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        正骨疼不疼
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2021-07-0962182次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        正骨治療是進(jìn)行骨關(guān)節(jié)疾病的常用的中醫(yī)傳統(tǒng)手法。大多數(shù)的正骨是用的一種巧的力量，一般來講會(huì)有輕微的不適感，但是不會(huì)有明顯的疼痛。中醫(yī)正骨在骨傷歷史上有悠久的歷史，而且占有重要的地位，具有方法簡單、療效顯著、簡便驗(yàn)廉的一種作用。
        
對于骨折來講，適應(yīng)癥包括四肢的閉合性骨折，但是骨折的穩(wěn)定性尚可，然后可以適當(dāng)?shù)嘏浜掀恳?，或者骨牽引。第二，四肢的開放性骨折，這種傷口下進(jìn)行清創(chuàng)縫合手術(shù)以后，進(jìn)行無菌的清創(chuàng)以后。第三，正骨也可以針對骨關(guān)節(jié)脫位，以及各種小關(guān)節(jié)功能紊亂。
        
進(jìn)行正骨手法的操作，在正骨的過程中，由于會(huì)刺激到骨折斷端，以及骨折斷端挫傷的軟組織，因此，在這種情況下進(jìn)行手法治療，可能會(huì)引起相對來講短時(shí)間的劇烈疼痛和不適。因此，在進(jìn)行手法治療的時(shí)候，一定要首先進(jìn)行患者的病情的告知，以及心理承受的提前的預(yù)期交流，對于一些可能沒有進(jìn)行飲食的患者，最好是進(jìn)行手法復(fù)位前的飲食，避免疼痛的刺激造成患者的暈厥。
        
因此，正骨手法針對不同的病情，都有一定的治療效果，因此需要了解患者的原發(fā)病情嚴(yán)重程度，以及患者身體的基本條件，采取合適的治療方法。
        
    
        

    
        
        
        
            
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        小手指彎曲疼痛可能是由手部腱鞘炎或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            骨折后肌肉萎縮能不能恢復(fù)
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        骨折以后肌肉的萎縮絕大多數(shù)是能夠恢復(fù)的，因?yàn)榧∪馕s以后，并不是代表著肌肉的細(xì)胞的消失或者肌肉纖維的消失，而只肌肉細(xì)胞或者是肌肉纖維它的體積縮小了，它的數(shù)量沒有減少，所以肌肉的萎縮是能夠恢復(fù)的。但是一定還要加以區(qū)別，因?yàn)楣钦垡院笕绻f是沒有早期的功能鍛煉，肌肉即使數(shù)量沒有減少，但是骨折附近的關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊壓縮了，壓縮了以后肌肉的使用就受到影響，肌肉使用受到影響，即使將來骨頭愈合了，骨折完全愈合以后肌肉仍然不能夠正常的使用。不能夠正常的使用，就不能夠正常的用肌肉收縮的力量來促進(jìn)萎縮肌肉的體積的恢復(fù)，所以說在骨折以后要幫助病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使關(guān)節(jié)活動(dòng)度能夠得以維持，一旦骨折長好了之后，關(guān)節(jié)或者肌肉正常的使用力量達(dá)到了骨折前的水平，肌肉體積的恢復(fù)是很快的。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:34
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
                            69305次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            撕脫性骨折嚴(yán)不嚴(yán)重
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        撕脫骨折分哪個(gè)地方，哪個(gè)部位的撕脫骨折，撕脫骨折發(fā)生的情況，為什么會(huì)發(fā)生撕脫骨折，肯定這個(gè)地方能發(fā)生，就是肌腱的止點(diǎn)在這個(gè)地方，肌腱的收縮、牽拉，受的應(yīng)力過大了就把骨塊撕下來，在肌腱的末端上帶骨塊，這種情況才稱為撕脫骨折，撕脫骨折如果固定不好，肌腱就會(huì)松。比如前交叉韌帶的撕脫骨折，膝關(guān)節(jié)內(nèi)有前交叉韌帶，如果撕脫骨折前叉就失效了，嚴(yán)重不嚴(yán)重關(guān)節(jié)就會(huì)晃蕩、不穩(wěn)定，必須要手術(shù)把它釘回去處理，有的地方小的撕脫骨折，比如崴腳、誕生小的撕脫骨折，一般不會(huì)太重，有可能打石膏固定一下，有可能就把骨塊，撕脫骨折塊維持在那個(gè)位置，慢慢長住就可以，只要固定的時(shí)間，固定上大約6-周，有可能就會(huì)長住了。還有地方撕脫骨折比如脛骨，尺骨莖突的撕脫骨折，本身就是肌腱在那支著，然后撕脫骨，一般情況下移位不重，一般都問題不大，所以撕脫骨折嚴(yán)重不嚴(yán)重具體要看，第一是哪個(gè)部位的撕脫骨折，是哪個(gè)肌腱在支著撕脫骨折，根據(jù)程度再具體判定。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:42
                        
