肺結(jié)核痊愈后會(huì)有抗體嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-03-0885814次收聽
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肺結(jié)核痊愈后會(huì)產(chǎn)生抗體，一般抗體的產(chǎn)生都是由于抗原刺激產(chǎn)生，結(jié)核分支桿菌感染進(jìn)入體內(nèi)后，會(huì)刺激機(jī)體的淋巴免疫系統(tǒng)來分泌這些抗體，一般來說疾病痊愈后抗體還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，具體時(shí)間是因人而異的。
而且結(jié)核病是細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，而抗體屬于體液免疫，就算有抗體并不代表對(duì)機(jī)體有保護(hù)作用，只是提示機(jī)體曾經(jīng)被結(jié)核分枝桿菌感染過。所以肺結(jié)核治愈后，需注意增強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防復(fù)發(fā)及再感染。
而且結(jié)核病是細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，而抗體屬于體液免疫，就算有抗體并不代表對(duì)機(jī)體有保護(hù)作用，只是提示機(jī)體曾經(jīng)被結(jié)核分枝桿菌感染過。所以肺結(jié)核治愈后，需注意增強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防復(fù)發(fā)及再感染。
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兒童查肺結(jié)核通?？梢圆轶w格檢查、血常規(guī)、痰液檢驗(yàn)、X線檢查、PPD皮膚試驗(yàn)等項(xiàng)目，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。1、體格檢查：是一種較為常見的檢查，可觀察兒童的精神狀態(tài)、體溫，還會(huì)對(duì)肺部進(jìn)行檢查，通過肺部是否存在陰影判斷兒童是否存在肺結(jié)核。2、血常規(guī)：一般可以檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)等，可以輔助診斷是否存在肺結(jié)核。3、痰液檢驗(yàn)：可以觀察到痰液標(biāo)本中是否有結(jié)核分枝桿菌，從而判斷兒童是否存在肺結(jié)核。在進(jìn)行該檢查時(shí)通常需要采集兒童多個(gè)時(shí)間的痰液樣本，需做好相應(yīng)準(zhǔn)備。4、X線檢查：可以觀察臟器的形態(tài)及功能改變，檢測(cè)出肺結(jié)核的病變類型以及病變的范圍，從而診斷兒童是否患有肺結(jié)核。5、PPD皮膚試驗(yàn)：是檢驗(yàn)結(jié)核分枝桿菌感染的一項(xiàng)檢查，可以通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，根據(jù)注射部位的皮膚變化判斷是否有結(jié)核分枝桿菌感染。在檢查前，需注意督促兒童保持充足的睡眠時(shí)間，以免影響檢查結(jié)果。
PPD試驗(yàn)陽性說明怎么回事
PPD試驗(yàn)也是在臨床上判斷是否打過結(jié)核疫苗，或者是是否患有肺結(jié)核，或者正在患肺結(jié)核的重要的臨床依據(jù)。一般來講，如果陰性，基本上可以除外曾經(jīng)得過或正在患有肺結(jié)核，或者打過相關(guān)的疫苗。如果PPD試驗(yàn)弱陽性，可能提示你打過疫苗或者是曾經(jīng)患過肺結(jié)核，但是可能病情不太重，所以是一個(gè)弱陽性。如果是PPD皮疹或者紅腫的范圍在一到兩公分之間，可能提示是曾經(jīng)患過肺結(jié)核。一般來說，你打過結(jié)核疫苗，這種皮疹范圍沒有這么大，一般只是小于一公分的皮疹是有可能的。如果是皮疹和紅腫的范圍大于兩公分，這個(gè)皮疹是可能提示現(xiàn)在正在患有肺結(jié)核。