血小板高可以看什么科室
發(fā)布時間：2021-12-3078350次收聽
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血小板高建議大家在血液科就診。
血小板升高的原因有很多，可以分為血液系統(tǒng)疾病引起的血小板升高，和一些非血液系統(tǒng)疾病繼發(fā)的血小板升高兩種情況。血液系統(tǒng)疾病引起血小板升高，常見于骨髓增殖性腫瘤，比如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化；一些慢性白血病，特別是慢性粒細胞性白血病也常出現(xiàn)血小板計數(shù)的升高；一些非血液系統(tǒng)疾病，比如一些長期的、慢性的炎癥，一些風濕免疫系統(tǒng)的疾病，一些腫瘤性疾病也就是其他部位的、其他系統(tǒng)的腫瘤，也可以引起繼發(fā)血小板升高的情況。這時候要根據(jù)血小板計數(shù)升高的幅度，根據(jù)患者其他各個系統(tǒng)檢查的情況，必要時候進行血液系統(tǒng)專科的檢查，也就是通過骨髓的檢查來確定血小板升高的原因。
所以發(fā)現(xiàn)血小板升高以后，建議患者首先到醫(yī)院血液科就診，由血液科大夫完成患者血小板升高原因的篩查。
血小板升高的原因有很多，可以分為血液系統(tǒng)疾病引起的血小板升高，和一些非血液系統(tǒng)疾病繼發(fā)的血小板升高兩種情況。血液系統(tǒng)疾病引起血小板升高，常見于骨髓增殖性腫瘤，比如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化；一些慢性白血病，特別是慢性粒細胞性白血病也常出現(xiàn)血小板計數(shù)的升高；一些非血液系統(tǒng)疾病，比如一些長期的、慢性的炎癥，一些風濕免疫系統(tǒng)的疾病，一些腫瘤性疾病也就是其他部位的、其他系統(tǒng)的腫瘤，也可以引起繼發(fā)血小板升高的情況。這時候要根據(jù)血小板計數(shù)升高的幅度，根據(jù)患者其他各個系統(tǒng)檢查的情況，必要時候進行血液系統(tǒng)專科的檢查，也就是通過骨髓的檢查來確定血小板升高的原因。
所以發(fā)現(xiàn)血小板升高以后，建議患者首先到醫(yī)院血液科就診，由血液科大夫完成患者血小板升高原因的篩查。
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紅細胞分布寬度偏低原因是什么
紅細胞分布寬度是反映外周血中紅細胞體積大小離散度的指標，是一個反映紅細胞體積異質(zhì)性的參數(shù)，也就是說紅細胞體積分布寬度越高，提示紅細胞大小差別就越嚴重，有一定的疾病診斷意義；如果紅細胞分布寬度偏低，說明紅細胞比正常人的紅細胞大小更一致、排列很整齊，如果血常規(guī)檢查中的其他項目都是正常的，一般臨床意義不大。如果紅細胞分布寬度偏低，同時伴有血紅蛋白下降、紅細胞計數(shù)下降的情況，考慮是小細胞低色素性貧血，如缺鐵性貧血，缺鐵性貧血時紅細胞分布寬度比紅細胞壓積MCV下降的更早，是早期缺鐵的指癥?？梢赃M一步做貧血三項檢查、結(jié)合血常規(guī)檢查來明確診斷，積極補鐵治療。對于缺鐵性貧血的患者，在治療過程中還需要定期看紅細胞分布寬度的變化，來進行療效觀察。其他小細胞低色素性貧血，如地中海貧血也可能出現(xiàn)紅細胞分布寬度偏低的情況。紅細胞分布寬度，通俗的解釋就是血液中紅細胞大小形狀的一致程度，紅細胞分布寬度變小，說明血液中的紅細胞形態(tài)大小一致，很整齊，只要沒有顯著偏低，并沒有什么臨床診斷意義，此時定期復查血常規(guī)即可；如果紅細胞分布寬度越大，說明樣本血液紅細胞形狀大小各不一樣，往往和一些血液系統(tǒng)疾病相關(guān)，積極進行檢查和治療。
