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大部分那些急性的一些闌尾炎，如果沒(méi)有形成周圍的粘連，沒(méi)有形成那種難以分裂的那種解剖學(xué)的一些結(jié)構(gòu)的話，可能外科手術(shù)是一個(gè)最好的這么一個(gè)選擇。當(dāng)然，有的患者的話，他長(zhǎng)期的那種犯闌尾炎周圍的話可能都形成了闌尾和腸腔，和那種腹膜的這么一個(gè)粘連，這個(gè)時(shí)候如果說(shuō)沒(méi)有那種非常強(qiáng)的那種手術(shù)指征，比如說(shuō)那種急性腹膜炎，或者是膿腫形成等等這些情況，可能醫(yī)生的話去做手術(shù)的話，他也會(huì)有一些心理上的擔(dān)憂。你比如說(shuō)我這個(gè)闌尾炎都和周圍粘連的很厲害了，那我這么下去的話，我能不能說(shuō)很好的把闌尾和周邊的那種組織分離的很清楚，會(huì)不會(huì)我一個(gè)單純的闌尾炎進(jìn)去，對(duì)患者來(lái)說(shuō)的話，它的并發(fā)癥發(fā)生的概率很大，而患者的收益很小。所以來(lái)說(shuō)的話，闌尾炎是否說(shuō)一定需要手術(shù)，主要得依靠我們外科醫(yī)生的一個(gè)評(píng)價(jià)，還有患者家屬的這么一個(gè)意愿。當(dāng)然，有一些那些慢性闌尾炎的話，可能單純的就是說(shuō)是那種便秘動(dòng)脈堵塞等等。這些情況引起來(lái)的我們?cè)谌粘Ｉ町?dāng)中的話，可能就要盡量的去搞清楚我們闌尾炎發(fā)作的這么一個(gè)誘因，有沒(méi)有飲食的一個(gè)因素，有沒(méi)有便秘的因素，盡量的在日常生活當(dāng)中的話，避免這么一個(gè)慢性闌尾炎復(fù)發(fā)的一個(gè)情況。當(dāng)然了，如果你本身闌尾炎發(fā)作之后的話，嘔吐、發(fā)燒，這些情況非常明顯，如果外科手術(shù)說(shuō)建議您盡快的手術(shù)，這個(gè)時(shí)候建議您就不要猶豫了，該手術(shù)還是要手術(shù)。

小腹部就是下腹部了，右側(cè)有右下腹，右下腹的隱隱作痛，有這么幾種情況：通常是有炎癥，比如慢性闌尾炎或者急性闌尾炎的早期以及女同志右側(cè)的附件炎，所以右邊的隱隱作痛，主要考慮右邊這幾個(gè)器官，包括闌尾炎、包括盲腸炎這是屬于普外科的內(nèi)容。另外就是右側(cè)的附件的炎癥，考慮是婦科的，所以這是這個(gè)地方的器官。另外就是說(shuō)如果出現(xiàn)疼痛，主要檢查一下或者回憶一下有沒(méi)有和活動(dòng)有關(guān)系，如果跟活動(dòng)有關(guān)系的話，也會(huì)考慮有沒(méi)有腰部、后腰部以及髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)的損傷，如果排除掉這些活動(dòng)之后的損傷，只是在右下腹疼痛。通常會(huì)從這幾個(gè)角度去考慮，這種情況下到醫(yī)院，醫(yī)院會(huì)針對(duì)炎癥：一、可能檢查查體，通過(guò)醫(yī)生的手來(lái)檢查具體，右側(cè)腹疼痛的時(shí)候，更靠上一些還更靠下一些，如果更靠上一些考慮是闌尾炎；如果更靠下一些可能考慮是婦科，比如婦科炎癥，極個(gè)別人是宮外孕的問(wèn)題，如果通過(guò)檢查不能明確的話，醫(yī)生通常會(huì)做B超，包括婦科B超和外科腸道B超，極個(gè)別人需要做腹部的CT來(lái)了解一下右上腹，這個(gè)地方局部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有什么異常，比如有沒(méi)有闌尾的糞石，因?yàn)殛@尾如果有糞石的話會(huì)經(jīng)常誘發(fā)闌尾炎的發(fā)作，有時(shí)候可能是急性發(fā)作，非常明顯的右下腹的疼痛，醫(yī)院確診為急性闌尾炎做手術(shù)，但有些病人不一定是急性發(fā)作，只是一個(gè)慢性發(fā)作，這個(gè)時(shí)候通過(guò)這些影像學(xué)檢查來(lái)了解結(jié)構(gòu)。

