù)
發(fā)布時(shí)間：2020-12-2289988次收聽
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大部分的胃十二指腸潰瘍是不需要手術(shù)治療的，除非已經(jīng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)穿孔的情況存在。胃十二指腸潰瘍的患者，大部分患者癥狀較輕，可以通過規(guī)律的服用藥物和日常生活方式的調(diào)節(jié)，就可以達(dá)到修復(fù)粘膜損傷的目的，患者的疼痛癥狀也會(huì)得到減輕；
當(dāng)然，如果患者潰瘍的范圍過大、穿孔或者通過活檢的檢查，初步懷疑出現(xiàn)了癌變的可能，需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，目前通常手術(shù)的方式是行潰瘍局部切除術(shù)+穿孔周圍組織剝離修補(bǔ)術(shù)，如果發(fā)現(xiàn)了癌變組織，需要進(jìn)行對(duì)癌變組織以及相應(yīng)的淋巴細(xì)胞進(jìn)行清掃，也可以對(duì)局部的胃組織進(jìn)行切除。
當(dāng)然，如果患者潰瘍的范圍過大、穿孔或者通過活檢的檢查，初步懷疑出現(xiàn)了癌變的可能，需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，目前通常手術(shù)的方式是行潰瘍局部切除術(shù)+穿孔周圍組織剝離修補(bǔ)術(shù)，如果發(fā)現(xiàn)了癌變組織，需要進(jìn)行對(duì)癌變組織以及相應(yīng)的淋巴細(xì)胞進(jìn)行清掃，也可以對(duì)局部的胃組織進(jìn)行切除。
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胃十二指腸潰瘍手術(shù)后遺癥
胃十二指腸潰瘍?nèi)绻中g(shù)順利的話，也可以沒有后遺證，目前臨床上常見的主要后遺癥包括胃出血、吻合口瘺、術(shù)后的梗阻、營養(yǎng)不良等。手術(shù)治療胃十二指腸潰瘍是和患者的病情嚴(yán)重程度、手術(shù)的方式、醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)，都有直接的關(guān)系，常見的后遺癥例如術(shù)后的胃出血，在縫合的地方出現(xiàn)炎癥得不到消退，或者疤痕組織再生導(dǎo)致的梗阻，或者由于營養(yǎng)吸收不好，導(dǎo)致營養(yǎng)不良等。在臨床當(dāng)中，上述情況均是可以出現(xiàn)的。建議患者在選擇醫(yī)院的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)選擇權(quán)威性較高、臨床醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)較為豐富的情況下進(jìn)行。可以減少發(fā)生的幾率，但并不會(huì)完全安全。
胃十二指腸潰瘍會(huì)胃脹嗎
胃十二指腸潰瘍的患者會(huì)出現(xiàn)胃脹的臨床表現(xiàn)。胃十二指腸潰瘍也屬于消化系統(tǒng)常見的疾病，由于兩者均是由于消化道粘膜受到了損傷，也可以引起患者出現(xiàn)消化不良的臨床癥狀，例如進(jìn)食以后出現(xiàn)飽脹感，但是更多的患者表現(xiàn)為局部的疼痛。對(duì)于長時(shí)間的胃脹的患者，需要完善胃鏡的檢查，可以盡早的發(fā)現(xiàn)局部的病變是炎癥，還是由于潰瘍、腫瘤所引起來的，以便于更好的后期治療。針對(duì)胃脹的患者，可適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抑制胃酸、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，一方面可以修復(fù)局部的粘膜組織，另一方面也可以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，有利于緩解胃脹。
艾司奧美拉唑鈉的作用
艾司奧美拉唑鈉具有抑酸、增強(qiáng)胃黏膜、抗內(nèi)源性胃酸分泌過多、抑制幽門螺旋桿菌的作用。抑制各種原因引起的胃酸分泌過多。艾司奧美拉唑鈉的主要成分為艾司奧美拉唑，口服后可特異地分布在胃黏膜細(xì)胞上，特異的阻斷胃酸分泌，對(duì)各種原因引起的胃酸分泌過多，具有強(qiáng)而持久的抑制作用。其主要適應(yīng)癥有：1、消化性潰瘍。艾司奧美拉唑具有強(qiáng)大的抑酸作用，有效減少胃酸對(duì)潰瘍糜爛面的侵蝕，對(duì)胃黏膜起到保護(hù)作用。2、幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌是十二指腸潰瘍和胃潰瘍的致病因素，且為潰瘍復(fù)發(fā)的主要病因。艾司奧美拉唑可抑制幽門螺旋桿菌的活性。3、反流性食管炎和消化道出血。艾司奧美拉唑鈉可增強(qiáng)胃黏膜的防御功能，有效減少胃酸分泌，對(duì)消化道出血的情況能夠有效縮短出血時(shí)間。4、卓-艾綜合征，也就是胃泌素瘤。艾司奧美拉唑鈉具有長效抗內(nèi)源性胃酸分泌過多的作用，在控制胃泌素瘤的高胃酸分泌時(shí)，需要較大劑量。艾司奧美拉唑鈉腸溶膠囊在服用時(shí)應(yīng)整粒吞服，不可咀嚼，以免藥物在胃內(nèi)過早釋放而影響療效。對(duì)于腎功能不全和嬰幼兒應(yīng)禁止服用。由于艾司奧美拉唑鈉腸溶膠囊對(duì)不同的疾病所使用的劑量不同，具體用藥，結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
