頸椎病手術(shù)后會復發(fā)嗎
發(fā)布時間：2021-12-1653562次收聽
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頸椎病患者如果手術(shù)方式選擇合適，手術(shù)操作適當，可以避免增生和復發(fā)。
前路手術(shù)是采用椎間盤切除、植骨融合內(nèi)固定的手術(shù)，頸椎在某一個節(jié)段固定融合后，這個節(jié)段不活動，的活動就轉(zhuǎn)移到其的節(jié)段，由于其節(jié)段負荷轉(zhuǎn)移后活動過多，必然會出現(xiàn)退變，活動加快。在手后很多年，其節(jié)段由于運動過多，會出現(xiàn)增生、退變，會出現(xiàn)脊髓神經(jīng)的受壓，這種情況可能屬于復發(fā)。
目前開發(fā)出一種更好的手術(shù)技術(shù)和產(chǎn)品，是人工椎間盤置換。人工椎間盤置換就不用做頸椎的融合固定手術(shù)，避免相鄰節(jié)段的退變，由于相鄰節(jié)段活動過多導致的退變、老化，以及出現(xiàn)的脊髓神經(jīng)受壓。但人工椎間盤有條件，不是所有患者都能做，只是針對手術(shù)節(jié)段沒有明顯增生，退變的情況，那么做人工椎間盤比較適合。
后路手術(shù)目前都是做椎管擴大成形的手術(shù)，由于某些頸椎病的患者，包括后縱韌帶的骨化，可能還有一個向上下生長的情況。如果頸后路手術(shù)減壓節(jié)段范圍不夠，后出現(xiàn)頸椎的后縱韌帶骨化，向上下的增長，在手術(shù)幾年后，患者會復發(fā)，這時患者可能還要再做一次后路的手術(shù)。
當然還有一些情況，是手術(shù)的選擇的方式不夠，本來應(yīng)當做后路手術(shù)的，他選擇了前路手術(shù)，前路手術(shù)后，癥狀可能改善一部分或改善一段時間，隨著進一步的退變、增生，又會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，患者可能還需要再做一次后路手術(shù)。
前路手術(shù)是采用椎間盤切除、植骨融合內(nèi)固定的手術(shù)，頸椎在某一個節(jié)段固定融合后，這個節(jié)段不活動，的活動就轉(zhuǎn)移到其的節(jié)段，由于其節(jié)段負荷轉(zhuǎn)移后活動過多，必然會出現(xiàn)退變，活動加快。在手后很多年，其節(jié)段由于運動過多，會出現(xiàn)增生、退變，會出現(xiàn)脊髓神經(jīng)的受壓，這種情況可能屬于復發(fā)。
目前開發(fā)出一種更好的手術(shù)技術(shù)和產(chǎn)品，是人工椎間盤置換。人工椎間盤置換就不用做頸椎的融合固定手術(shù)，避免相鄰節(jié)段的退變，由于相鄰節(jié)段活動過多導致的退變、老化，以及出現(xiàn)的脊髓神經(jīng)受壓。但人工椎間盤有條件，不是所有患者都能做，只是針對手術(shù)節(jié)段沒有明顯增生，退變的情況，那么做人工椎間盤比較適合。
后路手術(shù)目前都是做椎管擴大成形的手術(shù)，由于某些頸椎病的患者，包括后縱韌帶的骨化，可能還有一個向上下生長的情況。如果頸后路手術(shù)減壓節(jié)段范圍不夠，后出現(xiàn)頸椎的后縱韌帶骨化，向上下的增長，在手術(shù)幾年后，患者會復發(fā)，這時患者可能還要再做一次后路的手術(shù)。
