闌尾炎就一定要手術(shù)嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0964582次收聽
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大部分那些急性的一些闌尾炎，如果沒有形成周圍的粘連，沒有形成那種難以分裂的那種解剖學(xué)的一些結(jié)構(gòu)的話，可能外科手術(shù)是一個(gè)最好的這么一個(gè)選擇。當(dāng)然，有的患者的話，他長(zhǎng)期的那種犯闌尾炎周圍的話可能都形成了闌尾和腸腔，和那種腹膜的這么一個(gè)粘連，這個(gè)時(shí)候如果說沒有那種非常強(qiáng)的那種手術(shù)指征，比如說那種急性腹膜炎，或者是膿腫形成等等這些情況，可能醫(yī)生的話去做手術(shù)的話，他也會(huì)有一些心理上的擔(dān)憂。你比如說我這個(gè)闌尾炎都和周圍粘連的很厲害了，那我這么下去的話，我能不能說很好的把闌尾和周邊的那種組織分離的很清楚，會(huì)不會(huì)我一個(gè)單純的闌尾炎進(jìn)去，對(duì)患者來說的話，它的并發(fā)癥發(fā)生的概率很大，而患者的收益很小。所以來說的話，闌尾炎是否說一定需要手術(shù)，主要得依靠我們外科醫(yī)生的一個(gè)評(píng)價(jià)，還有患者家屬的這么一個(gè)意愿。
當(dāng)然，有一些那些慢性闌尾炎的話，可能單純的就是說是那種便秘動(dòng)脈堵塞等等。這些情況引起來的我們?cè)谌粘Ｉ町?dāng)中的話，可能就要盡量的去搞清楚我們闌尾炎發(fā)作的這么一個(gè)誘因，有沒有飲食的一個(gè)因素，有沒有便秘的因素，盡量的在日常生活當(dāng)中的話，避免這么一個(gè)慢性闌尾炎復(fù)發(fā)的一個(gè)情況。當(dāng)然了，如果你本身闌尾炎發(fā)作之后的話，嘔吐、發(fā)燒，這些情況非常明顯，如果外科手術(shù)說建議您盡快的手術(shù)，這個(gè)時(shí)候建議您就不要猶豫了，該手術(shù)還是要手術(shù)。
當(dāng)然，有一些那些慢性闌尾炎的話，可能單純的就是說是那種便秘動(dòng)脈堵塞等等。這些情況引起來的我們?cè)谌粘Ｉ町?dāng)中的話，可能就要盡量的去搞清楚我們闌尾炎發(fā)作的這么一個(gè)誘因，有沒有飲食的一個(gè)因素，有沒有便秘的因素，盡量的在日常生活當(dāng)中的話，避免這么一個(gè)慢性闌尾炎復(fù)發(fā)的一個(gè)情況。當(dāng)然了，如果你本身闌尾炎發(fā)作之后的話，嘔吐、發(fā)燒，這些情況非常明顯，如果外科手術(shù)說建議您盡快的手術(shù)，這個(gè)時(shí)候建議您就不要猶豫了，該手術(shù)還是要手術(shù)。
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闌尾炎術(shù)后右下腹隱痛原因是什么
闌尾炎手術(shù)以后右下腹隱痛不適，需要根據(jù)患者術(shù)后的時(shí)間和疼痛程度、持續(xù)時(shí)間等綜合評(píng)定，分為術(shù)后短期和術(shù)后長(zhǎng)期不同情況，具體如下：第一，術(shù)后短期，比如術(shù)后1-3天，有可能是術(shù)后創(chuàng)面的炎癥、疼痛，以及胃腸道功能沒有恢復(fù)而導(dǎo)致的腸管痙攣。第二，術(shù)后長(zhǎng)期如果是時(shí)間較長(zhǎng)，比如術(shù)后1-2周仍然疼痛，可能原因是：1.闌尾殘端糞漏。主要是由于闌尾根部出現(xiàn)壞疽樣表現(xiàn)，局部的縫扎并不牢靠，可造成大腸內(nèi)的糞便，順著闌尾殘端流入腹腔，而引起右下腹的疼痛癥狀。嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)急性彌漫性腹膜炎，誘發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，危及患者生命。2.回盲部憩室伴穿孔。這是由于手術(shù)過程中沒有仔細(xì)探查，遺漏了回盲部的憩室，僅將闌尾切除手術(shù)后，患者可因麻醉手術(shù)產(chǎn)生的應(yīng)急反應(yīng)，而出現(xiàn)回盲部憩室再發(fā)穿孔，引起右下腹的疼痛癥狀。3.粘連性腸梗阻。右下腹區(qū)域闌尾切除后，若發(fā)生局部腸管扭曲、粘連也會(huì)引起疼痛，可通過完善腹部CT檢查，明確病變?cè)?。為此，如果在闌尾術(shù)后出現(xiàn)疼痛，可以從以上幾個(gè)方面來進(jìn)行排查。
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闌尾炎手術(shù)后肚子痛的原因
闌尾炎術(shù)后肚子疼，首先要考慮患者術(shù)前的炎癥是否很重，如果闌尾炎術(shù)前的炎癥就非常重，即使做了手術(shù)，腹腔的炎癥也不會(huì)很快消失。還有一種情況，在進(jìn)行闌尾炎切除手術(shù)時(shí)，有些單位沒法用腹腔鏡完成，要開腹進(jìn)行手術(shù)，甚至進(jìn)行開腹探查切除闌尾，這種開放手術(shù)后，病人術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較慢，會(huì)表現(xiàn)出肚子疼，但會(huì)逐漸緩減。還有闌尾術(shù)后，患者一段時(shí)間后開始肚子疼，需要考慮患者闌尾炎是否切除徹底，以及闌尾炎切除后，腹腔炎癥消退后，是否會(huì)腸道粘連形成腸梗阻。所以闌尾肚子疼，第一，看時(shí)間，第二，看闌尾炎癥的輕重，第三，看闌尾的手術(shù)方式，這些都會(huì)影響出現(xiàn)肚子疼。
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闌尾炎是一陣陣疼還是一直疼
闌尾炎最主要的特點(diǎn)是固定在右下腹的疼痛，且疼痛是持續(xù)疼的，一部分人可以在持續(xù)疼的情況下陣發(fā)性的加重。另外闌尾長(zhǎng)在腹膜后的闌尾炎，其疼痛是鈍痛，且腹腔的疼痛相對(duì)會(huì)偏弱一些，主要表現(xiàn)為腹膜后向腰部的持續(xù)性脹痛。如果肚子平常不疼，有時(shí)一陣陣的絞痛，往往不是闌尾炎的表現(xiàn)，可能是腸道的痙攣，或是胃腸炎的一種表現(xiàn)。闌尾炎除了疼痛外，往往多數(shù)會(huì)合并有惡心、嘔吐、發(fā)熱，患者會(huì)逐漸表現(xiàn)出發(fā)熱、低熱，甚至是高熱，另外泌尿系結(jié)石也是容易和闌尾炎混淆的一個(gè)疾病。
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急性闌尾炎住院幾天
對(duì)于急性闌尾炎的住院，分兩個(gè)人群，如果急性闌尾炎未做手術(shù)，光是抗感染治療，往往到炎癥消退，根據(jù)闌尾炎的嚴(yán)重程度，住院時(shí)間不一樣。闌尾炎癥較輕，抗感染治療1個(gè)星期左右，甚至3到5天闌尾炎癥可消除，即可出院。如果闌尾炎癥較重，已形成闌尾周圍膿腫，治療時(shí)間更長(zhǎng)，治療兩周左右的抗感染后，炎癥基本可得到控制，此時(shí)患者可出院。如果闌尾炎進(jìn)行急診手術(shù)，且炎癥較輕時(shí)，術(shù)后一到兩天可出院。如果闌尾炎癥較重，術(shù)后需三到五天，個(gè)別可能還會(huì)更長(zhǎng)，才可出院。
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正常人按壓腹部會(huì)疼嗎