                        
        
                            2021-06-25
                        
        
                        
        
                            96915次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
                02:08
                
            
            
        
                骨折吃什么補(bǔ)的最快
                
        
                    
        如果是青壯年導(dǎo)致骨折了，一般這種高能量損傷引起的骨折，正常的飲食就是可以的。當(dāng)然有條件的人要吃一點(diǎn)營養(yǎng)豐富的、高蛋白的肉類，蛋白高了才能補(bǔ)充體力，雖然跟骨折愈合沒有太大的關(guān)系，但是體力好了恢復(fù)得快，蛋白對促進(jìn)愈合也會(huì)有點(diǎn)作用。對于老年人來說，老年人往往有骨質(zhì)疏松，這個(gè)時(shí)候要注意有一些藥物的輔助。骨折以后要補(bǔ)鈣、維生素D，或者補(bǔ)充治療骨量丟失的骨吸收抑制劑，同時(shí)飲食方面也要注意要吃一些高能量的，比如蛋白質(zhì)類的，肉類的肉松等容易消化的食物。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                02:10
                
            
            
        
                骨痂容易裂開嗎
                
        
                    
        骨痂是否容易裂開，要看骨折后所處的時(shí)期。骨折后的1個(gè)月內(nèi)，這段時(shí)間骨痂正在生長，新生骨的生長量不足，而且是以不成熟的纖維性骨痂為主，這種骨痂很脆弱，比較容易裂開。在半年到1年之內(nèi)，骨痂還在不斷的塑形、改造，變得更加致密堅(jiān)強(qiáng)，這個(gè)時(shí)候離正常時(shí)候的強(qiáng)度可能還差一點(diǎn)。因此，這時(shí)候雖然已經(jīng)是成熟骨痂，但如果受到較大的暴力，骨痂還是有可能會(huì)裂開。1年以后，如果骨折已經(jīng)達(dá)到臨床愈合，這時(shí)候它的強(qiáng)度跟正常的骨頭沒有明顯的區(qū)別，基本上可以恢復(fù)到原來的活動(dòng)強(qiáng)度。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                骨折的危害是什么
                
        
                    
        骨折會(huì)導(dǎo)致患處有明顯疼痛感；骨折嚴(yán)重引起大出血、內(nèi)臟損傷時(shí)，可能會(huì)引起休克；骨折時(shí)治療或護(hù)理不當(dāng)，可能導(dǎo)致骨折斷端移位、骨不連等；還可能會(huì)誘發(fā)骨筋膜室綜合征、墜積性肺炎等并發(fā)癥。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                專家淺析具體的骨折的癥狀
                
        
                    
