急性心肌梗死早期癥狀
發(fā)布時間：2020-12-2387211次收聽
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急性心肌梗死早期癥狀有以下幾種。
首先，最早出現(xiàn)的心肌梗死的癥狀是心前區(qū)的疼痛，一般疼痛在休息時或者睡覺時都可以發(fā)生，心前區(qū)疼痛的時間以及疼痛的程度都比較重，一般為持續(xù)性，不易緩解，可伴有大汗；
其次，心肌梗死早期癥狀可能不是很明顯，有些甚至開始沒有疼痛的癥狀，表現(xiàn)為胸悶、胸前區(qū)壓榨感、大汗淋漓、全身皮膚冰涼等癥狀。當(dāng)發(fā)生以上癥狀時，都要考慮是急性心肌梗死的可能，需要保持鎮(zhèn)定及時就診。對于既往有心絞痛發(fā)作史的患者，出現(xiàn)上述癥狀時可服用改善心肌缺血的藥物，觀察是否可以緩解癥狀，如果癥狀沒有緩解，建議立即去醫(yī)院行相關(guān)檢查，可選擇介入等治療。
首先，最早出現(xiàn)的心肌梗死的癥狀是心前區(qū)的疼痛，一般疼痛在休息時或者睡覺時都可以發(fā)生，心前區(qū)疼痛的時間以及疼痛的程度都比較重，一般為持續(xù)性，不易緩解，可伴有大汗；
其次，心肌梗死早期癥狀可能不是很明顯，有些甚至開始沒有疼痛的癥狀，表現(xiàn)為胸悶、胸前區(qū)壓榨感、大汗淋漓、全身皮膚冰涼等癥狀。當(dāng)發(fā)生以上癥狀時，都要考慮是急性心肌梗死的可能，需要保持鎮(zhèn)定及時就診。對于既往有心絞痛發(fā)作史的患者，出現(xiàn)上述癥狀時可服用改善心肌缺血的藥物，觀察是否可以緩解癥狀，如果癥狀沒有緩解，建議立即去醫(yī)院行相關(guān)檢查，可選擇介入等治療。
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兒童ST段抬高嚴(yán)重嗎
兒童ST段抬高是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷。如果進(jìn)行了相應(yīng)心臟手術(shù)，可能會導(dǎo)致該情況，此時就不嚴(yán)重，如果存在較為明顯的不適，可能嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重：ST段通常是心電圖上的一種術(shù)語表達(dá)方式，一般是自QRS波群的終點至T波起點間的線段，是心室緩慢復(fù)吸過程，如果兒童進(jìn)行了相應(yīng)的心臟手術(shù)，可能心臟的功能需要一定的恢復(fù)時間，會出現(xiàn)該情況，一般會逐漸消失，此時通常是不嚴(yán)重的。2、嚴(yán)重：如果沒有進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療，出現(xiàn)該情況可能與急性心肌梗死、急性冠狀動脈阻塞、變異型心絞痛等原因有關(guān)，此時就是較為嚴(yán)重的，需及時采取相應(yīng)治療措施。如果ST段抬高的情況較為嚴(yán)重，出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛的癥狀，建議及時前往醫(yī)院，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以免延誤治療時機(jī)。
急性心肌梗死怎么預(yù)防
預(yù)防首先從一級預(yù)防上講，控制冠心病的危險因素。常見的危險因素是高血壓、糖尿病、血脂異常和吸煙。我們可以去改善。有高血壓的患者要控制好血壓，糖尿病的患者控制好血糖，有血脂異常的要控制好血脂，吸煙的患者戒煙。在源頭上把危險因素控制好，才會減少冠狀動脈粥樣硬化形成，減少冠脈斑塊形成之后，心肌梗死才會有效去預(yù)防。一旦診斷冠心病，應(yīng)強(qiáng)化危險因素管理，同時加用阿司匹林和他汀類的藥物的治療。而且要定期進(jìn)行復(fù)查，我們要關(guān)注血脂、血糖、血壓這些指標(biāo)控制情況。還要定期復(fù)查冠脈的情況，可以做冠脈螺旋ct或者是冠脈造影，來關(guān)注冠脈病變是否有進(jìn)展。
急診心肌梗死并發(fā)癥
一般會見于三個方面。第一個方面就是心律失常。在二十四小時內(nèi)最常見，可以伴有乏力、頭暈、暈厥。各種心律失常當(dāng)中以室性心律失常最多，尤其是室性早搏，頻發(fā)的室性早搏每分鐘五次以上，或者是出現(xiàn)短暫的室速。有的病人還會出現(xiàn)室顫。如果是下壁的心肌梗死，還容易出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢性的心律失常。第二個并發(fā)癥就是心力衰竭。比較容易出現(xiàn)急性左心衰，尤其是梗死發(fā)生在左室前壁。如果梗死面積比較大會出現(xiàn)急性肺水腫?；颊邥霈F(xiàn)呼吸困難、煩躁不安。嚴(yán)重的還會出現(xiàn)血壓的下降，雙下肢的水腫等等。第三個方面就是低血壓和休克。因為梗死面積比較大，泵衰竭導(dǎo)致低血壓心源性的休克，病人會有煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈細(xì)而快，大汗淋漓，尿量減少等休克的表現(xiàn)。
