肌腱炎可以自愈嗎
發(fā)布時間：2020-08-1253135次收聽
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肌腱炎是由于過度勞損超過了肌腱自身的承受范圍和能力，導(dǎo)致肌腱內(nèi)的炎癥物質(zhì)滲出。同時，可能會刺激肌腱周圍的一些神經(jīng)末梢，引起局部疼痛的表現(xiàn)。
肌腱炎癥如果病程時間比較長，炎癥物質(zhì)的積累就會比較多，長時間的刺激，可能會造成局部肌腱的纖維變性和膠原堆積，形成慢性肌腱炎，它的致病機理是一個慢性勞損的過程。
因此，對于肌腱炎的治療，首先建議患者要充分的制動休息，在這種情況下，對于比較輕的肌腱炎，比較早的患者可能就會自愈，但是愈合的過程可能會比較長，結(jié)合其他的治療，可能會加快這種炎癥物質(zhì)的吸收和疼痛癥狀的緩解。其他的治療主要有局部的熱敷。局部可能會用一些磁療、超聲波、紅外線等理療措施，可能會促進炎癥的消散。
其次，藥物可以用一些非甾體類的抗炎止疼藥，也可以使用它們進行外用。口服藥物在臨床上選用比較多的包括扶他林片、樂松片、西樂葆等；外用的藥物包括吲哚美辛巴布膏、法斯通、氟比洛芬凝膠貼膏等。如果長時間的慢性不好，或者是已經(jīng)出現(xiàn)肌腱止點局部的一些鈣化反應(yīng)，有時可能需要進行局部的封閉治療，甚至是手術(shù)治療。
肌腱炎癥如果病程時間比較長，炎癥物質(zhì)的積累就會比較多，長時間的刺激，可能會造成局部肌腱的纖維變性和膠原堆積，形成慢性肌腱炎，它的致病機理是一個慢性勞損的過程。
因此，對于肌腱炎的治療，首先建議患者要充分的制動休息，在這種情況下，對于比較輕的肌腱炎，比較早的患者可能就會自愈，但是愈合的過程可能會比較長，結(jié)合其他的治療，可能會加快這種炎癥物質(zhì)的吸收和疼痛癥狀的緩解。其他的治療主要有局部的熱敷。局部可能會用一些磁療、超聲波、紅外線等理療措施，可能會促進炎癥的消散。
其次，藥物可以用一些非甾體類的抗炎止疼藥，也可以使用它們進行外用。口服藥物在臨床上選用比較多的包括扶他林片、樂松片、西樂葆等；外用的藥物包括吲哚美辛巴布膏、法斯通、氟比洛芬凝膠貼膏等。如果長時間的慢性不好，或者是已經(jīng)出現(xiàn)肌腱止點局部的一些鈣化反應(yīng)，有時可能需要進行局部的封閉治療，甚至是手術(shù)治療。
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肌腱炎和腱鞘炎都是骨科臨床中較為常見的慢性損傷性疾病?；颊咛弁吹耐瑫r，可伴隨肢體功能障礙，給生活帶來較大影響，有時疼痛長時間不緩解，可能影響睡眠。但肌腱炎和腱鞘炎有區(qū)別，區(qū)別包括：肌腱炎多半是由于肌腱長期慢性收縮勞損，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，可伴隨肌腱組織水腫，繼而纖維化。多發(fā)于肌腱骨性止點周圍，不會引起肌腱嵌頓，以及關(guān)節(jié)屈伸障礙。腱鞘炎多因為鞘管內(nèi)肌腱水腫，導(dǎo)致腱鞘空間減小，引起肌腱嵌頓。手指腱鞘炎可引起手指屈伸功能障礙，可根據(jù)二者的區(qū)別來鑒別診斷，還可借助肌骨B超協(xié)助診斷。
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肌腱炎能自愈嗎
肌腱炎是由于過度勞損超過肌腱自身承受范圍，導(dǎo)致肌腱內(nèi)炎癥物質(zhì)滲出，同時可刺激肌腱周圍神經(jīng)末梢，引起疼痛。肌腱炎如病程較長，炎癥物質(zhì)積累較多，可形成慢性肌腱炎。肌腱炎的治療，建議充分休息，較輕、較早的肌腱炎可能自愈，但愈合過程可能較長。還可用非甾體類抗炎、止疼藥，口服藥包括扶他林片、樂松片、西樂葆等。外用藥包括吲哚美辛巴布膏、法斯通、氟比洛芬凝膠貼膏等。如長時間不好，或出現(xiàn)肌腱止點局部鈣化反應(yīng)，可能需局部封閉治療，甚至手術(shù)治療。
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肌腱炎要多久能恢復(fù)
肌腱炎的恢復(fù)，要根據(jù)肌腱炎得病時間及勞損程度來定。新發(fā)肌腱炎，大概需2~4周能恢復(fù)。對于陳舊性或反復(fù)發(fā)作的肌腱炎，可能時間較長，有時甚至好幾個月才能逐漸恢復(fù)。不同患者的病因及病程不太一樣，因此恢復(fù)時間也存在區(qū)別。尤其一些患者得病后，由于工作或其他原因，肌腱不能在第一時間休息，所以會產(chǎn)生肌腱炎，從急性變成慢性的過程，急性炎癥轉(zhuǎn)為慢性以后，對于治療可能就會產(chǎn)生更大的困難。治療肌腱炎建議早期積極干預(yù)，好處在于用最短時間和最小代價，就能取得最好的效果。
