高度近視能引起視網(wǎng)膜病變嗎
發(fā)布時間：2020-06-0458937次收聽
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高度近視指的是屈光度，在600度以上的近視，近視的患者眼軸特別長，隨之而來的是眼底的視網(wǎng)膜會變得非常菲薄，尤其是超高度近視的患者，視網(wǎng)膜薄得非常明顯，我們拿氣球包括吹氣球的過程來形容一個高度近視的進展狀態(tài)。氣球越吹越大，這個時候就變得越長，后面的氣球壁也就會越薄，所以非常近似于人的眼睛的狀態(tài)。
當高度近視的患者視網(wǎng)膜變得很薄的時候，隨之而來的一個很嚴重的后果就是容易發(fā)生撕裂，包括大小的裂孔，或者面積或大或小，包括裂孔之后會影響視網(wǎng)膜上的血管產(chǎn)生出血，這種出血會產(chǎn)生一定的集聚，影響光路的形成，影響成像的進行。這些都是很嚴重的后果。甚至有的病人出血之后，還需要進行藥物和手術(shù)的治療。
大家都知道，如果一旦發(fā)生了裂孔或者視網(wǎng)膜的脫落，尤其是視網(wǎng)膜脫落，手術(shù)治療的效果是非常差的。打個比方，像一件衣服它是用布做的，當這個布料很堅韌得時候，你去補裂孔去重新裁剪，是非常容易的。但是當這塊布料已經(jīng)是脆弱不堪、破碎不堪，甚至很凌亂的時候，再進行補裂孔或者是進行裁剪就顯得非常困難，所以高度近視的患者特別容易產(chǎn)生視網(wǎng)膜的病變。因此平時日常生活中一定要注意避免產(chǎn)生壓力差比較大的動作，比如提重物，比如像蹦極、潛水種種比較極端的運動，對高度近視患者是不太適合的。
當高度近視的患者視網(wǎng)膜變得很薄的時候，隨之而來的一個很嚴重的后果就是容易發(fā)生撕裂，包括大小的裂孔，或者面積或大或小，包括裂孔之后會影響視網(wǎng)膜上的血管產(chǎn)生出血，這種出血會產(chǎn)生一定的集聚，影響光路的形成，影響成像的進行。這些都是很嚴重的后果。甚至有的病人出血之后，還需要進行藥物和手術(shù)的治療。
大家都知道，如果一旦發(fā)生了裂孔或者視網(wǎng)膜的脫落，尤其是視網(wǎng)膜脫落，手術(shù)治療的效果是非常差的。打個比方，像一件衣服它是用布做的，當這個布料很堅韌得時候，你去補裂孔去重新裁剪，是非常容易的。但是當這塊布料已經(jīng)是脆弱不堪、破碎不堪，甚至很凌亂的時候，再進行補裂孔或者是進行裁剪就顯得非常困難，所以高度近視的患者特別容易產(chǎn)生視網(wǎng)膜的病變。因此平時日常生活中一定要注意避免產(chǎn)生壓力差比較大的動作，比如提重物，比如像蹦極、潛水種種比較極端的運動，對高度近視患者是不太適合的。
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如何自己測視力
自己測視力可以在家借助一張正版國際標準視力表，視力表的設(shè)計不同，測量時要求的距離不同，有3米遠的，也有5米遠的。目前來說醫(yī)院里使用最多的標準測視力距離定為5米遠。如果自己在家買的視力表使用要求是5米遠的，可以站在距離視力表5米遠處，辨別視力表上E字的開口方向，能夠看清楚的最下面一行，對應(yīng)的相應(yīng)視力就是自己目前的遠視力。進行視力檢查，還可以在室外掛視力表，在自然光線下，站在距離視力表5米遠處，檢測單眼裸視力，用手或者專用的遮蓋板輕輕遮蓋一只眼，檢測另一只眼的視力，可以先右后左的順序。用手或遮蓋板遮擋眼時不要用力壓眼球，否則可能影響視力檢查的結(jié)果。如果在室內(nèi)檢查，場地受限的情況下，可以采用鏡子反射來達到5米的距離，也就是說在距離視力表2.5米處放置一面鏡子，自己站在視力表部位面對鏡子，看鏡子中成像的“E”的尺標開口方向，此時鏡子部位一定要安裝LED燈等，確保光線充足，防止干擾檢查的結(jié)果。成年人正常視力應(yīng)該是1.0以上，對應(yīng)對數(shù)表的視力則應(yīng)該是5.0以上。如果是兒童，需要根據(jù)年齡對應(yīng)視力表的標準來看視力是否正常。3歲左右視力在0.5-0.6，4歲孩子的視力在0.7-0.8，五歲時視力在0.8左右，6-7歲時視力發(fā)育到1.0左右，基本達到成年人水平。視力下降的情況下需要去醫(yī)院進一步檢查，包括視力、驗光、眼軸、眼底檢查。