特別是看看有沒有開放性的結(jié)核，這個(gè)除了肺結(jié)核之外，其他部位也可能會(huì)出現(xiàn)一些結(jié)核，比如說淋巴結(jié)核、腹腔的腸結(jié)核、肝結(jié)核等，雖然比肺結(jié)核少見，但在臨床上也能見到。另外，特別對(duì)于一些低免疫力人群，要注意一些不典型的表現(xiàn)，比如說像艾滋病的患者，其免疫力下降，它可能這種結(jié)核機(jī)會(huì)性感染的風(fēng)險(xiǎn)明顯的增加，并且非肺部位結(jié)核的發(fā)生的概率會(huì)更高一些，比如說腸結(jié)核，肝結(jié)核，淋巴結(jié)核，相對(duì)來講會(huì)有更高的概率，要特別注意這一類病人的一些結(jié)果。
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肺結(jié)核確實(shí)在國(guó)內(nèi)是困擾著很多人的問題，因?yàn)楹芏嗳似鋵?shí)都患過肺結(jié)核，有的患者可能是自己知道，有的人可能并不知道，在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，然后醫(yī)生告訴他，可能是以前得過結(jié)核。結(jié)核能不能根治，結(jié)核大多數(shù)患者，經(jīng)過規(guī)律性的抗結(jié)核治療，是可以治愈的。但是在很早以前，二十世紀(jì)五六十年代以前，相應(yīng)的抗結(jié)核藥物比較缺乏的時(shí)候，是很難得到根治的，二十世紀(jì)五六十年代以后，隨著鏈霉素，以及后來的異煙肼、利福平的問世，為肺結(jié)核的治療帶來了劃時(shí)代的意義，這些抗癆藥物在治療肺結(jié)核中的效果是肯定的。但是后來發(fā)現(xiàn)，隨著抗生素的反復(fù)和大量使用，以及患者依從性差等，多種因素造成的耐藥和多重耐藥，甚至是全耐藥菌的上升，使得耐多藥肺結(jié)核的復(fù)治患者，以及肺結(jié)核化療失敗的患者很高，比例高達(dá)60%左右，這樣又產(chǎn)生了治愈率低下的問題，也就是常規(guī)的抗結(jié)核治療，對(duì)耐多藥的肺結(jié)核治療，還是不太樂觀的，由于耐多藥肺結(jié)核的特殊性，一線的主要?dú)⒕目菇Y(jié)核藥物對(duì)其不起作用，只能用二線的藥物去治療。
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重，他主要要依據(jù)結(jié)節(jié)的大小或性質(zhì)來進(jìn)行綜合的判斷，結(jié)節(jié)一般分為磨玻璃結(jié)節(jié)部分實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)，部分實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性程度來說是最高的，結(jié)節(jié)直徑小于五個(gè)毫米以下我們一般都考慮為良性的結(jié)節(jié)，一般多見于慢性的炎癥改變，不需要特殊的處理，只需要?jiǎng)討B(tài)的隨訪高分辨ct就可以了。如果結(jié)節(jié)的直徑在3~8個(gè)毫米左右，但是形態(tài)上呈分葉狀，有短毛刺，或者能夠看到胸膜牽拉，胸膜凹陷等等的改變，明這樣就可能有早期肺癌的可能了，一定要盡早的給予肺部的增強(qiáng)ct檢查，必要的時(shí)候可以做青皮的肺穿刺活檢等等，盡早明確是否為早期肺癌來避免誤診和漏診。傷肺的多發(fā)結(jié)節(jié)一定要詢問患者是否存在長(zhǎng)期吸煙，接觸粉塵一些工作相關(guān)的這種一個(gè)工作環(huán)境時(shí)，如果是的話，就要考慮是不是存在續(xù)費(fèi)的一些問題。總之，雙肺的多發(fā)結(jié)節(jié)要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，性質(zhì)以及是否曾生長(zhǎng)性的改變而判斷是是否嚴(yán)重，以及來評(píng)估預(yù)后的問題。
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肺結(jié)核皮試陽性怎么回事