當然還有一些情況，是手術(shù)的選擇的方式不夠，本來應(yīng)當做后路手術(shù)的，他選擇了前路手術(shù)，前路手術(shù)后，癥狀可能改善一部分或改善一段時間，隨著進一步的退變、增生，又會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，患者可能還需要再做一次后路手術(shù)。
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頸椎后縱韌帶骨化癥狀是什么
一般早期頸椎后縱韌帶骨化沒有癥狀，晚期時會出現(xiàn)脊髓受壓、脊髓型頸椎病、四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄等癥狀表現(xiàn)。由于頸椎后縱韌帶骨化是一個長期、慢性、逐漸增長的過程，在頸椎后縱韌帶骨化增長變化的過程中，早期可沒有任何的癥狀，有些患者偶爾出現(xiàn)脖子疼痛，或體檢拍片時發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化。到了晚期頸椎后縱韌帶骨化不斷的增厚，不斷向椎管里生長，壓迫脊髓或向上下蔓延，患者才會出現(xiàn)脊髓受壓、脊髓型頸椎病、出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄等，與普通的脊髓型頸椎病相同的癥狀表現(xiàn)。
腰椎滑脫是不是大手術(shù)
腰椎滑脫一般沒有癥狀，很多病人腰椎滑脫多年都沒有癥狀，只是偶然情況拍片子才能發(fā)現(xiàn)。腰椎滑脫出現(xiàn)癥狀以后，病人可以出現(xiàn)腰疼，出現(xiàn)下肢坐骨神經(jīng)走形區(qū)域的放射性疼痛、麻木癥狀。目前腰椎滑脫手術(shù)，微創(chuàng)基本上不能解決根本問題，都需要做開放手術(shù)?，F(xiàn)在開放手術(shù)創(chuàng)傷不是很大，手術(shù)需要做全麻下常規(guī)的開放切口，椎板切除、椎弓根螺釘固定，手術(shù)不是很大，一般兩、三個小時就能結(jié)束。病人手術(shù)后，一般都能早期下地活動，一天就要求下地；下地時戴腰圍或者戴支具兩到三天，一般病房里都可以到處活動、走動，兩星期左右就可以出院；一般一個月左右就能恢復輕工作，三個月左右就能恢復重體力勞動。所以，腰椎滑脫手術(shù)目前認為是一個中等手術(shù)，在很多醫(yī)院都能獲得很好的效果；但如果大家要選擇手術(shù)，最好選擇受過嚴格訓練，有更多手術(shù)例數(shù)和經(jīng)驗的醫(yī)院。
頸椎病手術(shù)后多久能恢復
于頸椎技術(shù)的進步和改進手術(shù)一般3至5天就可以出院，一個月左右就可以恢復輕工作，3個月左右就可以恢復重體力勞動了。目前由于頸椎技術(shù)的進步和改進，頸椎術(shù)后恢復都非?？?，以前頸椎術(shù)后患者臥床時間比較長，但現(xiàn)在要求患者早期下地，能夠有效地改善患者的全身情況，精神情緒和活動功能，目前要求頸椎術(shù)后第二天，也是不到24小時，患者要下地，實際上麻醉清醒后的6至8個小時后，患者就可以下地，一般要求患者在第二天早晨醒來后，戴著頸圍領(lǐng)或戴著脖套，然后在輔助人員的幫助下要早期下地活動。早期下地活動的好處非常多，可以改善患者全身情況，改善全身的血液循環(huán)，減少靜脈血栓的發(fā)生。手術(shù)一天下地時，患者還有引流管，引流管一般是兩天左右就可以拔除。頸椎前路手術(shù)住院時間一般就兩天左右，頸椎后路手術(shù)一般3至5天就可以出院?；颊咭粋€月左右就可以恢復輕工作，3個月左右就可以恢復重體力勞動。頸椎術(shù)后恢復非常迅速，對患者的影響非常小，所以患者不必特別擔心。