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3歲寶寶視力正常范圍
如果檢查后沒有影響視功能的眼病，三四歲的孩子實力在0.4~0.5是正常的。成年人的正常視力，根據(jù)五分制或一分制的視力表，5.0和1.0及以上都是正常的視力。三四歲的孩子，相對來說年齡還比較小，視功能還處在發(fā)育過程中，所以視力可能會低于1.0。一般來說，如果檢查后確認孩子沒有影響視功能的眼病，三四歲的低齡的孩子視力在0.4~0.5是正常的范圍，因為他的視力還沒有發(fā)育成熟，隨著年齡增加，他的視力會逐漸提高，在5~6歲的時候視力達到0.6~0.8，在七八歲的時候視力就達到0.8~1.0，一般來說在青春期前后，他的視力就完全發(fā)育得跟成人接近，達到1.0的程度。
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戴隱形眼鏡感覺有異物怎么回事
隱形眼鏡對于眼表來說就是一個異物，眼表過于敏感或者眼表有原發(fā)性疾病的人，不能很好的耐受，就可能在戴上隱形眼鏡后有異物感。隱形眼鏡雖然是矯正屈光不正的一種醫(yī)療器具，但是對于自然狀態(tài)的眼睛而言，是一個實實在在的異物。常規(guī)屈光不正的矯正就是帶框架式眼鏡，隱形眼鏡是它的替代品，對于眼表來說就是一個異物，有的人耐受，所以戴上沒有異物感，但是有的人眼表過于敏感，或者眼表有一些原發(fā)性疾病，戴上隱形眼鏡后有強烈的異物感和不適感，那這個患者就不適合戴隱形眼鏡。
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裸眼視力4.4是近視多少度
患者眼視力僅有4.4，一定是視功能是不正常的狀態(tài)。4.4是不能直接和多少度畫等號的，度是來反映患者近視的程度，是近視的一種表達的方式，是沒有直接的換算的。裸眼視力是4.4就是離正常5.0是比較低下的，這個時候想知道近視到底是多少度，建議患者要做驗光的檢查。如果是孩子或20歲左右的年輕人，因為用眼過多，可能會出現(xiàn)眼睛疲勞，這個時候要想驗準近視的度數(shù)，也建議做散瞳驗光，可以發(fā)現(xiàn)比較準確近視的度數(shù)，所以發(fā)現(xiàn)裸眼視力是4.4，想知道近視狀態(tài)，還是要經(jīng)過驗光檢查的步驟。
近視矯正術(shù)前檢查
并不是所有的人都可做近視矯正術(shù)，所以在術(shù)前還需進行相關(guān)檢查，包括視力檢查、屈光檢查、眼前節(jié)及眼底檢查、眼軸測定、眼壓檢查、角膜地形圖檢查、瞳孔直徑測定、波前像差檢查等，明確是否有手術(shù)指征，并為手術(shù)方案的制定提供依據(jù)。
近視眼嚴重嗎
近視眼本身并不嚴重，但是未及時治療，近視度數(shù)進一步加深，可誘發(fā)鞏膜葡萄腫、視網(wǎng)膜萎縮變性、網(wǎng)膜下新生血管、視網(wǎng)膜脫離等。
近視眼的手術(shù)費用是多少
近視眼手術(shù)費用大約再3000-40000元之間。近視眼的手術(shù)費受四個因素影響：一、手術(shù)的方式，最簡單的PRK手術(shù)，PRK手術(shù)用到的設(shè)備很簡單，不需用到激光設(shè)備，手術(shù)費用三四千塊錢。準分子激光手術(shù)，像LASIK、LASEK，用到激光設(shè)備，相對來說費用就會高，達到七八千塊錢。全飛秒激光或半飛秒激光用的是進口耗材，半飛秒激光就用兩臺設(shè)備，費用大約再1萬五到3萬之間。二、醫(yī)生經(jīng)驗，經(jīng)驗越豐富的醫(yī)生，手術(shù)費用高。三、醫(yī)用設(shè)備，最開始的手術(shù)叫眼屈光手術(shù)，所用到的是角膜板層刀和顯微刀，不用激光，手術(shù)幾千塊錢。除用到激光之外，還需用到全飛秒設(shè)備，進口的耗材，費用最高能達到3萬。四、地域差異，北京、上海、廣州比較發(fā)達的城市收費高，全飛秒激光兩萬五左右，發(fā)展稍微慢一點的地區(qū)，收費低廉一點，但前后差距不超過五千塊錢。
后天近視會不會遺傳
