肌腱炎和腱鞘炎的區(qū)別
發(fā)布時間:2020-08-1257620次播放
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肌腱炎和腱鞘炎都是骨科臨床中較為常見的慢性損傷性疾病?;颊?a href="http://talkpolkadot.com/k/wtib9hkm6uqqmvo.html" target="_blank">疼痛的同時,可伴隨肢體功能障礙,給生活帶來較大影響,有時疼痛長時間不緩解,可能影響睡眠。
但肌腱炎和腱鞘炎有區(qū)別,區(qū)別包括:肌腱炎多半是由于肌腱長期慢性收縮勞損,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),可伴隨肌腱組織水腫,繼而纖維化。多發(fā)于肌腱骨性止點周圍,不會引起肌腱嵌頓,以及關(guān)節(jié)屈伸障礙。
腱鞘炎多因為鞘管內(nèi)肌腱水腫,導(dǎo)致腱鞘空間減小,引起肌腱嵌頓。手指腱鞘炎可引起手指屈伸功能障礙,可根據(jù)二者的區(qū)別來鑒別診斷,還可借助肌骨B超協(xié)助診斷。
但肌腱炎和腱鞘炎有區(qū)別,區(qū)別包括:肌腱炎多半是由于肌腱長期慢性收縮勞損,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),可伴隨肌腱組織水腫,繼而纖維化。多發(fā)于肌腱骨性止點周圍,不會引起肌腱嵌頓,以及關(guān)節(jié)屈伸障礙。
腱鞘炎多因為鞘管內(nèi)肌腱水腫,導(dǎo)致腱鞘空間減小,引起肌腱嵌頓。手指腱鞘炎可引起手指屈伸功能障礙,可根據(jù)二者的區(qū)別來鑒別診斷,還可借助肌骨B超協(xié)助診斷。
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腳腕疼咋回事
腳腕疼,這個地方有好多的結(jié)構(gòu),任何一個結(jié)構(gòu)都可以引起腳腕疼,比如腳腕子有肌腱從這過,肌腱炎可以引起腳腕疼。還有一個,腳腕是一個關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)主要包著關(guān)節(jié)的滑膜,有滑膜發(fā)炎了也可以引起腳腕疼。還有一種情況,比如周圍的韌帶,最常見周圍腳腕有一個韌帶,關(guān)節(jié)韌帶以前有損傷了,韌帶松了,這也可以出現(xiàn)走路多了以后,腳腕就會疼了。還有關(guān)節(jié)里骨頭,如果關(guān)節(jié)軟骨退變了,隨著四肢老化關(guān)節(jié)軟骨減少,腳上周層磨的不好,也可以引起一些疼痛。同時還有骨骼,骨頭以后骨破壞了,長了瘤子的東西或者長了炎性的,化膿性感染的東西,也可以腳腕疼了。所以腳腕疼也是大的病,大框架了以后,具體問題具體分析,是無菌性的疼痛還是慢性的勞損引起的疼痛,還是關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定引起的疼痛,還是腫瘤性引起的疼痛,還是化膿性感染疼痛,具體問題具體分析。輕的可以自己去處理,重的一般情況建議還是到醫(yī)院去找大夫搞清楚,然后再去進一步的針對性治療。
肌腱炎可以治好嗎
肌腱炎是臨床上十分常見的骨科疾病,大多數(shù)肌腱炎屬于骨科一個比較小的疾病,因此肌腱炎大部分能夠治好。肌腱炎是肌腱反復(fù)勞損,在肌腱的止點所產(chǎn)生的一種無菌性炎癥,以平時的局部肌腱的過度活動或者是受到一些損傷、受涼等等,局部反復(fù)的刺激摩擦,所產(chǎn)生的這種無菌性炎癥。它的組織結(jié)構(gòu)內(nèi)部一定會有一些局部軟組織的水腫和炎癥反應(yīng),再加上和腱鞘之間的相互摩擦,可能會造成臨床上的局部疼痛、活動障礙,會對生活造成一定的影響。肌腱炎的治療方法比較多。第一,物理治療。可以選用微波理療或者是遠(yuǎn)紅外線的理療,進行對癥處理,能夠加速局部炎癥的吸收,控制局部疼痛癥狀。第二,要注意休息。在局部有炎癥、疼痛,有反應(yīng)的局部,要控制肌群和肌肉肌腱的反復(fù)刺激,避免引起它疼痛的這些動作,這樣對恢復(fù)能夠有較好的作用。第三,對于疼痛比較明顯或者是病情反復(fù)發(fā)作不好控制的患者,可以選擇一些非甾體類的消炎止疼藥物,包括美洛昔康和塞來昔布,這些在臨床上都選用的比較多,能夠協(xié)助去治療局部肌腱的炎癥反應(yīng)。通過這樣一個綜合治療,包括早期休息,一些外用的消炎止疼藥和一些口服的藥物,往往這個疾病能夠得到較好的治療和恢復(fù)。
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肌腱炎能自愈嗎
肌腱炎是由于過度勞損超過肌腱自身承受范圍,導(dǎo)致肌腱內(nèi)炎癥物質(zhì)滲出,同時可刺激肌腱周圍神經(jīng)末梢,引起疼痛。肌腱炎如病程較長,炎癥物質(zhì)積累較多,可形成慢性肌腱炎。肌腱炎的治療,建議充分休息,較輕、較早的肌腱炎可能自愈,但愈合過程可能較長。還可用非甾體類抗炎、止疼藥,口服藥包括扶他林片、樂松片、西樂葆等。外用藥包括吲哚美辛巴布膏、法斯通、氟比洛芬凝膠貼膏等。如長時間不好,或出現(xiàn)肌腱止點局部鈣化反應(yīng),可能需局部封閉治療,甚至手術(shù)治療。