02:09
腰肌勞損的癥狀
腰肌勞損的癥狀：腰肌勞損的原因如下：第一，與長期的久坐或久站有關(guān)；第二，與長期的彎腰負重勞動有關(guān)，會導致肌肉筋膜的慢性損傷；第三，與長期反復地扭腰有關(guān)，容易導致肌肉筋膜的慢性損傷。這些病人常見于青壯年，癥狀就是腰部的酸痛、無力，坐或站的時間過長，腰就覺得疼，而且可能支不住腰，還會嚴重影響病人的學習和工作，導致工作效率下降，難以集中精神，病人一般不會出現(xiàn)下肢疼痛的癥狀。病人在晚上睡覺的時候，有時候難以入睡，容易失眠，甚至早晨容易疼醒，但到醫(yī)院做檢查時，檢查結(jié)果一般顯示正常。
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腰椎間盤突出手術(shù)利弊
腰椎間盤突出手術(shù)利弊：腰椎間盤突出癥目前有三種手術(shù)方式：微創(chuàng)的椎間盤化學融合，微創(chuàng)的椎間孔鏡下椎間盤摘除術(shù)、椎間盤切除手術(shù)。但是椎間盤開窗手術(shù)創(chuàng)傷相對較大，且對頸椎的穩(wěn)定性有一定破壞，復發(fā)率較高。所以，單純的腰椎間盤突出癥病人，更多建議采用微創(chuàng)的椎間孔鏡下切除手術(shù)，手術(shù)優(yōu)點是創(chuàng)傷較小，對病人損傷較小，恢復較快；而且椎間孔鏡下切除是局麻手術(shù)，對病人的全身情況影響比較小。所以，椎間盤突出合并椎間盤鈣化明顯不穩(wěn)定的病人，最好應(yīng)該采用開放式的椎間盤切除融合固定術(shù)，可以獲得持久穩(wěn)定的效果，而且術(shù)后不會復發(fā)。
02:12
頸椎病要不要做手術(shù)
大多數(shù)神經(jīng)根型頸椎病的病人通過保守治療能夠獲得很好的效果，只有少數(shù)病人需要做手術(shù)，比如疼痛劇烈，影響睡眠，以及使用強效止痛藥，包括嗎啡類止痛藥，對于診斷為脊髓型頸椎病的病人，都應(yīng)當盡早采用手術(shù)治療。頸椎病一般分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感型。脊髓型頸椎病通過保守治療一般不能有效地緩解癥狀，而且在保守治療期間癥狀還會越來越重；70%到80%的交感型頸椎病的病人通過保守治療，能夠獲得滿意的效果，而手術(shù)治療對交感型頸椎病的效果不是特別理想。
02:17
腰疼的治療方法
運動系統(tǒng)慢性勞損性疾病所導致腰疼，需要多休息，減少勞累，防止受傷、受涼，服用消炎止疼藥物，用外用的膏藥以及做理療；如果結(jié)核，需要絕對臥床，服用抗結(jié)核藥，有部分病人需要手術(shù)治療；如果惡性腫瘤，需要進行手術(shù)治療，要根據(jù)腫瘤的原因進行有針對性治療。腰疼是一個癥狀，根據(jù)不同原因選擇不同治療方法。腰椎的結(jié)核、腫瘤或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移瘤以及感染性炎癥情況，要針對不同原因進行處理。
01:40
腰椎間盤突出的原因
腰椎間盤突出原因跟慢性損傷或急性的腰扭傷有關(guān)，長期反復的慢性勞損，會讓椎間盤受力，導致椎間盤輕微的損傷，長期反復的勞損，椎間盤長期受壓后可能會突出。腰間盤突出最常見于青壯年的病人，有些青少年也可能會發(fā)生。突出的椎間盤可能對椎間盤表面的神經(jīng)產(chǎn)生刺激和壓迫，病人會出現(xiàn)腰疼的癥狀。突出的椎間盤可能壓迫到腰神經(jīng)根，病人出現(xiàn)下肢的放射性疼痛、麻木、無力的癥狀。