紅細胞偏高什么意思
紅細胞是外周血細胞中的重要組成部位，紅細胞偏高一般是指血常規(guī)中紅細胞計數(shù)升高。正常情況下紅細胞計數(shù)有性別差異，成年男性參考值是（4.5-5.5）×10^12/L，成年女性是（3.5-5.0）×10^12/L，新生兒是（6.0-7.0）×10^12/L。紅細胞計數(shù)高于參考值上限就是紅細胞偏高的情況。紅細胞偏高的原因有以下幾個方面：第一，血液濃縮后引起紅細胞輕度升高，多見于脫水狀態(tài)的病人，如急性腹瀉、大量嘔吐、燒傷后或者大出血、手術(shù)創(chuàng)傷以后，都可能造成體液喪失過多，此時血常規(guī)檢查紅細胞數(shù)量會偏高；另外肥胖人群、長期營養(yǎng)過剩的人群，夏天大量出汗后也會出現(xiàn)紅細胞計數(shù)輕度偏高，這些都可能和血液濃縮有關(guān)。此時白細胞、血小板的數(shù)量基本都是正常范圍。一般不需要特殊處理，積極治療原發(fā)病，輸液糾正水和電解質(zhì)紊亂就好。第二，紅細胞代償性增多，如慢性阻塞性肺病、先天性心臟病，長期高原居民，可能會出現(xiàn)紅細胞代償性升高，要適應這種長期缺氧的狀態(tài)。積極治療原發(fā)病，對于紅細胞過多的現(xiàn)象不予處理。第三，紅細胞計數(shù)特別高的情況下，要警惕是否為骨髓增生性疾病，如真性紅細胞增多癥，可以長期小劑量口服阿司匹林減少血栓事件發(fā)生，口服羥基脲或者聯(lián)合使用干擾素，采取JAK2抑制劑靶向藥物治療，降低血紅蛋白水平，預防心腦血管事件的發(fā)生。
D-二聚體偏高是什么原因
D-二聚體來源于纖溶酶溶解的交聯(lián)纖維蛋白凝塊，主要反映是纖維蛋白的溶解功能，在臨床上主要是應用在靜脈血栓栓塞、深靜脈血栓形成和肺栓塞的診斷。D-二聚體定性檢測是陰性，如果進行定量檢查應該小于200μg/L。D-二聚體增高或檢查的結(jié)果陽性，往往見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進的相關(guān)疾病，如高凝狀態(tài)、彌散性血管內(nèi)凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應、溶栓治療等。另外，當機體血管內(nèi)有活化的血栓形成，或者伴有纖維溶解活動的疾病，D-二聚體也會明顯升高，常見的疾病如心肌梗死、肺栓塞、下肢深靜脈血栓形成、腦梗死等；一些感染、手術(shù)、腫瘤方面疾病、組織壞死的情況下也會導致D-二聚體升高；此外一些人體自身免疫性疾病，例如風濕性心內(nèi)膜炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，也可能會引起D-二聚體升高。D-二聚體的定量檢測除了診斷疾病外，在臨床上，還可以定量反映藥物的溶栓效果，對于評估溶栓腫瘤效果，對于各種血栓性疾病的治療效果評價，篩選新形成的血栓方面疾病等，都是有一定幫助的。D-二聚體升高的情況下，身體處于形成血栓的高風險狀態(tài)，此時要盡快進行原發(fā)病的確診，根據(jù)DVT評分評分標準來啟動預防血栓形成的方案。可以選擇一些藥物進行抗凝治療，比如皮下注射低分子肝素鈣或者是服用利伐沙班，對血栓的形成有一定預防作用，已經(jīng)形成血栓性病變的需要在黃金時間內(nèi)盡快溶栓腫瘤，并定期復查D-二聚體。