肺結(jié)核皮試陽性，指的是做卡介菌純蛋白衍生物實(shí)驗(yàn)的時(shí)候出現(xiàn)的陽性，這個(gè)陽性提示可能感染了結(jié)核菌或者是曾經(jīng)接種過卡介疫苗。這個(gè)實(shí)驗(yàn)是指的結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，可以通過實(shí)驗(yàn)以后，皮膚產(chǎn)生硬結(jié)的這種直徑的大小，來判斷皮膚的陽性以及陰性。陽性可以說患者有可能正在感染或者是曾經(jīng)感染過結(jié)核，或者是接種過卡介菌，但并不能完全幫助診斷肺結(jié)核的一種現(xiàn)癥感染。肺結(jié)核的一個(gè)現(xiàn)癥感染，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及肺部影像學(xué)的改變，以及實(shí)驗(yàn)室的檢查來綜合判斷。
血行播散型肺結(jié)核好治嗎
血行播散型肺結(jié)核主要是它的結(jié)核是可以通過血液傳播到全身的各個(gè)部位。因此不但有這個(gè)肺部的結(jié)核，常常還同時(shí)有這個(gè)淋巴結(jié)的結(jié)核，還有眼睛的結(jié)核、腎臟的結(jié)核、骨結(jié)核。如果不進(jìn)行積極的治療，還有一部分病人會(huì)出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎的情況。常常血型播散型的肺結(jié)核見于這個(gè)嬰幼兒或者青少年。另外就是對(duì)于這些長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑藥物的或者是肺癌的人群，它的免疫功能下降以后容易導(dǎo)致一個(gè)血型播散性肺結(jié)核。對(duì)于血型播散性肺結(jié)核，常常是這個(gè)中毒癥狀很重，會(huì)出現(xiàn)高熱的情況，治療也相對(duì)要比其他的結(jié)核要難治一些。但是不管任何的結(jié)核，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來說，治療都不是困難的，只要給予積極的治療，都是可以治愈的。但是一定要早治，所有的疾病只要是盡早診斷、盡早治療，都會(huì)取得比較好的效果。
肺結(jié)核會(huì)并發(fā)哪些癥狀
肺結(jié)核會(huì)并發(fā)哪些癥狀呢?對(duì)于肺結(jié)核的并發(fā)癥大多數(shù)人都是不了解的，但是這個(gè)疾病耽誤治療的情況下會(huì)導(dǎo)致其他的疾病的出現(xiàn)，所以就往往被忽略，下面我們一起來了解下肺結(jié)核會(huì)并發(fā)哪些癥狀吧！
肺結(jié)核在什么情況下需要做氣管鏡
如果說肺內(nèi)的病變比較廣泛，而且結(jié)核菌呈陰性，通常需要做氣管鏡檢查來明確診斷。肺結(jié)核在治療的過程中出現(xiàn)的臨床癥狀、影像學(xué)改變或者是痰菌和臨床不符，而且醫(yī)生也高度懷疑有氣管或者是支氣管結(jié)核存在，這個(gè)時(shí)候也得做氣管鏡。若要評(píng)估手術(shù)范圍或者合并氣管支氣管結(jié)核，需要做介入治療，都得用氣管鏡。
兒童肺結(jié)核的早期癥狀
兒童肺結(jié)核是一種比較嚴(yán)重的疾病，這種疾病的早期癥狀不是很明顯，兒童一般比較常見的癥狀是咳嗽、氣短、精神不振、消化不良、食欲不振、睡眠不佳等不同的癥狀出現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)這種疾病，一定要做好隔離，并及時(shí)進(jìn)行良好的治療。
怎么確診肺結(jié)核
肺結(jié)核的確診步驟，首先要做一個(gè)痰結(jié)核方面的檢查；其次，要做一個(gè)胸部X線方面的檢查，借此來明確病變的位置以及性質(zhì)；再者，需要做一個(gè)肺結(jié)核免疫學(xué)診斷；最后，還需要做一些其他方面的檢查，包括纖維支氣管鏡以及超聲檢查等等。
肺結(jié)核復(fù)發(fā)的表現(xiàn)是什么
