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        博禾醫(yī)生官網(wǎng)

        語(yǔ)音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        膽囊癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)能手術(shù)嗎

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-2381610次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        膽囊癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)是可以手術(shù)的。對(duì)于早期膽囊癌患者來(lái)說(shuō),由于病變比較局限,沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移,將膽囊切除就可以了。當(dāng)患者發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,說(shuō)明處于病程中晚期,對(duì)于此類患者,需要在切除膽囊的基礎(chǔ)性擴(kuò)大手術(shù)范圍,進(jìn)行腫瘤根治術(shù)。適當(dāng)切除周圍一些健康組織,同時(shí)要對(duì)附近淋巴結(jié)進(jìn)行清掃處理。
        如果患者病情嚴(yán)重,局部浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移以及淋巴轉(zhuǎn)移明顯,和周圍組織粘連緊密,此時(shí)可以考慮進(jìn)行姑息手術(shù),盡量切除膽囊以及附近病變組織,也可以考慮進(jìn)行膽汁引流手術(shù)。通過(guò)手術(shù),可以改善患者生活質(zhì)量,也有一定的治療意義。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

        2020-12-23

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        膽囊癌患者有可能出現(xiàn)直接膽紅素升高的情況。早期患者病灶局限,沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移情況,患者膽囊功能、肝臟功能較好,不會(huì)出現(xiàn)直接膽紅素升高的情況。對(duì)于中晚期患者,由于發(fā)生局部浸潤(rùn)、淋巴轉(zhuǎn)移、血運(yùn)轉(zhuǎn)移,可能導(dǎo)致患者膽囊與周圍組織粘連在一起,導(dǎo)致膽道解剖發(fā)生改變。當(dāng)發(fā)生膽汁排泄異常,出現(xiàn)膽道梗阻情況后,患者就會(huì)出現(xiàn)黃疸情況,此時(shí),肝臟功能就會(huì)受到損害,血清學(xué)檢查過(guò)程中,直接膽紅素指標(biāo)就會(huì)升高。在完善檢查項(xiàng)目,明確患者當(dāng)前身體狀況后,及早采取相應(yīng)的治療方案,恢復(fù)膽汁排泄,促進(jìn)肝臟功能恢復(fù)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

        2020-12-23

        77087次收聽(tīng)

        膽囊癌左腹會(huì)疼痛嗎
        膽囊癌患者有可能出現(xiàn)左側(cè)腹部疼痛。出現(xiàn)這種臨床癥狀,多見(jiàn)于中晚期患者,由于腫瘤細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移,通過(guò)局部浸潤(rùn)、淋巴途徑、血運(yùn)途徑發(fā)生轉(zhuǎn)移,可能導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)腫瘤病變、胰腺出現(xiàn)腫瘤病變,就可能導(dǎo)致左側(cè)腹部出現(xiàn)疼痛情況。對(duì)于這種情況,需要患者積極就醫(yī),通過(guò)CT、核磁共振等檢查項(xiàng)目,明確患者當(dāng)前病情狀況。如果患者身體素質(zhì)尚好,能夠耐受手術(shù),盡量還是通過(guò)手術(shù),切除病變組織,減輕病變組織對(duì)患者身體機(jī)能的消耗。手術(shù)后,再結(jié)合患者病理類型,選擇后續(xù)放化療治療,對(duì)局部轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行處理,盡量爭(zhēng)取穩(wěn)定病情。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

        2020-12-23

        94281次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

        2020-12-23

        89603次收聽(tīng)

