肌腱炎可以治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-08-1264277次收聽
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肌腱炎是臨床上十分常見的骨科疾病，大多數(shù)肌腱炎屬于骨科一個(gè)比較小的疾病，因此肌腱炎大部分能夠治好。肌腱炎是肌腱反復(fù)勞損，在肌腱的止點(diǎn)所產(chǎn)生的一種無菌性炎癥，以平時(shí)的局部肌腱的過度活動(dòng)或者是受到一些損傷、受涼等等，局部反復(fù)的刺激摩擦，所產(chǎn)生的這種無菌性炎癥。它的組織結(jié)構(gòu)內(nèi)部一定會(huì)有一些局部軟組織的水腫和炎癥反應(yīng)，再加上和腱鞘之間的相互摩擦，可能會(huì)造成臨床上的局部疼痛、活動(dòng)障礙，會(huì)對(duì)生活造成一定的影響。肌腱炎的治療方法比較多。
第一，物理治療?？梢赃x用微波理療或者是遠(yuǎn)紅外線的理療，進(jìn)行對(duì)癥處理，能夠加速局部炎癥的吸收，控制局部疼痛癥狀。
第二，要注意休息。在局部有炎癥、疼痛，有反應(yīng)的局部，要控制肌群和肌肉肌腱的反復(fù)刺激，避免引起它疼痛的這些動(dòng)作，這樣對(duì)恢復(fù)能夠有較好的作用。
第三，對(duì)于疼痛比較明顯或者是病情反復(fù)發(fā)作不好控制的患者，可以選擇一些非甾體類的消炎止疼藥物，包括美洛昔康和塞來昔布，這些在臨床上都選用的比較多，能夠協(xié)助去治療局部肌腱的炎癥反應(yīng)。
通過這樣一個(gè)綜合治療，包括早期休息，一些外用的消炎止疼藥和一些口服的藥物，往往這個(gè)疾病能夠得到較好的治療和恢復(fù)。
第一，物理治療?？梢赃x用微波理療或者是遠(yuǎn)紅外線的理療，進(jìn)行對(duì)癥處理，能夠加速局部炎癥的吸收，控制局部疼痛癥狀。
第二，要注意休息。在局部有炎癥、疼痛，有反應(yīng)的局部，要控制肌群和肌肉肌腱的反復(fù)刺激，避免引起它疼痛的這些動(dòng)作，這樣對(duì)恢復(fù)能夠有較好的作用。
第三，對(duì)于疼痛比較明顯或者是病情反復(fù)發(fā)作不好控制的患者，可以選擇一些非甾體類的消炎止疼藥物，包括美洛昔康和塞來昔布，這些在臨床上都選用的比較多，能夠協(xié)助去治療局部肌腱的炎癥反應(yīng)。
通過這樣一個(gè)綜合治療，包括早期休息，一些外用的消炎止疼藥和一些口服的藥物，往往這個(gè)疾病能夠得到較好的治療和恢復(fù)。
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肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)候出現(xiàn)彈響，同時(shí)伴有疼痛，最常見的就是岡上肌肌腱炎，就是岡上肌肌腱受傷摩擦、擠壓，產(chǎn)生疼痛。如果活動(dòng)量大了以后，肩胛骨和胸壁之間進(jìn)行摩擦，摩擦的時(shí)候出現(xiàn)了疼痛，常見的可能是肩胛骨下方長(zhǎng)有腫瘤，如彈力纖維瘤。再就是肋骨或肩胛骨上可能長(zhǎng)了骨腫瘤、骨軟骨瘤。再一個(gè)就是滑囊炎，也會(huì)使肩胛骨和胸壁之間滑動(dòng)發(fā)生障礙，會(huì)出現(xiàn)彈響。再一個(gè)是可能發(fā)生了骨折，肩胛骨和肋骨之間相互摩擦，或者肋骨本身已經(jīng)有了病理骨折。再一個(gè)就是出現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)炎的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)彈響和疼痛。
岡上肌肌腱鈣化原因
岡上肌肌腱鈣化發(fā)病原因其實(shí)并不明確，可能是因?yàn)橥诵行愿淖兯?。某些神?jīng)內(nèi)分泌因素也有可能會(huì)導(dǎo)致該病，比如說甲狀腺疾病和糖尿病。如果說局部受傷或者是過度使用，肌腱部位有可能會(huì)出現(xiàn)慢性非特異性炎癥反應(yīng)，不及時(shí)治療就會(huì)引發(fā)肌腱鈣化。