后背有一節(jié)脊椎按著疼
后背有一節(jié)脊椎按著有明顯疼痛感，若是有強制性脊柱炎引起，以對癥治療為主，可在醫(yī)生指導下服用消炎止痛類的藥物緩解。如果是由棘上韌帶炎引起的癥狀表現(xiàn)，可以通過針灸、熱敷等理療方式緩解。如果是由過度勞累引起的局部勞損，也可以通過艾灸、推拿按摩等理療方式緩解。
脊椎痛掛什么科
脊椎痛最好掛骨科。因為骨科檢查，能夠直接確定病情。掛骨科后需要進行體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查。其中體格檢查和影像學檢查基本就能確診，無法確診者需做實驗室檢查。
腰部脊椎管狹窄是怎么回事
腰部椎間管狹窄，臨床上又稱腰椎狹窄癥，是指因腰椎管發(fā)生了骨性或者是纖維性的管腔狹窄，壓迫神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)，而引起的一種腰痛、下肢痛，以及伴有下肢的麻木、無力以及間歇性跛行等癥狀的一種疾病。其癥狀程度輕重不一，有的癥狀輕微，有的癥狀嚴重，嚴重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便的功能障礙。腰椎管狹窄癥，一般分為中央管狹窄、側(cè)隱窩狹窄和椎間孔狹窄三部分，是硬膜囊神經(jīng)根、硬膜外脂肪和血管等組織所占據(jù)的一種骨纖維性管道。椎管狹窄大作為繼發(fā)性的，主要是由于椎間盤的突出，椎板和黃韌帶的肥厚，以及椎間小關(guān)節(jié)突的增生，椎體后緣的骨質(zhì)增生，以及蛻變性的脊柱滑脫，以及峽部不連性地滑脫，等于說引起可以造成神經(jīng)根的增大、增粗、水腫以及黏連等，從而引發(fā)一系列的臨床癥狀。
脊椎疼是什么原因
脊椎疼的原因可能老年性骨質(zhì)疏松；脊椎骨外傷導致軟組織損傷、椎體骨折、附件骨折等；也可能頸椎病、頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等頸椎疾病導致，也可能腫瘤等造成，或者是脊柱感染性疾病、脊椎筋膜炎、棘上韌帶等損傷導致。臨床上引起脊椎疼痛的原因較多：一、較為常見原因是老年性的骨質(zhì)疏松，可以引起脊椎的疼痛。另外，老年性的骨質(zhì)疏松導致脊椎骨的骨折，可以引起脊椎的疼痛。二、脊椎骨遭受外傷所導致軟組織損傷，以及椎體骨折、附件骨折等，可以引起脊椎骨的疼痛。三、脊椎骨疼痛可由于頸椎病、頸椎間盤突出、頸椎管狹窄、胸椎管狹窄、胸椎盤突出、腰椎管狹窄、腰椎間盤突出以及腰椎滑脫癥等原因所引起。脊椎疼痛，不排除是腫瘤性疾病的原因造成。在臨床上，還看到脊柱感染性疾病，也會引起脊椎骨的疼痛。另外，在臨床上，常見引起脊椎疼痛的還有脊椎背部的筋膜炎，棘上韌帶、棘間韌帶的損傷等。
整脊療法禁忌有哪些
整脊療法禁忌有：禁忌人群，一般歲數(shù)太大，懷孕的婦女，月經(jīng)期間的女生，有感染疾病的人，有心肺肝腎疾病的人，還有患有腫瘤的人不應(yīng)該做這種療法。椎體定位不準，不宜操作，要椎體定位準確。如果手術(shù)一次沒有效果，不應(yīng)該連續(xù)的操作。手法要得當，手法不當會導致嚴重的后果。
腳麻怎么回事
腳麻可能是長時間受寒引起，也有可能是疾病導致的，還有可能是酒精中毒引起的。這三種是引起腳麻的主要原因，所以腳麻了首先要清楚引起的原因，在根據(jù)這些原因進行處理。
