肩膀活動的時候嘎嘣的響還疼是怎么回事
發(fā)布時間：2021-07-2965430次播放
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肩關(guān)節(jié)活動時候出現(xiàn)彈響，同時伴有疼痛，最常見的就是岡上肌肌腱炎，就是岡上肌肌腱受傷摩擦、擠壓，產(chǎn)生疼痛。
如果活動量大了以后，肩胛骨和胸壁之間進(jìn)行摩擦，摩擦的時候出現(xiàn)了疼痛，常見的可能是肩胛骨下方長有腫瘤，如彈力纖維瘤。再就是肋骨或肩胛骨上可能長了骨腫瘤、骨軟骨瘤。再一個就是滑囊炎，也會使肩胛骨和胸壁之間滑動發(fā)生障礙，會出現(xiàn)彈響。再一個是可能發(fā)生了骨折，肩胛骨和肋骨之間相互摩擦，或者肋骨本身已經(jīng)有了病理骨折。再一個就是出現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)炎的時候，也會出現(xiàn)彈響和疼痛。
如果活動量大了以后，肩胛骨和胸壁之間進(jìn)行摩擦，摩擦的時候出現(xiàn)了疼痛，常見的可能是肩胛骨下方長有腫瘤，如彈力纖維瘤。再就是肋骨或肩胛骨上可能長了骨腫瘤、骨軟骨瘤。再一個就是滑囊炎，也會使肩胛骨和胸壁之間滑動發(fā)生障礙，會出現(xiàn)彈響。再一個是可能發(fā)生了骨折，肩胛骨和肋骨之間相互摩擦，或者肋骨本身已經(jīng)有了病理骨折。再一個就是出現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)炎的時候，也會出現(xiàn)彈響和疼痛。
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肌腱炎貼膏藥有用嗎
出現(xiàn)肌腱炎以后，采取貼膏藥的方式，在臨床上還是廣泛選用，尤其是貼膏藥比較方便，可能患者自己在家或就診之前，已經(jīng)通過膏藥外敷的方式進(jìn)行自我的治療和調(diào)理。但是很多患者在貼膏藥的時候，可能也會遇到一些問題，比如貼膏藥的時候，部分患者可能會出現(xiàn)皮膚過敏的表現(xiàn)，影響膏藥外治的效果。在這種情況下，很多患者前來就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)患者病情的疼痛程度，還有患者病史的時間長短，給出不同的治療方法。對于疼痛比較明顯，明顯影響患者的局部功能活動，影響患者的睡眠，這種疼痛程度比較嚴(yán)重的，會給患者一些消炎止疼藥物以對癥治療，控制整體的疼痛程度，減少患者身體所帶來的不良反應(yīng)。對于皮膚有過敏表現(xiàn)的患者，局部要建議患者進(jìn)行抗過敏治療。在臨床上會選擇一些對于皮膚刺激比較小的膏藥選用治療，包括現(xiàn)在的氟比洛芬凝膠貼膏，相對而言皮膚的過敏癥狀會小得多。因此，在臨床上對于皮膚過敏的患者，可能會選用這樣的治療方法。對于前兩者都無效或者是效果不明顯的患者，可以采取肌腱局部痛點(diǎn)的封閉療法，或者是一些小針刀的療法，能夠取得更好的一些治療效果。
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肌腱炎要多久能恢復(fù)
肌腱炎的恢復(fù)，要根據(jù)肌腱炎得病時間及勞損程度來定。新發(fā)肌腱炎，大概需2~4周能恢復(fù)。對于陳舊性或反復(fù)發(fā)作的肌腱炎，可能時間較長，有時甚至好幾個月才能逐漸恢復(fù)。不同患者的病因及病程不太一樣，因此恢復(fù)時間也存在區(qū)別。尤其一些患者得病后，由于工作或其他原因，肌腱不能在第一時間休息，所以會產(chǎn)生肌腱炎，從急性變成慢性的過程，急性炎癥轉(zhuǎn)為慢性以后，對于治療可能就會產(chǎn)生更大的困難。治療肌腱炎建議早期積極干預(yù)，好處在于用最短時間和最小代價，就能取得最好的效果。
肌腱炎掛什么科
