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腋窩的疼痛，常見(jiàn)的原因包括以下幾點(diǎn)：最常見(jiàn)的是淋巴結(jié)炎，各種因素導(dǎo)致的腋窩淋巴結(jié)的腫大和炎癥，會(huì)引起局部的疼痛，這時(shí)候一般會(huì)伴有淋巴結(jié)的增大，增大到一定程度可以通過(guò)手診觸及到，一般會(huì)有明顯的壓痛，活動(dòng)度還是可以的。這種情況下可以通過(guò)治療原發(fā)的疾病，比如說(shuō)，女性乳腺的乳腺增生，各種炎癥，促進(jìn)腋窩淋巴結(jié)的消退。第二種情況，就是腋窩是大汗腺分泌比較旺盛的部位，并且這個(gè)地方有毛發(fā)容易造成皮脂腺的分泌不暢，造成毛囊炎，甚至是皮脂腺囊腫，皮脂腺囊腫感染，可以進(jìn)一步形成局部紅腫、熱痛的表現(xiàn)，甚至形成膿腫，這種情況下就會(huì)有毛囊或者是皮脂腺囊腫的區(qū)域的疼痛。另外，一些老年人如果是肩關(guān)節(jié)有炎癥，可能也會(huì)引起腋窩的這種疼痛，這種疼痛一般來(lái)講需要去骨科做肩關(guān)節(jié)的相關(guān)的檢查，骨科大夫來(lái)判斷是否是由于關(guān)節(jié)炎引起的腋窩下面的疼痛，然后再做相應(yīng)的處理。目前來(lái)看，腋窩下面的疼痛主要是由淋巴結(jié)炎、毛囊炎、局部的皮脂腺囊腫感染、關(guān)節(jié)炎等因素構(gòu)成，無(wú)論是哪種炎癥引起的疼痛，建議去醫(yī)院做進(jìn)一步的診斷和治療，病情發(fā)展嚴(yán)重，有可能會(huì)形成局部的膿腫，會(huì)影響到深面的血管和神經(jīng)，所以如果出現(xiàn)局部的炎癥引起的疼痛，需要及時(shí)去做處理。

淋巴結(jié)這是人體非常重要的免疫器官，可以說(shuō)從頭到腳都存在的淋巴結(jié)，淋巴結(jié)在發(fā)生炎癥的時(shí)候，會(huì)發(fā)生腫大，因?yàn)樗鳛橐粋€(gè)免疫器官，只要你有炎癥，免疫器官就會(huì)相應(yīng)的起反應(yīng)來(lái)抵抗這種炎癥，就會(huì)腫大，這部分腫大就稱為淋巴結(jié)發(fā)炎。淋巴結(jié)它是有一個(gè)所謂的皮質(zhì)髓質(zhì)，是說(shuō)淋巴結(jié)就類似于像橢圓形的豇豆一樣的形態(tài)，它靠近表面的叫皮質(zhì)，靠近中心的位置就叫做髓質(zhì)，所以正常的淋巴結(jié)，皮質(zhì)髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)是非常清楚的，這兒一般指在超聲檢查下，來(lái)看淋巴結(jié)的皮質(zhì)、髓質(zhì)結(jié)構(gòu)，清楚不清楚，所以在淋巴結(jié)即使發(fā)生炎癥時(shí)，它的皮質(zhì)、髓質(zhì)也是清楚的。只有淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，由腫瘤轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)的時(shí)候，這時(shí)候淋巴結(jié)的腫大就會(huì)出現(xiàn)皮質(zhì)、髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)不清楚，甚至是包括一些淋巴結(jié)本身的腫瘤，像最常見(jiàn)的淋巴瘤的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)這種淋巴結(jié)皮質(zhì)和髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)不清楚，一般在超聲下可以看的相對(duì)會(huì)比較清楚一些，來(lái)判斷，如果一旦超聲檢查提示某一個(gè)位置的淋巴結(jié)腫大，并且伴有皮質(zhì)、髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)不清楚，這時(shí)要高度警惕，淋巴結(jié)可能已經(jīng)發(fā)生腫瘤的轉(zhuǎn)移，或者是本身這個(gè)淋巴結(jié)是有可能長(zhǎng)成淋巴瘤的可能性。這時(shí)候怎么辦，還是建議盡快去醫(yī)院就診，現(xiàn)在如果淋巴結(jié)比較明確，可以在超聲定位下進(jìn)行淋巴結(jié)的穿刺，不過(guò)更好的，就是把局部的淋巴結(jié)進(jìn)行切除，進(jìn)行病理檢查，在顯微鏡下進(jìn)一步來(lái)判斷，淋巴結(jié)的性質(zhì)到底是炎癥的，還是腫瘤性質(zhì)的，決定下一步的治療。所以淋巴結(jié)腫大最常見(jiàn)的就兩種，一種是淋巴結(jié)發(fā)炎，另外一種是淋巴結(jié)的腫瘤，包括淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，還有淋巴結(jié)本身發(fā)生的淋巴瘤，一般如果出現(xiàn)皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)不清楚的時(shí)候，高度懷疑淋巴結(jié)發(fā)生了一種惡變的可能性大，盡快去醫(yī)院就診來(lái)明確它的性質(zhì)。