消化性潰瘍的并發(fā)癥有哪些
消化性潰瘍是常見的腸胃疾病，患有消化性潰瘍這種疾病的患者是比較多的，不同的患者出現(xiàn)的并發(fā)癥有可能是不同的，大部分的患者會(huì)出現(xiàn)肚子疼痛，輕微刺痛，或者出現(xiàn)黑色大便，大便有血等情況。還有的患者有可能會(huì)出現(xiàn)肚子痛，頭暈，頭痛，精神不濟(jì)，身體低燒等情況。
消化性潰瘍吃什么藥
有幽門螺旋桿菌的消化性潰瘍可以吃兩種抗生素，一種質(zhì)子泵抑制劑，一種鉍劑，沒有幽門螺旋桿菌的消化性潰瘍使用質(zhì)子泵抑制劑?？股乜梢栽诎⒛髁帧⒖死顾?、甲硝唑、四環(huán)素和呋喃唑酮藥物中選用兩種，加上質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑，聯(lián)合用藥，可以治療幽門螺旋桿菌。質(zhì)子泵抑制劑完全能夠促和粘膜愈合。目前為止，質(zhì)子泵抑制劑已經(jīng)成為治療消化性潰瘍主要的用藥。質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑和泮托拉唑，選用其中的一種就可以很好控制消化性潰瘍的癥狀，促進(jìn)粘膜的愈合。消化性潰瘍治療，要聯(lián)系到病因治療。消化性潰瘍和幽門螺旋桿菌有關(guān)，一旦確診為消化性潰瘍，應(yīng)該積極地檢查是否有幽門螺旋桿菌的感染。在檢查時(shí)一定要避免用藥引起假陰性，比如在四周之內(nèi)吃過抗生素，在檢測(cè)幽門螺旋桿菌時(shí)會(huì)出現(xiàn)假陰性。對(duì)于幽門螺旋桿菌治療，在國內(nèi)推崇的是四聯(lián)療法。
牛黃解毒片和三黃片的區(qū)別
三黃片和牛黃解毒片的主要區(qū)別在于它們的成分不同，適應(yīng)癥也不同。牛黃解毒片含有多種中草藥，屬于降火型中成藥。而三黃片主要可治療實(shí)熱便秘、黃疸，小便不利等病癥，對(duì)多種細(xì)菌有著抑菌作用。它們的外觀跟藥名雖然相似，但功效卻是完全不同的，我們?cè)谶x藥時(shí)應(yīng)對(duì)癥治療，不可盲目用藥，避免自己出現(xiàn)不良的用藥反應(yīng)。
三黃片的功效與作用有哪些
三黃片是由大黃、鹽酸小檗堿、黃芩浸膏組成的中成藥，具有清熱解毒、抗菌消炎、利膽解毒、抗炎止痛、消腫退紅等功效與作用，用藥時(shí)需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
諾氟沙星膠囊怎么樣
諾氟沙星膠囊是治療細(xì)菌感染類疾病的藥物。對(duì)治療尿路感染、前列腺炎、腸道感染以及初期的淋病效果都是很不錯(cuò)的。使用藥物期間最好空腹服用，腎功能不健全的人盡量不要使用這種藥。其次，對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)不建議用這種藥物。用藥期間避免使用維生素或是含鐵的藥物。主要的不良反應(yīng)是腸胃反應(yīng)，過敏反應(yīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
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消化性潰瘍出血的治療
消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血。如果患者吐出了鮮血，可以證明是上消化道出血。但是在大多數(shù)情況下，患者并不是以吐血為主要的表現(xiàn)，反而是大便發(fā)黑。尤其是老年人在吃了非甾體消炎藥之后導(dǎo)致了消化性潰瘍，往往沒有其他典型的癥狀，而是直接以黑便為主要癥狀。如果發(fā)現(xiàn)自己有消化道出血，并且出血嚴(yán)重，一定要到醫(yī)院就診。一些治療消化性潰瘍很好的藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑，靜脈靜點(diǎn)就可以控制出血。如果嚴(yán)重出血，可以在內(nèi)鏡下用鈦夾閉合創(chuàng)面，從而起到止血的作用。也可在出血部位注射一些藥物，起到止血作用。
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消化性潰瘍能治好嗎
消化性潰瘍是可以治愈性的疾病。但是如果忽略了這個(gè)疾病，使得長時(shí)間的潰瘍反復(fù)發(fā)作，會(huì)造成一系列的并發(fā)癥。比如十二指腸球潰瘍反復(fù)發(fā)作，黏膜就有可能皺縮，導(dǎo)致幽門梗阻，使食物不易通過，使患者反復(fù)的惡心嘔吐。消化性潰瘍嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)造成消化道出血，而嚴(yán)重的大出血可能會(huì)危及生命。關(guān)于胃潰瘍，尤其是老胃病的患者，胃潰瘍反復(fù)不愈會(huì)有一定的癌變率。大家如果及時(shí)就診，找出病因，進(jìn)行根治，能夠痊愈。但是一旦忽視了這個(gè)疾病，出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能不僅會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。
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