尿少全身水腫究竟是怎么回事
發(fā)布時間：2021-07-0986693次收聽
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如果出現(xiàn)了尿少而且全身水腫，首先需要考慮的是腎功能出現(xiàn)問題，人體的腎臟主要擔(dān)負的作用，是把體內(nèi)多余的水分給代謝出去。
另外還可以代謝產(chǎn)物，相當(dāng)于人體產(chǎn)生的一些廢物通過尿液給代謝出去，因為人不斷在攝入水分，比如要喝水、吃的食物里面有水分、蔬菜水果里面也有水分，或者喝的湯也有水分，所以水分在不斷的攝入，這些水分如果不排出去，必然人體里面水分潴留過多，會造成水腫，這時候正常人因為有腎臟，通過腎臟可以把多余的水分給過濾出去，喝的水越多尿液也會越多。
所以人體就會保持平衡，但是如果腎功能減退出現(xiàn)問題了，多余的水分排不出去，必然尿液變少人體就會水腫。
另外還可以代謝產(chǎn)物，相當(dāng)于人體產(chǎn)生的一些廢物通過尿液給代謝出去，因為人不斷在攝入水分，比如要喝水、吃的食物里面有水分、蔬菜水果里面也有水分，或者喝的湯也有水分，所以水分在不斷的攝入，這些水分如果不排出去，必然人體里面水分潴留過多，會造成水腫，這時候正常人因為有腎臟，通過腎臟可以把多余的水分給過濾出去，喝的水越多尿液也會越多。
所以人體就會保持平衡，但是如果腎功能減退出現(xiàn)問題了，多余的水分排不出去，必然尿液變少人體就會水腫。
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血肌酐高什么情況
血肌酐如果明顯升高，提示腎功能不全，肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物。在肌肉中，肌酸主要通過不可逆的，非酶脫水反應(yīng)緩緩的而形成血肌酐，形成之后，再釋放到血液中，隨尿液排出體外，任何影響到腎臟濾過的原因，都可以影響到血肌酐的水平。當(dāng)腎功能出現(xiàn)損傷，也就是腎功能不全的時候，尿中的肌酐排泄是可以減少的，血肌酐就會升高。血肌酐升高，需要鑒別是急性，還是慢性的腎功能不全。因為兩者治療以及預(yù)后是不同的。急性腎功能不全，通過尋找原因，積極治療，大部分病人會有好轉(zhuǎn)，甚至是完全恢復(fù)。而慢性腎功能不全，是不能逆轉(zhuǎn)的。急性腎功能不全病因，可以分為腎前性和腎后性的因素，需要積極尋找原因給與治療。而慢性腎功能不全的原因，比如有遺傳性的腎臟病，像多囊腎、Alport綜合征、繼發(fā)性腎病，像狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等等，以及原發(fā)性腎病，也可以導(dǎo)致腎臟緩慢的損傷，導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。所以，血肌酐升高，需要判定患者，是存在急性的，還是慢性的腎功能不全。另外一定要積極的尋找，不同疾病具體的原因，給與相應(yīng)的處理，延緩腎臟病的進展，能夠促進病人良好的預(yù)后的問題。所以，如果發(fā)現(xiàn)血肌酐升高，建議大家及時就診，明確診斷。
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血肌酐高怎么降下來
血肌酐升高能否降下來取決于引起血肌酐升高的原因。急性的腎功能不全會導(dǎo)致肌酐一過性的升高。只要是脫離了導(dǎo)致過敏的藥物，或用小劑量激素可以促進腎臟炎癥細胞消散，促進腎功能恢復(fù)，使肌酐降下來。但一些慢性腎功能不全，腎小球發(fā)生了一定比例的硬化，血肌酐是緩慢升高的，這樣的血肌酐不可能會降下來。只能盡量針對病因治療，給予低蛋白飲食加復(fù)方阿爾法酮酸延緩腎功能進展，不追求把血肌酐降到正常。