        老人膽囊癌會(huì)遺傳嗎
        體細(xì)胞的DNA在后天環(huán)境中發(fā)生了變化,變成了癌細(xì)胞,那么由這個(gè)細(xì)胞分裂而生成的子細(xì)胞仍是癌細(xì)胞,它不會(huì)影響生殖細(xì)胞里的DNA的癌變,所以這種癌細(xì)胞不會(huì)遺傳給子女,這就是“非遺傳型”的癌。
        膽囊癌預(yù)防的保健
        膽囊部早期無(wú)特異性臨床表現(xiàn),或只有慢性膽囊炎的癥狀,早期診斷很有困難,一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、包塊、黃疸等,病變已到晚期,其各種檢查亦出現(xiàn)異常。因此,對(duì)于膽囊區(qū)不適或疼痛的病人,特別是50歲以上的中老年患者有膽囊結(jié)石、炎癥、息肉者,應(yīng)進(jìn)行定期B超檢查,以求早日明確診斷。
        緩解膽囊癌患者皮膚瘙癢的方法
        膽囊癌患者由于血液中膽紅素含量過(guò)多,刺激皮膚末梢神經(jīng)引起皮膚瘙癢,為患者身體的調(diào)養(yǎng)帶來(lái)諸多困難,也給患者的情緒造成不良影響,必須采取措施進(jìn)行緩解。
        父親有膽囊癌遺傳子女嗎
        要搞清楚膽囊癌會(huì)遺傳嗎,先要知道膽囊癌的發(fā)病原因。膽囊癌是如何引起的呢?它是從正常的細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來(lái)的。癌細(xì)胞的分裂似“脫韁”的野馬難以控制。當(dāng)人體細(xì)胞里的癌細(xì)胞數(shù)目超過(guò)100萬(wàn)個(gè)時(shí)就會(huì)產(chǎn)生癌癥的一些癥狀。
        膽結(jié)石膽囊癌的早期癥狀
        了解膽囊癌的常識(shí),這樣有助于膽囊癌患者的康復(fù),為了更早的治療,生活中要注意了解其中的癥狀表現(xiàn)。那么,膽囊癌的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?我們看看專家的詳細(xì)介紹,生活中應(yīng)該做個(gè)有心人,盡早的發(fā)現(xiàn)疾病的存在。
        02:37
        膽囊癌晚期是什么時(shí)候
        膽囊癌晚期有兩個(gè)概念。第一個(gè)是不論膽囊癌的腫瘤大小,只要出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即認(rèn)為是膽囊癌晚期。第二個(gè)的判斷方式是無(wú)論膽囊癌是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,只要膽囊的腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、破潰到了周圍臟器,都認(rèn)為是膽囊癌的晚期。膽囊癌極其容易生長(zhǎng),極其容易引起浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移甚至血行轉(zhuǎn)移,因此膽囊癌晚期的治療效果非常差。即便能夠部分接受手術(shù)或者根治性的手術(shù)治療,往往預(yù)后也不良,復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者再發(fā)的概率非常高,并且存活率也非常低。
        膽囊癌晚期如何治療
        膽囊癌晚期可以通過(guò)手術(shù)、治療膽囊癌本身癥狀和并發(fā)癥、服用中藥、針灸、化療、分子靶向治療進(jìn)行治療。膽囊癌晚期能夠手術(shù)進(jìn)行膽囊切除、肝部分切除、肝段切除或者肝葉切除,甚至胰十二指腸切除。如果不能手術(shù)膽囊癌治療主要就是針對(duì)膽囊癌本身的癥狀和并發(fā)癥治療,比如發(fā)燒的病人要退熱;黃疸的病人要減黃;腹水的病人必要時(shí)候引流提高營(yíng)養(yǎng),提高膠體的滲透壓;如果出現(xiàn)臟器功能不全必要時(shí)進(jìn)行臟器功能的維護(hù);如果出現(xiàn)血液系統(tǒng)的凝血的障礙,要補(bǔ)充新鮮的凝血因子血漿、血小板、冷沉淀;如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處機(jī)體的這種感染病灶,要進(jìn)行積極的穿刺或者說(shuō)有時(shí)候上呼吸機(jī)或者透析治療方案。中醫(yī)中藥在膽囊癌晚期也有一定的作用,可以減輕病人的疼痛、提高病人的機(jī)體抵抗力、免疫力、提高病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。包括針灸以及其他治療方法,如化療或者分子靶向治療,目前在膽囊癌上面還沒(méi)有明確的療效,還處于臨床甚至是實(shí)驗(yàn)室研究階段。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

        2020-03-02

        49371次收聽(tīng)