淋巴結(jié)也是人體一個(gè)非常重要的免疫器官，遍布于人體的全身，從頭到腳，不管是皮下組織還是腹腔，內(nèi)臟的臟器，周圍都有淋巴結(jié)的存在。淋巴結(jié)腫大，一般主要有兩大類型的疾?。阂淮箢愋偷募膊【褪橇馨徒Y(jié)炎，主要是對(duì)周圍組織炎性反應(yīng)的一種表現(xiàn)，如果是淋巴結(jié)炎的表現(xiàn)，往往都不需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)，都僅僅通過(guò)抗感染治療，淋巴結(jié)多數(shù)都可以恢復(fù)到正常的大小，但如果人體機(jī)體反復(fù)某一個(gè)區(qū)域發(fā)生炎癥，這個(gè)區(qū)域的淋巴結(jié)會(huì)反復(fù)腫大，有些淋巴結(jié)炎癥消退以后，這種腫大也不會(huì)完全的消退。例如人體在頜下的淋巴結(jié)，如果有牙齦炎，會(huì)反復(fù)出現(xiàn)局部淋巴結(jié)的腫大，即使炎癥牙齦炎好了以后，如果反復(fù)有炎癥，淋巴結(jié)就不會(huì)完全恢復(fù)到正常，所以有些人，在自己頜下可以摸到一個(gè)黃豆大小，甚至比黃豆還要大的一個(gè)非常光滑、活動(dòng)的淋巴結(jié)，這也屬于一個(gè)正常的淋巴結(jié)。但是淋巴結(jié)腫大還有一個(gè)類型，指的是腫瘤引起淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)腫大，這個(gè)類型淋巴這種大就意味著腫瘤已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這部分淋巴結(jié)就必須進(jìn)行手術(shù)來(lái)進(jìn)行切除，所以不管是內(nèi)臟的還是體表的淋巴結(jié)腫大，都建議進(jìn)行手術(shù)來(lái)切除，但有些區(qū)域淋巴結(jié)腫大就意味著，某些局部的腫瘤屬于是晚期了。這種情況，除了進(jìn)行淋巴結(jié)活檢來(lái)明確淋巴結(jié)腫大是否是轉(zhuǎn)移以外，就沒(méi)必要再進(jìn)行淋巴結(jié)的切除，這部分淋巴結(jié)，就需要進(jìn)行腫瘤的內(nèi)科綜合治療，治療以后來(lái)觀察淋巴結(jié)腫大能否消退，如果這部分淋巴結(jié)消退，說(shuō)明對(duì)于相應(yīng)腫瘤的治療效果就會(huì)比較好，如果進(jìn)行內(nèi)科的綜合治療以后，淋巴結(jié)還繼續(xù)增長(zhǎng)，也說(shuō)明腫瘤的內(nèi)科治療不好，預(yù)后就不好。

若頜下淋巴結(jié)腫大無(wú)明顯的疼痛或者無(wú)成團(tuán)逐漸出現(xiàn)，不需特殊治療。若淋巴結(jié)持續(xù)增多，成團(tuán)出現(xiàn)，就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除，來(lái)明確淋巴結(jié)腫大的具體原因。當(dāng)出現(xiàn)頜下淋巴結(jié)腫大時(shí)，需詢問(wèn)患者，在淋巴結(jié)腫大臨近區(qū)域是否出現(xiàn)疼痛或者是發(fā)紅的現(xiàn)象。若有，和炎癥相關(guān)，控制炎癥即可。部分頜下淋巴結(jié)腫大和腫瘤性疾病相關(guān)，可通過(guò)穿刺活檢或者是進(jìn)行手術(shù)切除，通過(guò)病理診斷明確淋巴結(jié)腫大的具體原因。而對(duì)于血液或淋巴系統(tǒng)腫瘤引起的淋巴結(jié)腫大，可通過(guò)化療來(lái)控制病情。

頸部多發(fā)淋巴結(jié)可見(jiàn)于頸部急慢性淋巴結(jié)炎、頸部淋巴結(jié)結(jié)核、頸部轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大、惡性淋巴瘤等疾病，不同疾病的預(yù)后是不一樣的。急性淋巴結(jié)炎可引起局部紅腫、疼痛等癥狀，有時(shí)炎癥擴(kuò)散，可引起數(shù)個(gè)淋巴結(jié)粘連成團(tuán)，可發(fā)展成膿腫，經(jīng)抗炎對(duì)癥處理后一般癥狀可痊愈；慢性淋巴結(jié)炎可表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，有時(shí)較硬，常能自愈；頸部淋巴結(jié)結(jié)核可在下頜下或頸側(cè)出現(xiàn)多個(gè)串珠樣淋巴結(jié)，一般無(wú)疼痛，炎癥涉及周圍組織時(shí)，可粘連在一起呈團(tuán)塊狀，有時(shí)皮膚破潰形成瘺管，經(jīng)抗結(jié)核治療或手術(shù)后一把預(yù)后良好；頸部的惡性腫瘤大多是轉(zhuǎn)移性，其原發(fā)部位多數(shù)來(lái)自頭頸部，如，鼻咽癌、喉癌、下咽癌等，發(fā)現(xiàn)病變后，首先要治療原發(fā)灶，不同的原發(fā)灶采取的措施不同，鼻咽癌轉(zhuǎn)移多行放療，喉癌、下咽癌轉(zhuǎn)移多采用手術(shù)或綜合治療；惡性淋巴瘤好發(fā)于中青年男性，可引起頸部及全身等處淋巴結(jié)腫大，預(yù)后與病理分型、臨床分期有關(guān)。