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做腎穿刺有危險嗎
做腎穿刺是有一定的風(fēng)險的，首先做腎穿刺是很容易出血的，還有腎功能不全、腎臟纖維化、血壓高的患者的穿刺風(fēng)險還是比腎功能正常以及血壓正常的患者風(fēng)險要高一些。但是目前腎穿往往都是B超引導(dǎo)下穿刺、進針，定位都是比較準確，穿刺的風(fēng)險性比以前大大的是減少了，而且腎活檢是腎臟病診斷的金指標(biāo)，可以明確腎臟病的病理類型來給患者制定方案，所以為了明確診斷，還是應(yīng)該積極做腎活檢。
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腎不好會皮膚癢嗎
腎不好有可能會出現(xiàn)皮膚瘙癢。隨著腎臟病的進展，會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，包括鈣、磷代謝的紊亂，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。當(dāng)血磷和甲狀旁腺素增高時，有的患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢，但是通過降磷治療以及就是活性維生素D抑制甲狀旁腺素后，這個皮膚瘙癢的癥狀可以得到明顯的改善。另外，有的患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)，比如末梢神經(jīng)的感覺紊亂，也可能會皮膚瘙癢。所以具體情況要具體分析，只能說這個皮膚瘙癢跟腎臟病可能有關(guān)，也可能是其他疾病，要及時就醫(yī)，查明原因。
腎功能不好可以自己恢復(fù)嗎
腎功能不好，一般不可以自己恢復(fù)。下面具體進行分析。腎功能不好，一般指的是腎功能衰竭，腎功能衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。急性腎功能衰竭多是由于藥物的因素、血容量急劇減少等原因所引起的。這時腎功能是不能夠自己恢復(fù)的，一般是通過積極治療來進行恢復(fù)。如這時的治療是給予去除誘因、改善腎功能、保護腎功能、應(yīng)用激素等治療，經(jīng)積極治療腎功能衰竭是可以恢復(fù)的。而慢性腎功能衰竭的腎功能是不能夠恢復(fù)的，這時我們治療的目的，是保護殘余的腎功能，防止腎功能進一步惡化。所以說腎功能不好，一般不可以自己恢復(fù)。
腎功能不全是什么意思
從西醫(yī)來講，腎臟作為我們?nèi)梭w中負責(zé)過濾血液中的雜質(zhì)、維持體液和電解質(zhì)的平衡，最后產(chǎn)生尿液經(jīng)尿道排出體外；同時也具備內(nèi)分泌功能以調(diào)節(jié)血壓的重要器官，它一出事我們?nèi)梭w就會發(fā)生許多嚴重的并發(fā)癥，醫(yī)學(xué)上有種疾病叫做腎功能不全。腎功能不全是由多種原因引起，腎小球嚴重破壞，使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥候群。腎功能不全是指我們在做血生化檢查的時候，發(fā)現(xiàn)了血肌酐的增高，腎小球濾過率（GFR）下降（
如何知道自己的腎好不好
來腎內(nèi)科就診的患者，很多人是因為看到自己出現(xiàn)了水腫、血尿、泡沫尿——可以說是腎友的三大主訴，腎小球疾除了以上3個癥狀，腎病還可以出現(xiàn)尿多、尿少、夜尿增多，這是腎小管和（或）腎功能受損的表現(xiàn)，可伴有血肌酐升高。如果出現(xiàn)了以上癥狀，建議應(yīng)該早期去醫(yī)院做一個全面的檢查，包括尿常規(guī)、腎功能及泌尿系彩超等。
腎功能不全會遺傳嗎