急性心肌梗死的注意事項
急性心肌梗死的注意事項有以下幾個方面。首先，急性心肌梗死需要注意飲食、運動、情緒等方面，不要吃油膩辛辣的食物，可以吃一些新鮮的青菜果蔬類以及蛋白質(zhì)，可以補(bǔ)充維生素以及營養(yǎng)，可以加快疾病的恢復(fù)。運動上不要劇烈，伴有心功能不全的，盡量減少體力活動，保持大便通暢，情緒上不要激動，避免發(fā)生焦慮及抑郁，以免加重病情；其次，急性心肌梗死需要注意定期進(jìn)行體檢，定期完善肝功能、血糖、血脂、心電圖、心臟彩超等檢查，觀察有無未控制的危險因素；最后，急性心肌梗死需要注意服用藥物不能停，不能自行更改藥物的劑量，需要定期維護(hù)檢查支架，可以避免疾病復(fù)發(fā)。對于患有急性心肌梗死的患者，需要注意生活中的各個方面，防止疾病進(jìn)展，防止再復(fù)發(fā)危及生命。
急性心肌梗死嚴(yán)重嗎
急性心肌梗死是很嚴(yán)重的心臟疾病，可嚴(yán)重危及生命。一旦懷疑是急性心肌梗死時，需要立即進(jìn)行搶救治療，完善術(shù)前常規(guī)檢查，予以判斷是溶栓治療還是冠脈介入治療，可以減少死亡風(fēng)險。另外，還有急性心肌梗死的并發(fā)癥，也是非常的嚴(yán)重，可出現(xiàn)心臟破裂、全身各個系統(tǒng)的栓塞、乳頭肌功能失調(diào)等并發(fā)癥，還有一些急性心肌梗死后的并發(fā)癥，比如肺炎、心包炎等疾病，都是很嚴(yán)重的。急性心肌梗死的患者需要及時的住院治療，予以嚴(yán)密的心電監(jiān)護(hù)，可以降低死亡的風(fēng)險。在平時還應(yīng)該注意慢性病的防治，比如高血壓、糖尿病等疾病，可以減少急性心肌梗死的發(fā)病幾率。
急性心肌梗死最突出的癥狀是什么
急性心肌梗死最突出的癥狀是胸部疼痛，痛感取決于梗死的面積。梗死的面積越大，疼痛癥狀更嚴(yán)重，可伴有呼吸困難、心源性猝死癥狀出現(xiàn)。
中醫(yī)如何治療急性心肌梗死
辨證服用中藥可緩解急性心肌梗死，氣虛血瘀型可用益氣活血藥物，痰瘀互結(jié)型可用活血化痰藥物，寒凝心脈型可用散寒宣痹藥物，正虛陽脫型可用回陽救逆藥物等。
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急性心肌梗死的并發(fā)癥
最嚴(yán)重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂，甚至來不及搶救，這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個猝死的原因是嚴(yán)重的心律不齊，由于心肌的壞死，導(dǎo)致心律失常的發(fā)生，發(fā)生室顫，還有急性的心肌梗死以后，心肌細(xì)胞的壞死，大量的物質(zhì)釋放出來，會導(dǎo)致猝死的發(fā)生率增加。另外，病人在放完支架以后，或者心肌梗死溶栓以后，回到病房就出現(xiàn)了喘憋、端坐呼吸，這個時候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質(zhì)的紊亂的發(fā)生，這些都是急性心肌梗死常見的并發(fā)癥。
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急性心肌梗死要怎樣預(yù)防
急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上，由于劇烈運動、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等，導(dǎo)致冠狀動脈的斑塊破裂。還有血壓增高，血液撞擊到斑塊的根部，導(dǎo)致斑塊破裂，血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊，堵塞冠狀動脈，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。就是劇烈運動、冠狀動脈的痙攣，可誘發(fā)心肌梗死。另外，熬夜、發(fā)脾氣等都可能導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，所以，外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂，狹窄的心肌耗氧量增加，冠脈的痙攣，都是導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的原因。
急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)
心肌梗死的臨床表現(xiàn)與冠狀動脈的面積、大小、位置及側(cè)枝循環(huán)密切相關(guān)。出現(xiàn)疲勞、胸部不適、活動時心悸等癥狀。會有疼痛、發(fā)燒、嘔吐、上腹脹和其他異常。此外，還會出現(xiàn)心律失常、低血壓、休克等癥狀。