肌腱炎是常見性骨科疾病，治療時可選擇骨科，部分醫(yī)院可掛疼痛科、運(yùn)動醫(yī)學(xué)科及針灸推拿科，早期發(fā)作時有莫名疼痛感，可選擇消炎藥物或局部封閉治療，嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療。
跑步脛骨疼是怎么回事
跑步脛骨疼一般考慮是脛骨結(jié)節(jié)、軟骨炎和勞損所引起。臨床上引起跑步時脛骨疼痛的原因，具體有以下幾個方面：1.就是兒童以及青少年跑步時出現(xiàn)脛骨的疼痛，尤其是脛骨結(jié)節(jié)處的疼痛，一般考慮是脛骨結(jié)節(jié)、軟骨炎所引起，在局部的休息以及患者的制動后，其疼痛會明顯緩解甚至消失。2.脛骨疼痛，不排除其跑步的人體重過于肥胖，從而容易易損傷小腿前側(cè)的肌肉，從而出現(xiàn)局部的疼痛。3.其脛骨疼痛的原因，不排除是由于脛骨前肌長時間的運(yùn)動發(fā)生局部的疲勞，出現(xiàn)勞損也會引起脛骨前肌的疼痛。另外，在跑步時，小腿的脛骨前肌長時間處于緊張的狀態(tài)，也會引起脛骨的疼痛。還有脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力的綜合癥。主要是由于在脛骨和肌肉以及和脛骨之間的連接組織，發(fā)生過度的運(yùn)動性損傷所致，引起局部的肌肉的一種慢性損傷，也可以發(fā)生脛骨的疼痛。
什么是肌腱粘連
肌腱粘連是指肌腱在遭受外力作用以及炎癥，或者是一些涉及到肌腱的手術(shù)后，肌腱與周圍的組織發(fā)生黏連，形成局部的斑痕，從而妨礙肌腱在腱鞘內(nèi)的滑動，影響患肢的功能。其臨床表現(xiàn)主要為受累肌腱支配肢體的一種活動受限。肌腱粘連一般是由以下的原因所導(dǎo)致：1、是由于肌腱斷裂或者是肌腱損傷后，局部的瘢痕形成所致。2、肌腱手術(shù)后造成的肌腱粘連。3、一些肌腱炎或者是腱鞘炎，由于肌腱的血液供應(yīng)不良或者是反復(fù)的外界的機(jī)械性摩擦等原因所引起。肌腱粘連早期可進(jìn)行局部的功能鍛煉，同時采取局部的熱敷、理療等方式緩解局部的粘連癥狀。若行康復(fù)鍛煉癥狀無法緩解，必要時需要行肌腱的松解術(shù)。
手腕肌腱炎怎么治療
手腕肌腱炎治療需要對腕部制動，局部熱敷、理療；可以施行放射式?jīng)_擊波治療、藥物局部封閉療法，必要時需要手術(shù)治療。手腕部的肌腱炎是由于手腕部的肌腱反復(fù)的長時間的一種機(jī)械性摩擦所引起一種局部的腱鞘的增生、水腫，從而發(fā)生一系列的病理性改變。手腕部的肌腱炎可以引起手腕部的疼痛，以及活動不利等臨床表現(xiàn)。其疼痛一般在活動后會明顯加重，休息后會明顯緩解，甚至是消失。手腕部的肌腱炎如何治療：一、需要對腕部進(jìn)行制動，避免局部肌腱的反復(fù)牽伸以及摩擦等可行支具或者是繃帶等進(jìn)行手腕部的制動，同時可采取局部熱敷、理療等方式進(jìn)行治療。二、可行放射式?jīng)_擊波治療。一般情況下一周一次，一般3~5次，大部分的手腕部腱鞘炎即可治愈。三、可行藥物的局部封閉療法進(jìn)行治療，可采用類固醇的激素藥物，同時配合局部麻醉的藥物進(jìn)行藥物封閉注射。四、必要時可行手術(shù)治療以緩解局部的疼痛等。
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手腕肌腱炎該怎么治療
一旦確診肌腱炎，平時不要刺激肌腱。其次，以保守治療為主，比如貼膏藥、外涂藥膏，甚至是固定治療等。肌腱炎通常情況下是勞損損傷或者是外傷導(dǎo)致，不是因?yàn)榧?xì)菌或病毒引起炎癥，所以這個部位的炎癥叫無菌性的炎癥。一旦確診肌腱炎，平時不要刺激肌腱，比如屈肌腱有問題，盡量不要使勁伸，伸肌腱炎有問題，不要使勁拎東西、拿東西等。其次，以保守治療為主，所謂的保守治療就是不手術(shù)的方法治療，比如貼膏藥、外涂藥膏，甚至是固定治療等。