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肌腱炎能治好嗎
肌腱炎是臨床十分常見的骨科疾病,多屬于骨科較小的疾病,大部分能治好。肌腱炎是肌腱反復(fù)勞損,在肌腱止點產(chǎn)生無菌性炎癥。組織結(jié)構(gòu)內(nèi)部會有局部軟組織水腫和炎癥反應(yīng),和腱鞘相互摩擦,可能造成局部疼痛、活動障礙,對生活造成影響。肌腱炎的治療方法較多。第一,物理治療,可選用微波理療或遠(yuǎn)紅外線理療,加速局部炎癥吸收;第二,注意休息。局部有炎癥、疼痛,要控制肌群和肌腱的反復(fù)刺激;第三,對疼痛較明顯或反復(fù)發(fā)作不好控制的患者,可選擇非甾體類消炎、止疼藥物。通過綜合治療,往往能得到較好的效果。
手腕肌腱炎該怎么治療
手腕肌腱炎可以采用局部的藥物封閉療法進行治療,一般只注射一次或兩次,不可多次注射,以免引起廣泛的黏粘;也可以行放射式?jīng)_擊波治療,可以配合局部的熱敷、理療等治療。若非手術(shù)治療無法緩解,必要時可行手術(shù)治療。手腕部的肌腱炎是由于手腕部的肌腱因機械性的摩擦,以及反復(fù)的過度勞損而引起的一種慢性的無菌性炎癥性改變,其會造成手腕部的疼痛以及活動不利等臨床癥狀。由于局部腱鞘的變性、增生以及水腫等,其反復(fù)的創(chuàng)傷或者是遷延不愈,可以導(dǎo)致局部的慢性的纖維結(jié)締組織增生,會導(dǎo)致肥厚一些黏連等變化,從而造成局部的肌腱炎的形成。手腕部的肌腱炎以橈骨莖突狹窄性腱鞘炎較為常見,需要對腕部進行制動,避免腕部的活動,避免局部的肌腱的牽伸以及反復(fù)的摩擦以及過度的勞損等。
肌腱炎有什么治療方法
肌腱炎的治療方法,首先明確診斷是不是肌腱炎,是肌腱炎,那就問是哪個部位的肌腱炎,因為部位的不一樣,治療方法也不一樣。因為肌腱炎它是影響肌腱的正常功能正常活動的一個炎癥,所謂的肌腱炎是一個無菌性的炎癥,所以治療的時候以外用藥治療為主,比方說抹藥貼藥,局部熱敷,針灸針刀手法固定這些個都可以用。因為你的肌腱炎不同的部位治療方法略有不一樣,但是不建議用手術(shù)用藥口服這種辦法盡量不用,因為他你要制動的情況下認(rèn)真治療很快能治愈,因為它這個炎癥不是細(xì)菌或者是病毒引起的,是因為勞損或者是磨損或者是外傷引起的,所以治療倒過來說盡量不讓它活動,盡量不讓它磨損,盡量不讓他活動太多不刺激它,用局部的熱敷或者是外用藥治療效果是可以的。
肌腱炎的癥狀吃什么藥
肌腱炎這種疾病的癥狀主要就是,關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)附近觸痛、關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙以及出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。該病可以通過服用雙氯芬酸鈉緩釋片或者是塞來昔布膠囊治療,也可以服用三七片緩解癥狀。
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肌腱炎的癥狀
肌腱炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)附近的觸痛,甚至?xí)霈F(xiàn)麻木或刺痛,伴有疼痛的關(guān)節(jié)僵硬,限制了受累關(guān)節(jié)的運動,偶爾關(guān)節(jié)有輕微腫脹。肌腱炎主要是由于肌肉纖維過度使用、反復(fù)強烈的牽拉而引起肌腱膠原纖維退行性的病變,除累及肌腱本身,還可以累及腱鞘。臨床表現(xiàn)根據(jù)發(fā)生部位的不同而有所不同。肱骨內(nèi)外上髁炎,附著于肱骨內(nèi)外上髁的肌腱出現(xiàn)炎癥,一般由反復(fù)的負(fù)重、屈伸腕部或旋轉(zhuǎn)手腕而引起。跟腱炎是因為足跟后側(cè)上方由于過量的活動,如跑步、下坡跑、跳躍、跳高等引起,或其引起腓腸肌牽拉而引起運動損傷。若有嚴(yán)重的持續(xù)疼痛、腫脹,可能有肌腱斷裂,需立即進行治療。
肌腱囊腫怎么辦
出現(xiàn)肌腱囊腫后,一般都是通過保守治療的方式來緩解疼痛癥狀。平時只需要堅持按摩并注意改善用手姿勢即可。藥物治療主要是注射腎上腺皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸酶。手術(shù)治療是直接切除囊腫部位,術(shù)后需要護理。
肌腱炎怎么辦
當(dāng)出現(xiàn)肌腱炎的時候,可以對患處進行冷敷,加壓包扎,抬高患肢,多休息等常規(guī)治療;也可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥,類固醇激素等止痛;超聲波、微波等理療方法,也可以緩解疼痛;采取上述措施效果不佳,可以手術(shù)治療。注意避免讓患處過長時間的休息,適當(dāng)?shù)难a充維生素,有利于病情的緩解。