        01:45
        膽囊癌的治療方法有哪些
        對(duì)于膽囊癌患者的治療方式,需要根據(jù)膽囊癌對(duì)于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者,特別是像膽囊黏膜癌的患者,僅僅可以通過(guò)進(jìn)行膽囊切除術(shù),或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃,就可以。并且,對(duì)于這部分患有膽囊癌的病人,遠(yuǎn)期生存率會(huì)比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層,需要做的不僅只是膽囊本身的切除,以及肝門部淋巴結(jié)的清掃。同時(shí),還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟,那切除的范圍,就會(huì)更廣,可能還需要對(duì)于患者進(jìn)行一個(gè)肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情,發(fā)展到這種程度,其實(shí)病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率,也不會(huì)特別高。所以,在膽囊癌術(shù)后,患者還是需要繼續(xù)加入放療,或者是其他的治療方式。
        01:39
        膽囊癌手術(shù)后注意事項(xiàng)
        對(duì)于做完膽囊癌手術(shù)以后的患者,根據(jù)膽囊癌的手術(shù)方式,以及病變類型,每個(gè)患者的注意方式是不一樣的。如果是早期的膽囊癌患者,也就是膽囊的癌變,是發(fā)生在膽道的黏膜內(nèi)。這樣的膽囊癌患者,每年定期復(fù)查核磁以及增強(qiáng)核磁,就可以。如果說(shuō)膽囊癌已經(jīng)侵犯到基層,或者是侵犯到肝臟,這部分膽囊癌的患者,在做完手術(shù)以后,不僅僅是要做化療,或者是做復(fù)查,同時(shí),也要定期地去做放療。這樣,就可以提高膽囊癌患者的生存率。因?yàn)槟懩野?duì)放療,可能還是相對(duì)比較敏感,而對(duì)于化療的效果,可能稍微就要差一些。所以,對(duì)于膽囊癌早期病例的治療,是以手術(shù)切除為主。對(duì)于膽囊癌的患者來(lái)說(shuō),在手術(shù)以后配合放療以及化療,可以鞏固和提高手術(shù)治療的效果。
        01:54
        膽囊癌早期癥狀
        膽囊癌患者本身,沒(méi)有特異性的癥狀,絕大多數(shù)的膽囊癌患者,都是由于慢性的膽囊炎演變而來(lái),也就是患者長(zhǎng)時(shí)間患有慢性膽囊炎,或者是合并結(jié)石,而導(dǎo)致的慢性膽囊炎,出現(xiàn)逐漸加重的情況,膽囊壁的炎性增生,逐漸演變?yōu)槟懩野?。所以,一般情況下,患有膽囊癌的病人,并沒(méi)有特別典型的癥狀出現(xiàn)。而一部分膽囊癌患者的癥狀,與慢性膽囊炎相同,有的患者甚至?xí)杏X(jué)到胃不舒服,可以出現(xiàn)上腹部或者是右上腹劍突下區(qū)域疼痛、隱痛的癥狀。有的患者可以出現(xiàn)后背疼痛、肩背部不舒服,或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的癥狀。還有的患者,在吃完飯以后,可以出現(xiàn)輕微的腹脹惡心,這些都是常見(jiàn)的癥狀。但是,當(dāng)膽囊炎發(fā)生癌變,產(chǎn)生膽囊癌的時(shí)候,并沒(méi)有典型特性的癥狀。
        01:26
        膽囊癌好治嗎
        膽囊癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤。對(duì)于膽囊癌患者的治療效果,主要可以取決于在發(fā)現(xiàn)和診斷膽囊癌的時(shí)候的分期。如果是在很早的時(shí)候,在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過(guò)程當(dāng)中,意外地發(fā)現(xiàn)膽囊癌的存在,比如當(dāng)膽囊切除手術(shù)做完病理以后,發(fā)現(xiàn)是原位癌,在這種情況下,對(duì)于膽囊癌患者的治療效果,就會(huì)是最好的。如果患者的膽囊癌,已經(jīng)侵犯到基層,甚至是突破漿膜侵犯到周圍的器官,或者是已經(jīng)向肝內(nèi),或者是腹腔內(nèi),甚至是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,就會(huì)很難再有治愈性的效果。對(duì)于膽囊癌患者的治療效果,最主要是可以取決于,是否能夠做到對(duì)于疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。所以,患者發(fā)現(xiàn)輕微癥狀,或者是不適應(yīng)的情況,就需要及時(shí)就診,以避免耽誤治療。