正常人如果是輕柔的按壓腹部，一般是不會(huì)疼的。正常情況下，腹部器官如果不是迅速或者使勁按壓某局部點(diǎn)，是不會(huì)感到疼痛的。如果擠壓腹部的時(shí)候，某個(gè)地方出現(xiàn)了疼痛，一般認(rèn)為這個(gè)地方有炎癥。但不會(huì)是腫瘤，絕大部分腫瘤，尤其早期腫瘤，無論是按壓還是不按壓都不會(huì)疼痛。比如闌尾炎的時(shí)候，壓迫會(huì)有疼痛，或者放手還會(huì)疼痛。除了闌尾，右上腹有叫麥?zhǔn)宵c(diǎn)，是檢查膽囊的地方，按壓也會(huì)有疼痛感。所以正常人如果是輕輕擠壓的腹部，是沒有疼痛感的，如果有疼痛感一般就是異常，需要到醫(yī)院去做進(jìn)一步檢查。
一味中藥能治闌尾炎嗎
一味中藥是不能治療闌尾炎的，只能起到一定的輔助改善作用。闌尾炎是臨床上比較常見的一種疾病，主要是由于感染、梗阻等因素導(dǎo)致的一種炎性改變，期間會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心嘔吐等現(xiàn)象。如果只是輕微的患者，可以采取中藥進(jìn)行治療，但也只能起到一定的緩解作用，可以有效緩解闌尾炎所引發(fā)的各種不適癥狀。如果想得到根治，需要使用抗生素藥物進(jìn)行治療。如果癥狀比較嚴(yán)重或者保守治療效果不佳的患者，需要及時(shí)采取手術(shù)治療的方式，將闌尾損壞的部位切除，才能控制病情。
闌尾炎初期什么癥狀
闌尾炎患者典型臨床癥狀表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右側(cè)下腹部疼痛，可出現(xiàn)腹脹、腹瀉、高熱、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)，在病變?cè)缙?，臨床癥狀表現(xiàn)為肚臍附近的疼痛不適感，隨后轉(zhuǎn)移并固定再右側(cè)下腹部。由于闌尾屬于人體盲端臟器糞便等內(nèi)容物，進(jìn)入闌尾管腔后會(huì)形成糞石，闌尾管腔壓力增大，闌尾血液循環(huán)障礙，從而出現(xiàn)局部炎癥，導(dǎo)致闌尾發(fā)炎，需要患者及早就醫(yī)檢查治療。通過患者病史體格檢查闌尾B超血常規(guī)等檢查項(xiàng)目，可以確診病變嚴(yán)重程度，對(duì)于大多數(shù)患者來說，建議手術(shù)治療將闌尾切除，能夠治愈病變。
闌尾炎會(huì)推遲月經(jīng)嗎
闌尾炎可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。由于闌尾炎是發(fā)生在闌尾部位的感染性病變，可能僅刺激闌尾附近的臟器組織，而卵巢就靠近闌尾，當(dāng)發(fā)生闌尾炎以后，病變可能刺激卵巢，導(dǎo)致附件炎發(fā)生，就可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。所以，對(duì)于檢查發(fā)現(xiàn)的闌尾炎病情，建議積極進(jìn)行治療，爭(zhēng)取控制和穩(wěn)定病情，降低病變對(duì)患者的影響。并且，如果不積極治療闌尾炎病變，可能導(dǎo)致慢性附件炎或者盆腔炎發(fā)生，對(duì)患者的影響較大，可能長(zhǎng)期影響月經(jīng)，導(dǎo)致經(jīng)期紊亂，痛經(jīng)，經(jīng)量增多等癥狀發(fā)生。對(duì)患者的生活和工作造成嚴(yán)重影響。
闌尾炎突然發(fā)作需要如何解決
一般闌尾炎在我們的現(xiàn)在生活中是比較常見的，多發(fā)于青少年等人群中。一般病發(fā)的癥狀是肚子疼，但疼的部位是在右下腹部，在這里提醒大家，千萬不要把闌尾炎和肚子疼當(dāng)做一回事，那么一般闌尾炎發(fā)作該怎么辦?