闌尾炎是日常生活中每個(gè)人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)的疾病，非常常見(jiàn)，常說(shuō)的闌尾炎的麥?zhǔn)宵c(diǎn)在哪個(gè)地方，大家摸摸自己的肚臍，再摸摸自己的腰部，有凸出的骨頭，叫髂前上棘，闌尾炎麥?zhǔn)宵c(diǎn)在哪，就在肚臍和髂前上棘右側(cè)中外1/3處，這個(gè)點(diǎn)就叫麥?zhǔn)宵c(diǎn)。通常闌尾炎第一個(gè)表現(xiàn)是，轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，這個(gè)時(shí)候讓醫(yī)生去查體摸肚子，最常見(jiàn)的會(huì)出現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，如果出現(xiàn)了急性闌尾炎，出現(xiàn)膿腫、出現(xiàn)腹膜刺激征，這個(gè)時(shí)候麥?zhǔn)宵c(diǎn)可能除了壓痛，還會(huì)有反跳痛。當(dāng)然在闌尾炎的最早期，可能麥?zhǔn)宵c(diǎn)是沒(méi)有壓痛，也沒(méi)有反跳痛，但是在經(jīng)過(guò)了1-2天之后，這個(gè)時(shí)候如果闌尾周圍出現(xiàn)了積液，甚至膿腫的情況，所以才會(huì)出現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛或者是反跳痛，所以診斷闌尾炎，不能因?yàn)樵缙诘柠準(zhǔn)宵c(diǎn)沒(méi)有壓痛，沒(méi)有反跳痛，也就是沒(méi)有闌尾炎，因?yàn)檎麄€(gè)疾病的發(fā)生、發(fā)展，到出現(xiàn)典型的癥狀，可能得需要1-3天的時(shí)間。這個(gè)時(shí)候除了醫(yī)生的查體，包括去麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛、反跳痛，可能還得需要進(jìn)一步的血生化、影像學(xué)的檢查，包括血常規(guī)，出現(xiàn)了白細(xì)胞中性分類的升高，腹部超聲影像學(xué)可能會(huì)提示闌尾腫脹，或者是腹部的CT還可以觀察到闌尾周圍膿腫的情況，所以，不能單純的說(shuō)依靠麥?zhǔn)宵c(diǎn)有沒(méi)有壓痛來(lái)診斷或者排除闌尾炎。

闌尾炎手術(shù)方式主要包括開(kāi)腹闌尾切除術(shù)以及腹腔鏡下微創(chuàng)闌尾切除術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)相對(duì)比傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)來(lái)說(shuō)，損傷更小、術(shù)后并發(fā)癥更少、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間更短，可以更快的恢復(fù)正常生活、工作，因此，微創(chuàng)手術(shù)要更好一些。但是，并不是所有闌尾炎患者都適合微創(chuàng)手術(shù)，在手術(shù)前，需要進(jìn)行查體，結(jié)合患者實(shí)際病情以及身體狀況，采取相應(yīng)的手術(shù)方案。對(duì)于急性單純性闌尾炎以及化膿性闌尾炎患者來(lái)說(shuō)，可以考慮采取微創(chuàng)手術(shù)治療。對(duì)于壞疽性闌尾炎、穿孔性闌尾炎患者，必須進(jìn)行開(kāi)腹手術(shù)，手術(shù)過(guò)程中需要清理腹腔，利于患者術(shù)后恢復(fù)。

闌尾炎患者晚上也會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛的情況。由于闌尾屬于人體盲端臟器糞便等內(nèi)容物，進(jìn)入闌尾管腔后會(huì)形成糞石，闌尾管腔壓力增大，闌尾血液循環(huán)障礙，從而出現(xiàn)局部炎癥，導(dǎo)致闌尾發(fā)炎?；颊叩湫团R床癥狀表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右側(cè)下腹部疼痛，可出現(xiàn)腹脹、腹瀉、高熱、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。在患者出現(xiàn)臨床癥狀以后，應(yīng)該及早就醫(yī)，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。對(duì)于闌尾炎的治療，主要以手術(shù)治療為主，將闌尾切除，從而徹底治愈病變，手術(shù)后需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素藥物治療，確保傷口順利愈合，防止傷口出血、感染、愈合不良等情況發(fā)生。