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肌腱炎的癥狀有什么
肌腱炎的癥狀包括了疼痛、伸屈功能受限等，也可能伴隨著腫脹癥狀。肌腱炎的癥狀包括了疼痛，但不像是細(xì)菌或病毒感染引起炎癥，這種炎癥也不會紅，不會熱，也可能伴隨著腫脹癥狀，但是很少有肌腱炎腫得比較嚴(yán)重的患者。其次，功能受限，哪個肌腱有炎癥了，哪個功能就受限，伸肌腱有炎癥，伸的功能受限，屈肌腱有炎癥，屈功能受限，因?yàn)榧‰毂椴荚谒闹鱾€關(guān)節(jié)部位。
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肌腱炎的治療方法
治療時候以外用藥為主，并且患者平時盡量避免活動患處。治療肌腱炎，首先要明確診斷患病的部位，因?yàn)椴课坏牟灰粯?，治療方法也不一樣。其次，肌腱炎是影響肌腱的正常功能正常活動的炎癥，是一種無菌性的炎癥，所以治療時候以外用藥為主，比如外涂藥物或貼藥、局部熱敷、針灸針刀、手法固定等。一般不建議用手術(shù)、口服用藥。因?yàn)檫@種炎癥是因?yàn)閯趽p或者是磨損或者是外傷引起，所以患者平時盡量避免活動患處，盡量避免再次磨損肌腱，也就是避免肌腱繼續(xù)受到刺激。
手腕肌腱炎的癥狀
手腕部的肌腱炎臨床上以橈骨莖突狹窄性腱鞘炎較為常見，是由于母短伸肌腱以及母長展肌腱在橈骨莖突處的反復(fù)的牽伸以及長期的勞損，導(dǎo)致的機(jī)械性摩擦所引起的。是一種慢性的無菌性的炎癥性改變，會導(dǎo)致腱鞘在早期發(fā)生充血、水腫、滲出等無菌性炎癥的反應(yīng)，反復(fù)的創(chuàng)傷或遷延日久以后，則發(fā)生慢性纖維的結(jié)締組織增生、肥厚、粘連等變化。由于腱鞘的增厚可使腱鞘的狹窄，腱鞘與肌腱皆可發(fā)生不同程度的黏連，另外也可導(dǎo)致肌腱的發(fā)生變性，以及變形。臨床癥狀常常是手腕部的疼痛、壓痛以及活動度的受限等，疼痛一般在用力活動后會明顯的加重，在對手腕部進(jìn)行制動后，疼痛會明顯的緩解，甚至消失，不伴有手部的麻木不適，以及其他的腫脹表現(xiàn)等。
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肌腱炎的癥狀
肌腱炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)附近的觸痛，甚至?xí)霈F(xiàn)麻木或刺痛，伴有疼痛的關(guān)節(jié)僵硬，限制了受累關(guān)節(jié)的運(yùn)動，偶爾關(guān)節(jié)有輕微腫脹。肌腱炎主要是由于肌肉纖維過度使用、反復(fù)強(qiáng)烈的牽拉而引起肌腱膠原纖維退行性的病變，除累及肌腱本身，還可以累及腱鞘。臨床表現(xiàn)根據(jù)發(fā)生部位的不同而有所不同。肱骨內(nèi)外上髁炎，附著于肱骨內(nèi)外上髁的肌腱出現(xiàn)炎癥，一般由反復(fù)的負(fù)重、屈伸腕部或旋轉(zhuǎn)手腕而引起。跟腱炎是因?yàn)樽愀髠?cè)上方由于過量的活動，如跑步、下坡跑、跳躍、跳高等引起，或其引起腓腸肌牽拉而引起運(yùn)動損傷。若有嚴(yán)重的持續(xù)疼痛、腫脹，可能有肌腱斷裂，需立即進(jìn)行治療。
肌腱炎怎么辦
當(dāng)出現(xiàn)肌腱炎的時候，可以對患處進(jìn)行冷敷，加壓包扎，抬高患肢，多休息等常規(guī)治療；也可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥，類固醇激素等止痛；超聲波、微波等理療方法，也可以緩解疼痛；采取上述措施效果不佳，可以手術(shù)治療。注意避免讓患處過長時間的休息，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素，有利于病情的緩解。