近視的發(fā)生是一個多因素導致的過程，除非是父母患有極高的高度近視，子女可能會有高度近視的這種可能。如果父母是后天形成的高度近視，度數(shù)不至于太高的話，沒有超過1000度，那么子女僅僅是近視的患病風險增加，并不代表一定會發(fā)生近視，但是先天性的高度近視是百分之百遺傳的。近視的后天環(huán)境的因素影響也更為重要。適當?shù)脑黾討敉饣顒訒r間，養(yǎng)成良好的用眼習慣，是能夠降低近視發(fā)病風險的，特別是在有近視父母的人群當中。臨床上對于近視眼的一些發(fā)病機理不是特別的明確。后天患有近視眼的患者應(yīng)該是看書時間長，不注意用眼衛(wèi)生，疲勞用眼，或者是過度用眼。因為近視眼屬于一個多基因的遺傳，后天的高度近視眼也是可能遺傳的。但是近視眼并非完全由遺傳決定，父母有近視，子女不一定全部有近視。父母沒有近視，孩子卻近視了。所以近視不是百分百的遺傳，有孩子之后一定要注意正確用眼，保護孩子的眼睛。小孩子要多曬太陽，近距離閱讀要減少。
1200度近視能治嗎
1200度的近視是可以治療的，一般建議考慮手術(shù)治療?；颊咴诟哌_1200度近視的時候，可以通過手術(shù)的方法或者是佩戴眼鏡來進行治療。一般挑選眼鏡需要選擇鏡框較小的，并且鏡片比較薄的，讓臉部的壓力減少。同時也可以通過手術(shù)的方式，來對近視眼進行治療，避免近視的加深。
視力下降的原因
保護好自己的視力，是每一個人必須要做的事情，但是生活中很多小細節(jié)，都會影響到人們的視力，比如睡眠不足、飲食搭配不合理、長期的接觸電子產(chǎn)品、不注意眼部的衛(wèi)生狀況、不注意做眼部運動等，都是導致人們的視力下降的重要因素。因此生活中要處處注意，避免這樣影響視力因素的發(fā)生。
近視眼手術(shù)后遺癥是什么
近視眼手術(shù)可能會存在后遺癥，常見的后遺癥有干眼癥、角膜炎、視力回退、角膜瓣裂開、圓錐角膜等，這些后遺癥都會影響到眼睛視力，所以在做近視眼手術(shù)的時候要清楚這些信息。
全飛秒術(shù)后眼干治療
全飛秒手術(shù)是目前創(chuàng)口最小的手術(shù)，它在角膜表面只有兩毫米的小切口，但是取出透鏡時，也會造成一些神經(jīng)的離斷，所以全飛秒手術(shù)后也會發(fā)生不同程度的干眼，但是它是屈光手術(shù)后干眼發(fā)生率最低的一個手術(shù)。如果發(fā)生了輕度的干眼，一般情況下可以給患者使用人工淚液，就可以緩解干眼的癥狀。最常應(yīng)用的藥物包括小牛血提取蛋白物、玻璃酸鈉、卡波姆凝膠，這些藥物都能有效緩解患者的眼干、促進角膜上皮的恢復。多數(shù)情況下，患者在應(yīng)用了這些藥物以后，干眼就都得到良好的控制。同時患者術(shù)后要養(yǎng)成一個良好的用眼衛(wèi)生習慣，要自己有意識地多眨眼睛，這樣也能減少手術(shù)后干眼癥的發(fā)生。
近視會遺傳嗎
近視會不會遺傳也是臨床當中經(jīng)常被問到的一個問題。我們都知道近視是有一定的遺傳傾向，比如說父母兩個人都是高度近視，那么孩子是近視的可能性就非常大，但是近視不是一個遺傳病。遺傳病它是有非常精確的這種遺傳方式，也能計算出來，孩子當中有多少比例會出現(xiàn)某一種表型，但是因為近視成因很復雜，它是有些和基因有關(guān)系，有些是環(huán)境的因素，所以近視不是遺傳病，但是它會有一定的遺傳傾向。也就是那些高度近視的家長要注意孩子得近視的比例，可能會比別的孩子要高得多。但是從另外一個角度也要釋然一點，因為近視不是遺傳病，它不是一定會造成孩子會出現(xiàn)相同的或者是更高度數(shù)的近視，這樣你心態(tài)可能會平和一點、如果父母是近視，那么孩子在成長的過程中就注意減少近距離用眼，經(jīng)常鼓勵他去進行戶外運動，在環(huán)境這個角度還是能起到一些效果的。
做近視眼手術(shù)會很疼嗎
晶體的近視手術(shù)，患者偶有輕度不適感。而角膜的近視手術(shù)需分兩類，一類是表層手術(shù)，手術(shù)中無疼痛，術(shù)后會有畏光、流淚和疼痛等癥狀；還有一類是板層手術(shù)，術(shù)后一般無不適，有些患者偶爾會有異物感、燒灼感、干澀感。
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治療近視的最好方法是什么
近視的治療方法有很多種，可以通過戴眼鏡或手術(shù)進行矯正。戴眼鏡分為有框架鏡和隱形眼鏡矯正，不建議患者戴隱形眼鏡，尤其不建議戴美瞳，會導致角膜的代謝受到影響。有一些硬鏡，比如說RGP、OK鏡，對近視有一定的防控作用。到了18歲以上，可以考慮手術(shù)治療。
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