白細胞和中性粒細胞偏高原因
中性粒細胞是血白細胞的重要組成部分。中性粒細胞在外周血當中占白細胞比例的50%-70%，如果中性粒細胞明顯升高，其他白細胞類型沒有明顯下降的情況下，白細胞總是就會明顯升高，如果中性粒細胞比例超過70%時，考慮是中性粒細胞升高。白細胞和中性粒細胞偏高可能是以下原因：第一，感染性疾病引起的，特別是細菌感染會引起中性粒細胞的明顯升高，如急性支氣管肺炎、急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、化膿膽管炎、急性化膿性扁桃體炎、鼻竇炎、膽囊炎、急性胰腺炎、急性胃腸炎、化膿性闌尾炎等；另外一些傳染病，如流行性出血熱、流行性腦膜炎、斑疹傷寒、立克次體病、梅毒；一些寄生蟲病感染，如鉤端螺旋體病、膽道蛔蟲病、肺吸蟲病等，都可以導致白細胞和中性粒細胞明顯偏高。第二，血液系統(tǒng)的疾病導致白細胞的顯著升高，如多發(fā)性骨髓瘤、慢性粒細胞白血病、粒細胞性白血病等，此時屬于一種異常升高，和感染引起的中性粒細胞偏高是很不同的。第三，人體處于應激創(chuàng)傷狀態(tài)，患者也會出現(xiàn)一過性的中性粒細胞的升高。如大面積燒傷的患者、腦?；蛘咝募」Ｋ阑颊?、食物中毒、休克狀態(tài)等，機體免疫系統(tǒng)自我代償性反應過程中，白細胞會升高。第四，一些嚴重的全身性疾病，如糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥患者，也可以出現(xiàn)白細胞和中性粒細胞的升高。
淋巴細胞偏高危害有哪些
淋巴細胞偏高的危害與引起淋巴細胞偏高的具體原因有密切相關(guān)。引起淋巴細胞偏高的原因有很多，最常見的是病毒性感冒，對人體危害比較小，但是也會造成一些不適，影響日常生活和學習，患者一般會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽疼、渾身酸痛、打噴嚏等癥狀，經(jīng)過一段時間治療以后，感冒癥狀可以逐漸消失。但是如果是血液系統(tǒng)疾病造成的淋巴細胞偏高，對于人體的危害性就比較大，如急性淋巴細胞性白血病，由于淋巴細胞在骨髓中大量增殖釋放到外周血中，此時患者可能出現(xiàn)高熱、出血、貧血、全身疼痛癥狀。急性淋巴細胞性白血病如果得不到及時治療，死亡率是很高的，嚴重危害病人的健康。從血常規(guī)檢查結(jié)果看，淋巴細胞升高的幅度不同，代表的疾病不一樣，對人體的危害性也不同。如果僅僅是輕度的淋巴細胞偏高，一般沒有多大危害，此時就是病毒感染的表現(xiàn)，經(jīng)過7-10天的抗病毒治療，身體的各種不適癥狀就會逐漸消失的。但是血常規(guī)檢查如果淋巴細胞計數(shù)明顯增多，可能是血液系統(tǒng)的疾病，如急性或者慢性淋巴細胞白血病，這種情況下需要進一步進行外周血形態(tài)檢查、骨髓穿刺等進行病因診斷，一旦確診為白血病，一定積極進行治療，否則會有生命危險。總之，當淋巴細胞偏高時，一定要看一下升高的幅度，看一下病因來分析可能對人體造成的危害；同時針對病因積極使用藥物進行治療，將危害降到最低。
02:50
血小板壓積高怎么回事