肌腱炎可以自愈嗎
肌腱炎是由于過度勞損超過了肌腱自身的承受范圍和能力，導(dǎo)致肌腱內(nèi)的炎癥物質(zhì)滲出。同時(shí)，可能會(huì)刺激肌腱周圍的一些神經(jīng)末梢，引起局部疼痛的表現(xiàn)。肌腱炎癥如果病程時(shí)間比較長(zhǎng)，炎癥物質(zhì)的積累就會(huì)比較多，長(zhǎng)時(shí)間的刺激，可能會(huì)造成局部肌腱的纖維變性和膠原堆積，形成慢性肌腱炎，它的致病機(jī)理是一個(gè)慢性勞損的過程。因此，對(duì)于肌腱炎的治療，首先建議患者要充分的制動(dòng)休息，在這種情況下，對(duì)于比較輕的肌腱炎，比較早的患者可能就會(huì)自愈，但是愈合的過程可能會(huì)比較長(zhǎng)，結(jié)合其他的治療，可能會(huì)加快這種炎癥物質(zhì)的吸收和疼痛癥狀的緩解。其他的治療主要有局部的熱敷。局部可能會(huì)用一些磁療、超聲波、紅外線等理療措施，可能會(huì)促進(jìn)炎癥的消散。其次，藥物可以用一些非甾體類的抗炎止疼藥，也可以使用它們進(jìn)行外用?？诜幬镌谂R床上選用比較多的包括扶他林片、樂松片、西樂葆等；外用的藥物包括吲哚美辛巴布膏、法斯通、氟比洛芬凝膠貼膏等。如果長(zhǎng)時(shí)間的慢性不好，或者是已經(jīng)出現(xiàn)肌腱止點(diǎn)局部的一些鈣化反應(yīng)，有時(shí)可能需要進(jìn)行局部的封閉治療，甚至是手術(shù)治療。
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肌腱炎能自愈嗎
肌腱炎是由于過度勞損超過肌腱自身承受范圍，導(dǎo)致肌腱內(nèi)炎癥物質(zhì)滲出，同時(shí)可刺激肌腱周圍神經(jīng)末梢，引起疼痛。肌腱炎如病程較長(zhǎng)，炎癥物質(zhì)積累較多，可形成慢性肌腱炎。肌腱炎的治療，建議充分休息，較輕、較早的肌腱炎可能自愈，但愈合過程可能較長(zhǎng)。還可用非甾體類抗炎、止疼藥，口服藥包括扶他林片、樂松片、西樂葆等。外用藥包括吲哚美辛巴布膏、法斯通、氟比洛芬凝膠貼膏等。如長(zhǎng)時(shí)間不好，或出現(xiàn)肌腱止點(diǎn)局部鈣化反應(yīng)，可能需局部封閉治療，甚至手術(shù)治療。
肌腱炎的誘發(fā)因素有哪些
肌腱炎誘發(fā)因素與中內(nèi)源性因素、外源性因素和免疫性因素有關(guān)，若自身本身患退行性改變、肌腱疾病者，可增加患病率。
手腕肌腱炎該怎么治療
手腕肌腱炎可以采用局部的藥物封閉療法進(jìn)行治療，一般只注射一次或兩次，不可多次注射，以免引起廣泛的黏粘；也可以行放射式?jīng)_擊波治療，可以配合局部的熱敷、理療等治療。若非手術(shù)治療無法緩解，必要時(shí)可行手術(shù)治療。手腕部的肌腱炎是由于手腕部的肌腱因機(jī)械性的摩擦，以及反復(fù)的過度勞損而引起的一種慢性的無菌性炎癥性改變，其會(huì)造成手腕部的疼痛以及活動(dòng)不利等臨床癥狀。由于局部腱鞘的變性、增生以及水腫等，其反復(fù)的創(chuàng)傷或者是遷延不愈，可以導(dǎo)致局部的慢性的纖維結(jié)締組織增生，會(huì)導(dǎo)致肥厚一些黏連等變化，從而造成局部的肌腱炎的形成。手腕部的肌腱炎以橈骨莖突狹窄性腱鞘炎較為常見，需要對(duì)腕部進(jìn)行制動(dòng)，避免腕部的活動(dòng)，避免局部的肌腱的牽伸以及反復(fù)的摩擦以及過度的勞損等。
肌腱炎怎么辦