闌尾炎預(yù)防常識(shí)助您長(zhǎng)壽
當(dāng)患上闌尾炎的時(shí)候，患者肯定是要采取相應(yīng)的治療措施來緩解自己病情，但并不是患者接受了治療就沒事了，日后的休養(yǎng)過程還是很關(guān)鍵的，而且這也會(huì)關(guān)系著患者的康復(fù)問題，那么闌尾炎預(yù)防常識(shí)助您長(zhǎng)壽，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
闌尾炎如何康復(fù)
闌尾炎康復(fù)治療主要是指術(shù)后康復(fù)治療，可通過飲食調(diào)理、生活調(diào)理、運(yùn)動(dòng)鍛煉促進(jìn)疾病康復(fù)。
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腹腔鏡下闌尾切除的禁忌癥
腹腔鏡下闌尾切除的禁忌癥包括：腹腔廣泛黏連、腹部或撫腹膜結(jié)核、嚴(yán)重闌尾炎等等。腹腔鏡對(duì)于個(gè)別特殊患者而言也有相對(duì)的禁忌癥，比如說患者曾經(jīng)進(jìn)行過腹部的開腹手術(shù)，這時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致腹腔廣泛黏連，而造成腹腔鏡手術(shù)的困難?；颊呒韧懈骨粡V泛感染的病史，同樣比如說腹部或者腹膜的結(jié)核，也可能會(huì)導(dǎo)致腹腔的廣泛黏連，這時(shí)腹腔鏡建立氣腹會(huì)非常困難，同時(shí)術(shù)區(qū)顯露也會(huì)非常困難。而對(duì)于闌尾炎癥比較重，已經(jīng)形成闌尾周圍膿腫患者而言，腹腔鏡闌尾切除手術(shù)，要根據(jù)術(shù)中的情況看，如果說合并闌尾根部有明顯壞疽，考慮根部在腔鏡下處理困難的患者，術(shù)中應(yīng)該及時(shí)中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。
闌尾手術(shù)后腸粘連的癥狀
患者在經(jīng)歷了闌尾炎手術(shù)以后，所誘發(fā)的腸粘連的不良癥狀，倘若病情較為輕微，那么也有可能沒有明顯的不良癥狀；倘若病情比較嚴(yán)重，那么就有可能會(huì)誘發(fā)一些諸如惡心嘔吐以及腸梗阻等等不良癥狀的出現(xiàn)，需要及早治療，不要耽擱病情。
闌尾炎手術(shù)后注意事項(xiàng)
闌尾炎手術(shù)后的注意事項(xiàng)有以下三個(gè)，第一個(gè)是傷口不能碰水，也不能洗澡和洗頭發(fā)，否則會(huì)影響傷口恢復(fù)；第二個(gè)是要飲食清淡，盡量吃一些流食，不吃辛辣和刺激的食物；第三個(gè)是適量運(yùn)動(dòng)，以免腸道粘連，造成梗阻，這幾項(xiàng)是特別需要注意的，以免影響身體的恢復(fù)。
右下腹疼痛一定是闌尾炎嗎
右下腹疼痛，并非絕對(duì)是闌尾炎。引起右下腹疼痛的疾病有腸結(jié)核、克羅恩病、闌尾的腺癌、急性腸系膜淋巴結(jié)炎、右附件炎、右卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、右側(cè)輸卵管結(jié)石等。比較常見的是闌尾炎，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定壓痛。