血小板壓積是血小板平均體積與血小板計數(shù)的乘積，和血小板的數(shù)量有關(guān)系。血小板是血液中的一種細胞，從骨髓巨核細胞的細胞質(zhì)脫落所形成的，各種原因引起血管破損時，大量血小板會聚集在血管破損處，具有凝血和止血的作用。血小板壓積升高時，可能是生理性改變，也可能是病理性改變，需要根據(jù)血液學其他指標的結(jié)果，結(jié)合患臨床癥狀、體征等進一步分析判斷。血常規(guī)檢查時血小板壓積有輕度的偏高，不要太過于擔心，只要其他的血液學指標檢查結(jié)果基本正常，往往是生理性的改變，可能和最近喝水少、出汗多等有關(guān)系，此時多喝水，過一段時間后復查血常規(guī)，血小板壓積會恢復正常范圍。另外如果最近有大量腹瀉、嘔吐等情況，體液丟失過多也會造成血液濃縮，此時血小板的壓積可能也會有輕度升高的情況。妊娠中晚期血容量增加，此時血小板壓積也可能輕度偏高一點，這些都屬于生理性的改變，多不用進行治療。病理性的血小板壓積偏高，可以見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、骨髓增生異常綜合征、急性白血病緩解期、巨幼紅細胞性貧血等血液系統(tǒng)疾病，也可能和急性失血、急性溶血、脾切除等因素有關(guān)系，此時血小板計數(shù)、血小板壓積和分布寬度等指標都會出現(xiàn)明顯的異常，需要進一步做檢查來明確病因診斷。
02:36
超敏c反應蛋白升高是什么原因
超敏C反應蛋白是一種急性時相反應蛋白。超敏C反應蛋白升高可能見于以下情況：第一，急性炎癥反應，當各種病原菌侵入人體引起急性感染的情況下，C反應蛋白就會明顯升高，包括細菌感染、病毒、真菌、結(jié)核桿菌以及支原體、衣原體感染等等，超敏C反應蛋白的敏感度很高，急性炎癥發(fā)生后6-8小時開始升高，感染后48小時內(nèi)可達高峰，隨著體內(nèi)炎癥的逐漸消退、超敏C反應蛋白會快速下降甚至恢復正常。一般來說細菌感染的情況下超敏C反應蛋白升高幅度比較大，但是病毒感染時超敏C反應蛋白升高不太明顯。第二，可見于各種風濕免疫性疾病，如類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、強直性脊柱炎等，急性發(fā)作期可以出現(xiàn)超敏C反應蛋白升高。第三，超敏C反應蛋白升高還見于惡性腫瘤的患者，通常表現(xiàn)為中度以上程度的升高。第四，可見于一些嚴重的創(chuàng)傷、損傷等應激狀態(tài)。如重癥胰腺炎、燒傷、大手術(shù)等后，發(fā)生急性心梗或者腦梗等，機體有嚴重組織創(chuàng)傷、壞死的情況，會出現(xiàn)C反應蛋白升高。超敏C反應蛋白在臨床可以用于鑒別一些感染與非感染性疾病，評估抗生素治療的效果，也可以作為手術(shù)后監(jiān)測的一項指標。C反應蛋白需要和血常規(guī)檢查結(jié)果一起來綜合判斷，對于確診炎癥的類別有一定幫助。
02:53
平均血紅蛋白量偏低是什么意思
平均血紅蛋白量是指外周血中每個紅細胞平均含有的血紅蛋白量，正常范圍是27-34PG，低于27PG是平均血紅蛋白量偏低。在臨床上平均血紅蛋白量偏低，最常見的病因是小細胞低色素性貧血，常見的貧血類型包括缺鐵性貧血，其次是鐵粒幼細胞性貧血，珠蛋白生成障礙性貧血等。缺鐵性貧血時，由于缺乏造血的原料，身體不能正常的合成血紅蛋白，血紅蛋白的總含量就會減少，伴有紅細胞的體積變小，平均血紅蛋白量也會出現(xiàn)明顯減少的情況，呈現(xiàn)小細胞低色素性貧血。缺鐵性貧血患者積極補鐵、維生素C的治療，紅星充分利用鐵元素合成血紅蛋白，3-6個月后平均紅細胞血紅蛋白量一般會明顯的升高。