肌腱炎一般發(fā)生于肌腱和肌腹的交界處，或者肌腱的止點(diǎn)周圍，比如跟腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨內(nèi)上髁炎等。最常見的為肱骨外上髁炎是伸肌總建起點(diǎn)處的一種慢性損傷性炎癥，又稱網(wǎng)球肘?；颊咧饾u出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外側(cè)痛，在用力握拳伸腕時(shí)疼痛加重，以至不能持物，嚴(yán)重的患者拎毛巾、掃地等細(xì)小生活動(dòng)作均感到困難。治療方法：非手術(shù)治療對(duì)絕大數(shù)多數(shù)病人都有效。限制以用力握拳，伸腕為主要?jiǎng)幼鞯耐箨P(guān)節(jié)活動(dòng)。痛點(diǎn)封閉療法，指的是在壓痛點(diǎn)，注射潑尼松龍和利多卡因的混合物，一般可取得良好的進(jìn)氣效果。對(duì)于不能間斷訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量，同時(shí)在橈骨頭下方伸肌部位捆扎彈性保護(hù)帶，以減少腱起點(diǎn)處的牽張應(yīng)力。對(duì)于非手術(shù)治療效果不佳的頑固疼痛，患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。
02:31
手腕肌腱炎的癥狀
手腕肌腱炎的癥狀包括疼痛、拎不動(dòng)?xùn)|西，功能受限等。手腕肌腱炎引起癥狀首先是疼，尤其是屈伸受力的時(shí)候疼痛癥狀最嚴(yán)重，拎不動(dòng)?xùn)|西，再一個(gè)癥狀就是功能受限，比如有些患者可表現(xiàn)為屈伸活動(dòng)受限。時(shí)間長(zhǎng)了以后，整個(gè)肌腱的彈性或者是活動(dòng)范圍會(huì)受影響，所以肌腱炎確診手部肌腱有炎癥的，應(yīng)該早期的進(jìn)行干預(yù)治療。
肌腱炎的癥狀
肌腱炎分為感染性肌腱炎以及無菌性肌腱炎，感染性肌腱炎，主要就是由于化膿性細(xì)菌感染所導(dǎo)致的。主要癥狀是局部的紅腫熱痛，甚至?xí)橛衅は碌哪撘盒纬桑橛胁▌?dòng)感。同時(shí)一般會(huì)有全身的癥狀高熱，食欲減退，身體消瘦。需要及時(shí)足量的予抗感染治療。無菌性的肌腱炎，主要就是由于長(zhǎng)時(shí)間的手指肌腱的活動(dòng)導(dǎo)致局部軟組織反復(fù)受到刺激，導(dǎo)致局部充血水腫。它的癥狀也是局部的疼痛，活動(dòng)受限，伴有腱鞘的地方活動(dòng)話會(huì)有彈響的感覺，受涼勞累時(shí)候疼痛更加明顯?？梢赃\(yùn)用一些非甾體類抗炎藥物來消炎，鎮(zhèn)痛等對(duì)癥治療，類似于芬必得膠囊、洛索洛芬膠囊、美洛昔康膠囊等藥物。同時(shí)可以考慮做針灸、熱敷、理療、按摩、推拿等方式來緩解急性期炎癥的不適癥狀。
手腕肌腱炎的癥狀
手腕部的肌腱炎臨床上以橈骨莖突狹窄性腱鞘炎較為常見，是由于母短伸肌腱以及母長(zhǎng)展肌腱在橈骨莖突處的反復(fù)的牽伸以及長(zhǎng)期的勞損，導(dǎo)致的機(jī)械性摩擦所引起的。是一種慢性的無菌性的炎癥性改變，會(huì)導(dǎo)致腱鞘在早期發(fā)生充血、水腫、滲出等無菌性炎癥的反應(yīng)，反復(fù)的創(chuàng)傷或遷延日久以后，則發(fā)生慢性纖維的結(jié)締組織增生、肥厚、粘連等變化。由于腱鞘的增厚可使腱鞘的狹窄，腱鞘與肌腱皆可發(fā)生不同程度的黏連，另外也可導(dǎo)致肌腱的發(fā)生變性，以及變形。臨床癥狀常常是手腕部的疼痛、壓痛以及活動(dòng)度的受限等，疼痛一般在用力活動(dòng)后會(huì)明顯的加重，在對(duì)手腕部進(jìn)行制動(dòng)后，疼痛會(huì)明顯的緩解，甚至消失，不伴有手部的麻木不適，以及其他的腫脹表現(xiàn)等。
肌腱囊腫怎么辦
出現(xiàn)肌腱囊腫后，一般都是通過保守治療的方式來緩解疼痛癥狀。平時(shí)只需要堅(jiān)持按摩并注意改善用手姿勢(shì)即可。藥物治療主要是注射腎上腺皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸酶。手術(shù)治療是直接切除囊腫部位，術(shù)后需要護(hù)理。
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