腎功能不全是否遺傳需要根據(jù)其原因來決定。大部分原因?qū)е碌哪I功能不全是不會遺傳的，但是需要注意的是，有些患者的腎功能不全是由于一些遺傳性腎病導(dǎo)致的，比如多囊腎就是其中的一種。
不同時期腎功能不全癥狀是什么
腎功能不全可分為4期，腎功能儲備代償期的患者并不出現(xiàn)癥狀；腎功能不全期患者的腎小球已有60%～75%損害；腎功能衰竭期患者的腎臟功能已達75%-95%損害，病情相當(dāng)嚴重；腎功能不全終末期患者的腎小球損害已超過95%，有嚴重的臨床癥狀。
腎功能檢查項目有哪些
腎功能檢查項目主要包含血生化、ECT雙腎彩超、雙腎動脈檢查以及留尿做腎小管功能檢測等。血生化看腎功能狀態(tài)，如腎功能包括血尿酸、尿素氮、血肌酐，也包括電解質(zhì)、鉀鈉氯鈣磷等。目前很多醫(yī)院開展胱抑素檢查，可比較早反映腎功能狀態(tài)。除這些檢查外，可做核醫(yī)學(xué)檢查看分腎功能、左右腎、腎小球濾過率。除腎功能檢查之外，還有腎小管功能檢測，可通過查尿、禁水12小時尿滲透壓、尿α1微球蛋白、尿β二維球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白、尿NAG酶等檢查，看遠端腎小管的濃縮功能，近端腎小管重吸收功能。ECT雙腎彩超以及雙腎動脈檢查，還有留尿做腎小管功能檢測，都是腎功能檢查項目。
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腎功能不全的飲食
主要是根據(jù)腎功能不全的狀態(tài)。比方說gfr在60毫升每分鐘以下的話，總體上來說要控制蛋白質(zhì)食物的攝入，比方說蛋白質(zhì)的攝入量要控制在零點八至零點六或者是零點六克每公斤每天以下。不同的原發(fā)病，導(dǎo)致的腎功能不全，他的飲食上的注意事項是不一樣的。比方說高血壓引起的腎損害，就要控制鹽的攝入，每天不超過5克；糖尿病腎病引起的腎功能不全，就要控制高蛋白質(zhì)和糖分的攝入。還有一些像慢性腎小球腎炎的病人的話，特別是蛋白尿比較多的時候，要控制高蛋白的食物的攝入。最后，無論什么原因引起的腎功能不全，都要控制含鉀高的食物。
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腎功能檢查項目
腎功能檢查項目有，血生化，胱抑素檢查，分腎功能，腎小管功能的檢測等。血生化檢查腎功能狀態(tài)，包括血尿酸、尿素氮、血肌酐也包括電解質(zhì)，鉀鈉氯鈣磷這些。胱抑素檢查可以比較早的反映腎功能的狀態(tài)。病人同時合并有腎臟大小不一致，做核醫(yī)學(xué)的檢查來看分腎功能，左右腎的腎小球濾過率。檢查腎小管功能的檢測，通過查尿，禁水12小時尿滲透壓，還有尿α1微球蛋白、尿β二維球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白、尿NAG激酶等等這些檢查，這些都是判斷腎功能的改變的檢測的方式。
肌酐達到多少就需要透析了？
血肌酐含量在達到450umol/L以上時，患者就可以接受腹膜透析或者血液透析治療。不過要注意血肌酐含量并不是決定透析的唯一標(biāo)準，同時需要結(jié)合患者的心衰程度、并發(fā)癥及各種情況來決定是否進行透析治療。
腎移植該如何配型
雖然人體有兩個腎臟，可是當(dāng)兩個腎臟都出現(xiàn)功能損失時，就會影響到個人的健康，嚴重者甚至都沒有辦法正常的生活，此時最好的方法就是選擇腎移植，但是腎移植首先就需要配型，要找到和自己相符合的腎源真的不容易，大部分都是直系親屬或者是夫妻。另外在接受腎移植之前，首先就應(yīng)該做好心理準備，在接受手術(shù)之前也需要做好全面的檢查，注意好營養(yǎng)的狀況，保證睡眠的質(zhì)量。
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