鐵粒幼細胞性貧血是一組鐵利用障礙性疾病，檢查時候發(fā)現(xiàn)骨髓中出現(xiàn)大量環(huán)狀鐵粒幼紅細胞，紅細胞無效生成，組織鐵儲量過多，外周血呈小細胞低色素性貧血。有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種情況，這種貧血患者的平均血紅蛋白量也是偏低的。鐵粒幼細胞性貧血沒有很好的治療辦法，主要是大劑量使用維生素B6，使用雄性激素、腎上腺皮質(zhì)激素等進行綜合治療。病情嚴重的患者可以考慮輸注紅細胞或全血進行糾正。珠蛋白生成障礙性貧血是珠蛋白基因缺陷造成珠蛋白鏈合成缺如或不足，從而造成的小細胞低色素性貧血狀態(tài)，屬于遺傳性疾病，難以進行徹底治愈。
01:39
RBC平均血紅蛋白濃度低是什么意思
RBC平均血紅蛋白濃度低指紅細胞平均血紅蛋白濃度降低。臨床上最常見的導致平均血紅蛋白濃度降低的原因是缺鐵，常見于缺鐵性貧血。缺鐵的病人是因為長期慢性失血、鐵攝入減少或者吸收利用的障礙所導致。臨床上常見的小細胞低色素貧血，是血紅蛋白降低伴有平均紅細胞體積降低、平均血紅蛋白含量降低和平均血紅蛋白濃度降低，經(jīng)過有效的補鐵治療后，貧血可以被糾正，平均血紅蛋白濃度也可以迅速恢復正常。此外，地中海貧血、炎癥性貧血也可以引起平均血紅蛋白濃度降低，但臨床發(fā)生率較低。
02:59
血色素高是什么意思
血色素就是血紅蛋白，可反映血紅蛋白的數(shù)量。血紅蛋白高的原因有很多，有反應性，還有繼發(fā)性、原發(fā)性。一般情況下，血液濃縮的時候可引起血紅蛋白升高，像空腹采血，還有一些病理的血液濃縮，或者是循環(huán)血流量不夠，都可以出現(xiàn)血液濃縮，出現(xiàn)血紅蛋白偏高。此外，像呼吸系統(tǒng)疾病，包括慢性阻塞性肺病，肺氣腫以及肺心病的病人，長期處在一種缺氧的模式，需要吸收更多的紅細胞來攜帶養(yǎng)料，血紅蛋白也會增多。居住在高原地區(qū)的人長期處于一種缺氧狀態(tài)，紅細胞和血紅蛋白都是偏高的，再有就是真性紅細胞增多癥。
紅細胞1513白細胞1043正常嗎
紅細胞的正常值，成年女性為4.0~5.0*10^12/L，成年男性為4.5~5.5*10^12/L，白細胞的正常值成年男女均為4.0~10.0*10^9/L，如發(fā)現(xiàn)紅、白細胞的值偏高或偏低，預示健康出現(xiàn)問題，應及時到醫(yī)院就診，找出病因后對癥治療。
靜脈輸血的注意事項
在靜脈輸血時，首先要注意的就是要確定血型。雖然醫(yī)生很少會搞錯血型，但是在輸血前也必須要雙方確認。在輸血的過程中，患者絕對不可以亂動，不然容易產(chǎn)生淤血塊。剛?cè)〕鰜淼难豢梢粤⒓摧?，輸血后應留院觀察一段時間。
什么是白細胞介素
白細胞介素是一種抗腫瘤生物治療的藥物，特別適用于晚期腎細胞，或是腹水癌患者的治療，也用于其它惡性腫瘤的綜合治療。而且白細胞介素，是一種通過基因重組技術(shù)，產(chǎn)生的因子藥物，能夠直接參與造血吸干細胞和巨核細胞的增殖。它雖是一種藥物，但也有副作用，所以患者在服用時，要注意用量。
引起血小板升高的原因
血小板升高是一種常見的癥狀。在日常生活中，引起血小板升高的原因是比較多的。當患有川崎病的時候，在手術(shù)過程中出現(xiàn)了大出血，在手術(shù)之后護理不當?shù)臅r候，就會引起血小板升高。另外，當患者受到了病毒的感染的時候，也會引起血小板升高的情況。