肌腱炎會復(fù)發(fā)嗎
肌腱炎可反復(fù)發(fā)作，但復(fù)發(fā)率較低，復(fù)發(fā)率與治療沒有徹底、手術(shù)后沒有加強鍛煉等因素有關(guān)。
肌腱粘連的原因是什么
肌腱黏連的原因最常見于肌腱斷裂吻合術(shù)后，其主要是由于局部瘢痕的形成，組織增生，影響肌腱的活動，從而造成局部的肌腱的粘連。其一般多見于手背部或者手指部的傷口比較容易出現(xiàn)。對于肌腱黏連，我們要指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，同時可以采取局部熱敷、理療等物理方法進行治療，以緩解局部的肌腱黏連。另外肌腱黏連會鑒于一些肌腱炎和腱鞘炎的患者，如一些狹窄性的屈指肌腱腱鞘炎，可發(fā)生于各個拇指與大拇指較為多見。其常常會造成手指的活動受限，同時和出現(xiàn)彈響聲。另外在一些手腕部一些肌腱長期活動的部位，也可以出現(xiàn)肌腱黏連如，可以造成橈骨莖突的狹窄性腱鞘炎等等。可以會造成疼痛，甚至影響局部的活動不適等。
手腕肌腱炎的癥狀有什么
手腕肌腱炎的主要癥狀是疼和功能受限。肌腱炎通常情況下是肌腱拉傷，或受到外力后，或腱鞘有一些炎癥后導(dǎo)致的一個肌腱本身的炎癥，時間長了會整個肌腱的彈性或活動范圍會受影響，所以肌腱炎要是確診手部肌腱有炎癥應(yīng)該早期的進行干預(yù)或治療，或該固定的話，固定該活動受限，不活動會恢復(fù)的好一些，預(yù)后，肌腱炎的預(yù)后和腱鞘炎的預(yù)后是不一樣的，肌腱炎會差一些。手腕肌腱炎肌腱本身可以有炎癥，而且有時候肌腱的外邊有個鞘也叫肌腱腱鞘炎。肌腱炎這個病要是明確的分的話，肌腱本身有炎癥了，而且這個炎癥通常情況下是無菌性的炎癥，肌腱炎引起的癥狀是那么首先疼，尤其是屈伸受力時疼的厲害，比方說拎個東西手部肌腱有炎癥了，他拎不動，有些伸的活動受限，有的是屈的活動受限。
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肌腱炎的治療方法
治療時候以外用藥為主，并且患者平時盡量避免活動患處。治療肌腱炎，首先要明確診斷患病的部位，因為部位的不一樣，治療方法也不一樣。其次，肌腱炎是影響肌腱的正常功能正?；顒拥难装Y，是一種無菌性的炎癥，所以治療時候以外用藥為主，比如外涂藥物或貼藥、局部熱敷、針灸針刀、手法固定等。一般不建議用手術(shù)、口服用藥。因為這種炎癥是因為勞損或者是磨損或者是外傷引起，所以患者平時盡量避免活動患處，盡量避免再次磨損肌腱，也就是避免肌腱繼續(xù)受到刺激。
肌腱粘連的原因
臨床中部分患者因燒傷、燙傷、切割傷、碾壓傷等外傷導(dǎo)致肌腱受損。在傷口創(chuàng)面自行修復(fù)或通過手術(shù)等方法進行修復(fù)的過程中，受損部位會分泌大量富含蛋白質(zhì)的液體，可起到膠水的作用。液體在受損部位局部沉降后結(jié)成硬塊，形成瘢痕組織，壓迫肌腱，并粘合周圍皮膚、軟組織甚至骨骼，導(dǎo)致患者動作幅度、力量減小，甚至關(guān)節(jié)僵硬。建議患者出現(xiàn)肌腱粘連需盡早處理，以達到較好的治療效果?？梢赃\用一些非甾體類抗炎藥物來消炎、鎮(zhèn)痛等對癥治療，類似于芬必得膠囊、洛索洛芬膠囊、美洛昔康膠囊等藥物。同時可以考慮做針灸、熱敷、理療、按摩、推拿等方式來緩解急性期炎癥的不適癥狀。目前小針刀松解肌腱粘連能到達到非常好的療效，臨床上已廣泛運用，患者認(rèn)可度較高，同時費用較低，減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
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肌腱炎怎么治療
肌腱炎通常是指由于肌腱纖維過度使用、反復(fù)強烈的牽拉而引起肌腱膠原纖維退行性的病變，除了累及肌腱本身，還可能會累及到腱鞘。因此治療上首先要減少負(fù)重的活動，減少負(fù)擔(dān)，同時不要著涼，可以采用熱敷、按摩、理療等物理療法進行治療，往往都可以取得比較理想的效果，緩解肌腱炎癥還需要增加營養(yǎng)、補充鈣質(zhì)、增強體質(zhì)，同時要多曬太陽，促進鈣質(zhì)的吸收。如果疼痛比較劇烈，可以口服或外用具有活血化瘀療效的中藥，或者外用扶他林軟膏進行治療，同時可以口服非甾體類抗炎藥進行治療，也可以去醫(yī)院疼痛科進行封閉治療或者沖擊波治療。當(dāng)然，如果是跟腱部位的炎癥，一般不建議用封閉治療。