        臨床上骨折的表現(xiàn)不僅會(huì)出現(xiàn)在局部，而且會(huì)出現(xiàn)在全身，對骨折患者的傷害十分嚴(yán)重。那常見的骨折的表現(xiàn)有哪些呢?下面就為大家講講常見的骨折的表現(xiàn)。一般，常見的骨折的表現(xiàn)有：一、局部表現(xiàn)：局部的骨折的表現(xiàn)包括骨折的專有體征和其他表現(xiàn)。(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要骨折的表現(xiàn)為縮短;(2)異
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            腓骨骨折怎么辦
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腓骨小頭及腓骨頸骨折，行石膏或支具外固定。腓骨干中上段骨折，行長腿石膏固定。腓骨下段及外踝骨折，不全骨折及無移位骨折，行石膏固定術(shù)。開放性腓骨骨折，行徹底清創(chuàng)+骨折復(fù)位克氏針或鋼板螺釘固定。腓骨包括腓骨小頭、腓骨干及外踝，腓骨占小腿負(fù)重的1/6。腓骨單獨(dú)發(fā)生骨折幾率非常小，常合并有聯(lián)合損傷，有脛骨骨折、踝關(guān)節(jié)骨折等。腓骨骨折處理根據(jù)受傷部位、移位程度及是否開放性骨折有所不同，具體如下：1、腓骨小頭及腓骨頸骨折，大部分可行非手術(shù)治療，若合并腓總神經(jīng)損傷癥狀，則需手術(shù)探查松解神經(jīng)，同時(shí)復(fù)位固定骨折端。2、腓骨干中上段骨折，無論移位與否均可行長腿石膏固定，定期復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況拆除外固定進(jìn)行功能鍛煉，如患者對骨折復(fù)位要求較高，則可行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。3、腓骨下段及外踝骨折，若骨折端移位較多、不穩(wěn)定，可能對踝關(guān)節(jié)造成一定影響，需要通過手術(shù)良好復(fù)位骨折端，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，利于骨折愈合及早期功能鍛煉。4、開放性腓骨骨折，較為少見。不論手術(shù)與否，治療期間需清淡飲食、適度功能鍛煉，預(yù)防臥床并發(fā)癥。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:38
                        
                        
        
                            2020-02-27
                        
        
                        
        
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                骨折的危害
                
        
                    
        骨折會(huì)引起局部疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限以及愈合延遲嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致休克危害生命安全。近期危害包括：骨折后會(huì)引起局部疼痛，局部腫脹淤血，嚴(yán)重骨折會(huì)導(dǎo)致休克。局部骨折斷端移位，刺傷內(nèi)臟引起局部內(nèi)臟損傷感染，還會(huì)導(dǎo)致失血性休克。骨折斷端損傷周圍及神經(jīng)，引起神經(jīng)肌肉功能障礙。如常見脊柱骨折移位，會(huì)伴有下肢或上肢肢體功能障礙。嚴(yán)重骨盆骨折，往往會(huì)導(dǎo)致失血性休克。骨折危害遠(yuǎn)期危害包括：骨折部位局部缺血，導(dǎo)致骨折愈合延遲，甚至不愈合。關(guān)節(jié)周圍骨折會(huì)引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵直。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折會(huì)引起一些骨萎縮，導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            骨折的癥狀
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        骨折的典型癥狀表現(xiàn)為畸形、骨擦音和骨擦感、反?；顒?dòng)三大表現(xiàn)。骨折的癥狀最明顯的就是局部疼痛、畸形以及活動(dòng)障礙等三大癥狀。具體癥狀與骨折的類型以及骨折損傷的程度有直接的關(guān)系。大多數(shù)的骨折都是因?yàn)橹苯颖┝σ?，如外傷車禍、高處墜落等。如果是輕微骨折，骨折斷端對位良好，一般疼痛感較輕。局部有輕微的淤血腫脹，局部的畸形程度不明顯，肢體活動(dòng)影響不大。如果發(fā)生骨折后明顯的移位或者粉碎性的骨折，一般局部的疼痛感比較強(qiáng)烈，可見明顯的皮下淤斑腫脹，局部骨骼的畸形明顯，患肢的功能活動(dòng)嚴(yán)重受限。如果是發(fā)生開放性的骨折，局部皮膚可見明顯的傷口以及出血。這時(shí)候需及時(shí)至醫(yī)院進(jìn)行處理，防止骨折后大出血、感染、骨筋膜室綜合征等的發(fā)生。早期處理骨折，不僅可減輕患者的痛苦，亦可降低后續(xù)的治療費(fèi)用。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2019-12-10
                        
        
                        