肺結(jié)核的復(fù)發(fā)可能跟它的原發(fā)癥狀有相似的地方，為什么這么說？可能復(fù)發(fā)以后也會(huì)出現(xiàn)一系列的類似于我們初發(fā)的一些癥狀。比如說，我們出現(xiàn)了發(fā)熱，這個(gè)發(fā)熱是以低熱為主。體溫大多數(shù)在37度到38度多見一點(diǎn)，而且這個(gè)發(fā)熱以午后體溫上升為主，大多數(shù)患者表述為我下午的時(shí)候體溫會(huì)上升。同時(shí)，他可能伴有一些乏力、身體消瘦、盜汗，特別是夜間。我們所說的盜汗指的是夜間的一個(gè)出汗，或者有的女子會(huì)可以出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn)。因?yàn)榻Y(jié)核以這種肺結(jié)核多見，它可能出現(xiàn)一系列的呼吸系統(tǒng)的癥狀。比如說咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困難這些癥狀。這些患者需要及時(shí)的去醫(yī)院就診做相應(yīng)的檢查。有可能在他的既往病變的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了新發(fā)的病變。需要及時(shí)的就診治療。
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肺結(jié)核傳染嗎
有排菌的患者有明確的傳染性。這類型患者去醫(yī)院做檢查的時(shí)候，在他的痰里可能能找到結(jié)核分枝桿菌。這類型患者排出的痰，有傳染性。一般通過飛沫傳染，有排菌的患者咳出的痰液被健康成人吸進(jìn)去以后，不一定會(huì)立馬發(fā)病。可能健康成人的抵抗力下降以后，才會(huì)發(fā)病。另外，它也可以通過空氣傳播，結(jié)核分枝桿菌或者排菌患者，他排出的分泌物、痰液，在空氣中播散，被傳播到其他的地方，被健康成人吸入以后也可以發(fā)病。
肺結(jié)核怎么治療
肺結(jié)核的治療對(duì)于每個(gè)具體的患者都需要進(jìn)行合理化的治療，堅(jiān)持早期，規(guī)律，全程，適量和聯(lián)合用藥這五項(xiàng)原則。確保肺結(jié)核患者在全療程中規(guī)律，聯(lián)合，足量和不間斷地實(shí)施規(guī)范化的化療，以減少結(jié)核菌耐藥性的產(chǎn)生，最終獲得治愈。肺結(jié)核的治療目標(biāo)是迅速的殺死病灶中大量繁殖的結(jié)核分枝桿菌，使患者由傳染性轉(zhuǎn)為非傳染性，減輕結(jié)核菌對(duì)肺組織的破壞。早期治療是指一旦發(fā)現(xiàn)和確診后，立即給藥治療。聯(lián)合是指根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點(diǎn)，聯(lián)合兩種以上藥物，以增強(qiáng)和確保療效。適量是指根據(jù)不同病情及不同個(gè)體規(guī)定給予不同的藥物劑量。規(guī)律是指患者必須嚴(yán)格按照治療方案規(guī)定的用藥方法，有規(guī)律的堅(jiān)持治療，不能隨意的停藥，間斷用藥等。全程是指患者必須按照方案所制定的療程，堅(jiān)持治滿療程，短的療程通常為6-9個(gè)月。采用個(gè)體化的標(biāo)準(zhǔn)化化療方案后實(shí)施有效的治療管理是治療結(jié)核成敗的關(guān)鍵。
肺結(jié)核前期有什么癥狀
肺結(jié)核前期的治療時(shí)機(jī)是比較好的，患者的癥狀相對(duì)來說不是那么明顯，有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，或者多汗等全身癥狀，有的患者可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽有痰或者咳血等呼吸系統(tǒng)癥狀，然而不同的患者實(shí)際上出現(xiàn)的癥狀和程度都有一些差異，盡量早一點(diǎn)到醫(yī)院做檢查。
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肺結(jié)核會(huì)發(fā)展成肺癌嗎
迄今為止的臨床科研資料提示,肺結(jié)核與肺癌的發(fā)生沒有直接的關(guān)系。經(jīng)久不愈的肺結(jié)核是有可能發(fā)展成肺癌的,但這種關(guān)系不是直接的因果關(guān)系。肺結(jié)核和肺癌是兩回事，不會(huì)相互轉(zhuǎn)換，因?yàn)樗莾煞N結(jié)構(gòu)。肺結(jié)核經(jīng)過治療可以治愈，而肺癌需要手術(shù)或做其它處理。