急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項有哪些
急性心肌梗死指的就是由于冠狀動脈內(nèi)突然的血栓形成，導(dǎo)致了血液不能夠通過冠狀動脈給心肌細(xì)胞供血和供氧，此時心肌就會出現(xiàn)了壞死。對于急性心肌梗死這個心內(nèi)科的急癥和重癥，目前我們常采用的方法包括了藥物治療，還有就是冠狀動脈介入的治療。冠狀動脈介入治療就是我們常說的放支架，通過介入的方法把堵塞了冠狀動脈的血栓進(jìn)行清除，同時對造成血栓的動脈粥樣硬化斑塊，尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后，我們都需要注意哪些？第一點，冠狀動脈支架的植入，僅僅是對于急性心肌梗死治療的第一步，后續(xù)我們對于支架的保養(yǎng)，以及整體的康復(fù)，都要特別的注重。那么藥物治療是非常重要的，一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療，不能擅自的停藥。第二點，就是要做到規(guī)律的生活方式。第三點，要做到定期的門診隨診，完善相應(yīng)的化驗檢查，監(jiān)測身體的各項指標(biāo)。所以總結(jié)起來，對于急性心肌梗死支架植入術(shù)后，一定要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，做到定期隨訪，這個才是康復(fù)重要的依據(jù)。
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什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心臟的心肌突然的發(fā)生了壞死，主要是由于給心肌提供養(yǎng)分的血流突然中斷。最常見的原因是冠狀動脈內(nèi)血栓突然形成，將血管完全堵死，血流不能通過，造成心肌長時間內(nèi)沒有供血和供氧，發(fā)生了壞死。急性心肌梗死是心內(nèi)科的急癥和重癥，因為心臟的跳動必須有賴于心肌細(xì)胞的收縮和舒張，而心肌細(xì)胞壞死之后，心臟就不能通過有效的收縮給身體各器官供血。所以急性心肌梗死一旦發(fā)生，必須盡快就醫(yī)，盡量在最短的時間內(nèi)去除血栓等因素，讓冠狀動脈血流再通，繼續(xù)給心肌細(xì)胞提供氧氣和養(yǎng)分，讓已經(jīng)出現(xiàn)問題的心肌細(xì)胞逐步的恢復(fù)。如果錯過最佳就診時間，心肌細(xì)胞的壞死往往不能恢復(fù)，就會造成心力衰竭甚至心源性休克等嚴(yán)重的后果。
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急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項
急性心肌梗死指的是由于冠狀動脈內(nèi)突然的血栓形成，導(dǎo)致了血液不能夠通過冠狀動脈給心肌細(xì)胞供血和供氧，心肌就會出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動脈介入的治療。冠狀動脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動脈的血栓進(jìn)行清除，同時對造成血栓的動脈粥樣硬化斑塊，尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后，需要注意：第一，對于支架的保養(yǎng)，以及整體的康復(fù)，都要特別的注重，一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療，不能擅自的停藥。第二，要做到規(guī)律的生活方式。第三，定期門診隨診，完善相應(yīng)的化驗檢查，監(jiān)測身體的各項指標(biāo)。
怎么預(yù)防急性心肌梗死
急性心肌梗死是臨床上的急危重癥，情緒樂觀、適度運動、結(jié)伴外出勿忘藥、戒除煙酒勿高脂、定期復(fù)查、提倡戒除煙酒、控制血壓、血糖、血脂、血黏度、常服中藥等都可以預(yù)防急性心肌梗死。
急性心肌梗死的中醫(yī)現(xiàn)代治療
急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是在冠狀動脈粥樣硬化(AS)基礎(chǔ)上，伴有斑塊破裂、出血、血栓形成或冠狀動脈持續(xù)痙攣等引起冠狀動脈急性閉塞，導(dǎo)致冠狀動脈血流中斷或急劇減少，使相應(yīng)心肌發(fā)生持續(xù)而嚴(yán)重的急性缺血，最終導(dǎo)致心肌缺血性壞死的一種急性冠狀動脈綜合征，屬冠心病的一種嚴(yán)重類型。臨床表現(xiàn)為持續(xù)而劇烈的胸痛、心電圖特征性動態(tài)演變和血清心肌損傷標(biāo)志物動態(tài)變化，常伴發(fā)心律失常、心力衰竭或心源性休克。