        
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            骨折后腳麻木如何治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        骨折后腳部麻木多由骨折早期軟組織充血水腫導(dǎo)致，可通過治療促進(jìn)血液循環(huán)，待腫脹消除后麻木可逐漸緩解。麻木可由骨折后神經(jīng)損傷引起，若是神經(jīng)挫傷，一般休息3-6個(gè)月即可逐漸緩解。神經(jīng)完全損傷者，需要手術(shù)修復(fù)，愈合時(shí)間一般為3個(gè)月至一年左右，麻木可逐漸消除。建議骨折后3個(gè)星期進(jìn)行肌電圖檢查，明確是否存在神經(jīng)損傷，查清何種原因?qū)е缕つw麻木，若是閉合性神經(jīng)損傷，應(yīng)采取保守治療，若是神經(jīng)完全損傷，應(yīng)采取手術(shù)治療。因此骨折后如果出現(xiàn)后腳麻木，我們應(yīng)該首先明確患者的麻木原因，根據(jù)其不同的原因及麻木程度決定其治療方案。中醫(yī)理療如針灸、推拿、艾灸等中醫(yī)特色療法亦有較好的治療效果。同時(shí)它也需要局部的屈伸，相應(yīng)的肌肉屈伸、收縮舒張，以及適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)練習(xí)，進(jìn)而達(dá)到促進(jìn)骨折愈合的最終目標(biāo)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                骨水泥手術(shù)后注意事項(xiàng)
                
        
                    
        盡管目前骨水泥在臨床上的應(yīng)用范圍非常的廣，但是因?yàn)槠浔旧砭邆渲欢ǖ亩拘?，所以在做完該手術(shù)以后，病人一定要注意每天讓自己攝入高營養(yǎng)的飲食，也可以適當(dāng)?shù)膱?jiān)持每天運(yùn)動(dòng)鍛煉來提高身體素質(zhì)。最關(guān)鍵的是患者一定要治療好身體上的基礎(chǔ)性疾病，以及定期去醫(yī)院復(fù)查。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                上肢骨折的局部表現(xiàn)
                
        
                    
        不同部位的骨折癥狀也會(huì)有所不同，鎖骨骨折疼痛感會(huì)比較強(qiáng)，而且還有壓痛感。肱骨頸骨折出疼痛感外，可能會(huì)影響靜脈和腋下神經(jīng)。肱骨踝上骨折可能會(huì)影響神經(jīng)部位，前臂雙骨骨折會(huì)出現(xiàn)腫脹感，而且還有關(guān)節(jié)脫位的情況。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                骨折多久能好
                
        
                    
        上肢骨折多久能好涉及到骨折愈合過程問題，骨折愈合通常分為三個(gè)階段：1、血腫機(jī)化期，骨折端形成血腫，骨折端有幾毫米的骨質(zhì)變?yōu)槔w維組織，這個(gè)時(shí)期局部可能骨折斷端有水腫，有壓痛，沒有明顯的骨痂形成，只有少量的內(nèi)膜骨痂，這一過程大約需要2到3周。2、原始骨痂形成期。斷端骨內(nèi)外膜形成骨痂，生長板會(huì)合，同時(shí)把骨折端的骨密度，還有纖維組織包裹形成內(nèi)外骨痂。這個(gè)時(shí)期一般需要6到8周，從平片可以看見骨折端的骨折線較模糊，骨痂形成較明顯。3、骨痂改造塑形期。通過不斷地應(yīng)力作用，骨痂不斷的塑形強(qiáng)化，形成永久性骨痂，骨髓腔就再通，一般需要1到2年。所以一般來說，上肢骨折如果愈合，6到8周就可以，因?yàn)樗幌裣轮钦勰菢有枰?fù)重。但還是需要通過X線片看有無骨折線的變化。一般要求上肢平舉一千克的重物，能挺一個(gè)小時(shí)，就可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                老年人如何預(yù)防骨折
                
        
                    
        預(yù)防老年人骨折要從預(yù)防骨質(zhì)疏松和鍛煉平衡能力，防止摔倒兩方面進(jìn)行。老年人骨折有兩個(gè)方面原因：骨質(zhì)疏松。老年人骨頭一般都比較松，尤其是老年女性，對骨折抵抗力比較弱；老年人平衡能力比較差，容易摔倒。兩方面加起來融合到一塊就容易造成老年人上肢骨折，尤其是橈骨遠(yuǎn)端骨折，會(huì)很常見。對于預(yù)防老年人骨折，需要從兩方面入手：一、預(yù)防骨質(zhì)疏松。如可多曬太陽，補(bǔ)充鈣質(zhì)。若確實(shí)明確有骨質(zhì)疏松，需系統(tǒng)、規(guī)律長期，改善骨密度；二、鼓勵(lì)老年人進(jìn)行功能鍛煉，改善平衡能力，防止摔倒。若老年人確實(shí)是平衡能力比較差，容易摔倒，可能需要有專人保護(hù)或拄拐杖保護(hù)。